Adenoīdi pieaugušajiem
Uz ilgu laiku ticēja, ka tikai bērni cieš no adenoīdiem. Tomēr pēdējos gados otorinolaringologi aizvien vairāk konstatē šo patoloģiju pieaugušiem pacientiem.
Kāda veida slimība?
Adenoīdi ir palielināts nazofaringijas lomā. Strukturāli tie ir daudz folds, kas veidojas no labdabīgiem limfoīdiem audiem.
Parasti nazofaringijas mandeļu funkcija ir visvērtīgākā. Tās šūnas ražo īpašas vielas - imūnglobulīnus, kas aizsargā elpošanas ceļu un kuņģa un zarnu traktātus no infekciju izplatīšanās. Tomēr, paplašinot, imūns orgāns daļēji vai pilnīgi bloķē elpošanas atveres, kas noved pie komplikāciju rašanās.
Līdz 5-7 gadu vecumam ienaidnieka baktēriju ceļā galvenā filtra ir nazofaringeāla mandeļa. Tad viņas pienākumi uzņem mandeles. Agrāk tika uzskatīts, ka, veicot nozīme organismā, līdz pubertātes nazofarengiāla limfātiskos audos pilnībā uzsūcas vai izdilis lieluma neliela paugura, lai par jebkuru adenoīdi pacientiem, kas vecāki par 14-16 gadiem runas nevarēja iet. Bez tam, pieaugušo grūtnieču nasoārās sarežģītā struktūra un nesen pārbaudīto līdzekļu komplekts agrāk nopietni kavēja pareizu diagnozi. Tikai ar endoskopijas pētījumu metožu ieviešanu adenoīdi tika atklāti katrā 5 pieaugušajam pacientam.
Kāpēc tas notiek?
Tā kā ārsti nesen sākuši diagnosticēt pieaugušo patoloģijas formu, oficiālajā medicīnas literatūrā par to ir maz informācijas. Galvenie divi jautājumi paliek šādi: kāpēc dažiem cilvēkiem pēc pubertātes ir nazofaringijas lomā un kāds ir izaugsmes izraisītājs?
Daži ārsti norāda, ka vaina ir moderna cilvēka uztura ekoloģijas un dabas izmaiņas. Bagātību, putekļu un alergēnu daudzums apkārtējā gaisā un patērētā pārtika izraisa miežu, kas aizkavē pieaugušo ķermeni, un turpina veikt savas aizsardzības funkcijas.
Orgānu pieaugums, tāpat kā bērnībā, visbiežāk izraisa infekcijas procesus: sinusītu, tonsilītu, ARVI. Cenšoties aizsargāt ķermeni no vīrusu uzbrukuma, limfu audi sāk palielināt tā apjomu. Jo biežākās elpceļu slimības, jo lielāka ir patoloģisko izmaiņu iespējamība mandeles.
Krievu zinātnieki arī ierosina, ka kuņģa un zarnu trakta iekaisums un endokrīnās sistēmas traucējumi var veicināt patoloģijas attīstību. Bieži vien adenoīdus konstatē pacientiem, kuriem šī diagnoze bija bērnībā.
Simptomi un komplikācijas
Galvenais slimības simptoms ir deguna elpošanas pārkāpums. Audzējot adenoīdus, bloķē deguna atveres, kas izraisa pacienta gandrīz nemitīgo elpošanu caur muti. Hronisks skābekļa trūkums savukārt var izraisīt domāšanas procesu vājināšanos, atmiņas traucējumus, nogurumu un sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumus. Šīs problēmas tiek saasinātas naktī: daudzi pacienti cieš no krākšanas un elpas kavēšanās miega laikā (apnoja).
Lieli adenoīdi, kas bloķē elpceļu vairāk nekā pusi, pārkāpj gļotu aizplūdi, ko rada paranasālas deguna blaknes. Tā rezultātā veidojas auglīga augsne iekaisuma procesa attīstībai - adenoidīts. Nosacījums ir saistīts ar lielu izdalījumu no nāsīm, deguna nosprostošanās, drudzi. Sakarā ar dzirdes ceļu tuvu infekcija var izraisīt vidusauss iekaisumu. Ar biežu adenoidītu, iekaisums nokļūst elpošanas orgānos: attīstās laringīts, traheīts, bronhīts.
Diagnostika
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīniskajiem datiem un endoskopijas, biopsijas vai datortomogrāfijas rezultātiem.
Endoskopijas procedūra tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Ārsts ievieto īpašu endoskopa cauruli nazofaringeļu dobumā, caur kuru viņš pārbauda mandeļa virsmu. Lai diferencētu adenoīdu formas no nazofaringijas limfomas, angiofibromām vai cistām, speciālists ņem histoloģisko izmeklēšanu audu gabaliņus.
Smadzeņu datortomogrāfija tiek veikta, izmantojot vertikālās skenēšanas ierīces. Radiologs palīdz pacientam nostiprināt galvu vēlamajā pozīcijā, pēc tam uzņem attēlu. Visa procedūra neņems pat 10 sekundes. Absolūtais kontrindikācijas simptoms ir grūtniecība.
Ārstēšanas metodes
Vienīgā radikālā metode adenoīdu atbrīvošanai ir ķirurģija. Konservatīvā terapija (homeopātija, augu izcelsmes zāles, fizioterapija utt.) Pacientam sniedz tikai pagaidu atvieglojumu, bet nenovērš slimības cēloni.
Šodien operācijā ir divi adenoīdu noņemšanas veidi (adenotomija):
- Izmantojot īpašu ķirurģisku instrumentu - adenotomu. Operācija tiek veikta slimnīcā vietējās anestēzijas laikā. Pacienta deguna dobumā ārsts ievieto plānu nazi gredzena formā (adenotomija), kas uzņem un noņem adenoīdus. Procedūra aizņem apmēram 20 minūtes. Metodes trūkums ir tāds, ka ārsts ir spiests akli veikt visas manipulācijas, tādēļ ir risks, ka nazofaringijas mandeles netiks pilnībā noņemtas un nākotnē palielināsies.
- Izmantojot endoskopu. Nosūcei tiek ievietota tūba, kuras galā atrodas televīzijas kamera (endoskops). Attēls no kameras tiek pārsūtīts uz ķirurģisko ekrānu, kas ļauj ķirurgam pilnībā kontrolēt savas darbības. Izmantojot mikroķirurģiskos instrumentus, ārsts noņem mīdiju caur deguna vai mutes atveri. Operācija notiek ar vispārēju anestēziju un ilgst 30-60 minūtes.
Pēc adenotomijas pacients tiek novērots 2-3 dienas, pēc tam tiek izvadīts mājās. Lai dzīšanas process norisinās ātrāk, ārsts var izrakstīt vazokonstriktora pilienus.
Simptomatoloģija, adenoīdu ārstēšana pieaugušajiem
Adenoīdu patoloģiskais pieaugums pieaugušajiem ir reti. Slimība izpaužas tikai tad, ja pubertātes laikā amigdālē nav veiktas konstitucionālas un funkcionālas izmaiņas. Adenoidu simptomi un ārstēšana pieaugušajiem ir līdzīgi kā bērniem. Bet paša slimība pieaugušā vecumā ir vieglāk panesama, tam nav spēcīgas ietekmes uz pacienta fizisko, psiholoģisko un emocionālo stāvokli. Adenoidu hipertrofija pēc 14 gadiem tiek reģistrēta ļoti reti.
Cēloņi un predisponējošie faktori adenoīdu izskaitei
Galvenais mandeļu hipertrofijas cēlonis pieauguša cilvēka vecumā ir hroniskas elpošanas sistēmas slimības:
- vīrusu un alerģisks rinīts;
- sinusīts;
- bakteriālais faringīts;
- iekaisis kakls;
- traheobronhīts, pneimonija.
