Kas ir bīstams visu gadu, alerģisks rinīts, rinīta ārstēšana
Gadu ilgs alerģisks rinīts
Alerģiskais rinīts (ICD-10: J30) ir iekaisuma slimība, kas izpaužas kā simptomu komplekss ar iesnas deguna formu, ar deguna uzkrāšanos, šķaudīšanu, niezi, rinoreju un deguna gļotādas pietūkumu.
Alerģisks rinīts ir plaši izplatīta slimība. Alerģiskā rinīta simptomu biežums Krievijā ir 18-38%. Amerikas Savienotajās Valstīs 20-40 miljoni cilvēku cieš no alerģiska rinīta, slimības izplatība bērnu vidū sasniedz 40%. Zēni biežāk slimo. Vecuma grupā līdz 5 gadiem alerģiskā rinīta izplatība ir viszemākā, saslimstības pieaugums ir vērojams agrīnā skolas vecumā.
Profilakse
Grūtniecības racionālas diētas ievērošana. Ja viņai ir alerģiskas reakcijas, ļoti stipri alerģiski produkti tiek izslēgti no uztura.
Profesionālo risku novēršana no 1. grūtniecības mēneša.
Zāļu pieņemšana tikai saskaņā ar stingrām norādēm.
Aktīvās un pasīvās smēķēšanas izbeigšana kā faktors, kas veicina bērna agrīno sensibilizāciju.
Zīdīšanas periods ir vissvarīgākais virziens, lai novērstu atopiskās noslieces īstenošanu, kas jāsaglabā vismaz līdz 4-6 mēnešiem. Ieteicams izslēgt no bērna barības veselu govs pienu. Neiesaka ieviest papildus pārtikas produktus līdz 4 mēnešiem.
Izskaušanas procedūras
Sekundārās profilakses mērķis ir novērst alerģiskā rinīta izpausmi sensibilizētos bērnos un ietver šādus pasākumus.
Vides stāvokļa monitorings.
Preventīvā antihistamīna terapija.
Alerģijas specifiska imūnterapija.
Elpošanas ceļu infekciju profilakse kā trigerrovas alerģijas.
Izglītības programmas.
Terciārās profilakses galvenais mērķis ir smaga alerģiska rinīta novēršana. Paasinājumu biežuma un ilguma samazināšana tiek panākta, izmantojot visefektīvākās un drošākās zāles, kā arī alergēnu elimināciju.
Skrīnings Parastā skrīninga veikšana netiek veikta.
Klasifikācija
Pastāv akūta epizodiska sezona un ilgstoša alerģiska rinīta.
Epizodiskais kontakts ar inhalējamajiem alerģēniem (piemēram, kaulu siekalu olbaltumvielu, žurku urīna proteīnu, mājas putekļu ērcītes) var izraisīt akūtu alerģijas simptomus, kurus uzskata par akūtu epizodisku alerģisku rinītu.
Sezonāls alerģisks rinīts: simptomi parādās augu (koku un augu) ziedēšanas laikā, izdalot cēloņus.
Ja pastāvīgs alerģisks rinīts, simptomi parādās vairāk nekā 2 stundas dienā vai vismaz 9 mēnešus gadā. Ilgstošs alerģisks rinīts parasti attīstās, sensibilizējot mājsaimniecības alergēnus (mājas putekļu ērcītes, prusaku, dzīvnieku barību).
Anamnēze un fiziskā apskate. Savākot anamnēzi, ir nepieciešams noskaidrot alerģisko slimību klātbūtni radiniekos, simptomu raksturu, biežumu, ilgumu, smagumu, sezonalitātes esamību / neesamību, reakciju uz terapiju, citu alerģisku slimību klātbūtni pacientā, provocējošus faktorus. Jāveic rhinoskopija (deguna eju, deguna dobuma gļotādas, sekrēciju, deguna un starpsienas izpēte). Pacientiem ar alerģisku rinītu gļotāda parasti ir bāla, ciānveidīga, pelēka, edematozi. Slavas gļotas un ūdeņains raksturs. Hroniska vai smaga akūta alerģiska rinīta gadījumā deguna aizmugurē ir šķērslis, kas veidojas bērniem "alerģiska salūda" (berzējot deguna galu) rezultātā. Hroniska deguna obstrukcija noved pie raksturīgas "alerģiskas sejas" veidošanās (tumši loki zem acīm, sejas galvaskausa attīstība, ieskaitot nepareizu ēsmu, arkveida aukslēju, molu izliekumu). Laboratorijas un instrumentālie pētījumi. Diferenciāldiagnozei tiek izmantoti ādas testēšana un radio alerģijas tests.
alerģisks un nealerģisks rinīts; Šīs metodes arī ļauj noteikt cēloņsakarīgu alergēnu klātbūtni.
Ādas pārbaude Pareizi veikta ādas testēšana ļauj novērtēt IgE-AT klātbūtni in vivo; Pētījums rāda šādas pacientu grupas:
Slikti kontrolēti simptomi (pastāvīgi deguna simptomi un / vai nepietiekama klīniskā atbildes reakcija uz intranazālām glikokortikoīdiem).
Ar neprecizētu diagnozi, pamatojoties uz vēsturi un fizisko izmeklēšanu.
Ar vienlaikus pastāvīgu bronhiālo astmu (BA) un / vai atkārtotu sinusītu vai vidusauss iekaisumu.
Ādas pārbaude ir ātra, droša un lēta testēšanas metode, kas apstiprina IgE-AT klātbūtni. Nosakot ādas paraugus ar mājsaimniecības, ziedputekšņu un epidermas alergēniem, pēc 20 minūtēm reakciju novērtē papulu lielums un hiperēmija. 7-10 dienas pirms ādas paraugu noteikšanas, antihistamīni jāpārtrauc. Ādas testēšanu veic speciāli apmācīts medicīnas personāls. Specifiskais alergēnu komplekts testēšanai atšķiras atkarībā no uztveres jutības pret alergēniem un ģeogrāfisko apgabalu.
Radio alergozorbenta tests. Radio alergozorbenta tests ir mazāk jutīgs un dārgāks (salīdzinot ar ādas testu) metodi, lai noteiktu specifisku IgE-AT serumu. 25% pacientu ar pozitīviem ādas testiem radio alerģisko testu rezultāti ir negatīvi. Ņemot to vērā, šī metode ir ierobežota piemērošana alerģiskā rinīta diagnostikā. Atcelt antihistamīna preparātus pirms pētījuma nav nepieciešams.
Citas pētījumu metodes. Uztriepes citoloģiskā pārbaude no deguna dobuma ir pieņemama un lēta metode, kas paredzēta, lai noteiktu eozinofīļus 0 (veic slimības saasināšanās laikā). Metodes praktiskā pielietošana ir ierobežota, jo eozinofilu parādīšanās deguna sekrēšanā ir iespējama ar citām slimībām (BA, deguna polipi ar BA vai bez tā, nealerģisks rinīts ar eozinofīlā sindromu).
Eozinofilu satura noteikšanai un IgE koncentrācijai asinīs ir zema diagnostikas vērtība0.
Provokatīvie testi ar alergēniem klīniskajā praksē ir ierobežoti izmantojami.
Paronālo sinusu radiogrāfija tiek veikta ar aizdomas par sinusītu.
Kas ir bīstams alerģisks rinīts?
Ja jums ir deguns ar atsperes sākumu, rodas šķaudīšana, asarošana, galvassāpes, sāpes acīs, plakstiņu pietūkums, tik slikts auksts, ka jums nav nepieciešams kabatlakats, bet visa lapa, tad to neuzskata par vienkāršu aukstumu. Visticamāk, jums ir alerģisks rinīts - slimība, ko izraisa ziedputekšņi. Un šī slimība neatrodas sliktos laika apstākļos, bet siltā pavasara dienā... Un daži cilvēki ar iedzimtu predispozīciju pret alerģijām, saskaroties ar ziedaugu putekšņiem, parādās simptomi, kas var kaitēt ne tikai elpošanas ceļiem, acīm, bet arī ādai, sirds un asinsvadu sistēmām, gremošanas traucējumiem uc sistēmas.
Daudzi cilvēki uzskata, ka alerģisks rinīts nav ļoti nopietna slimība. Tomēr šī ir liela kļūda, jo alerģisks rinīts ar nepareizu ārstēšanu var izraisīt komplikāciju rašanos. To vidū ir gļotādas sinusīts (parazona sinusu iekaisums, visbiežāk antrīta formā), vidusauss iekaisums (ausu iekaisums), 50% pacientu ir alerģisks konjunktivīts (acu iekaisums), kas, atšķirībā no rinīta, pilnībā samazina spēju strādāt. Ja jūs alerģiskā procesa ļaunprātīgu izmantošanu pārtraucat, atstājiet to nekontrolēti un daudzi to parasti dara, var rasties nopietnāka komplikācija - bronhiālā astma.
Paziņojiet, ka karš pret alerģijām ir pilnībā jāsagatavo. Lai tev vienmēr atvadītos no viņas, vispirms ir jāizveido un pēc tam jānoņem slimības pamatcēloņi.
