Akūta un hroniska rinosinulīta simptomi un to ārstēšanas metodes
Rinosinosīts atšķiras no saaukstēšanās, pateicoties sāpju parādīšanās sinusās, pūtītes izdalīšanās un drudža. Atšķirībā no sinusīta slimība ir smagāka: deguna elpošana intensīvāk tiek traucēta, liela deguna izdalīšanās izraisa lielākas neērtības. Pārbaudot, ārsts pievērš uzmanību blīvai, iekaisušai membrānai, kas izdalās no deguna gurnā aizmugurē.
Iemesli
Pēc neapstrādāta akūta sinusīta var parādīties akūts sinusīts, ja ir traucēta gļotu izdalīšanās, deguna starpsienas izliekums vai nepareiza sinusīta ārstēšana (bez antibiotikas, nepareizi izvēlēta antibiotika, netika ievēroti zāļu lietošanas noteikumi).
Hroniska rinosinusīts slimība iziet:
- ar imūndeficītu, kas rodas grūtniecēm ar AIDS, periodā pēc transplantācijas vai ķīmijterapijas;
- ar endokrīnām slimībām - vairogdziedzera slimību, diabētu un citiem;
- ar alerģisku rinītu;
- ja lieto vazokonstriktoru, tas nokrītas ilgāk par termiņu;
- ar adenoīdiem, deguna polipozi;
- ja ir audzējs;
- pieaugušajiem, kuri smēķē un strādā bīstamās nozarēs;
- kā arī ar zobiem, cistisko fibrozi, sarkoīdozi, granulomatozi.
Galvenais iemesls ir vīrusu infekcija (gripa, ARVI)
Ir iespējams aizdomas par akūtu rinizinulītu, ja aukstums 10 sekunžu laikā nemirgo, vai 5. Aukstuma dienā visi simptomi palielinās, parādās tā saucamais otrais slimības vilnis.
Vīrusi ietekmē deguna gļotādu, rada šķēršļus normālai gļotu izdalīšanai, pievienojas bakteriālajai infekcijai. Epidurāla bieza gļotāda bloķē gļotu plūsmu no deguna blaknēm. Tie rada negatīvu spiedienu, kura dēļ sinusa ir piepildīta ar bioloģisko šķidrumu.
Caur fistuli no deguna uz sinusu, iekļūst baktērijas, kas veido pūli, tādēļ ir gļotars rininosinusīts. Jo vairāk pusē, jo vairāk sāpju izjūt sinusā, jo sliktāk izjūt persona.
Baktērijas
15% slimību gadījumu notiek baktēriju slimības sākšanās. Parādās cilvēkiem ar hronisku infekcijas problēmu: neārstēti zobi, adenoidi, ādas slimības utt.
Alerģija
Alerģisks rhinosinusīts rodas visu gadu, alerģisks rinīts, un to raksturo bagātīgs un ilgstošs deguna gļotu izdalīšanās. Tajā pašā laikā bloķēta deguna blakņu un deguna zināšana. Alerģisks rhinosinusīts ir sezonas un nav atkarīgs no mikrobiem.
Simptomi un smaguma pakāpe
Simptomi ir līdzīgi kā saaukstēšanās un sinusīts.
Galvenie simptomi, kas norāda uz deguna gļotādas un sinusa iekaisumu:
- deguna nosprostošanās;
- bagātīga izlāde, bieži vien ar pusi. Alerģiska iekaisuma gadījumā izdalījumi ir šķidrs, bagātīgs, niezošs deguns, šķaudīšana, ūdeņi;
- sāpes un izplūdes sajūta slikta sinusa projekcijās;
- drudzis
Ir vieglas, mērenas un smagas slimības gaitas. Ārstēšanas smagums ir atkarīgs no smaguma pakāpes.
Viegli
Simptomi: aizlikts deguns, izdalījumi gļotu formā, dažreiz ar puvi, tie var nokļūt no deguna vai iztukšot kaklā. Temperatūra ir vai nu vai nav, vai paaugstinās līdz 37,5 ° C. Izmainīti galvassāpes un vispārējs vājums.
Mēreni
Simptomi: deguns ir pildīts, vēdera izeja, plūsma no deguna vai kritiens kaklā, temperatūra virs 37,5 ° C, vispārējs vājums, galvassāpes. Uztraukta deguna sinusa sāpīgums, sāpes rodas ausīs, zobos. Vispārējais stāvoklis ir smagāks.
Smags
Simptomi: sastrēgums degunā, nopietna izteikta gļotādas izdalīšanās, galvassāpes, temperatūras paaugstināšanās par 38 ° C, skartās sinusa palpācija izraisa stipras sāpes. Iekaisuma procesos raksturīgo asiņu vispārējā analīzē vienmēr notiek pārmaiņas. Smagas slimības gadījumā pastāv okulāras vai intrakraniālas komplikācijas.
Diagnostika
Ir viegli aizdomas par slimību par galvenajiem simptomiem. Pārbaudot, ENT ārsts izskaidro slimības cēloņus un īpašības, izskata kaklu, tad deguna caurules ar deguna attīrītāja palīdzību. Lai noskaidrotu diagnozi un izslēgtu smagas komplikācijas, ārsts var noteikt dažas diagnostikas procedūras.
Rengten
Visizplatītākais un bieži lietojamais diagnostikas pētījuma veids. Tas tiek darīts no vairākām pusēm. Tas palīdz diagnosticēt sinusītu, frontālo sinusītu, bet ne vienmēr spēj dot precīzus rezultātus, izšaujot dziļās intranasālās struktūras, kas raksturīgas etmoidītiem un sphenoidītiem. Var izraisīt neatbilstību kopējā vai alerģiska rinīta gadījumā.
CT skenēšana
Metode ir uzticama, bet kaitīga veselībai. Ļauj noskaidrot patoloģiskā procesa mērogu un tā ietekmi uz slimības gaitu. Tas ir paredzēts smagām slimībām (bieži vien ar frontālās un sphenoidālās sinusa pārtraukšanu), ja ir aizdomas par intraokulārām un intrakraniālām komplikācijām vai ir nepieciešams izslēgt audzēju.
Endoskopija
Ļauj redzēt nosalušās gļotādas iekaisušos un uzpūšanos, izdalījumus no deguna gurnu aizmugurē.
Mūsdienīgi plāni, elastīgi endoskopi ļauj izpētīt ne tikai deguna dobumu, bet arī redzēt deguna fistulu līdzinājumu, nokļūt deguna deguna blaknēs. Bērniem ir labāk pārbaudīt endoskopisko rininosinīts: informācija ir pilnīga, procedūra ir nesāpīga un bez ievainojumiem.
Ārstēšana
Visbiežāk vieglas sinusīta formas, perorālas rinizinulīta, tiek ārstētas ar tautas līdzekļiem, inhalācijām, deguna deguna instilējumiem, kas uzlabo deguna elpošanu. Ne vienmēr viegla forma prasa ieviest antibakteriālas zāles. Alerģiska rhinosinusīta gadījumā jāpievieno antihistamīna tabletes.
Atkārtota un hroniska slimības forma jāārstē ar antibiotiku pievienošanu, dažreiz tiek norādīti mukolītiskie līdzekļi, punkcija un operācija.
1. solis - samazina iekaisumu
Lai ārstētu jebkuru slimību, ir nepieciešams novērst tās cēloņus. Tāpēc deguna gļotādas un sinusa iekaisuma ārstēšanai jāsākas ar antibiotiku.
Terapijas galvenais uzdevums ir patogēna iznīcināšana un sinusa sterilitātes sasniegšana. Ar atkārtotu un hronisku slimību antibiotiku izvēle jāveic, ņemot vērā baktēriju deguna nosūkšanas rezultātus.