Hroniskas patoloģiskas fokusēšanas klātbūtnē organismā imūnās sistēmas reaktīvās funkcijas tiek strauji samazinātas. Arī vājina lokālos gļotādu aizsargmehānismus. Ar pastāvīgu iedarbību uz infekcijas izraisītāju, mandeles nespēj tikt galā ar slodzi. Rezultātā palielinās limfoīdie audi, palielinās adenoīdi. Riska grupā ietilpst cilvēki ar biežiem sinusīta paasinājumiem, bronhītu.
Adenoīdu attīstības cēloņi pieaugušā vecumā ir hormonālie traucējumi un traucējumi, endokrīno dziedzeru disfunkcija, aptaukošanās. Nazofaringijas mandeļu hipertrofija var būt iedzimta.
Slimības attīstību veicina bieža hipotermija, darbs putekļainās rūpniecības telpās. Vēl viens faktors, kas var stimulēt slimības attīstību, ir alerģija ar deguna un kakla gļotādu pastāvīgu iekaisumu.
Adenoīda proliferācijas mehānisms
Adenoīdiem pieaugušajiem ir atšķirīga lokalizācija. Limfveida audi aug gar nasoārnas galu aizmugurējo sieniņu, mutes dobuma kupola augšpusē. Pastāv gadījumi, kad adenoidus aug pie rīkles sānu sieniņām, tuvāk apakšai. Hipertrofēti audi var aizsprostot deguna caurules un dzirdes caurules.
Parasti paplašinātiem adenoīdiem ir neregulāra forma - no vienas puses plaša pamatne, no otras puses - sašaurināšanās. Izskatā līdzinās ķemme. Neoplasmu konsistence ir mīksta, gaiši rozā, gaiša. Vizuāli, adenoīdi tiek sadalīti ar vairākām dobām.
Hipertrofisks orgāns ir audi, kas piepildīti ar limfocītiem. Adenoidu lobītes ir atdalītas ar saplūšanas formā veidotu šķiedru caurumu. Ārpus Jūs varat redzēt folikulu, kas sastāv no limfocītiem - kopas bumbiņu formā.
Adenoidu hipertrofijas pakāpe:
- 1 - limfoīdie audi aizver 1/3 no nazofarneks;
- Otrais - adenoīdi pieauga par 2/3 nasopharynx;
- Trešais - hipertrofijas audi pilnībā aizver deguna kanālu izeju rīknē.
Slimības klīniskā izpausme
Simptomu smagums ir atkarīgs no audu hipertrofijas pakāpes. Adenoīdu pazīmes pieaugušajiem ir saistītas ar elpošanas mazspēju:
- deguna daļēji elpojas vai deguna elpošana pilnīgi nepastāv;
- spēcīga krākšana miega laikā;
- nakts klepus;
- fonētiskās izmaiņas - deguna balsis;
- patoloģiskā eksudāta parādīšanās degunā un tās sinusos sakarā ar traucētu fizioloģisko ventilāciju;
- mute pastāvīgi atdalīta, inhalējamais gaiss nav samitrina un izžūst mutes dobuma, rīkles, balsenes, apakšējo elpošanas trakta gļotādas;
- skalot gļotādas rīkles aizmugurē;
- Pacientiem, kas slimo ar eustāhiju, pārklājas pacientu sastrēgumi, un dzirde tiek strauji samazināta;
- smagos gadījumos elpošanas apstāšanās (apnoja).
Tā kā adenoidos ir traucēta fizioloģiska gāzu apmaiņa plaušās, asinīs tiek konstatēts skābekļa trūkums un oglekļa dioksīda pārākums. Hipoksija un nepietiekama skābekļa padeve smadzenēs izraisa šādus simptomus:
- letarģija, vājums, hronisks nogurums;
- samazināta miega kvalitāte naktī, bezmiegs naktī un miegainība dienas laikā;
- darbspējas samazināšanās;
- nervu sistēmas traucējumi - samazināts muskuļu tonuss, galvassāpes, apātija, vienaldzība, nevēlēšanās sazināties;
- anēmija, cerebrovaskulāra mazspēja.
Tā kā pacienta mute pastāvīgi ir atvērta, sausas gļotādas izraisa sekundāro infekciju. Nazālo deguna aerācijas pārkāpums rada arī nelabvēlīgu ietekmi.
Adenoidu iekaisumu pieaugušajiem var izraisīt šādas blakusparādības:
- Eustaksīts - audu caurules iekaisums;
- kakla iekaisums - rīkles gļotādas infekciozais iekaisums;
- Kataras sinusa - sinusīts, frontālais sinusīts, ethmoiditis;
- atrofisks faringīts - rīkles gļotādas izdalīšanās ar funkcionālās sistēmas zudumu.
Adenoidu diagnostika pieaugušajiem
Otolaringologam nav grūti precīzi noteikt slimības diagnozi. Pēc anamnēzes savākšanas un pacienta subjektīvo sūdzību izvērtēšanas tiek veikta instrumentāla pārbaude.
Rhinoscopy - deguna dobuma izmeklēšana ar speciālu spoguļu un nazodilatoru. Ārsts novērtē deguna caurlaidības pārklājumu pakāpi, adenoīdu atrašanās vietu. Nosaka mandeles krāsu, patoloģiskās gļotas vai pūtītes klātbūtni. Pirms pētījuma pacients nokrīt deguna vazokonstriktora pilieniņās. Tās izmaina tūsku 5 minūšu laikā, kas kvalitatīvi ļauj pārbaudīt gļotādas.
Lai noteiktu adenoīdu konsistenci, tiek veikta aizmugurējā kakla digitālā izmeklēšana. Tas ir svarīgi audzēju diferenciācijai. Diagnozes gadījumā ir jāizslēdz šādas patoloģijas:
- angiofibroma - labdabīgs gļotādu un mīksto audu trauku audzējs;
- smadzeņu trūce, kas var pakārt riņa aizmugurē;
- Polips iekšā Joan (deguna ejas).
Pirms ārstēšanas, īpaši ķirurģiskas operācijas, kā arī komplikāciju vai grūtības diagnozes, rentgenogrāfijas un datortomogrāfijas diagnostikā, deguna un deguna blakusdobumos, tiek noteikti sejas kauli.
Mūsdienu medicīna piedāvā endoskopisku metodi, lai pētītu pacientus ar adenoidiem. Šis paņēmiens ļauj vizualizēt patoloģisko procesu reālajā laikā, parādot attēlus monitorā. Ar endoskopa palīdzību tiek pārbaudītas deguna caurules, Eustaksijas caurules, adenoīdu atrašanās vieta degunā un naza dusmās un to augšanas pakāpe.
Adenoīdu ārstēšanas metodes pieaugušajiem
Konservatīvā terapija ir norādīta tikai 1. pakāpes slimībai. Smagā hipertrofijā adenoīdi tiek noņemti.
Adenoīdu ķirurģiska izņemšana pieaugušajiem tiek dēvēta par adenotomiju. Ir vairāki viņas paņēmieni, kurus veic vispārējā un vietējā anestēzijā.
Adenoīdi tiek pakļauti tikai slimības hroniskajā stadijā. Ja pacientam ir pasliktinošs vai akūts iekaisums, jebkāda operācija ar mandeles palīdzību ir kontrindicēta.
Ķirurģijas veidi:
- Adenoīdu klasiskā izņemšana ar īpašu Beckmann nazi. Tas sastāv no rokturi un stieņa ar četrstūrainu galu ar noapaļotiem stūriem. Augšējā daļa ir griešanas disks, kas izgriež paplašinātos audus. Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju un ilgst 30-40 minūtes. Rehabilitācijas periods ilgst vidēji 10 dienas.