PĀRBAUDĪJUMU PILSĒTĀJS
Man jāsaka, ka slimība, kā alerģija, atsevišķi kā cita nav. Tāpēc viņas ārstēšanai jābalstās uz personas individuālajām īpašībām. Parasti pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešama precīza diagnoze, tas ir, identificēt alergēnu, uz kuru jūs reaģējat. Veselības stāvoklis visā rinīta periodā un nākamajos gados ir atkarīgs no tā savlaicīgas atklāšanas un ārstēšanas sākuma.
TEAM ATBALSTS ALLERĢIJĀM
Tādēļ pacientiem ar alerģisku rinītu jāuzrauga alimentologs-imunologs. Ārstēšanas paasinājuma periodā ir nepieciešami ādas testi ar alergēniem. Šī ir pieejama un droša aptaujas metode. Katram pacientam atsevišķi tiek izvēlēta visaptveroša ārstēšanas programma. Alerģenti, imunoloģi veic kursus ASIT (alergēnu specifiska imūnterapija). Šī ir ļoti efektīva alerģisko slimību ārstēšanas metode (tai skaitā bronhiālā astma). Apstrāde ļauj panākt stabilu remisiju, kas pastāv ilgstoši, samazinot nepieciešamību pēc zālēm. Imunoterapija, kas tiek veikta slimības sākumā, novērš simptomu pasliktināšanos un komplikāciju attīstību.
Arī paasinājuma laikā tiek noteikti droši un efektīvi līdzekļi, no kuriem svarīgākie ir jaunās paaudzes antihistamīna līdzekļi. Ar mērenu un smagu alerģiskā rinīta saasināšanos obligāta ir pretiekaisuma terapija. Tie ir deguna hormonālie preparāti, kurus otorinolaringologs var izvēlēties, ņemot vērā individuālās īpašības. Tās ir efektīvākas par antihistamīna līdzekļiem, kā arī samazina deguna nosprostojumu.
Gadījumos, kad ir komplikācijas vai konservatīva ārstēšana nepalīdz, tiek norādīta ķirurģiska ārstēšana. To var veikt, izmantojot mūsdienīgas bezsvara operācijas (krioķirurģiskus, elektroķirurģiskus, radioviļņus, lāzera metodes), ar minimālu atkārtotu iejaukšanos.
Pat ja alerģiskais rinīts izteikts spilgti, nemīlējaties! Rūpīgi pievēršoties sev un īstenojot visus ārsta ieteikumus, jūs varat mierīgi līdzās slimībai vai izvairīties no tās izpausmēm, ja ne mūžīgi, tad daudzus gadus.
Padomi alerģiskajam rinītam
Šeit ir daži padomi par to, kā izvairīties no saskares ar ziedputekšņu alergēniem vai samazināt simptomu rašanos saasināšanās laikā:
ievērojiet pilsētas dzīves stilu, mēģiniet neatstāt māju uz ielas no rīta (līdz 11:00);
atturēties no ceļojuma ārpus pilsētas un pastaigas meža parka zonā, turiet logus cieši noslēgtu un, ja nepieciešams, valkā marles tīklu;
neaizmirstiet, izbraucot ārā, valkāt aizsargbrilles, un, atgriežoties noskalot deguna un acu gļotādas, izņemt dušu un mazgāt matus;
vislabāk ir doties atvaļinājumā citā klimata zonā, kur nav "bīstamu" augu vai tas nav zied;
atcerēties, ka bīstama ir ne tikai gaisa putekšņi, bet arī daži medikamenti, kosmētika un pārtikas produkti (savstarpēja alerģija);
Pareiza ārstēšana jāizvēlas ar alerģistu-imunoloģistu, kam otorinolaringologs aktīvi piedalās, un pašnāvības zāles nav ieteicamas.
Visu gadu rinīta simptomi
Pretstatā sezonas formai (pūlīt, kas notiek regulāri), parādās rinīts, kas pastiprina sezonālo atkarību.
Sezonas rinīta paasinājums notiek visu gadu: alerģija pret mājas putekļiem vai arodslimību alerģiju (malšanas un cepšanas nozarē strādājošie - miltos, dzīvnieku audzētāji - dzīvnieku matiem, būvniekiem - tapetes, krāsas utt.).
Visu gadu rinīta simptomi
Kā likums, tie ir mazāk izteikti nekā pollinosis. Bet pacientu novājēšana ar viņu stāvokli var izraisīt astmas attīstību. Simptomi ir sastrēguma degšana, šķaudīšana (līdz 10-30 reizēm vienā uzbrukumā), dzidra izeja no deguna (rinorejas) ūdeņainas gļotas.
Skrūve ir aizsargrefleks, kas ne vienmēr ir alerģiskas reakcijas pazīme. Dažām vielām ir kairinoša ietekme uz deguna gļotādu - to daļiņas ir aplauztas gļotās un tiek izņemtas, šķaudīdams.
Ja deguns ir pildīts:
Nelietojiet ļaunprātīgas zāles pret saaukstēšanos: to iedarbība vājinās ar laiku, un ļaunprātīga izmantošana var izraisīt gļotādu bojājumus.
Sālsūdens lietošana - 9 g sāls (apmēram divas tējkarotes) litrā vārīta ūdens. Celies dažus pilienus.
Kāpēc smēķēt?
Tabakas saturošais nikotīns uzlabo noslodzījuma ietekmi. Tas ir pietiekams iemesls, lai atmestu smēķēšanu un lūdz cilvēkiem, kas tavā tuvumā nav smēķējuši.
Alerģisks rinīts ir slimība, ko izraisa alerģiskas reakcijas, kas rodas deguna gļotādā.
Gadu ilgs alerģisks rinīts izraisa alergēnus, ar kuriem pacients pastāvīgi saskaras, parasti tie ir mājsaimniecības alergēni: mikro ēras, dzīvnieku epidermas, taras krūtiņas, sēnītes.
Daudzgadīgo alerģisko rinītu raksturo biežas paasinājums, ne atkarībā no gada laika vai pastāvīgas plūsmas. Neskatoties uz klīnisko izpausmju līdzību ar sezonas alerģiskā rinīta simptomiem, visu gadu alerģisks rinīts tiek uzskatīts par neatkarīgu rinīta formu.
Smaga limfocītu un monocītu infiltrācija liecina, ka aizkavētas tipa alerģiskas reakcijas spēlē lomu slimības patogēnā.
Gadu ilga alerģiska rinīta paasinājumi bieži rodas nespecifisku faktoru ietekmē, piemēram, tabakas dūmos, smaržu smaržos, tipogrāfiskajā krāsā, etanolā. Tas izraisa daudzgadīgu alerģisku rinītu, kas līdzīgs vazomotora rinīta gadījumiem.
Noguruma stāvoklī nosliece palielinās, un treniņa laikā tā samazinās. Ja deguns ir pildīts:
· Nevajadzīgi nelietojiet pilienus pret aukstumu: to iedarbība ar laiku samazinās, un ļaunprātīga izmantošana var izraisīt gļotādu bojājumus.
· Izmanto fizioloģisko šķīdumu - 9 g sāls (apmēram divas tējkarotes) litrā vārīta ūdens. Celies dažus pilienus.
Tā kā hroniska tūska var izplatīties pie gļotādas, kas saistīta ar niezošajām deguna blaknēm un dzirdes caurulītēm, pieres, dzirdes zuduma, sastrēguma un balsstiesības var būt slikti. Deguna asiņošana bieži rodas gļotādas bojājuma, sausa klepus un aizsmakuma dēļ, ko izraisa rīkles aizmugurē. Ja slimība attīstās jau agrīnā vecumā, var rasties gotiskais aukslīgums un pārejošs sāpīgums.
- Tāpat kā sezonāla alerģiska rinīta gadījumā, zāļu ārstēšana sākas ar zālēm, kurām nav būtiskas blakusparādības. Pacients tiek informēts par zāļu iespējamo pozitīvo un negatīvo ietekmi. Zāles, kas paredzētas minimālajās efektīvās devās.
- Vingrojumi palīdz samazināt deguna gļotādas pietūkumu, stimulējot simpātiskos nervus, izraisot vazokonstrikciju. Iedarbība notiek ātri un ilgst 15-30 minūtes.
Desensibilizācija ar gadu kārtu alerģisku rinītu nav tik efektīva kā sezonāli. Tas ir indicēts pastāvīgai noslodzei degunā, miega traucējumiem, narkotiku ārstēšanas komplikācijām.
Ķirurģiska ārstēšana ir indicēta ar ievērojamu deguna starpsienas izliekumu, īpaši pacientiem, kas vecāki par 16 gadiem. Dažādas smaguma deguna starpsienas izliekumu novēro aptuveni 30% pacientu ar ilgstošu alerģisku rinītu.