- Amoksicilīnu un amoksicilīnu-klavunātu uzskata par pirmās izvēles antibiotiku. Iecelta ar vieglu vai mērenu slimību.
- Otra izvēle antibiotikām tiek uzskatīta par cefuroksīmu, cefakloru. Tās ir paredzētas alerģijām pret amoksicilīniem vai to neefektivitāti.
- Trešā izvēle antibiotikam ir azitromicīns, klaritromicīns.
Antibiotiku terapijas ilgums ir atšķirīgs. Bet vairumā gadījumu akūts rininosinusīts tiek ārstēts 7-14 dienas, hroniska - 21-42 dienas. Antibiotiku ārstēšana jāturpina vienu nedēļu pēc tam, kad ir beigušies visi slimības simptomi.
Kāpēc antibiotika ne vienmēr palīdz?
- zāles netika pareizi uzņemtas, neņemot vērā patogēnu;
- nepareiza lietošana - antibiotika jālieto tabletes, nevis injekcijas;
- nepareiza dozēšana;
- tablešu neņemšana;
- neņēma vērā attiecības ar ēšanu.
Antimikrobiālie medikamenti
Tas ir Octenisept, Fuzafunzhin. Ārstēšana ar šīm zālēm ir īpaši efektīva, ja parasāļu sinusu mutes ir labi izturīgas. Slimību var ārstēt tikai ar pretmikrobu līdzekļiem, un to var kombinēt ar antibiotikām.
Antihistamīns (antialerģisks)
Viņiem nepieciešams tikai ārstēt alerģisku rininosinīts. Antihistamīna lietošana citās situācijās ir bezjēdzīga. Loratadīns, Allercaps, Fenistil atbrīvo alerģiskos simptomus: bagātīgu rinītu, asarošanu, šķaudīšanu, sausu klepu.
Alerģiska rhinosinusīta ārstēšanai Jums vienlaicīgi ar pretsēnīšu antibiotikām un makrolīdiem (azitromicīns, klaritromicīns) nedrīkst lietot otrās paaudzes prethistamīna līdzekļus - tas ir toksisks sirdsdarbībai.
Smagos gadījumos ir iespējams noņemt iekaisumu tikai ar hormonālo zāļu lietošanu.
2. solis - notīriet degunu
Ne mazāk nozīmīgs punkts - deguna tīrīšana no patoloģiskām sekrēcijām. Lai to izdarītu, labi un nepārtraukti jāpūšas, noskalojiet degunu ar jūras sāli, sāls šķīdumu, Aquamaris, Quicks, Humer sāls šķīdumiem, kas atbrīvos jūsu degunu no gļotām un novērsīs pietūkumu.
Lai veiksmīgi ārstētu antibiotikas, vienmēr ieteicams pievienot vazokonstriktora pilienus un izsmidzinātājus. Tie ir ksilometazolīns, nafazolīns, oksimetazolīns un to analogi. Vazokonstriktoru līdzekļi novērš deguna pietūkumu, pielāgina deguna saziņu ar deguna blakusdobumu un novērš deguna nosprostojumu, kas ievērojami uzlabo pacienta labsajūtu.
Ārstēt rinītu ar vasoconstrictor narkotikām var būt ne ilgāk kā 1 nedēļu.
Mucolytics
Rinofluimucilu biežāk lieto hroniska sinusīta un rinīta paasināšanai. Tas atšķaida un noņem bieza un viskoza gļotu. Nevajadzētu to lietot ar labi atdalītu šķidruma noslēpumu.
3. solis - stiprina imūnsistēmu
Infekcijas deguna attīstība notiek, ņemot vērā samazinātu imunitāti. Lai to stiprinātu, nepieciešams lietot baktēriju lizātus. Tās ir vakcīna, kas veicina imunitātes veidošanos, novērš rhinosinusīta atkārtotu parādīšanos. Tās ir Bronchomunal, Ribomunil un IRS-19 izsmidzinātās tabletes. Pēdējais tiek plaši izmantots bērnu ārstēšanai.
Pēc tūskas un iekaisuma noņemšanas ir nepieciešams lietot lizātus.
Pēc atgūšanas būs lietderīgi dzert vitamīnu un minerālvielu preparātu, ehinacejas, žeņšeņa tinktūru, rožu gurnu novārījumu.
Citi veidi
Ar ārstēšanas mazspēju, smagos gadījumos smaganu sārtumu, ķirurģisku ārstēšanu.
Atceries Vienu reizi izdarot punkciju, jūs to darīsiet visu laiku.
Mūsdienu medicīnā sinusīts tiek ārstēts, izmantojot sinusa katetru. Šī ierīce ir divas caurules un divi cilindri. Caurules ir ievietotas degunā, balonos tiek radīts negatīvs spiediens, kā rezultātā deguna blāzma saturs deg asinīs.
- visu sinusu vienlaicīga ārstēšana;
- zāļu ievadīšana;
- iespēja piemērot metodi no piecu gadu vecuma.
Tautas metodes
Mājās, rinītu un sinusītu pieaugušajiem var ārstēt ar tautas līdzekļiem. Bet tiem nevajadzētu būt vienīgām zālēm, labāk tos papildināt ar ārsta recepti. Nav ieteicams lietot tautas līdzekļus bērniem.
Vienmēr ir labi noņemt iesnas ar zāļu augu pilēm:
- alvejas sula;
- sīpolu sula;
- burkānu sula vai bietes.
Lai mazinātu iekaisumu deguna blaknēs, ieteicams elpot sasmalcinātu sīpolu, ķiploku vai mārrutku pāri. Jūs varat veikt vārītu kartupeļu ieelpošanu to formās. Uzlabo viskozas un biezas ielejas gļotu izdalīšanos no kumelīšu novājēšanas, pievienojot soda. Lai atvieglotu deguna elpošanu, jūs varat elpot jebkuras augu novārījumu, kas mēdz samazināt iekaisumu un pietūkumu - salvija, eikalipta, balodijas.
Nepareiza un nesteidzīga ārstēšana var izraisīt sliktas sekas. Rūpēties par savu degunu, ārstēt aukstumu laikā un neiesaistīties pašapkalpošanās ārstēšanā.
Viss par alerģisko rhinosinusītu
Kas tas ir?
Alerģisks rinosinulīts ir deguna gļotādas slimība, kurai raksturīgs iekaisuma un edematozais process, kas lokalizēts paranasāļu sinusos.
Šis stāvoklis attīstās sakarā ar organisma reakciju uz kairinošu alergēnu.
Cēloņi un alergēni
Šīs slimības rašanās iemesli ir:
- Polipi degunā.
- Nosnas šķērsgriezuma attīstības patoloģijas.
- Nāves gļotādas bojājumi.
- Kariesa klātbūtne.
- Vājināta imunitāte.
- Bronhiālā astma.
- Akūtas vīrusu infekcijas ar komplikācijām, piemēram, rhinosinusīts.
- Hipotermija
- Gripa, kas radīja komplikāciju.
- Ķīmisko vielu ieelpošana.
Visbiežāk raksturīgo simptomu izskats izraisa šādus alergēnus:
- ziedu smarža;
- smaržas smaržas;
- medus smarža;
- dzīvnieku mati;
- mājsaimniecības alergēni (mazgāšanas līdzekļi, pulveri, balinātāji, logu tīrīšanas līdzekļi utt.);
- ķīmisko savienojumu smarža šampūnos, ziepes uc;
- citrusaugļu smarža;
- putekļi;
- augu un ziedu putekšņu ieelpošana.
Veidlapas
Patoloģijai ir šādas formas:
- Sezonas Tas attīstās dažos gadalaikos (visbiežāk pavasarī un vasarā). Tas notiek akūtā formā, izraisot diezgan spēcīgus simptomus. Tā rašanās cēlonis ir ziedoši augi un putekļi.