- Endoskopiskā minimāli invazīvā metode, ar kuru var izārstēt adenoīdus. Intervence tiek veikta caur mutes dobumu ar īpašām ierīcēm. Process tiek projicēts uz monitora, kas ļauj precīzi un precīzi noņemt patoloģiskos audus.
- Lāzera lietošana. Mūsdienu klīnikas piedāvā ārstēt adenoīdus ar lāzeru. Šīs tehnikas priekšrocības ir griezumu trūkums, asiņošanas likvidēšana, ātrais reabilitācijas periods (diena).
Reabilitācija pēc aizaugušo mandeles izņemšanas ietver maigu ēdienu lietošanu, fizisko aktivitāšu ierobežošanu, simptomātiskas ārstēšanas iecelšanu. Tāpat ir nepieciešams izvairīties no hipotermijas un saskarsmes ar cilvēkiem pieaugoša epidemioloģiskā bīstamības un infekcijas izplatīšanās laikā.
Sākotnējās slimības stadijās var izārstēt ar konservatīvām metodēm. Tie ir paredzēti, lai likvidētu sākotnējo cēloni, simptomus un saistītās patoloģijas un ietvertu šādus elementus:
- antihistamīni;
- antiseptiķi un dezinfekcijas līdzekļi;
- antibiotikas saskaņā ar indikācijām;
- žāvējošs līdzeklis, kad paātrinājuma laikā temperatūra paaugstinās;
- vazokonstriktora deguna pilieni;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi sāpēm ausīs;
- atkrepošanas sīrupi vai tabletes;
- homeopātiskie līdzekļi;
- vitamīni.
Mandlāņu hipertrofija ir reta. Pēc operācijas adenoidus pieaugušajiem neregulē, taču pastāv biežas elpošanas infekcijas risks. Jautājums par to, kā izvēlēties ārstēšanas metodi, ārsts izlemj, pamatojoties uz diagnostikas datiem. Prioritāte tiek dota maigām metodēm, kas ļauj adenoīdus noņemt, neietekmējot veselus audus. Savlaicīga speciālistu palīdzība palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām nākotnē un saglabās nasoārnozes mandeļu normālu funkcionalitāti.
Adenoīdi pieaugušajiem
Adenoīdi ir mandeles, kas atrodas nazofarneksā un ir pirmā barjera infekcijām un baktērijām. Gļotas gremošanas trakumsērgas iekaisums - adenoidīts - ietekmē regulāri slimos bērnus 3-7 gadus vecus un tos, kuri ir cietuši no tādām slimībām kā masalas un skarlatīnija.
Sasniedzot 10-12 gadus, kad imūnsistēma ir gandrīz pilnīgi izveidojusies, rīkles mandeļa samazinās un pazūd. Bet daži pieaugušie ārsti nosaka adenoīdu klātbūtni. Šajā rakstā tiks apspriesti simptomi un šīs problēmas risināšana.
Iemesli
Adenoīdi pieaugušajiem var parādīties dažādu iemeslu dēļ, arī saistībā ar ģenētiskajām īpašībām. Šādi adenoidi var palikt no bērnības. Bet visbiežāk adenoidu augšanas cēlonis ir biežas un ilgstošas nazu niezes iekaisīgas slimības.
Tā kā nazofaringijas mandeles sastāv no limfoīdiem audiem (šie audi saglabā infekciju), tā aug infekcijas laikā. Ja infekcija ir notikusi ātri, tad amigdala ātri samazinās, un, ja process ir ilgs, var parādīties adenoīdi.
Adenoidu simptomi pieaugušajiem
Pieaugušo adenoidu primārie simptomi praktiski nav atšķirami no adenoidu pazīmēm bērniem:
- krākšana;
- deguna elpošanas grūtības;
- konstanta deguna pārslodze;
- gūžas izdalījumi no deguna kanāliem ar aukstu;
- deguna un / vai aizsmakums;
- galvassāpes - rodas skābekļa badošanās dēļ, kas skar visas ķermeņa sistēmas un orgānus un, galvenokārt, smadzenes;
- biežas slimības (akūtas elpošanas infekcijas, rinīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, sinusīts).
Tāpat kā bērna gadījumā, "pieaugušo" adenoīdiem ir dažādas pakāpes. Pirmajā stadijā elpošana ir grūta tikai naktī, dienas laikā komplikācijas var nebūt novērotas. Ja slimības forma ir akūta, temperatūra var paaugstināties. Otrais un trešais posms vienmērīgi pāriet no viena uz otru, tādēļ to simptomi praktiski neatšķiras un uz tiem norāda:
- gūžas deguna noplūde lielos daudzumos;
- deguns tikko elpo;
- sapņot, krākšana, trešajā posmā ir iespējams pārtraukt elpot guļošo personu;
- no rīta izpaužas sausa klepus, kas pēcpusdienā var traucēt;
- izteikta elpa caur muti.
Otolaringologs un mūsdienu pētīšanas metodes spēs atšķirt adenoidītu no saaukstēšanās.
Adenoīdi pieaugušajiem: fotogrāfijas
Tā kā adenoīdi pieaugušā skatās degunā, mēs piedāvājam detalizētus fotoattēlus.
Diagnostika
Bez rhinoskopijas precīza diagnoze vai pat aizdomu identificēšana ir gandrīz neiespējama. Pieaugušā nazofarneks ļoti atšķiras no bērna nasoārās nervu struktūras, tādēļ sākotnējais eksāmens ar pirkstu pārbaudi nav pilnīgi informatīvs, tādēļ pieaugušajiem ar adenoidālajiem simptomiem līdzība ir noteikta rhinoskopija.
Adenoīdu ārstēšana pieaugušajiem
Ja pieaugušajiem konstatē adenoīdus, ārstēšanu ar konservatīvām metodēm var veikt tikai tad, ja ir pirmās pakāpes adenoīdi. Ja deguns ir smalki pildīts, pēc dažām dienām vazokonstriktoru zāles tiek ievilktas vai muca ar eikalipta tinktūru. Ar akūtu paasinājumu, adenoīdu ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta ar antibiotikām, nosakot infekcijas izraisītāju jutību pret tiem.
Un kā ārstēt adenoidus pieaugušajiem, kad tie ir lieli - otrais un trešais grāds. Šajā gadījumā operācija ir nepieciešama. Kopumā adenoīdu izņemšanas nepārprotama norāde ir elpošanas trūkums no deguna. Ja deguns nav elpot, jūs riskējat aizmigt katru nakti un nekad pamostoties. Tas izklausās biedējoši, bet apstāšanās elpošana sapņos ir plaši pazīstama zāļu parādība.
Bez tam, pat pēkšņi, pēkšņa elpošana caur muti izraisa kakla gļotādas iztukšošanos - un tas izraisa sausu klepu. Nav nāvējošs, bet tas viss padara atpūtu, darbu, dzīvi vispār... un laika gaitā ilgstoša deguna nosprostošanās var izraisīt nogurumu un biežas galvassāpes.
Adenoīdu izņemšana
Šodien operācijā ir divi adenoīdu noņemšanas veidi (adenotomija):
- Izmantojot endoskopu. Nosūcei tiek ievietota tūba, kuras galā atrodas televīzijas kamera (endoskops). Izmantojot mikroķirurģiskos instrumentus, ārsts noņem mīdiju caur deguna vai mutes atveri. Operācija notiek ar vispārēju anestēziju un ilgst 30-60 minūtes.