Ketotifen Sopharma ražo Bulgārijā SOPHARMA PHARMACEUTICALS uzņēmumu grupā
Ketotifen Sopharma oficiālais izplatītājs Krievijā ir INTER-S GROUP uzņēmumu grupa
Ketotifen Sopharma tiek ražots Bulgārijā. Ražotājs: Sopharma AD
Reģistrācijas numurs narkotiku Ketotifen Sofarma
П N012663 / 02
Reģistrācijas datums zāles Ketotifen Sofarma
03/17/09
Farmakokinētika. Ketotifēns pieder cikloheptatiofenonu grupai un izteikts antihistamīna efekts. Ketotifen pieder pie ne-bronhodilējošo anti-astmu zāļu grupas. Darbības mehānisms ketotifēna kas saistīta ar inhibīciju atbrīvošanu histamīna un citu mediatoru no tuklo šūnu virsmas, bloķējot no histamīna H1 receptoru, un inhibīcija PDE fermenta, kā rezultātā līmeņa paaugstināšanos cAMP in tuklo šūnu virsmas. Ketotifen inhibē trombocītu aktivācijas faktora iedarbību. Pašregulējot ketotifēns neārstē astmas lēkmes, bet novērš to parādīšanos un samazina to ilgumu un intensitāti, un dažos gadījumos tie pilnībā izzūd.
Alerģiskā rinīta ārstēšana pa visu gadu
Sezonāls un pastāvīgs alerģisks rinīts - simptomi, cēloņi, ārstēšana
Alerģiskā rinīta faktori
Alerģisks rinīts rodas imūnās sistēmas atbildes reakcijas rezultātā pret konkrēta patogēna iedarbību.
Pastāv vairāki bieži sastopami cēloņi, kas izraisa alerģisku rinītu:
- Iedzimta predispozīcija.
- Ilglaicīga mijiedarbība ar spēcīgiem alergēniem.
- Nagu gļotādas aizsardzības funkciju vājināšanās dažādu slimību dēļ.
- Regulāri saaukstēšanās un antibiotikas.
- Deguna dobuma patoloģija.
Bērni cieš no alerģiska rinīta vielmaiņas traucējumu un gremošanas sistēmas slimību gadījumā. Zīdaiņiem rinīts galvenokārt notiek, reaģējot uz alergēniem pārtikā.
Alerģiskā rinīta simptomi
Alerģiskā rinīta ārsts diagnosticē pacienta izmeklēšanu, pamatojoties uz viņa sūdzībām.
Akūta stadija parādīsies tieši pēc mijiedarbības ar alergēnu. Parādās šķaudīšana, deguna izdalījumi, nieze un dedzināšana degunā. Iespējams arī pietūkums, kam ir nopietna deguna iekaisums. Ja alergēns spēcīgi iedarbojas uz ķermeni un uz ilgu laiku, tad var sākt traucēt galvassāpes, sāpīgums un slikta pašsajūta.
Alerģiskais rinīts ir sadalīts divos veidos, kam raksturīgas pazīmes un slimības smagums:
- Pārtraukta rinīta simptomi ir saistīti ar viegliem simptomiem. Persona ved normālu aktīvu dzīvesveidu, viņa sniegums nesamazinās.
- Vidēji smagi izteikts pastāvīgs rinīts tiek pavadīts nemierīgs miegs, sāpīgums, nogurums un enerģijas trūkums. Pacients nevar turpināt mācīties un strādāt pilnā spēkā.
Tā kā pirmo reizi alerģiska rinīta simptomi rodas bērnībā jaunā vecumā, un grūti nošķirt tos no aukstuma, vecākiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem viņu pēcnācēju veselībai. Nākotnē tas palīdzēs izvairīties no nepatīkamām komplikācijām.
Kā atšķirt alerģisku rinītu no aukstuma?
Par pirmo raksturlielumu:
- agonēšana ar biežām šķaudām;
- bezkrāsains, izteikts deguna izdalījums;
- elpas trūkums;
- nieze degunā, ausīs un acīs;
- sarkani plakstiņi, plašas asaras;
- sejas pietūkums un vēdera uzpūšanās.
Ir svarīgi identificēt modeli starp šo simptomu rašanos un tā rašanās sezonu. Ja tiek konstatēts savienojums starp ziedošiem augiem, kontaktu ar dzīvniekiem un iesnas, tad jūs varat izdarīt pieņēmumu, ka asinsspiediena cēlonis ir alergēna iedarbība, un konsultēties ar ārstu.
Ārsts veiks pareizo diagnozi, veicot papildu laboratorijas testus:
- alerģisku reakciju paraugi. Uz ādas tiek uzklājamas skrambas, kas pazemina īpašu alergēnu. Ja parādās apsārtums, reakcija ir pozitīva. Šis pārbaudes veids ir kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, bērniem līdz piecu gadu vecumam, kā arī slimības saasināšanās laikā;
- specifisks asins analīzes. Nav kontrindikāciju, bet alergēnu kļūdainā noteikšana ir diezgan augsta.
Pamatojoties uz pārbaudi, ārsts var noteikt slimības apmēru un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Tas palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem.
Ir vairāki attīstības slāņi:
- Pirmais ir vazotonisks, kurā pastāvīga deguna iekaisums nomāc asinsvadu tonusu.
- Otrais ir vazodilatācija, kurā deguna nosprostojums parādās regulāri, un tam pievieno asinsvadu paplašināšanos; šajā gadījumā, lai novērstu rinītu, jālieto narkotikas.
- Hroniskas tūskas posms. Acīmredzami izteikta gļotādas tūska un zilonis ir saistīta ne tikai ar deguna nosprostojumu, bet arī ar vāju deguna elpošanu, kas netiek izvadīta ar deguna pilieniem. Var būt polipi, deguna blakusdobumu iekaisums. Iekaisuma process var pietuvoties vidusauss.
Ir divu veidu rinīts: sezonas un visu gadu.
Sezonālā alerģiskā rinīta cēloņi
Sezonāls alerģisks rinīts attiecas uz slimību, kuras simptomi izpaužas sezonas periodos, visbiežāk pavasarī un vasarā, kad sākas ziedēšanas augi. Cilvēka ķermenis reaģē uz krūmu vai zāles ziedputekšņiem, kā arī dažu sēnīšu sporām.
Sezonālā alerģiskā rinīta ir vairāki pīpi:
- Pirmais maksimums: daudzi pacienti ar sezonālu rinītu tiek atklāti pavasara beigās - vasaras sākumā. Tas ir laiks, kurā aktīvi zūd pelni, bērzs, alksnis, ozols, lazda.
- Otrais maksimums: pasliktināšanās notiek vasaras vidū. Šajā periodā samazinās graudaugu ziedēšana: sautējums, timotiens.
- Trešā virsotne: vasaras beigas - rudens sākums, nezāles aktīvi zied: kvinoju, vērmeli, ragvežu un planšetu.
Simptomi visa gada garumā ir alerģisks rinīts
Visu gadu alerģisks rinīts, kā norāda nosaukums, ilgst visu gadu. Šī diagnoze tiek veikta pacientiem, ja tas parādās vairākas reizes dienā deviņus mēnešus. Slimības simptomi pilnībā neizzūd, tie var pasliktināties vai palēnināties.
Visbiežāk sastopamās alerģijas, kas izraisa visu gadu rinītu, ir:
- Mājas putekļi, kas sastāv no alergēniem, kurus emitē putekļu ērces. Slimības nevar izvairīties, ja telpā ir prusaku vai gultas bugs.
- Uz leju vai spalvu, kas ir pildvielu spilveni.
- Bibliotēkas putekļi.
- Pelējuma sēnīte, kas parādās mitrās vietās, attiecas uz infekcioziem alergēniem.
- Narkotikas.
- Alerģijas saturs pārtikā.
- Kosmētika.
Pastāv arī īpaša veida slimība - alerģisks profesionāls rinīts. Tas izpaužas pacientiem, kas saistīti ar miltiem, lateksu, dzīvniekiem, zālēm, spalvām vai putniem.
Alerģiskā rinīta izpausme bērniem
Bērnu alerģiskais rinīts katru gadu palielinās. Problēma pret diatēzi, parastām vīrusu slimībām, antibiotiku lietošana veicina tās izskatu un saasina situāciju.
Sezonāls alerģisks rinīts, kā parasti, notiek bērnā piecu gadu vecumā ar slēptiem simptomiem, kas izpaužas degšanas sajūtā degunā un acīs.
Ir svarīgi atcerēties, ka simptomu izpausme ir atkarīga no laika: vēja laikā ziedputekšņi intensīvāk ietekmē ķermeni, un lietainās dienās viņu darbība samazinās.
Gadiem ilgs alerģisks rinīts bērniem izraisa noslodzi un paroksicālas šķavas, kas izpaužas no rīta. Ja to neārstē, bērnam var būt sasitumi zem acīm, sejas pietūkums, sausas lūpas un konjunktivīts.
Smagā rinīta forma pat izraisa garīgās aktivitātes samazināšanos un bērna attīstību.
Slimības ārstēšanai bērniem jāsāk ar labvēlīgu apstākļu nodrošināšanu: novēršot alerģiju - dzīvniekus, zivis, augus, pelējuma. Katru dienu ir jāveic mitrā tīrīšana. Lai samazinātu ziedputekšņu ietekmi siltā sezonā, varat izmantot masku, un dzīvoklī uzstādīt gaisa kondicionierus ar tīrīšanas filtru.
Tas notiek tā, ka, lai palīdzētu novērst smagu sezonālu iesnas, un tā komplikācijas var pārcelties uz citu dzīves vietu tikai ar pavisam citu klimatu, kur nav augu, kas izraisa alerģisku reakciju.