- Akūta ir raksturīga smaga intoksikācijas slimības cilvēks. Šī slimības forma rodas piecu līdz desmit dienu laikā. Tajā pašā laikā cilvēks zaudē savu darba spēju, viņa temperatūra paaugstinās, un deguna plūsma pāri. Ja novērojama ārstēšana vēlāk, akūts rininosinusīts var izraisīt nopietnas komplikācijas.
- Hronisks alerģisks rhinosinusīts vairākus mēnešus notiek cilvēkiem. Tomēr tas ir mazāk izteikts, salīdzinot to ar akūtu rhinosinusītu. Viņa simptomi nav tik spēcīgi, un slimie to panes vieglāk. Šādas slimības formas draudi ir tādi, ka tas var atgriezties alergēnu iedarbības dēļ.
- Infekciozā alerģija rodas, inficējot ar deguna patoloģisko mikrofloru. Tā rezultātā patogēnas baktērijas sāk degt dobumā, izraisot spēcīgu iekaisuma procesu slimā cilvēkā, ko papildina gāzu izdalīšanās no deguna un temperatūras paaugstināšanās. Šī rhinosinusīta forma prasa nopietnu ārstēšanu ar antibiotikām un citām zālēm.
Alerģiska rhinosinusīta simptomi
Šai slimībai ir šādi simptomi:
- Slimam cilvēkam ir galvassāpes, kas netiek atbrīvoti no tradicionālajiem pretsāpju līdzekļiem.
- Klepus attīstās.
- Persona sajūt sadalījumu un vispārēju nespēku.
- Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem.
- No deguna dobuma izdalās gļotādas sekrēcijas, kuras laika gaitā (nepietiekamas terapijas gadījumā) kļūst gļotādas.
- Vētraini lietas.
- Pastāvīga vai periodiska deguna nosprostošanās.
- Sastrēgumu ausis.
- Zvana ausīs.
- Kopējais vai daļējs smakas zudums.
- Bieža šķaudīšana
- Deguna elpošana.
- Nieze deguna dobumā.
- Sejas pietūkums.
- Asarošana
- Sausa sajūta degunā.
- Acu un deguna apsārtums.
- Drudzis
- Miegainība.
- Paaugstināts asinsspiediens.
- Muskuļu sāpes.
- Nepatīkama smaka no mutē un degunā.
- Kakla sāpes
Video: ārsta ieteikumi
Ārstēšanas metodes
Šī patoloģija tiek ārstēta ar šādiem paņēmieniem:
- lietot deguna pilienus;
- zāļu terapija;
- tautas receptes izmantošana.
Pilieni
Deguna pilieni ir parakstīti tiem pacientiem, kam ir diagnosticēta viegla alerģiska rininosinīta forma.
Visefektīvākās zāles, kurām ir vazokonstriktora efekts, ir šādas pilieni:
Ārstēšanas ilgums ar šīm zālēm ir no piecām līdz septiņām dienām.
Efektīvi antihistamīna pilieni, kas satur hormonus, ir:
Antialerīģiskus pilienus arī bieži lieto:
Narkotikas
Šīs patoloģijas ārstēšana ar narkotikām ir saistīta ar šādām zālēm:
- Antivīrusu zāļu (Anaferon, Arbidol) uzņemšana.
- Antibakteriālo līdzekļu (antibiotiku), tādu kā azitromicīns, Bioparox vai Augmentin, lietošana. Ārstēšanas ilgums ir līdz septiņām dienām. Šīs zāles ir paredzētas tikai tad, ja pacientiem ir izteikts iekaisuma process (augsts drudzis, gūžas izdalījumi no deguna).
- Kortikosteroīdu lietošana (loratadīns).
- Ņem vitamīnu, lai nostiprinātu imūnsistēmu.
- Lietojiet krēmus un ziedes, ja pacientam ir alerģisks izsitumi uz sejas.
- Mukolītisko zāļu pieņemšana.
- Pretdzemdību zāļu ordinēšana pacientiem ar augstu temperatūru. Visbiežāk lietotie ir nurofēns, panadols un paracetamols.
- Multivitamīnu (Vitrum, Biomax, Complivit) pieņemšana.
Tautas receptes
Šīs slimības ārstēšana ar tradicionālām metodēm ir diezgan efektīva. Tas palīdz mazināt iekaisumu un alerģijas.
Aloe Recipe:
- izspiest sulu no alvejas auga;
- Apturot šo degunu katru dienu (4 reizes dienā) ar diviem pilieniem katrā nāsī.
Biešu recepte:
- izspiest sulu no svaigām bietēm;
- divas reizes dienā, apturot degunu ar šo sulu divos pilienos.
Ķiploku līdzeklis:
- maigi ķiploku krustnagliņas;
- ielieciet tos dziļā traukā un lieciet verdošu ūdeni;
- ieelpot (elpot pa tvaiku desmit minūtes).
Kumelīšu recepte:
- divas ēdamkarotes sausas kumelītes ielej glāzi verdoša ūdens;
- uzstāt uz divām stundām;
- celms un iegūtā infūzija noskalot degunu.
Receptes no vīģes:
- izspiest sulu
- desmit dienu laikā apklāj viņu degunu ar pieciem pilieniem katrā nāsī.
Herb Recipe:
- ņem vienādu daudzumu salvijas, kumelītes un kliņģerītes;
- visu samaisa un ielej litru verdoša ūdens;
- vāra;
- celmu un ieelpot.
Zivju barības līdzeklis:
- ņemt aptiekā kumelīšu un alveju tinktūru;
- sajauciet šīs tinktūras vienādos daudzumos;
- apglabājiet degunā divus pilienus trīs reizes dienā.
Augu izcelsmes zāles (hronisku formu ārstēšanai):
- ņemt desmit gramus žāvētu ceļmāju, piecus gramus brūnaļģes un pelašķus;
- ielej zāli ar glāzi verdoša ūdens;
- uzstāt uz stundu;
- celms;
- uzliesmojat gatavu infūziju.
Kartupeļu recepte:
- vāra vairākus kartupeļus;
- ņem dārzeņus no ūdens un ievieto atsevišķā dziļā traukā;
- samazināt kartupeļus;
- vismaz 15 minūtes zem galvas ar dvieli uzpūš karstu tvaiku no kartupeļiem.
Olu recepte:
- vāra piecas olas, kas cieti vārītas;
- aptiniet tos ar audumu;
- uz deguna deguna blaknēm uz dažām minūtēm karsts komprese.
Ko nozīmē birstes dishodrosis? Atbilde ir šeit.
- silda glāzi jūras sāls uz tvaika vannas;
- iesaiņojiet sāli nelielā dvielī;
- uz deguna deguna blakusdobumu kā siltu kompresi uz divām līdz trim minūtēm.
Melnā Redīsu recepte:
- izspiest sulu no melnajiem redīsiem;
- sajauc to ar augu eļļu;
- Eļļojiet gatavo degunazu deguna šķidrumu;
- pārklāj tos no augšas ar plēvi un aptin seju ar vilnas audumu (atstājot telpu normālai elpošanai ar degunu vai muti);
- turēt līdz divdesmit minūtēm. Ja rodas dedzinoša sajūta, noņemiet kompresi.
Atsevišķi vārdi uz prednizolonu
Prednizolons ir antialerģisks un pretiekaisuma hormonālais līdzeklis.
Alerģiska rininosinīta ārstēšana ar prednizonu tiek veikta gadījumā, ja pacienta stāvoklis ir klasificēts kā mērens un smags.
Prednisona tablešu ilgums ir no četrām līdz septiņām dienām.