- Izmantojot īpašu ķirurģisku instrumentu - adenotomu. Operācija tiek veikta slimnīcā vietējās anestēzijas laikā. Pacienta deguna dobumā ārsts ievieto plānu nazi gredzena formā (adenotomija), kas uzņem un noņem adenoīdus. Procedūra aizņem apmēram 20 minūtes.
Tautas līdzekļus šīs slimības ārstēšanai labāk nelietot. Nepareizi veiktie pasākumi var radīt nopietnas komplikācijas, kas nākotnē ietekmēs pacienta stāvokli.
Adenoīdi pieaugušajiem: simptomi, diagnostika, ārstēšana un mandeles noņemšana
Ir daudz slimību, kurās pacients var traucēt normālu elpošanas procesu. Viens no tiem ir adenoidu iekaisums, kurā deguna dobumā parādās dažu audu iekaisums. Šī slimība var nopietni kaitēt veselībai, un tāpēc ir jāzina galvenie adenoidu simptomi pieaugušajiem un, kad tie parādās, sazināsies par palīdzību.
Adenoīdi: iekaisuma cēloņi
Adenoidu iekaisums - patoloģijas attīstības pazīmes pieaugušajiem
Pirmkārt, jāatzīmē, ka adenoīdi ir limfātisko audu kombinācija, kas atrodas deguna dobumā. To galvenā funkcija ir aizsargāt pret dažāda veida negatīviem efektiem, tai skaitā infekcijām. Turklāt adenoīdi tiek iesaistīti termoregulācijas procesos, kuri ir nepieciešami, lai gaiss būtu ieelpots plaušās optimālā temperatūrā.
Ar adenoidu iekaisumu tiek traucēta to normālā darbība, kā rezultātā gaiss, kas nokļūst degunā, netiek notīrīts, bet gandrīz nekavējoties nonāk plaušās un citos elpošanas orgānos. Ņemot vērā šādu pārkāpumu, regulāri tiek inficētas slimības.
Adenoidu iekaisums ir slimība, kas var būt gan neatkarīga rakstura, gan kā citas slimības simptoms.
Ņemot to vērā, iemesli, kāpēc šī patoloģija rodas, var būt diezgan daudz. Adenoīda iekaisuma cēloņi:
- Augļa traumas grūtniecības laikā. Pirmajā grūtniecības trimestrī notiek nedzimušā bērna galveno sistēmu un orgānu veidošanās. Attīstības procesu var ietekmēt daudzi faktori, tostarp dažādas infekcijas. Tas var novest pie anomālijām, kurās orgāns tiks paplašināts no dzimšanas brīža.
- ENT slimības. Adenoīdo iekaisuma iespējamību tieši ietekmē citu slimību gadījumi. Jo īpaši pēc slimībām, piemēram, sinusīts, laringīts, tonzilīts, slimības varbūtība ievērojami palielinās.
- Alerģija. Tā kā adenoīdi ir imūns orgāns, dažiem stimuliem to reti ietekmē. Ja rodas alerģiska reakcija, rodas gandrīz acumirklīgs adenoīdu pieaugums, kas izraisa elpošanas grūtības un visas sekas.
Ir vairāki iemesli, kāpēc var rasties adenoīdu lieluma palielināšanās, un tie var būt gan iedzimti, gan iegūti dzīves procesā.
Galvenie simptomi
Deguna sastrēgums, balss un dzirdes zuduma izmaiņas ir iekaisušas adenoīdu pazīmes
Adenoidu iekaisums ir diezgan sarežģīts patoloģisks process, kas, kā likums, ir ilgstošs. Slimība attīstās pakāpeniski, vienlaikus negatīvi ietekmējot visa organisma darbību. Zinot adenoīdu īpašos simptomus pieaugušajiem, var konstatēt slimību agrīnā attīstības stadijā.
Slimība izpaužas galvenokārt gaisa trūkumā, jo caur degunu cilvēks nespēj ieelpot pareizo daudzumu. Tā rezultātā var būt pastāvīga noguruma sajūta, garīgās aktivitātes, atmiņas pasliktināšanās. Tajā pašā laikā palielinās miegainība, kas jebkurā brīdī var palikt pacientiem.
Galvenie slimības simptomi:
- Sarežģīta elpošana. Ar adenoidu iekaisumu pacientam kļūst grūti elpot caur degunu. Kā parasti, pats pacients to nemanīja, jo viņš mierīgi elpo. Būtiska apgrūtināta elpošana vērojama jau slimības vēlākajos posmos.
- Ķirzīt Tā kā adenoīdu iekaisuma laikā deguna elpošana tiek pārkāpti, pacientam attīstās nakts krākšana. Turklāt miega laikā var novērot skaņu kā svilpi.
- Infekcijas simptomi. Samazināta adenoidu imunitāte noved pie tā, ka organisms kļūst jutīgāki pret dažādām slimībām. To slimību klātbūtne, kuras ilgstoši nav pakļauta ārstēšanai, var norādīt uz patoloģisku procesu adenoidālajos orgānos. Jo īpaši mēs runājam par tādām slimībām kā rinīts un sinusīts.
- Dzirdes traucējumi. Pēdējā slimības attīstības stadijā adenoīdi ievērojami palielinās. Tas var novest pie tā, ka tie bloķē kanālu, kas atrodas starp auss un mutes dobumu. Nākotnē tas izraisa nelielu dzirdes zudumu, kā arī pārslodzes sajūtu ausīs.
- Balss maiņa. Smagi iekaisuši adenoidi var pilnībā bloķēt deguna kanālu. Tas izraisa balss tonusa izmaiņas, kā arī deguna rašanos.
- Mainīt sejas skeletu. Ar ilgstošu deguna elpošanas ceļu noārdīšanos notiek galvaskausa sejas daļas deformācijas. Tas ir saistīts ar faktu, ka persona pastāvīgi ir atvērta mutē, lai atbalstītu elpošanu. Turklāt seja var stiept mazliet, un deguna caurules kļūst šaurākas. Ņemot vērā šādus pārkāpumus, var rasties deformācija zobu saknē.
Kopumā pieaugušajiem ir dažādi adenoīdu simptomi, kas var norādīt uz šādas slimības attīstību. Galvenais no tiem ir apgrūtināta elpošana ar degunu, kas saistīta ar kanālu caurlaidību.
Diagnostikas metodes
Mūsdienu medicīnā, lai konstatētu adenoidālo audu palielināšanos deguna dobumā, izmanto daudzas dažādas diagnostikas metodes. Visbiežāk diagnoze sākas ar slimības simptomu izpēti, kas tiek novērota pacientam.
Visinformatīvākās diagnostikas metodes ir šādas:
- Sajūta Šīs procedūras mērķis ir noteikt adenoīdu mandeļu līmeņa paaugstināšanās pakāpi. Ārsts ievieto rādītājpirksts pacienta mutē, novērtējot nazofaringes stāvokli. Metode ir pilnīgi droša un nesāpīga.
- Rhinoskopija. Šī metode ļauj ārstiem rūpīgi pārbaudīt nazofaringijas dobumu, izmantojot speciālu medicīnisko spoguli. Šīs metodes trūkums ir tāds, ka pacients var kairināt gļotādu, kas izraisa gaga refleksu veidošanos.
- Endoskopiskā izmeklēšana. Šī diagnostikas metode tiek uzskatīta par visticamāko un informatīvāko. Nasoāres un mutes dobuma pārbaude, izmantojot īpašu ierīci, kas uz monitora attēlo attēlu. Endoskopija var atklāt ne tikai adenoīdu palielināšanos, bet arī citus patoloģijas, kas var rasties deguna dobumā un mutē.