Svarīgi: Ārsts izraksta zāles slimam bērnam.
Ir nepieciešams atrast optimālu risinājumu bērna ārstēšanai, lai neradītu negatīvu ietekmi uz ķermeni vai atkarību, bet vienlaicīgi, lai pēc iespējas drīzāk tiktu galā ar visām slimības pazīmēm.
Alerģisks rinīts grūtniecības laikā
Bieži vien grūtniecības laikā var parādīties sākotnējie alerģiskā rinīta simptomi, kas saistīti ar ķermeņa aizsargfunkciju vājināšanu.
Īpaši sarežģīti ir šādi simptomi: nazu niezes pietūkums un elpošanas pasliktināšanās pēdējā trimestrī. Skābekļa trūkums organismā ir nopietns risks gan mātei, gan auglim.
Grūtniecības laikā rinīta ārstēšana jāveic stingri ārsta uzraudzībā. Lielākā daļa zāļu alerģiskā rinīta ārstēšanai ir toksiskas un tāpēc bīstamas attīstošajam organismam. Tādēļ nelietojiet ārstēšanu ar sevi.
Visu gadu alerģiskā rinīta ārstēšana
Laika gaitā tā kļūst hroniska, tādēļ nedrīkstat sākt ārstēšanu.
Visas zāles alerģijām un tās izpausmēm iedala divās kategorijās:
- pirmās paaudzes, kuras var izmantot slimības sākuma stadijās. Piemēram, suprastīns, tavegils, nomierinošs deguna nosprostojums un pietūkums;
- otrās paaudzes zāles, modernākas un efektīvākas, un to blakusparādības ir samazinātas. Tās ir tādas zāles kā claritīns, zirtek.
Jūs varat arī lietot fizioloģisko šķīdumu, lai samazinātu gļotu sekrēcijas. Ir lietderīgi veikt arī fizisko terapiju, kas palīdzēs samazināt sastrēgumus.
Kā ārstēt visu gadu alerģisku rinītu?
Sezonāls un pastāvīgs alerģisks rinīts kopš otrajā gadsimta beigām ir pazīstams kā akūtas slimības. Līdz šim pieaugums un bērni cieš no šī iekaisuma, nezinot, kā izārstēt iekaisumu līdz beigām. Turklāt iekaisuma izplatība katru gadu palielinās, un saskaņā ar oficiālo statistiku šī patoloģiskā slimība cieš no vairāk nekā piecpadsmit procentiem no kopējā iedzīvotāju skaita.
Slimība, kas tiek saasināta noteiktā laikā, ir sezonāla forma, bet visbiežāk šis iekaisuma veids nonāk hroniskā stadijā un izraisa bērniem un pieaugušajiem visu gadu izteiktu alerģisku rinītu. Kā iekaisums izpaužas, kādi simptomi visu gadu ir alerģiska rinīta un ārstēšanas forma, ko mēs definējam šajā materiālā.
Iekaisuma simptomi
Sezonāls un pastāvīgs alerģisks rinīts ir īpaša augšējo elpceļu iekaisuma forma, kurai ir daudz simptomu. Pirmkārt, rinīts ir iekaisuma process, kas prasa īpašu ārstēšanu.
Šāda veida slimība rodas vairāku iemeslu dēļ, kas bieži rodas infekcijas vai vīrusa iekļūšanas organismā fona, kā arī saaukstēšanās iekaisuma komplikācijas dēļ.
Bet alerģiskā rinīta attīstības mehānisms ir dažādu alergēnu iekļūšana organismā, kas izraisa deguna vai acu gļotādas iekaisumu.
Jāatzīmē, ka sezonālais alerģiskais rinīts turpināsies neilgu laiku.
Tās ilgums ir atkarīgs no alergēna rakstura, izraisot rinīta parādīšanos. Tādēļ periods ir atkarīgs no ziedu vai augu gala turpināšanās, un tas lielā mērā ir atkarīgs no tiešā kontakta ar alergēniem ilguma.
Gadu ilgo rinīta izpausmes gadījumā simptomi vairākkārt palielinās.
Turklāt iekaisuma smagums ir atkarīgs no dabiskiem apstākļiem. Bieži automobiļu izplūdes, atkritumi no parastās cilvēku dzīves, aktīva netīrumu un putekļu ietekme izraisa simptomu rašanos.
Visbiežāk sastopamās slimības pazīmes ir šādas:
- nieze un dedzināšana;
- bieža izdalīšanās no deguna deguna blaknēm;
- smags klepus;
- deguna nosprostošanās, kas palielinās naktī;
- gļotādas dobuma pietūkums;
- bieža šķaudīšana;
- dažādas izplūdes no acīm;
- gļotādas veidošanās;
- deguna un acu krāsas maiņa.
Bērniem iekaisuma pazīmes var atšķirties. Atkarībā no bērna vecuma izpaužas šādas slimības pazīmes:
- stiprs deguna gala apsārtums;
- gaišs sejas krāsa;
- žokļa un kakla pietūkums;
- iekaisis kakls un deguna asarošana;
- krākšana;
- tumši loki zem acīm.
Ir iespējams noteikt iekaisuma veidošanos pastāvīgi bloķēta deguna un tā krāsas maiņas dēļ. Cilvēkiem ar alerģisku rinītu parādās krākšana un krākšana, un deguna gala apsārtums veicina nemitīgu pūšanu vai deguna mazgāšanu.
Citi simptomi ir klepus, kas palielinās no rīta vai naktī, kā arī iekaisis kakls. Bieži vien delikāto ādu ap muti sāk izžūt un plaisa.
Standarta alerģiskā rinīta ārstēšana
Ja nav pienācīgas ārstēšanas vai pilnīga infekcijas ignorēšana, alerģisks rinīts var izraisīt sinusītu vai vidusauss iekaisumu.
Šie slimību veidi ir īpaši bīstami jaunā vecumā, jo viņiem ir nopietnas sekas.
Turklāt ar rinīta iekaisumu pastāv polipu veidošanās risks deguna dobumā. To noņemšana ir iespējama tikai ar operācijas palīdzību.
Lai novērstu šādus nopietnus komplikācijas, ārstējiet slimību pēc tās parādīšanās pirmās pazīmes. Tam jums nepieciešama ārstu palīdzība.
Pēc rinīta rakstura un veida diagnosticēšanas ārsts izraksta zāļu ārstēšanu. Pēc tā pabeigšanas būs nepieciešamas vairākas fizioterapeitiskas procedūras, lai pastiprinātu iedarbību pēc zāļu lietošanas.
Bet zāļu ārstēšana nebūs efektīva, ja neesat noteikusi alerģiju, kas izraisa slimības parādīšanos. Tādēļ ir nepieciešams noteikt iemeslu un izslēgt jebkuru kontaktu ar provocējošu faktoru.
Tikai pēc tam pacientam tiek nozīmēti antihistamīna līdzekļi, kas samazina pietūkumu un novērš recidīvu veidošanos. Šīs zāles ir "Lomilan", "Clarisens", "Claridol", "Klarotadīns", "Rupafin", "Claritin", "Kestin", "Loragexal" un citi.
Ar uzskaitīto zāļu neefektivitāti pacientiem var izrakstīt glikokortikoīdu intranazālos aerosolus - Telfast, Hismanal, Trexil, Alersis, Tsetrilev, Alergomax, Freebris, Altiva un citi.
Pēc tam ir jāveic hipoensitizācijas terapija. Šīs ārstēšanas rezultāts noved pie ilgstošas remisijas, kas ir nepieciešama hroniskas slimības iekaisumam.
Lai samazinātu iesnas, slimniekam tiek piedāvātas pirmās paaudzes zāles - "Fenkrol", "Peritol", "Suprastīns", "Diazolīns", "Tavegil".
Dažos gadījumos, kad standarta ārstēšana neuzrāda pienācīgus rezultātus, pacientam var ordinēt aukstu terapiju, ko sauc par krioterapiju.
Pēc šādas procedūras veikšanas pacients samazina deguna gļotādas pietūkumu, kas veicina ātru atjaunošanos.
Nepieciešamie fizioterapijas līdzekļi ietver ultraskaņas terapiju un aktīvu ietekmi uz gļotādas eritārām vingrinājumiem.
Ja uzskaitītajām ārstēšanas metodēm nav bijis vēlamā rezultāta, pacientam ir nepieciešama operācija. Operācijas laikā pacientam noņem aizaugušas audu daļas deguna gļotādā.
Pēc operācijas pacients tiek izrakstīts medicīnisks līdzeklis ātrai atjaunošanai.
Daži pacienti dod priekšroku ārstēšanai ar alternatīvām zālēm. Šo metožu izmantošana nav aizliegta, nav nepieciešama ārstējošā ārsta iepriekšēja piekrišana.
Secinājums
Lai novērstu šādu iekaisumu, jo visa gada garumā rinīts veidojas jūsu ģimenē, ir jāievēro preventīvās normas. Lai to izdarītu, ir nepieciešams regulāri ventilēt telpas un mitrināt gaisu dzīvojamās telpās. Nelietojiet zāles bez ārsta receptes, jo neatkarīga pilienu lietošana var izraisīt ātru dobuma gļotādas atkarību un turpmāku neefektivitāti ārstēšanas laikā.