Ārstējošais ārsts var pielāgot devu un vispārējo ārstēšanas shēmu atkarībā no pacienta stāvokļa, viņa simptomiem un kontrindikāciju klātbūtnes.
Profilakse
Lai novērstu šīs patoloģijas rašanos un tās komplikācijas, ir jāievēro šādi profilakses noteikumi:
- Iesaistīties fiziskās aktivitātēs (peldēties, skriet, veikt deju nodarbības utt.).
- Stiprināt imunitāti (temperaments, uzņemt vitamīnu kompleksus, dzert augļu sulas).
- Tūlīt pēc pirmo rhinosinusīta simptomu parādīšanās konsultējieties ar ārstu, līdz slimība kļūs hroniska, jo šādā gadījumā to būs daudz grūtāk ārstēt un ilgāk.
- Regulāri apmeklējiet zobārstu un ārstējiet zobu bojāšanos.
- Izvairieties no hipotermijas.
- Atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola lietošana).
- Līdzsvarota diēta.
- Novērš iedzimtus vai iegūtus defektus un deguna starpsienas malformācijas.
Kādi ir raudas ekzēmas simptomi? Sīkāka informācija rakstā.
Kas izraisa sausu ekzēmu uz rokām? Skatīt zemāk.
Noderīgi padomi
Izmantojot zemāk minētos padomus, jūs varat samazināt saslimšanas risku:
- Alerģisko augu ziedēšanas laikā, izejot ārā, jums jāvalkā aizsargmaska, lai neieplūstu ziedputekšņus un smaržu.
- Regulāri veiciet mitru tīrīšanu mājā, lai novērstu putekļu savākšanu.
- Lietojot tīrīšanas ķimikālijas personām, kurām ir nosliece uz rininosinusītu, ieteicams valkāt aizsargājošos gumijas cimdus un masku. Ir arī vēlams pilnīgi aizstāt mākslīgos tīrīšanas līdzekļus ar dabīgiem, kas nesatur stipri smakas.
Alerģiskajiem rhinosinusīts ir labvēlīgs prognoze. To veiksmīgi ārstē, īpaši agrīnās izpausmes rindās. Tā rezultātā ir ļoti svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību laikā.
Retienizēze bērniem un pieaugušajiem: cēloņi, pazīmes, diagnoze, kā ārstēt
Rhinosinusīts ir simptomu komplekss, kam raksturīga vienlaikus deguna gļotādas iekaisums un deguna blakusdobumu iekaisums. Šī slimība parasti skar pieaugušos vecumā no 45 līdz 70 gadiem. Biežāk sievietes ir sliktas nekā vīrieši.
Paranasālas sinusās ietilpst:
- Gaymorova
- Sphenoid
- Frontālais,
- Režģis.
Iekaisuma laikā paranasālas deguna gļotādas un deguna dobuma iekaisuma laikā saplīst un saplīst, fistula starp tām pārklājas un izveidojas cieši noslēgta kamera, kurā uzkrājas gļotādas vai gļotādas izdalījumi. Tas ir veids, kā attīstās rininosinīts. Akūta patoloģija ilgst apmēram mēnesi, un hroniska - apmēram 12 nedēļas.
Etioloģija
Rhinosinusīta izraisītāji ir vīrusi. Visbiežāk patoloģiju izraisa rinovīrusi, koronovīrusi, gripas vīrusi un parainfluenza.
Infekcija ar vīrusu infekciju notiek, izmantojot gaisa pilienus vai tiešu saskari ar slimnieku. In sinusīs palielinās asinsvadu caurlaidība un sekrēcija, ir gļotādas pietūkums, deguna izdalījumi kļūst bagātīgi. Vīrusi spēj traucēt mukociāļu klīrensu, dabisku mehānismu, lai aizsargātu gļotādu no infekcijas un tieši ietekmētu deguna blaugznas.
Viņi izraisa rhinosinusīta attīstību:
- Pieaugušo deguna polipozi;
- Iedzimtība;
- Adenoidīts bērniem;
- Deguna ievainojumi;
- Imunitātes mazināšana;
- Alerģijas;
- Ilgtermiņa noteiktu zāļu lietošana;
- Iedzimtie vai iegūtie defekti deguna struktūrās.
Ļoti svarīga ir deguna attīrīšana no satura. Devas pūšanas laikā deguna dobumā palielinās spiediens, kas veicina sekrēciju kustību sinusās.
Klasifikācija
Ir vairākas rhinosinus grupu klasifikācijas.
- Pēc etioloģijas: vīrusu, baktēriju, sēnīšu, jauktu.
- Adrift: akūta, hroniska, recidivējoša.
- Par patoloģiskā procesa lokalizāciju: vienpusēja un abpusēja.
- Pēc skartā sinusa veida: antritis, sinusīts, etmoidīts, spenooidīts.
- Plūsmas smagums: vieglas, vidējas un smagas formas.
Rhinin zinusīta simptomi
Akūts rininosinīts izpaužas šādi klīniskās pazīmes:
- Ieelpošana - drudzis, nogurums, vājuma sajūta, asarošana un spiediens ausīs;
- Deguna elpošana; deguna nosprostojums, apgrūtināta elpošana, klepus, smakas samazināšanās vai neesamība, smaga izmešana, slikta elpa;
- Sāpju sindroms - sāpes un diskomforta sajūta sinusa, ko pastiprina pacienta liekšanās uz priekšu.
Simptomi, kuriem nepieciešams steidzams ārstēšana otorinolaringologam:
- Sejas tūska
- Vizuālās anomālijas
- Psihiskie traucējumi.
Akūts rinizinulīts ātri attīstās, kam seko spilgti klīniskie simptomi un smagi intoksikācijas simptomi. Nedēļas laikā pēc slimības sākuma pacientu darba spēja samazinās, sejas augšējā daļa pietūris, galvas sāpes kļūst paroksicznas. Patogēni mikroorganismi, aktīvi reizinot, ietekmē blakus esošās deguna blakusdobumus un izraisa komplikāciju rašanos.
Hroniska iekaisuma gadījumā fistula starp degunu un sinusu pietuvojas un sašaurinās. Skābekļa trūkums, kas savukārt palielina iekaisumu. Galvenais hroniskās patoloģijas cēlonis ir izārstēts akūts rininosinīts.
- Iedzimti vai iegūti nazofaringijas defekti;
- Sejas traumas;
- Alerģiskas reakcijas;
- Regulāra piesārņota vai piesārņota gaisa ieelpošana;
- Smags intoksikācijas;
- Slikti paradumi.
Simptomi: gļotādas izdalījumi, smakas un dzirdes sajūta, deguna balss, izplūduma sajūta sinusa rajonā. Hroniskā procesa saasināšanās izpaužas ar simptomiem, kas ir identiski akūtiem rininosinusīta simptomiem.
Hronisks sinusīts atkarībā no iekaisuma veida tiek sadalīts perorālas, gļotādas, polipozās, cistiskās, jauktās.
Hronisks rhinosinusīts ir ilgāka slimība, bet ar mazāk intensīviem simptomiem. Tās ilgums ir no divdesmit līdz trīsdesmit nedēļām. Lēna patoloģijas forma bieži turpinās nesāpīgi vai ar vieglu sāpju sindromu, kas pacientiem izraisa aizkaitināmību un vājumu. Ņemot vērā raksturīgo simptomu trūkumu, hroniska rininosinīta komplikācijas rodas daudz biežāk nekā akūtā.
Polipozas rhinosinusīts
Personām ar samazinātu imunitāti deguna un sinusu gļotādas reaģē ar smagu edēmu uz noteiktiem stimuliem - ziedputekšņiem, putekļiem, mikroorganismiem, ķīmiskām vielām. Hronisks rininosinusīts un ilgstoša tūska izraisa gļotādu plombas veidošanos, sabiezēšanu, izaugumu parādīšanos uz sienām un polipu veidošanos. Liela nozīme polipu rininosinusīta attīstībā ir iedzimta alerģiju predispozīcija.