Lielākajā daļā gadījumu aprakstītās metodes ir pietiekamas, lai konstatētu adenoidālo mandeļu lieluma palielināšanos un noteiktu ārstēšanu, kas konkrētajam pacientam būs visefektīvākā.
Ārstēšanas metodes
Adenoidu zāļu un ķirurģiska ārstēšana pieaugušajiem
Pašlaik adenoīdu ārstēšana tiek veikta diezgan ātri un bez jebkādas negatīvas sekas uz ķermeni. Tiek izmantotas divas galvenās ārstēšanas metodes - konservatīva un ķirurģiska.
Konservatīvās metodes ietver dažādu zāļu lietošanu. Šīs terapijas metodes lietošana notiek gadījumos, kad pacientam ir nedaudz palielināts adenoīdu lielums. Turklāt tajā ir ņemti vērā pastiprinošie faktori, adenoidālo mandeļu dziedzeru traucējumi, kas ir atbildīgi par ķermeņa aizsardzību pret infekciju.
Būtībā, iekaisuma ārstēšanā tiek izmantoti dažādi antihistamīna līdzekļi, kas nepieciešami, lai samazinātu ķermeņa alerģisko jutību. Tas ļauj izņemt vielas, kas izraisa iekaisuma procesu. Turklāt terapiju var pielietot antiseptiskos līdzekļus, kas nelabvēlīgi ietekmē baktērijas, kas izraisa šo slimību. Tas ir svarīgi, ārstējot adenoidu iekaisumu, lai stiprinātu ķermeņa imūnās īpašības. Šim nolūkam ieteicams lietot stiprinātos preparātus.
Papildus narkotiku lietošanai konservatīvu ārstēšanu var veikt, izmantojot īpašas fizioterapeitiskās procedūras.
Adenoīdu ķirurģiska ārstēšana ir to noņemšana. Šo metodi izmanto, ja konservatīvā terapija nav efektīva. Arī mandeles var noņemt, ja tās ir ievērojami palielinātas, tādēļ deguna elpošana kļūst neiespējama. Vēl viena operācijas pazīme ir adenoidālo dziedzeru infekcija ar infekcijām, kurās patogēni nonāk organismā.
Vairāk informācijas par adenoidu iekaisumu var atrast video.
Adenoīdu izņemšana tiek veikta tikai slimnīcās. Operācija ir diezgan vienkārša, un tāpēc parasti tā tiek veikta vietēja anestēzija. Pacientam var atstāt medicīnas iestādi 1-2 stundas pēc operācijas, ja viņam nav komplikāciju ilgstošas asiņošanas formā. Pēc operācijas pacients ir ieteicams palikt gultā 2-3 dienas, nevis ēst karstu cieto ēdienu un veikt smagu fizisko darbu.
Mūsdienu medicīnā adenoīdu ārstēšanai tiek izmantotas gan konservatīvās, gan ķirurģiskās metodes, atkarībā no palielinājuma pakāpes un citiem svarīgiem faktoriem. Neapšaubāmi, adenoidu iekaisums ir ļoti nopietna patoloģija, kas, ja to neārstē, var radīt negatīvas sekas visai veselībai. Adenoīdu objektīvie simptomi pieaugušajiem var identificēt slimību agrīnās attīstības stadijās un nodrošināt efektīvu ārstēšanu.
Pamanīja kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.
Pieaugušajiem deguna un rīkles adenīdi: vai ir, kā noteikt un kā ārstēt?
Adenoīdi - slimība, kurai raksturīga izpausme nazofarneksu formācijās, kuras sastāv no limfoīdiem audiem. Tiek uzskatīts, ka šo patoloģiju konstatē tikai pediatrijā. Patiešām, saskaņā ar statistiku, pacienti vecumā no 3-7 gadiem ir uzņēmīgi pret adenoīdu parādīšanos. Vairumā gadījumu adenoīdi saraušanās laikā, kad tie ir nobrieduši, un līdz 25 gadu vecumam limfātiskos audus gandrīz pilnībā aizstāj ar saistaudiem. Adenīdi pieaugušajiem tiek diagnosticēti, kad mandels ar vecumu nesamazina.
ICD-10 kodekss
Epidemioloģija
Statistika par to, vai pieaugušajiem ir adenoīdi, un cik bieži šī patoloģija rodas pieaugušā vecumā, parāda, ka pacienta vecumam nav nozīmes. Limfveida audi nazofarneksā var būt iekaisuši gan bērnībā, gan vecumā.
Riska faktori
Riska faktori ir arī bērniem bērni, pat gadījumos, kad pacienta vēsture ietver ķirurģisku operāciju, lai tās noņemtu. Lymphoid audi nākotnē var atkal augt. Parasti tas notiek, ja operācijas laikā dažas no tās daļām netika noņemtas.
Pathogenesis
Slimības patoģenēzija var rasties arī no nazofaringeālajām slimībām. Tātad, ar ilgu iesnas degumu, sinusītu, sinusu vai rinītu no deguna dobuma lielā secībā noslēpumā. Šajā periodā aktīvi darbojas imūnsistēma, un limfātisko audu izmērs pakāpeniski palielinās, lai apturētu šo simptomu.
Adenoidu simptomi pieaugušajiem
Adenoīdu simptomi pieaugušajiem nedaudz atšķiras no šīs patoloģijas simptomiem pediatrijas pacientiem. Pirmās slimības attīstības pazīmes:
- pacients sāk raudīties miegā (krākšana un adenoīdi pieaugušajiem ir viena no visbiežāk sastopamajām kombinācijām);
- galvassāpes;
- pacients sajūt pārslogotas ausis;
- notiek galvas transformācijas;
- dzirdi pasliktina;
- grūti ieelpot caur degunu (šajā sakarā pacientam ir klepus, jo kakls izžūst, kad mutes elpošana).
Ar visiem iepriekš minētajiem simptomiem, adenoidus var pavadīt bieža saaukstēšanās.
Posmi
Adenīdi pieaugušajiem ir sadalīti noteiktos veidos, kurus pareizi sauc par posmiem.
Pieaugušajiem ir trīs adenoīdu posmi:
- 1 grādu adenoidus pieaugušajiem raksturo grūtības, kas saistītas ar elpošanu miegā, visbiežāk perorālo elpošanu naktī. Šajā posmā ir svarīgi novērst tonzilītu, jo šo patoloģiju kombinācija var attīstīt hroniska tipa augšējo elpceļu patoloģijas.
- Adenoīdi 2 grādi pieaugušajiem raksturo krākšana miegā, apgrūtināta elpošana caur deguna, elpošanas traucējumi mutes dobumā, skābekļa pieejamības problēma (dažreiz ir neliela elpošana, apnoja). Ir miega traucējumi. Šie simptomi tiek novēroti gan normālas, gan adenoīdu iekaisuma gadījumā pieaugušajiem. Vairumā gadījumu ieteicams izmantot ķirurģisko iejaukšanos, lai novērstu patoloģijas pāreju uz 3. stadiju.
- 3. pakāpes adenoidus pieaugušajiem raksturo limfātisko audu proliferācija. Šajā gadījumā pieaugušo nazofaringijas adenoidi aptver dažus auss (vidus) un elpošanas ceļu. Deguna elpošana nav iespējama jebkurā diennakts laikā, dzirdi samazina, parādās biežas slimības, kas saistītas ar elpošanas orgānu un dzirdes orgānu iekaisumu.