Lai pasargātu sevi, hroniska iekaisuma gadījumā jums ir jāatsakās no kaitīgiem ieradumiem, nevis jāsaskaras ar alergēniem.
Medicīnas zinātņu doktors. ENT ar 30 gadu pieredzi
Rakstu autors, kurš ir atbildīgs par attiecīgā materiāla rakstīšanu projektam
Bērnības speciālists. Godātais otorinolaringologs.
Galveno ENT slimību rokasgrāmata un to ārstēšana
Visa informācija vietnē ir populāra un informatīva, un no medicīniskā viedokļa tā nenoliedz pilnīgu precizitāti. Ārstēšanu veic kvalificēts ārsts. Catch sevi var ievainot sevi!
Kas ir visu gadu hronisks rinīts un kā ar to rīkoties?
Nazu sastrēgums, nesaprotama šķavas, apgrūtināta elpošana - šīs pazīmes ir pazīstamas lielākajai daļai cilvēku. Vairumā gadījumu šādi simptomi cilvēkam nerada bažas, it īpaši, ja viņš zina efektīvus līdzekļus, kā rīkoties ar šādām izpausmēm. Jāatzīmē, ka tikai nelielai daļai šādu pacientu rodas šaubas par šī nosacījuma patieso cēloni: visa gada garumā alerģisks rinīts.
Fakts ir tāds, ka cilvēki pārprasa alerģijas būtību. Daudzi uzskata, ka jebkura veida alerģijām ir jāparādās īpašā veidā, agresīvi, lai traucētu parasto dzīvi. Bet patiesībā tas viss ir atkarīgs no vairākām konvencijām:
- sezonāls vai gadu garš rinīts;
- kas aģents izraisa simptomu attīstību;
- vai cilvēks ir alerģisks un vai to apstiprina speciālists.
Atšķirībā no sezonas alerģijām, visu gadu alerģisks rinīts ir noturīgāks. Pacients var dzīvot visu savu dzīvi ar alerģijas simptomiem un nav aizdomas par slimību. Patiešām, aizlikts deguns, šķaudīšana, pietūkums var viegli atrast tiem, kas cieš no saaukstēšanās vai vīrusu infekcijām. Un tikai alerģents var precīzi atpazīt pazīmes un skaidri saprast, ka pacients cieš no alerģijām.
Hroniskā alerģiskā rinīta cēloņi
Pirmkārt, jums ir jāsaprot, ka pastāv būtiska atšķirība starp infekciozo un alerģisko rinītu. Pirmais parasti iziet diezgan ātri, ja ir pareizi izrakstīta ārstēšana. Bet otrā ir sarežģītāka problēma, tā ir stabila un pastāvīga. Un nav ne dienas laika, ne sezonalitātes, ne citu faktoru nozīme.
Parasti šā nosacījuma iemesls ir tikai viens: pastāvīgs kontakts ar naidīgu aģentu. Persona nevar uzskatīt, ka, teiksim, sazināties ar kaķi, ir izraisījis alerģisku rinītu. Ķermeņa reakcija ir tik individuāla, ka alerģisks rinīts pat var izraisīt kaut ko. Piemēram, produkti, kas izgatavoti no dabīgas vilnas, var izraisīt negatīvu reakciju.
Turklāt mūs pastāvīgi ieskauj mikroorganismi un insekti, kas ārēji neredzami acīm: piemēram, putekļu ērces. Ziedi uz palodzes, atsevišķi hormonālie traucējumi, dažu zāļu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt arī gadu ilga alerģiska rinīta attīstību. Līdz brīdim, kad provokators ir precīzi uzstādīts, pacientam nav iespējams izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.
Alerģiskā rinīta attīstība un klasifikācija
Hronisks alerģisks rinīts ir trīs veidu:
- sezonas;
- noturīgs, tas ir visu gadu;
- profesionāls.
Gadu ilgs rinīts var būt trīs veidu:
- viegli Šādā veidā pacientam gandrīz nav jūtama diskomforta sajūta, slimības simptomi ir neredzami, parasti ārstēšana nav nepieciešama. Persona var sajust vieglu, epizodisku deguna nosprostojumu, bet tas neietekmē viņa dzīves kvalitāti.
- vidēja smaguma forma. Simptomi ir gaišāki, pacienti izjauc normālu miegu, jo nevar brīvi elpot, un var rasties asarošana un šķaudīšana. Šajā posmā jau būtu jāmeklē palīdzība tūlītējai ārstēšanai.
- smaga forma. Šeit zīmes ir tik skaidras, ka tiek traucēta pacienta dzīves kvalitāte. Cilvēks nevar gulēt, nedarīt parastās lietas. Elpošanas kļūst vēl grūtāk, tradicionālie deguna preparāti nav efektīvi.
Ja rinīts ir hronisks, tad tas notiek viļņos. Akūta forma aizvieto remisijas formu, pastiprina slimības simptomus un noved pie pacienta smagā slimības stadijā. Hronisks alerģisks rinīts ir arī bīstams, jo tas var ietekmēt iekšējos orgānus, jo īpaši, ja nav nepieciešamās ārstēšanas.
Pirmie divi rinīta veidi parasti attīstās saskaņā ar to pašu scenāriju un ir tīri alerģiskas. Profesionāls alerģisks rinīts izceļas ar to, ka to izraisa ne tikai ļaunprātīgs un agresīvs līdzeklis.
Šādu stāvokļu attīstība sākas ar faktu, ka uz deguna gļotādas nokļūst alergēns. Tas kairina gļotādu, kas izraisa tā reakciju pastiprinātas gļotu atdalīšanas veidā no deguna blaknēm. Šī aizsardzības reakcija ir paredzēta, lai nodrošinātu, ka nazofarneks pats var atbrīvoties no svešzemju elementiem. Tomēr, šķiežot, alergēns var iznākt, bet nonākt vēderā. Tas ir visgrūtākais brīdis, kas ir bīstams iekšējiem orgāniem.
Kā ārstēt visu gadu rinītu
Visu veidu alerģiska rinīta ārstēšana sākas ar iespējamā agresīvā līdzekļa izveidošanu. Speciālam vajadzētu uzzināt, vai pastāv alerģiju, neatkarīgi no tā, vai tas ir no radiniekiem. Veic ārēju gļotādas pārbaudi, tiek veikta analīze, lai identificētu iespējamo līdzekli. Dažreiz ādas testēšana tiek noteikta kā ātrākais veids, kā noteikt galveno slimības avotu.
Tomēr bieži saruna ar pacientu ir iespējams noteikt alergēnu. Dažos gadījumos tas nav iespējams, vai cilvēks ir ieskauj pārāk daudz provokatoru. Tādēļ pirmais solis hroniskā un visu gadu ķermeņa rinīta ārstēšanā ir visefektīvāko faktoru izslēgšana.
Pacientiem tiek nozīmētas deguna zāles, kas var atvieglot elpošanu un mazināt gļotādu pietūkumu. Ja ir citas pazīmes, piemēram, konjunktivīts, ieteicams lietot acu pilienus ar pretiekaisuma darbību. Ir svarīgi arī lietot deguna skalošanu ar fizioloģisko šķīdumu. To var iegādāties aptiekā vai izdarīt pats. Mazgāšanas process ir ļoti vienkāršs un tajā pašā laikā pēc iespējas efektīvāks. Šķīdumu savāc desmitiem kubu šļircē, ar pirkstu dziedē vienu nāsi, un šļirces saturu ievieto otrajā. Dienas laikā šādu procedūru var izdarīt neierobežotu skaitu reižu, kas siltumnīcā sniedz nenovērtējamus ieguvumus, un tā sāls nogalina infekciju un atvieglo elpošanu.
Ja nezināmam aģents tiek ieteikts stingri ievērot vispārējos ieteikumus, papildus noteiktajai ārstēšanai:
- istabā pastāvīgi veikt mitru tīrīšanu. Noteikti lietojiet īpašas putekļu ērces;
- izolēt lolojumdzīvniekus. Šeit tas nozīmē, ka viņiem nevajadzētu iekļūt telpā, kur atrodas pacients;
- novērstu putekļus un sausu gaisu telpās, kur persona atrodas;
- noņemt visus ziedus, arī no palodzes;
- rūpīgi pārskatiet uzturu par iespējamiem alergēniem.
Hroniska rinīta forma akūtā fāzē prasa lietot antihistamīna līdzekļus: diazolīnu, suprastīnu, cetirizīnu. Tomēr devu drīkst parakstīt tikai speciālists, ja nav akūtu indikāciju. Jāatceras, ka katrai no šīm zālēm ir ietekme uz centrālo nervu sistēmu, tāpēc devas jāizvēlas stingri atsevišķi. Turklāt jums jāpārliecinās, ka nav kontrindikāciju, īpaši maziem bērniem un grūtniecēm.