In sinusīs notiek stagnācija ar gļotādu masu, aktivizējot iekaisumu organismā un veicinot bīstamu komplikāciju veidošanos - meningītu un acu bojājumus.
Lai atjaunotu deguna elpošanu, ir jālikvidē augšana. Par šo endoskopisko ķirurģiju un mikroķirurģisko iejaukšanos tiek veikta.
Polipi ir tādas slimības sekas, kas prasa etiotropisku ārstēšanu: pretalerģiska vai pretmikrobu viela.
Pūšais rininosinīts
Pūšais rininosinīts ir bakteriāla deguna gļotādas iekaisums un deguna blakusdobumu iekaisums. Slimībai ir izteikti klīniski simptomi: drudzis, zobu sāpes, gūžas deguna asiņošana, sāpes un sejas pietūkums skarto sinusu apvidū, citas saindēšanās pazīmes - slikts miegs un apetīte, muskuļu sāpes, locītavu sāpes, vājums.
Pūšais rhinosinusīts ir bīstama slimība, ko bieži sarežģī meningīts, abscesi vai smadzeņu un orbītā empīēma.
Patoloģijas ārstēšana ir sarežģīta, tai skaitā antibiotikas, mukolītiskie līdzekļi, antihistamīni, dekongestanti, imūnmodulatori.
Alerģiskais rininosinīts
Hronisks alerģisks rhinosinusīts attīstās alerģiju klātbūtnē dažādiem stimuliem. Vietējie simptomi patoloģijā ir: dedzināšana, nieze, ūdeņains deguna izdalījumi, šķaudīšana, ūdeņi acis.
Sezonālā forma papildus vietējām pazīmēm izpaužas kā parasti - nespēks, miegainība, galvassāpes, aizkaitināmība. Slimība ir saistīta ar ietekmi uz ķermeņa alergēniem - augu ziedputekšņiem, vilnas, narkotikas.
Alerģiska rhinosinusīta ārstēšana ir identificēt un likvidēt kairinošo iedarbību. Pacients ir parakstījis antihistamīna līdzekļus.
Vasomotoru rhinosinusīts
Vazomotoru rhinosinusīta attīstība ir saistīta ar deguna dobuma asinsvadu tonusa un deguna blakusdobumu degradācijas traucējumiem. Distonijai raksturīga pēkšņa asinsvadu paplašināšanās un gļotādas pietūkums.
Galvenā pacientu sūdzība - konstanta deguna sastrēgums. Patoloģijas cēloņi ir dažādi stimuli - dūmi, putekļi.
Akūta forma bieži kļūst hroniska, kas noved pie komplikāciju rašanās - vidusauss iekaisums vai deguna polipi.
Patoloģijas īpatnības bērniem
Zobārstnieciskie niezi veidojas bērniem līdz 7 gadiem. To galvenais trūkums ir liela apjoma un šauras fistulas. Kad inficētā gļotaka uzbriest, fistula ir noslēgta, noņemama, kas uzkrājas sinusa pusē.
Pirmsskolas vecuma bērniem un sākumskolas vecuma bērniem bronhiālās sinusijas un etnoīda labirinta biežāk tiek iesaistītas patoloģiskajā procesā, savukārt pieaugušajiem un pusaudžiem ietekmē visu sinusa veidošanos ar polisinulīta attīstību.
Slimības klīniskās pazīmes bērniem ir tipiskas un ļoti līdzīgas elpošanas ceļu infekciju simptomiem.
Diagnostika
Slimības diagnostiku veic ENT ārsts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, vispārējā stāvokļa novērtējumu, otolaringoloģisko izmeklēšanu un laboratorisko un instrumentālo pētījumu veikšanu.
- Dzirdot pacienta sūdzības un apkopojot vēsturi, ārsts veic fizisku pārbaudi, kura laikā viņš palpina viņa pieri un vaigu kauli. Tas ļauj noteikt vietējās sāpes un konstatēt deguna dobuma anomālijas.
- ENT pārbaude ietver rhinoskopiju, otoskopiju un faringogrāfiju.
- Nazofarneksa izdalīšanās un sinusa satura mikrobioloģiskā izmeklēšana ļauj identificēt slimības izraisītāju, identificēt to un noteikt tās jutīgumu pret antibiotikām.
- Papildu instrumentālās izpētes metodes: datortomogrāfija, radiogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Ārstēšana ar reinoksīzi
Kad parādās pirmās slimības pazīmes, nekavējoties sazinieties ar ENT speciālistu. Tikai viņš veiks pareizo diagnozi un noteiks atbilstošu ārstēšanu.
Ir stingri aizliegts iesaistīties pašapstrādē. Grūtniecības laikā ar ginekologa atļauju ENT nosaka krūts dziedzera ārstēšanu.
Narkotiku terapija
- Antibiotiku terapija tiek veikta, pamatojoties uz sinusa stāvokļa mikrobioloģiskās izmeklēšanas rezultātiem. Pacientiem tiek parakstīti cefalosporīni, makrolīdi, tetraciklīni. Visefektīvākie rhinosinusīta līdzekļi ir "amoksicilīns", "azitromicīns", "klaritromicīns". Antibakteriālo līdzekļu ilgums - 10-14 dienas. Akūts rinosinulīts, kam ir paaugstināts drudzis, tiek parakstīts intramuskulārs antibiotiku ievadīšana. Ārstējot bērnus, kuri lieto antibiotikas suspensiju vai šķīstošo tablešu formā.
- Vietējie antibakteriālie aerosoli degunā - "Polydex", "Isofra".
- Lai samazinātu iekaisuma simptomus - kortikosteroīdus un antihistamīna līdzekļus.
- Vietējie anti-edematozo un vazokonstriktoru preparāti - pilieni degunā "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm". Tās jāizmanto ne ilgāk kā 5 dienas atkarības iespējamās attīstības dēļ.
- Vietējie kombinētie aerosoli - "Vibracils", "Rinofluimucils".
- Imūnmodulatori - Immunal, Immuniks, Ismigen.
- Mukolītiskie līdzekļi, lai atšķaidītu gļotu un normalizētu izplūdi - Sinupret, ACC, lokāli Aquamaris.
- Pretiekaisuma un detoksikācijas terapija - pretsāpju un pretsāpju līdzekļi "Ibuprofēns", "Paracetamols".
Ķirurģiskā ārstēšana
Ar konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti dodieties uz operāciju.
- Iekaisušo sinusu pietūkuļa ļauj noņemt pūtītes un injicēt antibakteriālas zāles. Īpaša adata izraisa punkciju smagākajā augšstilba sinusa vietā. Pēc niezi mazgāšanas ar antiseptiķiem zāles injicē to.
- Alternatīva punkcijai ir YAMIK katetru izmantošana. Gāzu katetra ievada degunā ar diviem piepūšamiem baloniem, kas aptver deguna dobumu, tad saturs tiek noņemts ar šļirci.
- Neinvazīvā slimības ārstēšana - narkotiku kustība, tā sauktais "gurķis". Šī procedūra ļauj vienlaikus noņemt sinusa saturu un mazgāt tos ar antiseptisku līdzekli. Tas nozīmē, ka neiejaucas kaklā, pacients ir nepārtraukti jāsaka "gļotas".
Tautas medicīna
- Maisījums no mārrutkiem un citronu - efektīvs līdzeklis rhinosinusīta ārstēšanai. Triju citronu sula sajauc ar mārrutku saknēm, kas maltas gaļas mašīnā. Uzņemiet sastāvu no rīta uz tukšā dūšā uz pusēm tējkarotes uz 4 mēnešiem. Šo rīku lieto arī rudenī un pavasarī, lai novērstu saasināšanos.