Komplikācijas un sekas
Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, pāreja uz pēdējo posmu ir neizbēgama. Adenoīdi degunā pieaugušajiem bez ārstēšanas izraisa dzirdes traucējumus, ilgstošas infekcijas slimības un iekaisumus. Elpošana kļūst pēc iespējas sarežģītāka, naktī pacients īslaicīgi pietrūkst elpošanas apstāšanās un apnoja. Arī apgrūtināta elpošana ir nepietiekams skābekļa daudzums smadzenēs, kas var izraisīt garīgās aktivitātes samazināšanos. Saistībā ar šādiem riskiem ir nepieciešams laikus diagnosticēt un novērst patoloģijas attīstību.
Adenoidu diagnostika pieaugušajiem
Bērnu adenoidu diagnostika ir sākotnējā pārbaudē. Šis diagnozes veids neļauj noteikt adenoīdu klātbūtni pieaugušajiem, jo ir atšķirīga nasoārie nistes struktūra. Šī iemesla dēļ eksperti izmanto citu diagnostikas veidu.
Instrumentālā diagnostika ietver šādas procedūras:
- priekšējā rhinoskopija (lai novērtētu deguna dobuma stāvokli un tūskas pakāpi);
- aizmugurējā rhinoskopija;
- faringogopija (mandeļa stāvokļa novērtēšanai);
- nazaļģes sānu rentgenogrāfija (precīzai diagnozei);
- endoskopiskā nasoārnakta / datortomogrāfija (galīgajai diagnozei).
Pacientiem tiek noteikti izmeklējumi:
- asins analīzes;
- urīna analīze;
- bakassev izdalījumi naza asarā;
- citoloģiskā analīze.
Diferenciāldiagnostika
Diferenciāldiagnostika ir audzēja diferenciācijas adenoīdi šajā nazofarengiāla jomā, slimības, kas izraisa elpas trūkums, iedzimtas pataloģijas no deguna dobuma un aizdegunes. Jāpatur prātā, ka ar adenoīdu atkārtotu augšanu tiek veikta biopsija, lai izslēgtu tādus audzēju veidus kā sarkomu, papilomu, epitēliju.
Kurš sazināties?
Adenoīdu ārstēšana pieaugušajiem
Pieaugušajiem adenoidus var ārstēt divos veidos: bez ķirurģiskas operācijas (tā dēvētais konservatīvs) un ķirurģiska. Pirmie posmi parasti tiek ārstēti konservatīvi, savukārt 2-3 posmos to nav iespējams veikt bez ķirurģiskas iejaukšanās.
Konservatīvs ārstniecības speciālists paredz zāles. Pieaugušajiem adenoidos deguna pilieni ir paredzēti gļotādu mazgāšanai un žāvēšanai.
Pirmkārt, pacientam jānomazgā deguns ar fizioloģisko šķīdumu vai citiem šķīdumiem. Par šo bieži izmanto Dolphin. Tomēr, vienlaikus ar slimībām, noskalojiet degunu ar sāļu šķīdumiem piesardzīgi. Tātad, ar sinusītu vai rinītu, ar nepareizu skalošanu, ir iespējamība inficēties Eustāvijas mēģenē un līdz ar to arī auss dobumā.
Pēc mazgāšanas ar šķīdumu tiek izmantoti žāvējoši līdzekļi, piemēram, Protargol un Collargol. Šīs zāles nevajadzētu lietot grūsnības un laktācijas laikā. Vienu no iepriekšminētajiem preparātiem iepilda degunā pēc mazgāšanas 1-2 piltuvī.
Pirms došanās ārā ir ieteicams nelietot degunu, jo pastāv deguna blakusdobumu iespējamība.
Ieteicams izmantot fizioterapijas ārstēšanas metodes: lāzerterapija, ieelpošana, klimata terapija, UHF.
Vitamīnus ar adenoidiem var iegūt no pārtikas. Šajā slimībā ir ieteicams izmantot arī multivitamīnu kompleksus (A, B, C, D, B6) vai atsevišķi B, E, C, PP, phintocīdu vitamīnus.
Tautas ārstēšana tiek izmantota kā adjuvanta terapija. Ir daudz receptes adenoīdu ārstēšanai.
- Sāls, kas iepriekš uzkarsēta uz virsmas cepšanai, ielej auduma maisiņā. Šis maisiņš jāpiemēro pacienta kājām un jālieto uz augšas silti zeķes.
- Divas biešu sula daļas pievieno vienai medus daļai. Šo maisījumu iepilda ar 5 pilienus degunā katru dienu līdz 5 reizēm.
- Sālī, kas tiek uzkarsta uz cepamās virsmas 1 kg, pievieno dažus pilienus liepas vai salvijas ēteriskās eļļas. Sāls ieelpojot katru dienu 10 minūtes, ielej 2 ēdamkarotes sāls ar 1 litru verdoša ūdens.
- 15 gramus sasmalcināta anīsa destilēt 10 dienas 100 mililitros alkohola. Pēc uzliesmošanas tinktūra ir atšķaidīta ar ūdeni ar vienas apmetuma daļas ātrumu trijās ūdens daļās. Iegūtais šķīdums jāiepilina 3 reizes dienā, 10 pilienus dienā.
Augu ārstēšana tiek izmantota ne tikai ar novārījumu ražošanu, bet arī kā ārstniecības augu izcelsmes preparātiem. Piemērs ir Sinupret, kurā ietilpst dzeltenā genciāna sakne, primrose, skābele, eļļas bumba, vervēna.
Adenoīdu ārstēšanā tiek izmantota arī homeopātija. Tādas zāles kā Agraphis Nutans, Barite Carbonica, Calcium Fluoricum tiek izmantotas. Arī lietojiet 1 tableti tsinabsīns trīs reizes dienā. Koninklinācija pret Tsinabsin ir grūtniecība un zīdīšana, kā arī paaugstināta jutība pret sastāvdaļām. Iespējamas blakusparādības, piemēram, palielināta siekalošanās, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, lietojot zāles ar ehinacejas saturu alerģiskas reakcijas formā.
Adenoidu koriģējošo ārstēšanu sauc par adenotomiju. Operāciju adenoīdu noņemšanai pieaugušajiem veic ar vispārēju anestēziju (lokālu vai vispārīgu). Noņemot, ir iespējams izmantot endoskopu.
Pie pieaugušajiem adenīdi tiek noņemti ar lāzeru, nazi, instrumentu ar ļoti maziem asmeņiem (skuvekli), kriodeestructoru, koblatoru.
Adenoīdi pieaugušajiem degunā
Tiek uzskatīts, ka adenoīdi ir tikai bērnu problēma. Patiešām, šī slimība visbiežāk sastopama 3-7 gadus veciem bērniem. Ar vecumu aizaugušie limfoīdie audi tiek aizstāti ar saistaudiem un pakāpeniski atrofē, deguna elpošana ir pilnībā atjaunota. Tomēr, kā pierāda prakse, pieaugušie bieži cieš no adenoidīta.
Ja bērniem adenoīdu klātbūtne tiek atklāta, regulāri pārbaudot ENT ārstu, tad situācija ir atšķirīga ar pieaugušajiem, jo viņu nazofarneks ir atšķirīgs, tāpēc problēma nav tik viegli atklāt. Lai veiktu precīzu diagnostiku, ir nepieciešams veikt pētījumu procedūru, izmantojot īpašu optisko iekārtu - rhinoskopiju.
Adenoīdu cēloņi pieaugušajiem
Nazofaringijas lomā veido limfoīdus audus, kas, aizsargājot cilvēka ķermeni no infekcijas, aug. Ja nazofarneksa iekaisuma slimība ir savlaicīgi izārstēta, tad audi pēc atveseļošanās tiek samazināti. Bet bieži un ilgstošas infekcijas var izraisīt adenoīdu parādīšanos. Tādēļ riska grupā, pirmkārt, cilvēki no bieži slimo cilvēku kategorijas ietilpst.