Tādas slimības ārstēšana kā hronisks alerģisks rinīts ir ilgstoša. Diemžēl nav iespējams pilnīgi izārstēt šo slimību, jo cilvēka izolāciju no kaitīgās vides ietekmes nav iespējams. Tomēr, lai apturētu uzbrukuma smagumu un atvieglotu stāvokli, ir visnotaļ iespējams un bez īpašām pūlēm. Vissvarīgākais ir novērot laiku un palaist garām brīdi, kad alerģiskais rinīts sāk virzīties nopietnākā fāzē. Iekšējie orgāni var nopietni ciest no progresīvām slimības formām, dažreiz tas ļoti kaitē vispārējam veselības stāvoklim. Pacienti var atgūties tik lēni, ka šķiet, ka nebūs uzlabojumu.
Ir svarīgi visu darīt savlaicīgi, un ir labāk, ka velti pārejiet pie speciālista, nekā to darāt līdz brīdim, ka rinīts ietekmē visu jūsu veselību. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka jebkurš iesnas ir spējīgs radīt komplikācijas visiem ENT orgāniem, un tie savukārt attiecas uz pašu galvu un smadzenēm. Mūsu ķermenis ir vienots mehānisms, un tā darbs ir balstīts uz daudzu ķēdes reakciju mijiedarbību.
Raksta autors: Angela Beljajeva
Kas ir bīstams alerģisks rinīts?
Ar pavasara-vasaras perioda sākumu daudzi cilvēki sāk pasliktina alerģiskas slimības. Hroniskie pacienti, kas par to zina, vienmēr vēršas pret alerģiju, un tas izvairās no komplikācijām. Viena no šīm slimībām ir alerģisks rinīts, no pirmā acu uzmetiena, daudzas šķietami sliktas plaušu slimības. Un tāpēc, ka viņi izvēlas sevi ārstēties. Faktiski alerģiskais rinīts ir pietiekami nopietna slimība un prasa obligātu alerģisku iejaukšanos. Par šo slimību stāsta galvenais pilsētas alerģists-imunologs Milena Aleksandrovna Voytyuk.
Pēdējo 10 gadu laikā alerģisko slimību skaits ir dubultojies un turpina augt strauji. Saskaņā ar statistiku, katrs trešais vai ceturtais lielo pilsētu iedzīvotājs cieš no alerģijām. Galvenās hipersesijas par alerģisko slimību izaugsmes cēloņiem ir: ģenētiskais faktors (alerģija vai alerģija, gēnu noteikšana, tomēr tie šodien nav definēti), saskarsmes samazināšanās ar noteiktām infekcijām (higiēnas teorija), vides piesārņojuma pieaugums, aktīva un pasīva smēķēšana. Papildus augstajai izplatībai ir alerģijas simptomu pasliktināšanās. Daudzi pacienti un pat ārsti uzskata, ka alerģisks rinīts nav smaga slimība. Tomēr šī ir liela kļūda, jo alerģisks rinīts ar nepareizu ārstēšanu var izraisīt komplikāciju rašanos.
Starp tiem, gļotādu sinusīts, vidusauss iekaisums (ausu iekaisums), sinusīts, 50% pacientu ir konjunktivīts (acs iekaisums). Visnopietnākā komplikācija ir bronhiālā astma. Rinīts un astma ir cieši saistīti. Starp rinīta pacientiem astma rodas 38 procenti. Bet astmas pacienti nevada caur degunu 60-78% gadījumu. Parasti pacientiem ar izteiktiem rinīta izpausmēm, ja ir traucēta miega, ir problēmas ar darbu un mācībām, dodieties pie ārsta, lai tiktu iecelta amatā. Tādējādi katrs trešais bērns spēj mācīties. Vieglām rinīta izpausmēm dod priekšroku, lai tos ārstētu atsevišķi, ļaunprātīgi izmantojot vazokonstriktora pilienus. Man ir pacienti reģistratūrā, kuri daudzus gadus ir lietojuši šos pilienus. Vazokonstriktoru var lietot, nekaitējot veselībai, tikai dažas dienas (bērniem no 3 līdz 5 dienām, pieaugušajiem līdz 10). Šādas ārstēšanas komplikācijas ir šādas: sausums, dedzināšana, palielināts pietūkums, atkarība. Ja mēs uzskatām galvenos alerģisko slimību cēloņus, tas ir koku un zāļu putekšņi. Par ziedputekšņu rinītu raksturo skaidra simptomu sezonalitāte, pasliktināšanās novērojama sausos un karstā laika apstākļos, atstājot pilsētu. Alerģisku slimību cēlonis ir mājas putekļi un mājas putekļu ērces, dzīvnieki un sēnīšu sporas.
Slimība izpaužas nosprostošanās, šķaudīšanas, niezes un deguna izdalīšanās dēļ. Bieži vien sezonas alerģiju laikā tiek novērotas pārrobežu pārtikas reakcijas, piemēram, āboli un rieksti alerģiju gadījumā pret bērzu un lazdu ziedputekšņiem (sīkāku informāciju par tabulā norādītajām krusteniskajām reakcijām). Atkarībā no saasināšanās laika un saskaņā ar jauno klasifikāciju, alerģisks rinīts var būt epizodisks (intermitīvs) mazāk nekā 4 nedēļas gadā vai mazāk nekā 4 dienas nedēļā vai pastāvīgs (noturīgs) ar ikdienas saskari ar alergēniem. Pacientiem ar alerģisku rinītu jāuzrauga ārsts vai alerģists-imunologs. Ārpus paasinājuma perioda veic ādas testus ar alergēniem. Šī ir pieejama un droša aptaujas metode. Katram pacientam individuāli tiek izvēlēta individuāla ārstēšanas programma. Ārstniecības galvenais posms saskaņā ar starptautiskajiem ieteikumiem ir, ja iespējams, kontakta ar cēloņiem alergēnu novēršana. Piemēram, klimata zonu vajadzētu mainīt vietā, kur ziedēšana jau ir beigusies, vai ja jums ir alerģija pret kaķi, tad obligāti jānoņem mājdzīvnieks no mājas. Ļoti svarīgs ārstēšanas posms ir pacientu izglītības programmas, kuras tiek īstenotas nodarbību laikā alerģisko un astmu skolās. Alerģismu imunoloģi veic ASIT kursus (alergēnu specifisko imūnterapiju). Šī ir ļoti efektīva alerģisko slimību ārstēšanas metode (rinīts un astma).
Imūnterapija ir efektīva alerģija pret koku un augu ziedputekšņiem, putekļu ērcīte (ieteikumi starptautiskajā dokumentā PVO). Šāda veida ārstēšana ļauj panākt stabilu remisiju, kas turpinās jau ilgu laiku, samazinot nepieciešamību pēc zālēm. Imūnterapija, kas tiek veikta slimības sākumā, novērš simptomu pasliktināšanos, komplikāciju attīstību. Paasinājuma laikā tiek noteikti droši un efektīvi medikamenti, no kuriem galvenie ir jaunās paaudzes antihistamīna līdzekļi (Eiropā vecā paaudze nav izmantota: diazolīns, suprastīns). Vecāki pretalerģiski līdzekļi var būt efektīvi, taču tie neatbilst galvenajām narkotiku prasībām - drošībai. Viņu blakusparādības: sedācija (hipnotisks efekts), reibonis, sausas gļotādas. Tādēļ tos nevar lietot astmas gadījumā. Ar mērenu un smagu alerģiskā rinīta saasināšanos obligāta ir pretiekaisuma terapija. Šie ir deguna hormonālie preparāti. Tie ir efektīvāki par antihistamīna līdzekļiem, kā arī samazina deguna nosprostojumu. Tās ir drošas zāles, pat ilgstoši lietojot. Ķirurģiskā ārstēšana, hormonālās injekcijas deguna konjās var izraisīt nopietnas komplikācijas, un polipu noņemšana var izraisīt bronhiālās astmas sākšanos.
Šeit ir daži padomi par to, kā izvairīties no saskares ar ziedputekšņu alergēniem: atcerieties, ka daži augi ir bīstami tikai to ziedēšanas laikā, precīzāk - putekļu. Tāpēc precīzas zināšanas par dzīvotnēm un "putekļu kalendāru" palīdzēs izvairīties no saskares ar "bīstamu" augu putekšņiem.
Alerģiskā rinīta simptomi, ārstēšana
Starp alerģiskām reakcijām, kas ietekmē dažādas cilvēka ķermeņa sistēmas un orgānus, vienā no pirmajām vietām aizņem alerģisks rinīts, kas notiek vai nu noteiktā sezonā, vai atkārtojas visu gadu.
Šī slimība ir raksturīga gan pieaugušajiem, gan bērniem. Šīs slimības būtībā ir deguna gļotādas iekaisums, kam ir dažādi simptomi.
Alerģiskā rinīta cēloņi
Slimības attīstības pamatā ir īpaša imūnsistēmas reakcija, reaģējot uz konkrēta antigēna iedarbību. Vienkārši sakot, rodas ķermeņa alerģiska reakcija pret noteiktu veidu alergēniem.
Slimība ir sadalīta sezonas un gadu garumā slimības formas, daži iemesli izraisa katras tās formas attīstību.