- Nazofarnešas mazgāšana dod labu rezultātu patoloģijas ārstēšanā. Lai to izdarītu, izmantojiet atšķaidītu un sālītu cukurbiešu, citronu vai salvijas novārījumu sulu.
- Rūsenizīda saasināšanās laikā degunā tiek iepildīts medus, kartupeļu sulas un sīpolu maisījums.
- Sagatavojiet kumelīšu, kliņģerīšu, baleriāna, salvijas un eikalipta tinktūru, ko lieto ieelpošanai, saspiež un iepludina degunā.
Augu izcelsmes zāles un vienkāršie produkti palīdzēs mazināt hronisko sinusīts un pat pilnīgi atbrīvoties no šīs slimības. Pirms lietojat tradicionālās zāles, konsultējieties ar speciālistu, lai izvairītos no blakusparādībām, pasliktināšanās un blakusparādību rašanās.
Deguna iekaisuma process deguna gļotādījumos - alerģisks rininosinīts: slimības cēloņi un ārstēšanas noteikumi
Rhinosinusīts ir iekaisuma process, kas attīstās uz deguna gļotādas un tās paranasālas sinusa. Slimībai ir vairākas šķirnes atkarībā no tās etioloģijas. Viens no tiem ir alerģisks rhinosinusīts.
Alerģiskas rhinosinusīta formas attīstība rodas dažādu alerģiju rezultātā, kas nonāk deguna dobumā, kuru imūnsistēma sāk uztvert kā ārvalstu līdzekļus. Šī slimība nesen ir kļuvusi izplatītāka, tāpat kā citu veidu alerģijas. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas ar rhinosinusītu, var rasties nopietnas komplikācijas. Laika gaitā ir svarīgi slimības simptomus atpazīt un konsultēties ar speciālistu.
Slimības formas
Lai pareizi noteiktu ārstēšanu, ir jānosaka slimības veids un tā provocējošie faktori.
Šādas alerģiskas rininosinusīta formas atšķiras:
- Sezonas (siena drudzis) - pūlnozes sindroms, kas izpaužas galvenokārt atsevišķu kultūru ziedēšanas laikā (pavasaris-vasara). Alerģēni ir ziedputekšņi. Šai slimības formai raksturīgi noteikti cikliski.
- Gadu gaitā - izpaudās pastāvīgs ķermeņa sensibilizācijas process, neatkarīgi no gada laika. Var rasties, ieelpojot deguna dobumā, inhalējot putekļu, vilnas, sadzīves ķimikāliju daļiņas;
- Jaukts - rodas bakteriālas infekcijas iestāšanās gadījumā. Bieži vien tas notiek nepietiekamas vai nepiemērotas ārstēšanas gadījumā ar parasto alerģisko rininosinīts. Pastāvīgi iekaisusi nazofarneks kļūst par labvēlīgu vidi baktēriju aktīvajai pavairošanai.
Patoloģijas cēloņi
Lai sāktu iekaisuma procesu deguna blaknēs, alerģiska rhinosinusīta gadījumā var pastāvīgi kairināt gļotādas, kuru jutīgums pakāpeniski palielinās, ar mazu kontaktu ar iepriekš drošu vielu, parādās alerģijas simptomi.
Vai pastāv alerģija pret ķiplokiem un kā tā izpaužas? Lasiet noderīgu informāciju.
Instrukcijas par alerģijas šāvienu lietošanu Ruzam mācās no šī raksta.
Provoratīvi faktori, kas predisponē slimības attīstībai:
- deguna dobuma fizioloģiskās patoloģijas (starpsienas izliekums, šauras ejas, adenoīdi, polipi);
- elpceļu un vīrusu slimības, kuras ir iekaisušas deguna gļotādas;
- visas hroniskā rinīta formas;
- ķīmisko vielu iedarbība vai deguna trauma;
- citu alerģisku slimību vēsture ar biežām saasinājumiem;
- telpā pastāvīgs sausais un karstā gaiss, kas izžūst no gļotādas, izraisa tā atrofiju;
- hipotermija un citi.
Raksturīgas pazīmes un simptomi
Alerģiska rhinosinusīts ir saistīts ar pazīmēm, kas raksturīgas jebkurai elpceļu slimībai:
- nieze un degšana deguna dobumā;
- deguna gļotādas un audu pietūkums, kas apgrūtina elpošanu;
- asiņainu sekrēciju izņemšana no deguna (nopietni piemaisījumi parādās slimības infekcijas dabā);
- šķaudīšana;
- skleras hiperēmija;
- gļotu sekrēcijas pārslodze kakla aizmugurē;
- sausa alerģiska klepus.
Sistēmas simptomi:
- vispārējs vājums;
- nespēks;
- reibonis un galvassāpes (it īpaši vakarā);
- miegainība;
- augsts drudzis
Ethmoid labirinta un augšstilba sinusu šūnas biežāk izraisa iekaisumu. Nospiežot uz skartās vietas, palielinās sāpes.
Alerģisks rininosinīts var būt pirms bronhiālās astmas.
Slimības stadijas:
- Atkārtotas krampju lēkmes ir viegli simptomi, saskaroties ar alergēnu.
- Regulāri izpausmes - deguns ir pastāvīgi uzpildīts. Gļotādu trūkums, smakas pasliktināšanās. Darbības pasliktināšanās.
- Polipu veidojumu izskats, kas ievērojami kavē elpot caur degunu.
- Karnizācija - apakšējā un vidējā tuneņā gļotāda ir hipertrofija, deguna caurlaidības gaisma ir samazināta.
Diagnostika
Lai precīzi diagnosticētu "alerģisku rhinosinusītu", nepieciešams veikt vairākus pašreizējos pētījumus:
- Endoskopija - īpašas zondes ar mini kameru ievadīšana deguna dobumā, kas reģistrē gļotādu stāvokli, ļauj noteikt sabiezējumu klātbūtni.
- Nervu blakņu ultraskaņa - tiek veikta, ja ir aizdomas par polipu vai cistu izplatīšanos. Nosaka audzēju lielumu un atrašanās vietu.
- Deguna rentgena starplaiks - vairākos projekcijās iegūtais momentuzņēmums ļauj novērtēt deguna deguna bojājuma pakāpi un iekaisuma procesa izplatību.
- CT skenēšana tiek veikta sarežģītās rhinosinusīta formās, kad simptomi ir vieglas.
- Bakpo gļotādas sekrēcijas - pārbauda mikrofloru un tā jutību pret antibiotikām, ja rodas aizdomas par infekciozu rhinosinusītu.
Efektīva ārstēšana
Ja ir pareizi noteikt, kura kairinošā viela izraisīja iekaisumu, ir jāierobežo iespējamība, ka alerģi nonāk deguna gļotādā (putekļi, vilna, ziedputekšņi, sadzīves ķimikālijas).
Zāles
Alerģisks rininosinīts nav vienreizējas terapijas režīms. Zāles ENT izvēlas individuāli, pamatojoties uz slimības cēloni, smaguma pakāpi, pacienta vecumu, esošajām kontrindikācijām. Ekspertu arsenālā ir daudz rīku, kas ietekmē rhinosinusīta gaitu.