Dažos gadījumos adenoīdi bērnībā var palikt pacienti. Turklāt pieaugušajiem ir vairāki adenoidīta cēloņi:
- ģenētiskā predispozīcija;
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- aptaukošanās;
- hormonāla nelīdzsvarotība.
Adenoidu simptomi pieaugušajiem
Pieaugušo adenoidu simptomi ir gandrīz tādi paši kā bērnu adenoidu simptomi:
- deguna elpošanas grūtības;
- konstanta deguna pārslodze;
- gūžas izdalījumi no deguna kanāliem ar aukstu;
- galvassāpes - rodas skābekļa badošanās dēļ, kas skar visas ķermeņa sistēmas un orgānus un, galvenokārt, smadzenes;
- biežas slimības (akūtas elpošanas infekcijas, rinīts, sinusīts, otitis, sinusīts);
- krākšana;
- deguna un / vai aizsmakums.
Adenoīdi pieaugušajiem: diagnoze
Kā minēts iepriekš, galvenā diagnostikas metode adenoidīta noteikšanai ir rhinoskopija - deguna caurlaides pārbaude ar speciālu rinokopes aparātu. Tas attiecas arī uz faringoskopiju (mutes dobuma pārbaude), lai atklātu noplūdi, novadītu mugurējo sienu, noskaidrotu mandeles stāvokli un vispārējo rēkšņu niezes stāvokļa novērtējumu. Lai iegūtu precīzāku diagnozi un noteiktu adenoīdu pakāpi, var pielietot nazofarneksa rentgena staru.
Adenoidīta grādi pieaugušajiem
Tāpat kā bērnu gadījumā, "pieaugušo" adenoīdiem ir atšķirīga pakāpe:
- 1. pakāpe - cilvēka deguna elpošanas grūtības dienas laikā, bet miega laikā, horizontālā stāvoklī, problēma prezentē sevi, un pacients var elpot tikai caur muti (tas ir saistīts ar pietūkumu adenoīdi, kā rezultātā straujš asinis viņam);
- 2 grāds - pilnas deguna elpošana nav iespējama jau dienas laikā, pacienta mute vienmēr ir ajar, un naktīs parādās raksturīgas rales;
- 3. pakāpe - adenoīdi kļūst tik lieli, ka problēmas sākas ar dzirdi (tie bloķē auss kanālu) un runu.
Kā adenoīdi tiek ārstēti pieaugušajiem?
Ja mēs runājam par adenoīdi pirmo pakāpi, tas ir efektīvs var būt konservatīva ārstēšana: izmantot vazokonstriktīvu pilienus brīžos spēcīgu deguna aizlikuma un antibiotikām gadījumos paasinājuma adenoiditis (iepriekš darīts bakposev izdalījumi no deguna eju, lai noteiktu infekcijas izraisītājus, lai atlasītu noteiktus medikamentus).
Adenoīdi 2 un 3 grādi parasti prasa ārstēšanu ar operāciju. Šodien šīs darbības ietilpst zemas ietekmes kategorijā un diezgan vienkārši. Visa procedūra tiek veikta, izmantojot endoskopisko aprīkojumu - tas samazina varbūtību, ka audi nebūs pilnībā noņemti, jo, ja tas notiks, tad drīz vien adenoīdi atkal var sāpināt pacientu.
Pēc operācijas persona paliek slimnīcā vismaz vēl vienu dienu - šajā periodā var rasties komplikācijas, piemēram, deguna asiņošana. Tad uz noteiktu laiku pacientam būs jāveic daži piesardzības pasākumi: ēdiet tikai siltu šķidrumu vai pusšķidru pārtiku apmēram nedēļu, izvairieties no fiziskās pārslodzes un apmeklējiet saunu, nedegiet.
Adenoīdi pieaugušajiem: kādas ir komplikācijas?
Ja jūs nepievēršat pienācīgu uzmanību adenoīdu ārstēšanai, jūs neuzglabāsiet sev gaidīt bīstamas sekas, piemēram:
- hroniskas elpošanas trakta iekaisuma slimības - ja rodas grūtības degustēties, pacienti elpo ar muti, kā rezultātā aukstā, neapsildītais un neapstrādāts gaiss tieši nonāk plaušās;
- bieža akūta vidusauss iekaisums un dzirdes funkcijas samazināšanās;
- galvassāpes un reibonis;
- daudzas iekšējo orgānu slimības (reimatisms, miokardīts utt.), jo adenoidi ir infekcijas avots organismā, jebkurā laikā var rasties nopietnas komplikācijas;
- hipofīzes traucēta darbība - sakarā ar traucētu asins cirkulāciju nazu un nazu dobumā, hipofīzes apgabalā notiek sastrēguma procesi, kas izpaužas dzirdes zudumu, attīstības kavējumu, runas traucējumu un citu ļoti satraucošu un bīstamu simptomu dēļ.
Adenoidīts pieaugušajiem: kā novērst?
Adenoidu profilakse pieaugušajiem, pirmkārt, ietver vispārēju imūnsistēmas stiprināšanu: pienācīgu svaigu gaisu, labu uzturu, sacietēšanu, fizisko aktivitāti utt.
Viens no galvenajiem limfātisko audu pataloģiskās proliferācijas cēloņiem ir neaizsargātas uzlabotas iekaisīgas nazu niezes slimības. Tādēļ vēl viens svarīgs preventīvs pasākums ir konsultēties ar ārstu un saņemt pilnvērtīgu kompetenci pirmajās ARVI vai gripas pazīmēs.
Visbeidzot, laicīga ārstēšana ar kariesu un visu esošo hronisko infekciju saasināšanos palīdzēs novērst adenoīdu rašanos.
Adenoīdi pieaugušajiem: simptomi
✓ Rakstu pārbauda ārsts
Adenīdi jau sen tiek uzskatīti par "bērnības slimībām." Tomēr pieaugušajiem šī problēma rodas vismaz mazāk, un tās sekas var būt ārkārtīgi nopietnas. Savlaicīga apelācija speciālistam atbrīvos no problēmām, kas saistītas ar adenoīdiem.
Adenoīdi pieaugušajiem: simptomi
Kas ir adenoīdi?
Adenoīdi - limfoīdo audu locītavās - rodas, kad sāk attīstīties nazofaringeālā mandeļa. Kamēr bērns ir 5-7 gadus vecs, viņa darbojas kā galvenais filtrs infekciju ceļā uz elpošanas un kuņģa-zarnu trakta ceļiem. Tad šo funkciju pārņem mandeles, un nazofaringešu mandeļu mirst līdz 14-16 gadu vecumam.
Tas ir interesanti! Tika uzskatīts, ka pieaugušajiem nav adenoīda audu. Tomēr endoskopiskās iekārtas izskats atspēko šo skatu. Katrā trešā pieaugušā, kas sūdzas par apgrūtinātu elpošanu, adenoīdi izraisa šo slimību.
Paplašinātu adenoīdu shematisks attēlojums
Ārsti uzskata, ka cēlonis "kavētai" nazofaringeiālajai mandlītei ir sava ķermeņa aizsardzības reakcija pret lielu putekļu, alergēnu un baktēriju daudzumu gaisā. Limfoīdo audu izaugsme izraisa SARS, sinusītu un tonsilītu - amigdala, mēģinot aizsargāt ķermeni, aug apjoma ziņā. Jo biežāk cilvēks cieš no ARVI, jo lielāka ir patoloģijas iespēja. Dažos gadījumos limfātisko audu augšana izraisa endokrīnās izmaiņas.