Bieži rinīta cēloņi
Kopējā sliekas attīstības cēloņi alergēnu ietekmē ietver vairākas personas slimības un fizioloģiskos apstākļus:
- Iedzimta predispozīcija;
- Ilgstoša saskare ar spēcīgiem alergēniem;
- Palielināta deguna gļotādas slāņa caurlaidība, ko var izraisīt noteiktas slimības;
- Bieži atkārtots ARI;
- Nepamatoti un bieži antibiotiku izrakstīšana saaukstēšanās ārstēšanai;
- Deguna dobuma attīstīšanās anomālijas un iegūtas deformācijas;
- Zems asinsspiediens, asinsreces palielināšanās.
Alerģiju izraisījusi deguna sastrēguma izpausme bērniem, visbiežāk rodas tiem bērniem, kam ir vielmaiņas traucējumi, gremošanas sistēmas slimības.
Slimības cēlonis var būt nervu sistēmas briedums, tādēļ zēniem ir ilgs iesnas, ko izraisa alergēns, bieži parādās pirms pubertātes, un meitenēm pēc pirmās menstruācijas iestāšanās.
Zīdaiņiem un bērniem agrīnā bērnībā slimību galvenokārt izraisa pārtikas alergēni, jo tie vecāki, un organisms sāk reaģēt vairāk uz ieelpošanu, tas ir, gaisā, alergēniem.
Slimības sezonas izpausmes cēloņi
Nosaukums "sezonas rinīts" attiecas uz slimības formu, kurā kādā konkrētā laika posmā tās simptomi pasliktinās, jo Krievija ir pavasaris un vasara, tas ir, augu ziedēšanas sākums.
Visbiežākais šīs slimības cēlonis ir siltos gadalaikos, un tas ir ziedputekšņi, taču ir arī pacientu grupa, kas reaģē uz sēņu sporām, kas aug vasarā.
Dažu garšaugu, augu, krūmu vai koku putekļu sabojāšanas laikā ķermeņa sezonas alerģiskas reakcijas deguna nosprostošanās veidā.
Lielāka pacientu ar sezonālu rinītu skaits izpaužas aprīļa-maija beigās un jūnija sākumā, un tas ir saistīts ar koku ziedēšanu, piemēram, pelnu, bērza, alkšņa, ozola, lazdu.
Jēdzienu deguna palielināšanās palielinās jūnija un jūlija beigās. Šajā laikā lielākoties graudaugu augi ir ziedoši - fescue, timothy.
Saistīts ar nezāļu putekļiem - kvinoju, vērmeli, ragvežu un planšetu. Šo augu ziedēšana notiek augustā un dažos reģionos septembrī.
Jāatzīmē, ka savvaļas augi vairākas reizes biežāk nekā kultūras formas rada alerģisku reakciju slikta rinīta veidā.
Cēloņi visa gada garumā
Visu gadu notiek alerģiskas reakcijas izraisīts rinīts. Šāda diagnoze parasti tiek veikta cilvēkam, ja akūtā saaukstēšanās saasinās vismaz divas reizes dienā deviņus mēnešus gadā.
Slimības simptomi var pasliktināties, pēc tam atkal pazūd, bet gandrīz nekad pilnīgi neapstājas.
Visu gadu rinīta vaininieks ir daudz ārēju un iekšēju faktoru, bet visbiežāk no tiem ir:
• Mājsaimniecības putekļi, kas lielākoties sastāv no cilvēka izraisītām dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielām, putekļu ērcīšu izdalītais bioloģiskais materiāls. Slimība visbiežāk rodas cilvēkiem, kuru mājas ir apdzīvotas ar prusaku, gultu kļūdu;
- Alerģenti, ko izdalījuši dabīgi spilvenu pildītāji, tas ir, pūkas vai spalvas;
- Bibliotēkas putekļi;
- Infekciozi alergēni ir pelējuma sēnītes, kas norisinās slapjās vietās;
- Zāles.
- Pārtikas alergēni;
- Ķīmiskie kairinātāji un kosmētika.
Izdaliet un īpašu slimības formu - alerģisku profesionālu rinītu.
Alerģijas simptomi tiek atklāti darbiniekiem, kuri ir spiesti nonākt saskarē ar miltiem, lateksu, dzīvniekiem, zālēm, putnu spalvu vai pūkām.
Šīs slimības attīstības bāze visbiežāk saistīta ar augstu alergēnu koncentrāciju, kas jau sen ietekmē cilvēka ķermeni.
Slimības simptomi
Alerģisks rinīts ir slimība, kuru ārsts jau var noteikt pārbaudes laikā un koncentrēties uz pacienta sūdzībām.
Alerģiskā rinīta gadījumā akūtā slimības perioda sākas gandrīz nekavējoties pēc saskares ar alergēnu, un tas izpaužas kā šķavas, izdalījumi no lielu gļotu sekrēciju deguna un gļotādu iekaisums.
Nasālajā pārejā rodas pietūkums, kas izraisa spēcīgu deguna iekaisumu.
Ar pietiekami augstu alergēna koncentrāciju, kas ietekmē ķermeni un ilgstoši saskaras, slimība var izpausties arī ar vispārējiem simptomiem, piemēram, galvassāpēm, vājumu, vispārējas labklājības pasliktināšanos.
Īpašu alergēnu izraisīta noslodzījuma degšana tiek klasificēta atkarībā no visu simptomu ilguma un vispārējā klīniskā attēla smaguma.
Atšķiras intermitējošas un noturīgas slimības formas.
Tas izpaužas kā vieglas simptomi, pacientu vispārējā labklājība nav traucēta, tas ir, viņi var strādāt, mācīties un iesaistīties fiziskā darba vai sporta bez problēmām.
Vidēji smagi un smagi iemesli:
- Traucēt nakts miegu;
- Uz ievērojamu vispārējās labklājības pasliktināšanos;
- Parasto darbību pārkāpumiem un nespēju pilnībā apgūt, strādāt vai iesaistīties sporta sadaļās.
Slimības posms
Slimība var notikt vairākos posmos, un slimības atklāšana pirmajā posmā palīdz novērst neatgriezeniskas izmaiņas deguna dobumā.
- Pirmais vasodonu posms - šis slimības stadijs izpaužas kā periodiska deguna iekaisums, kas saistīts ar asinsvadu tonusa izmaiņām.
- Vazodilatācijas pakāpe - izpaužas bieži atkārtotā deguna nosprostošanās, to papildina asinsvadu paplašināšanās un simptomu atvieglošanai nepieciešama bieža zāļu lietošana.
- Trešais posms ir hroniskas edēmas posms. Pārbaudot, ārsts vērš uzmanību uz smagu gļotādas slāņa pietūkumu un cianozi. Pacients pastāvīgi uztraucas par sastrēgumu degunu, deguna elpošana ir novājināta, un vazokonstriktora pilienu lietošana nav efektīva.
Trešajā pakāpē slimība izpaužas kā deguna gļotādu izplatīšanās un var kļūt par alerģisku sinusītu.
Pacients ir nobažījies par pastāvīgu sastrēgumu sajūtu, bieži aug polipi, pievienojas sekundārās infekcijas, deguna blakusdobumu iekaisums, iekaisuma process var arī pietuvoties vidusauss.
Konjunktivīts arī kļūst par biežu slimības pavadoni, ko izraisa sklera apsārtums, acu plaukstu plīšana un nieze.
Jūs varat pievērst uzmanību sejas tūsmai un bālumam.
Kas jāpārbauda
Slimības diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, klīnisko ainu, pārbaudot deguna dobuma gļotādas.
Šo diagnozi apstiprina daudzas diagnostikas procedūras, tostarp:
- Ādas testēšana, tā sauktie alerģijas testi. Šī analīze tiek veikta, izmantojot standarta alergēnu komplektu.
- Kopējā un alerģētiski specifiskā IgE noteikšana asinīs. Šī asinsreģistrācijas līmeņa paaugstināšana norāda uz alerģisku reakciju organismā.
- Kopumā asins analīzes rezultātā ievērojams eozinofilu daudzums ir arī rādītājs alerģijas attīstībai.
- Nosas izdalīšanās citoloģija. Uztriepes, mastobas, eozinofīli, plazmas šūnas tiek noteiktas.
- Rhinoskopija alerģiskā rinīta gadījumā ļauj redzēt gļotādas krāsas izmaiņas, izdalīšanās klātbūtni. Hroniska deguna iekaisums izpaužas deguna kanālu sašaurināšanā.
Ilgstoša slimības gaita ietekmē cilvēka izskata pārmaiņas, kas vērš arī pieredzējuša ārsta uzmanību.
Pacientiem var būt zilgani apļi zem acīm, deguna paplašināta aizmugure, nepārtraukti žūstošas lūpas, bērniem atvērta mutē.
Nāves izdalījumi, ko izraisa alergēna simptomi, un izmaiņas deguna dobumā ir līdzīgas citām slimībām.
Ārsta uzdevums ir arī pareiza diferenciāldiagnoze.
No šādām slimībām ir nepieciešams nošķirt specifisko iesnas:
- Infekciozais rinīts;
- Attīstības anomālijas;
- Jauni izaugumi naza asarā;
- Tuberkuloze;
- Imūndeficīta slimības.
Pozitīvi alergoloģisko testu rezultāti, alerģiju raksturojoša asins parauga identifikācija, dažas sūdzības un deguna dobuma izmeklēšana ļauj ārstii diagnosticēt un bez šaubām noteikt kompetentu ārstēšanas shēmu. Ja nepieciešams, pacienti veic citus alerģisku testus.