Lai ātri atvieglotu alerģisko reakciju, antihistamīni tiek parakstīti. Šodien reti izmanto 1 paaudzi ar izteiktu sedatīvu efektu. Priekšroka tiek dota jaunās paaudzes H1 receptoru blokatoriem:
Lielāko daļu no tiem ir ļoti ērti lietot - pietiek ar 1 reizi dienā, lai sasniegtu vēlamo efektu. Ērta antihistamīna zāļu forma - aerosoli un pilieni. Tie palīdz ātri sasniegt vēlamo zāļu koncentrāciju iekaisumā un atbrīvo no nepatīkamiem simptomiem:
Intranasālie aerosoli un pilieni:
Lai atbrīvotu deguna pietūkumu, ļaujiet tai elpot normāli, lietojiet vazokonstriktora pilienus ne ilgāk kā 3-5 dienas:
Masta šūnu membrānas stabilizatori:
Galvenā aktīvā viela ir nātrija kromoglikāts, kuram ir izteikta desensibilizējoša iedarbība. Tas bloķē jonu iekļūšanu mastu šūnās, novērš degranulāciju un alerģijas starpnieku atbrīvošanu ārpus (histamīns, bradikinīns uc).
Šobrīd intraporāziskie kortikosteroīdi tiek uzskatīti par visefektīvākajiem līdzekļiem pret alerģisko rininosinīts. Viņi ātri atvieglo deguna gļotādas pietūkumu, uzlabo šķidrumu plūsmu, samazina izdalīšanās daudzumu.
Uzziniet, kā lietot sorbentu Polysorb, lai notīrītu alergēnu ķermeni.
Šajā lapā ir redzams pārskats un apraksts par alerģiju.
Iet uz http://allergiinet.com/allergeny/bytovye/moyushie-sredstva.html un izlasiet par noteikumiem par alerģiju pret sadzīves ķīmikālijām un mazgāšanas līdzekļiem.
Efektīvie intranazālie kortikosteroīdi:
Atšķirībā no sistēmiskiem kortikosteroīdiem vietējie līdzekļi iedarbojas tieši uz iekaisuma fokusu, blakusparādību risks ir minimāls. Ārkārtas gadījumos ir indicēti sistēmiski steroīdi ar alerģisku rininosinusītu.
Lai pastiprinātu deguna asinsvadu sieniņas un mazinātu to caurlaidību, ieteicams lietot kalcija glikonātu, C vitamīnu, Rutozid.
Antibakteriālie līdzekļi tiek nozīmēti tikai sekundāras infekcijas iestāšanās gadījumā un bakteriālās mikrofloras noteikšanai deguna uztriepes analīzē. Ārsts izraksta zāles, ņemot vērā patogēnu raksturu un tā rezistenci pret antibiotikām.
Ja pacientiem nav drudzis un gāzu izdalīšanās, viņi var izmantot sinusa apsildes ar ultraskaņu vai infrasarkano starojumu. Katrai fizioterapijas metodei ir savas kontrindikācijas. Tie ir jāapsver pirms iecelšanas procedūrām.
Ja polipi ir izauguši degunā un ir arī ievērojama gļotādas hipertrofija, viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos. Gandrīz 90% pacientu ir rininosinusīta recidīvi, tādēļ saskaņā ar liecībām daudziem cilvēkiem ieteicama operācija, lai noņemtu polipus vai atjaunotu gļotādu.
Tautas aizsardzības līdzekļi un receptes
Cure alerģiskas slimības tautas aizsardzības līdzekļi nevar. Dažas metodes var mazināt dažus rininosinīta simptomus. Pirms jebkuru tautas līdzekļa lietošanas noteikti jāpārliecinās, ka tas nerada alerģisku bīstamību un konsultējas ar speciālistu.
Pierādītas receptes:
- Noskalojiet iedobumu ar kumelīšu, kliņģerīšu un asinszāli sulu.
- Katrā nāsī trīs reizes dienā ielieciet 2 pilienus ciklamena sulas.
- Lai stiprinātu imūnsistēmu, izdzeriet apmēram 1 litru tējas dienā liepu, jāņogu, rožkoks, avenes.
- Svaiga alvejas sula labi izlīdzina deguna gļotādu - 2 pilienus katrā nāsī.
Preventīvie pasākumi
Pretiekaisuma pasākumi pret alerģisko rhinosinusītu ir tādi paši kā citiem elpošanas ceļu slimībām. Tikai slimības alerģiska rakstura gadījumā ir jānovērš saskare ar kairinošām vielām.
Papildu profilakse var būt:
- imūnsistēmas stiprināšana, sacietējot, vitamīnu terapija;
- bieži pastaigas svaigā gaisā;
- mērens vingrinājums;
- pareiza uztura;
- slikto paradumu noraidīšana;
- izvairīties no hipotermijas un pēkšņām temperatūras izmaiņām;
- elpošanas orgānu aizsardzība bīstamās nozarēs un augsta gaisa piesārņojuma apstākļos;
- pareizi gulēt un atpūsties;
- nervu pārsprieguma trūkums.
Lasiet vairāk par to, kas ir alerģisks rininosinīts un kā to ārstēt, paraksta ENT ārstu no augstākās kategorijas šādā videoklipā:
Alerģisks rininosinusīts - simptomi, diagnoze, ārstēšana
Rinosinīts ir deguna un tās gļotādas dobumu piepildīta ar gaisu iekaisums parasanālu sinusu membrānās. Ir vairāki šī iekaisuma procesa veidi, kas ir atkarīgi no tā rašanās cēloņiem un apstākļiem. Viena no šīm šķirnēm ir alerģisks rhinosinusīts - ja gļotādas nespēj veikt augstas kvalitātes drenāžas un alergēni izplatās uz blakus esošām teritorijām.
Cēloņi un formas
Paranasālas deguna vēdināšana notiek caur īpašiem kanāliem. Ar slimības attīstību rodas gļotādas edema, kas aizver šos kanālus, padarot tos elastīgu dobumu, kas veicina patogēnas mikrofloras atrašanos labvēlīgā vidē un gļotādas eksudāta uzkrāšanos.
Slimības klasificē pēc šādām formām:
- Sezonas Cēlonis ir ziedaugu putekšņu alergēni.
- Hronisks Izstrādāts kā paaugstināta jutība pret mājsaimniecības alergēniem.
- Jaukti Ietver alerģiskas un infekcijas sastāvdaļas.
Galvenie notikuma cēloņi tiek uzskatīti par:
- anomāla deguna attīstība;
- vīrusu infekcijas;
- gļotādas ievainojums;
- smaga hipotermija;
- alergēnu patoloģija;
- vāja imunitāte;
- polipi;
- kazeju zobi.
Alerģiska rhinosinusīta simptomi
Šī veida rhinosinusīta raksturīgie simptomi ir līdzīgi klasiskajām elpceļu slimību pazīmēm.
- sajūta deguna dobumā, nieze un dedzināšana;
- elpas trūkums, kas saistīts ar deguna niezes gremošanas tūsku;
- mukonasāla sekrēcijas sekrēcija;
- šķaudīšana;
- rhinolalia;
- auss sastrēgums;
- sklera trauku paplašināšanās, izraisot plaukstu plīšanu;
- paroksismisks sauss klepus.
Papildus raksturīgajiem simptomiem ir dažas sistēmiskas pazīmes:
- astenija;
- sāpīgs stāvoklis;
- hipersomnija;
- vertigo (reibonis) un galvassāpes, jo īpaši dienas beigās;
- drudzis
Tā kā iekaisuma process vairumā gadījumu ir pāra veidojumi, kas atrodas uz etmola kaula vertikālās plāksnes malām un augšējās žokļa dobuma, tad palpācija uz bojājuma fokusu satur reālas sāpīgas sajūtas.
Diagnostika
Diagnozes precizitāte tiek noteikta, analizējot klīnisko simptomu vēsturi, izpausmes, izraisītās alerģiskās reakcijas cēloņus.
Nosakiet deguna dobuma diagnostisko izpēti: ievērojama zilā gļotāda, čaumalu pietūkums un bagātīga gļotādu izdalīšana. Rentgenogramma parāda paranasālas sinusa sabiezējumu un to viegluma samazināšanos.