Adenoidu simptomi pieaugušajam
Galvenā problēma ar adenoidiem ir tāda, ka deguns tiek pastāvīgi bloķēts, tiek traucēta deguna elpošana, gaisa trūkums. Tas ir nepatīkami un bīstami.
- Pacients ir spiests elpot caur muti, kas izraisa biežas saaukstēšanās un hronisku skābekļa trūkumu.
- Paronālo sinusu iekaisums - adenoidīts - sakarā ar tuvu dzirdes orgāniem var izraisīt izsitumus, un elpošanas orgāni saņem veselu virkni slimību - bronhītu, traheitu, laringītu.
Uzmanību! Adenoidu sekas - atmiņas traucējumi, garīgo spēju zudums, nogurums, galvassāpes, sirds un asinsvadu problēmas, miega apnoja (miega apnoja) un krākšana.
Ir 3 slimības pakāpes:
- Dienas laikā pacients brīvi ieelpo un naktī tikai caur muti. Konservatīva ārstēšana (bez operācijas) var būt veiksmīga.
- Pacientam ir vieglāk elpot caur muti visu laiku, nevis ar degunu, viņš gurna miegā. Apstrādes metode ir iespējama gan konservatīvi, gan operatīvi, taču ieteicams to noņemt.
- Pacients vispār nevar elpot caur degunu. Šajā slimības stadijā, atšķirībā no iepriekšējām, operācija nasoārnozes mandeļu noņemšanai ir vienīgais veids, kā atbrīvoties no slimības.
Adenoīdi sarežģī dzīvību arī no estētiskās puses: rinīts pati par sevi ir nepievilcīgs redzesloku, tā ir "degošs" deguna balsis. Un pastāvīgi atverot muti - draudi nepareizu kodums un deformācijas sejas. Pirmais solis problēmas risināšanā ir otolaringologa pārbaude.
Risku grupas
Īpaši ieteicams šādām pieaugušo pacientu kategorijām pārbaudīt otolaringologs;
- bērni, kam bērnībā bija adenoidi, neatkarīgi no tā, vai tie ir izņemti vai nē (slimība var atgriezties - ģenētiskās noslieces dēļ, bieži saaukstēšanās dēļ vai sliktas kvalitātes izņemšanas dēļ);
- tiem, kuriem bijusi ilga noturīga iesnas (miegainība sāk pieaugt, reaģējot uz draudiem organismam, aizsargājot to no infekcijas);
- tiem, kuriem ir deguna elpošana, ir grūti;
- tiem, kuri cieš no alerģijām;
- cilvēki ar sliktu vai nolaidošu uzklausīšanu.
Palielināts adenoīds aizver Eustāvja cauruli
Vai jums ir risks? Nenoliedziet vizīti pie ārsta, lai pēc iespējas ātrāk un efektīvāk uzlabotu dzīves kvalitāti, atbrīvojoties no daudzām problēmām.
Kādas pārbaudes būs jānokārto
Ārsts veic adenoīdu diagnozi, pamatojoties uz klīniskajiem datiem, ko apstiprina sinusa datortomogrāfijas, biopsijas un endoskopijas rezultāti.
- Komutētā tomogrāfija ilgst dažas sekundes. Radiologs fiksē pacienta galvu vēlamajā pozīcijā un uzņem attēlu. Mūsdienu fluoroskopijas iekārtas ļauj padarīt procedūru nekaitīgu, jo ir zema starojuma iedarbība. Pirms procedūras, jums var lūgt noņemt dzirdes aparātu, brilles, rotaslietas un noņemamās zobu protēzes. Grūtnieces, kurām jāveic tomogrāfija, nav ieteicamas.
- Endoskopija tiek veikta vietējās anestēzijas laikā, lai novērstu diskomforta sajūtu. Pacienta nazofarneks ievieto endoskopu, caur kuru ārsts apskata mandeles. Tomēr vienkārša pārbaude nav pietiekama, jo naza forumā var būt dažādi veidojumi.
- Biopsija ir veikt neliela gabala aizaugtu audu analīzi. Tā kā pacients ir zem vietējas anestēzijas, viņš nejutīs sāpes. Pēc histoloģiskās izmeklēšanas speciālists var precīzi noteikt, ar kādu problēmu strādāt.
Adenoīdi pieaugušajiem
Ja audi ir patiešām adenoīds, pacients saņem atgriezenisko saiti pret otolaringologu ārstēšanai.
Ārstēšana bez operācijas
Konservatīvā ārstēšana pieaugušā vecumā tiek izvēlēta gadījumos, kad operācija ir kontrindicēta dažādu iemeslu dēļ.
Ja nepieciešams, bez ķirurģiskas ārstēšanas ārsts var noteikt:
- fizioterapija (ieelpojot, magnētiskā, lāzerterapija, UHF sildīšana);
- hormonālie deguna pilieni (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
- homeopātiskie līdzekļi (Tui, Agrafis nianse, Calcarya Phosphorus, Sol Schussler);
- antibiotikas, ja ir iekaisuma process (Supraks, Cefspan, Amoxiclav).
Lai noslaucītu nazofarneks, varat izmantot:
- lauka cirtiena infūzija (1 tējkarote corsetail vienā tasi verdoša ūdens);
- ozola mizas novārījums, kumelīšu novārījums (5 g mizas glāzi ūdens);
- Hypericum ekstrakts (5 g zāles uz vienu glāzi ūdens);
- jūras sāls (1/2 tējkarotes glāzē ūdens);
- rotokan vai zaļā tēja (1 tējkarote glāzē ūdens).
Šāda veida ārstēšana var mazināt simptomus, bet neizslēdz pamatslimību. Tādēļ pieaugušiem pacientiem, kā parasti, ieteicams ķirurģiski izņemt mandeļu.
Operācija adenoīdu noņemšanai
Adenoīdu lazeru noņemšana
Ja jūs vēlaties ātri un droši atbrīvoties no adenoidiem, ir vērts palikt pie ķirurģiskas iejaukšanās. Tagad operācijām nav nekāda sakara ar tiem, kas tika veikti pirms mūsdienu tehnikas parādīšanās:
- Obligātā anestēzija. Tagad adenoīdu noņemšanas laikā obligāti ir anestēzija. Tas ir pamatots, jo operācijas laikā cilvēkam var rasties bailes, kliedziens vai aizbēgt. Tas traucē ārstu un izraisa sāpes pacientam. Tādēļ operācija notiek vispārējas anestēzijas gadījumā (dažos gadījumos vispārējās kontrindikācijas - zem vietējas).
- Nepārtraukta kontrole ar endoskopa palīdzību. Neliela kamera, kas ievietota caur pacienta muti vai degunu, ļauj ārstam skaidri redzēt, kādas ir viņa manipulācijas. Tas ļauj noņemt visus adenoidus, neietekmējot citus orgānus. "Akls" operācija izraisīja lielu skaitu recidīvu (līdz 62%).
Adenoīdu ķirurģiska noņemšana
Pirms operācijas pacients tiek pārbaudīts, kas ietver asins un urīna analīzes, kā arī EKG.
Uzmanību! Neēdiet vai neēdiet pirms operācijas!
Pirms operācijas ieteicams ēst neko no plkst. 18:00, un jūs nedrīkstat dzert neko no rīta, ieskaitot ūdeni. Jums nevajadzētu baidīties no operācijas - tā ir nesāpīga un ļoti efektīva, pacients nejūt diskomfortu, kā tas bija agrāk.
Adenoīdu noņemšanas veidi
Nazofaringijas mandlādi var noņemt vairākos veidos, izvēloties metodi, paliek ārsts. Tas nosaka labāko adenoīdu noņemšanas metodi (adenotomija).