Ārstēšana
Noteiktas slimības terapija ir atkarīga no tā smaguma, klīniskā attēla un pacienta vecuma.
Vairumā gadījumu slimību nevar izārstēt līdz beigām, tādēļ visas parakstītās zāles tiek izmantotas, lai mazinātu visus simptomus un novērstu iespējamās komplikācijas.
No parakstītajām zālēm.
Antihistamīna tabletes bieži noteikts akūtās kad daudzgadīgi rinīts, un efektīvāk virzītu viņu nodzert sezonas rinītu, kas samazina smaguma slimības vai neatļauj simptomi attīstīties.
Ilgstošai lietošanai izvēlieties zāles no pēdējās paaudzes alerģijām, kas nerada nopietnas blakusparādības un atkarību.
Piešķirt Tsetrīnu, Zodaku, Parlazinu, Eriju, bērnus no 12 gadu vecuma Telfāstas, Ezloras un tā analogā Nalorius, īpašas pilienus no alerģijām.
Nepieciešama smaga edema un deguna nosprostošanās. To lietošana atvieglo elpošanu un ievērojami samazina gļotādu sekrēciju daudzumu no deguna.
Piešķiriet Naftizinīns, Nazols, Tizīns, Nazo-aerosols, Xymelin Extra.
Vasokonstriktora pilienu lietošana ir jāuztver ļoti piesardzīgi - palielinot devu un lietošanas dienas, tas izraisa strauju atkarību.
Saskaņā ar pacientu atsauksmēm, kā alternatīvu vazokonstriktora pilieniem, kuri nav ieteicami ilgāk par 5-7 dienām, tika uzklāt Fleminga ziedi, kas tika uzklāta plānā slānī uz deguna gļotādas.
Mastrelementu membrānas stabilizatori.
Ļaujiet noņemt iekaisuma procesus deguna dobumā. Bieži lietoti aerosoli, kuriem ir vietējs efekts.
Tie ietver Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin.
Šīs zāles arī novērš tūlītējas atbildes reakcijas uz alergēniem attīstību, un tādēļ tās bieži lieto kā profilakses līdzekli.
Slimību ārstē ar hormonāliem līdzekļiem tikai tad, ja nav antihistamīna un pretiekaisuma terapijas.
Zāles ar hormoniem ilgstoši netiek lietotas, un viņiem to jāizvēlas tikai ārsts.
Slimība arī ietekmē toksīnu uzkrāšanos organismā, kas izraisa vēl lielāku simptomu palielināšanos.
Lai palīdzētu atbrīvoties no ķermeņa toksīnu var enterosorbent - Enterosgel, Filtrum, Polysorb.
Parasti šīs zāles tiek parakstītas vairākas dienas.
Nosakot diagnozi, kas aprakstīta slimības rakstā, to lieto tikai tad, ja ir zināms, kāds ir alerģis, kas negatīvi ietekmē organismu.
Šīs metodes mērķis ir ieviest minimālo alergēnu devu slimības cilvēka ķermenī.
Šīs vielas ietekmē organisms pakāpeniski tiek izmantots tā iedarbībai, tāpēc slimības simptomi samazinās un dažos gadījumos pilnībā izzūd.
Alergēna ievadīšanu veic ārsta uzraudzībā, un pilnam kursam var būt vajadzīgi vairāki gadi.
Lai ārstētu slimību, nepieciešama paaugstināta imunitāte un hronisku slimību ārstēšana, īpaši tie, kas saistīti ar kuņģa-zarnu trakta orgāniem.
Gadu ilgu rinītu gadījumā šādas zāles tiek atlasītas, kuras var lietot ilgu laiku, tas ir, vairākus mēnešus.
Sezonas rinīta gadījumā ārstēšana, kas notiek vairākas nedēļas pirms paredzamās slimības saasināšanās, ir īpaši efektīva.
Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana
Sezonas rinīts visbiežāk notiek augu putekšņu ietekmē. Tādēļ augu maksas izmantošana šīs slimības ārstēšanai var izraisīt tikai visu simptomu pastiprināšanos.
Tādēļ alerģiskā rinīta ārstēšana valstī var būt saistīta tikai ar vispārējo ķermeņa sacietēšanu, kas palīdz uzlabot imūnsistēmu.
Jūs varat arī ieteikt nazālo pietvīkumu flusēšanu ar fizioloģisko šķīdumu, tas palīdz mazgāt dažus ievadītos alergēnus. Bet šī metode ir daudz preventīvāka nekā ārstnieciska un neaizstāj galveno ārstēšanu.
Daži pacienti palīdz samazināt slimības izpausmi, izmantojot mammu.
Vienu gramu svaiga māmiņa ir jāizšķīdina litrā ūdens un jāizdzina visu dienu. Ārstēšanas gaita ilgst līdz 10 dienām.
Bet, ja ņemat vērā šī līdzekļa izmantošanu, lai uzlabotu visu klīnisko attēlu, tas nozīmē, ka šis tautas līdzeklis jums nav piemērots.
Kursa īpatnības un slimības ārstēšana bērniem
Alerģiska reakcija bērniem noslodzījuma veidā katru gadu notiek arvien biežāk. Exudatīvā diatēze, biežas perorālās slimības, nekontrolēta antibiotiku lietošana, predispozīcija rada slimību.
Sezonālā slimības izpausme visbiežāk tiek konstatēta bērniem vecumā virs četriem gadiem.
Ar agrāku slimības attīstību parādās slēpti simptomi, tas ir, ir deguna un acu nedaudz nieze.
Visu izpausmju intensitāte ir atkarīga no putekšņu koncentrācijas gaisā un laika apstākļiem, proti, vējainos apstākļos simptomi palielinās un lietū samazinās.
Visu gadu rinītu bērniem izraisa deguna iekaisums un paroksicmiska šķavas.
Tas jo īpaši attiecas uz rīta stundām. Ilgstoši slimības gaitā zīdaiņiem rodas sastiepums zem acīm, dažas pūtītes sejas, lūpas periodiski izžūst un var rasties konjunktivīts.
Smagas slimības gadījumā cieš garīgā darbība un bērna vispārējā attīstība.
Lai ārstētu šo slimību bērniem, jāsāk ar labvēlīgas atmosfēras radīšanu. Tas nozīmē, ka jums ir jāizņem dzīvnieki vai zivis no mājas, ja Jums ir alerģija pret viņiem.
Ir nepieciešama pastāvīga mitra tīrīšana, pelējuma centru likvidēšana. Siltā sezonā ir nepieciešams samazināt putekšņu ietekmi, kas tiek sasniegta, izmantojot maskas, un māju gaisa kondicionētājiem ar filtru.
Dažreiz vienīgā iespēja pilnīgi izskaust smagu sezonas aukstu ir pārcelties uz citu klimata zonu, kurā alergēnie augi nepasliktina.
UZMANĪBU: Slimā bērna ārstēšanu ar narkotikām izvēlas tikai ārsts.
Ir jāatrod visefektīvākais līdzeklis, kas negatīvi neietekmēs mazuļa ķermeni, neizraisīs atkarību un palīdzēs ātri un efektīvi tikt galā ar visiem slimības simptomiem.
Slimības izpausme grūtniecības laikā
Pastāvīga noslodze grūtniecības laikā bieži rodas pirmo reizi, kas saistīta ar ķermeņa aizsargspēju samazināšanos.
Pēdējā trimestrī īpaši grūti uztvert deguna nosprostojumu un apgrūtinātu elpošanu. Faktam ir bīstami arī skābekļa plūsmas samazināšanās mātes ķermenī.
Ārstēšanas režīms pastāvīgai noslodzei grūtniecības laikā tiek izvēlēts ārsta. Daudzas zāles var būt bīstamas un toksiskas bērna ķermenim, tādēļ pašapkalpošanās ir nepieņemama.
Sekas un slimības profilakse
Alerģisks rinīts palielina infekciju deguna gļotādu caurlaidību.
Ir arī pierādīts, ka ilgstoša koriša samazina garīgo aktivitāti, ietekmē veiktspēju, izraisa kairinājumu un pat var izraisīt hronisku depresiju.
Pierādījusi zināmu attiecību starp alerģisko rinītu un astmas attīstību.
Pieaugušajiem alerģisks rinīts veicina krākšanu. Hroniskā slimības forma bieži noved pie vidusauss iekaisuma un eustehīta.
- Izvairieties no saskares ar alergēniem.
- Pirms iespējamās saskarsmes ar alergēniem, lai izvairītos no alerģijas simptomu rašanās, jāizmanto īpaši aerosoli vai tabletes.
- Pēc ielas ir nepieciešams nomazgāt degunu un seju, kas ļauj daļēji noņemt kairinātāju.
- Mājas nepārtraukti jātur mitrā tīrīšana.
Diemžēl alerģiskais rinīts ir slimība, kas vairumā gadījumu pavado personu visā viņa dzīves laikā, un tādēļ ir nepieciešams iemācīties dzīvot kopā ar viņu.
Profilaktiski pasākumi, kas veikti laikā, lai izvairītos no smagiem slimības simptomiem.