Asins analīze par eozinofilijas klātbūtni. Radioimmunoloģiskajos pētījumos atklājās IgE koncentrācija gļotās un serumā. Diferenciāldiagnostikas pētījumi galvenokārt ir vērsti uz infekcijas rakstura izslēgšanu.
Alerģiska rininosinīta ārstēšana
Galvenais ārstēšanas uzdevums ir novērst cēloņus, kas izraisīja alerģisku rininosinīta attīstību. Pati visa gada garumā ārstēšana nerada īpašas grūtības. Kontakts ar alergēnu, kas izraisa iekaisumu, tiek atklāts un izbeigts.
Pacientiem ar sezonas slimības formu rodas noteiktas ārstēšanas problēmas. Ieteicams lietot antihistamīna pilienus vismaz 10 dienas pirms paredzamās alerģijas sākuma, kas ievērojami atvieglo slimības gaitu un samazina komplikāciju rašanās varbūtību.
Zāļu lietošana stingri jāievēro saskaņā ar ārstējošā ārsta ieteikumiem.
Galvenā ārstēšana tiek veikta ar vietējas terapijas metodēm, un ar tās neefektivitāti tiek noteikta zāļu ārstēšana, kas sastāv no noteiktas zāļu kombinācijas.
- Vieglā formā noteiktie pilieni nomāc alerģisku reakciju.
- Sarežģīta forma prasa ieviest sarežģītus zāles, kas satur hormonus.
- Antihistamīna tablešu un pilienu kombinācija ar pēdējo neefektivitāti.
- Pilieni no alerģiskas konjunktivīta.
- Ziede, krēms ādas izsitumiem.
- Zāles, kas satur hormonus vai hormonus, ir noteikti retos gadījumos.
Kad polipi ir veidoti, tie tiek noņemti.
Cilvēkiem, kuri cieš no sezonāla alerģiska rhinosinusīta, ir jāapzinās, ka vazokonstriktora pilieni nav efektīvi ārstēti. Pirmkārt, tiem ir mazs lietošanas veids, kas neatbilst sezonas alerģijas ilgumam. Otrkārt, tie neizraisa cēloni, bet tikai nedaudz noņem pietūkumu. Ilgstoša šādu zāļu pašpārvaldīšana var izraisīt deguna gļotādas atrofiju un situāciju tikai pasliktināt. Labāk ir konsultēties ar ENT un izvēlēties kombinētu metodi, kas dos pozitīvu rezultātu.
Rhinosinusīta ārstēšana pieaugušajiem
Lai izvairītos no akūta iekaisuma procesa pārejas uz hronisku, ārstēšana jāsāk ar pirmo simptomu parādīšanos. Novērotā slimības forma, īpaši ar samazinātām ķermeņa aizsargfunkcijām, var stimulēt ļoti nopietnas komplikācijas, piemēram, meningītu un sepsi.
Antibakteriālā terapija
Bieži slimības etioloģija ir patogēna mikroflora. Šajā gadījumā terapija balstās uz antibiotiku lietošanu, kas tiek izvēlēti pēc jutīguma pārbaudes.
Bet galvenokārt ārsts izmanto pieredzējušu metodi, izmantojot plaša spektra zāles, kas palīdz atbrīvoties no daudziem patogēnu veidiem.
- Penicilīna grupas antibiotikas.
- Cefalosporīnu grupa.
- Makrolīdu grupa.
Vietējā terapija
- Vasokonstriktora pilieni un aerosoli.
- Pārstāšanas zāles.
- Vielas, kuras var ietekmēt imūnsistēmu.
Procedūras
Efektīvs antibakteriālās un lokālās terapijas papildinājums tiek uzskatīts par procesuāliem pasākumiem. Piemēram:
- Nazu mazgāšana palīdz mazināt gļotādu uzbudinājumu, lokalizēt sastrēgumus un uzlabot deguna gļotu izdalīšanos.
- Ieelpošana.
- Ultraskaņas viļņi.
- Fizioterapija
- Tautas aizsardzības līdzekļi.
Darbība
Ar iepriekš minēto ārstēšanas metožu neefektivitāti tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās, lai sūknētu no gūžas eksudāta blakusdoblūzēm un to pilnīgu tīrīšanu. Parasti, pēc pacienta turēšanas, pacienta labklājība ievērojami uzlabojas.
Rīnozivīts: ārstēšana bērniem
Gandrīz katrs otrais bērns cieš no šīs slimības. Bet vecāki, nezinot simptomus, nenovērtē risku, ka var rasties turpmākas komplikācijas, ar kurām bērns var saskarties, ja viņi neierodas pie ārsta - LOR laikā.
Un jo ātrāk sāk ārstēties, jo labāk tas būs bērnam. Bērniem akūta slimības forma ļoti ātri kļūst hroniska, tādēļ nedrīkstat to noķert, lai redzētu ārstu. Un vislabāk viņu saukt pie mājas.
Parasti parakstītas zāles, kas atjauno normālu gļotu izdalīšanos. Tajā pašā laikā deguna deguna blakusdobumu atbrīvo un bērnam kļūst vieglāk elpot. Šīs zāles ir "Nazivin" vai "Galazolīns", kuru ieteicams lietot ne ilgāk kā 7 dienas.
Ja jūs neveicat savlaicīgu terapiju, bērnam var rasties sāpīgas komplikācijas, kuru ārstēšanai radikāli pasākumi būs nepieciešami. Piemēram, caurulītes un sūknēšanas sprauga no augšstilba sinusa.
Arī zāļu terapija paredz izmantot sistēmiskas antibiotikas, anti-nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus un zāles, kas plāno krēpu un veicina tās izvadīšanu no plaušām.
Neaizmirstiet saglabāt bērna imūnstimulējošo ķermeni. Labāk tas ir tas, ka lieto ārstniecības augu novārījumus.
Tas ir svarīgi! Nelietojiet sevi ārstējot un apdraudot bērna veselību. Visas izklaides aktivitātes jāveic stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem un viņa uzraudzībā.
Alerģisks (vai eozinofils) sēnīšu rininosinīts
Šo alerģisko sinusītu tipu raksturo sēnīšu infekcija deguna blakusdobumos. Sēnītes tiek ieelpotas ar gaisu, kā rezultātā rodas alerģiska reakcija, kas izraisa lipīgu gļotu izdalīšanos un bojājušo sinusu bloķēšanu. Ļoti bieži attīstās hroniska forma, kas būtiski ietekmē pacienta smakas. Novirzīta slimība var novest pie acs āķa dislokācijas un pat redzes zuduma.
Endoskopija atklāj daudzus polusus sinusās un viskozu, gumijas konsistenci no dzeltenas līdz brūnai. Operācijas laikā alerģisks mucīns ir atrodams visās skartās sinusās.
Lielu polipu klātbūtnē ārstēšana tiek veikta ķirurģiski (endoskopija), lai noņemtu substrātu, kas veicina sēnīšu micēlija augšanu.
Profilakse
Galvenais preventīvo pasākumu mērķis ir novērst slimības rašanos un tās komplikācijas. To var panākt, vadot veselīgu dzīvesveidu un savienojot to ar fiziskām aktivitātēm (peldēšana, skriešana, sports). Īpaša vieta ķermeņa imūnsistēmas palielināšanas novēršanā.
Kad tiek parādīti pirmie simptomi, pēc iespējas ātrāk jāpieprasa ieteikumi ārstniecības iestādei, lai novērstu slimības attīstību hroniskā formā un lai izvairītos no sarežģījumiem, kas ir daudz grūtāk, ilgāk un dārgāk izārstēt.
Jums rūpīgi jāuzrauga zobu stāvoklis. Nepārtraukt. Noņemiet no dzīves neveselīgus ieradumus.