Alerģisks rinīts bērniem - cēloņi un pazīmes, diagnoze, ārstēšanas metodes un profilakse

Alerģiskā rinīta veidošanos lielākajā daļā gadījumu izraisa alergēnu ievadīšana organismā ar gaisā esošām pilieniņām (putekļi, vilna, ziedputekšņi). Bērniem slimība attīstās pirmsskolas un jaunākajā skolas vecumā, ja nav savlaicīgas adekvātas ārstēšanas, tā bieži kļūst hroniska formā. Pašapkalpošanās ir saistīta arī ar bērna stāvokļa pasliktināšanos, tādēļ, parādoties raksturīgām klīniskām pazīmēm, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Kas ir alerģisks rinīts bērnībā?

Bērniem ar alerģiju laika gaitā var attīstīties akūta vai hroniska iesnas, ko sauc par alerģisku rinītu. Saskaņā ar statistiku, gandrīz pusei gadījumu (40% pacientu), ņemot vērā tās komplikācijas fona bronhu astma vēlāk, tiek diagnosticēta. Parasti alerģiska rakstura rinīts bērniem sāk parādīties periodā no 3 līdz 6 gadiem, bet vairumā gadījumu viņi dodas pie ārsta vairākus gadus pēc pirmā simptomu rašanās. Šajā brīdī slimība bieži kļūst hroniska, tāpēc to grūti ārstēt.

Iemesli

Alerģisks rinīts bērnībā notiek pēc tam, kad alerģiju daļiņas elpošanas laikā nokļūst deguna gļotādā. Šāda reakcija var izraisīt šādus antigēnu tipus:

1. Mājsaimniecība: putekļi, lolojumdzīvnieki, audumu daļiņas, spalvas no spilveniem un segas, sadzīves ķimikālijas.
2. Dārzeņi: puķu putekšņi un to sulas.
3. Sēnīte. Dažādu sēnīšu mikroskopiskās sporas.
4. Mikrobu. Parādās infekcijas avota klātbūtnē, piemēram, ar zobu kariesu.
5. Uztura bagātinātājs. Pārtika, gan dabiska (olas, govs piens, citrusaugļi, medus un citi), un tā sastāvā ir konservanti, krāsvielas, piedevas un citi ķīmiskie savienojumi.
6. Zāles. Zāles un vakcīnas.

Alergēnu pārtikas un zāļu veidi izraisa alerģisku rinītu 3-4 gadu vecumā. Pirmsskolas un jaunākiem skolēniem slimību visbiežāk izraisa ieelpošanas veidi, kas nonāk organismā caur gaisā esošām pilieniņām. Izaicinošie faktori ir šādi:

• ģenētiskā predispozīcija;
• alerģisks rinīts mātei grūtniecības laikā;
• vielmaiņas traucējumi;
• endokrīnās vai nervu sistēmas nepietiekama attīstība;
• samazināta imunitāte;
• gremošanas sistēmas slimības, jo īpaši aknas:
• deguna dobuma deformācijas;
• bieža ARD vai ARVI (akūtas elpošanas ceļu infekcijas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas);
• sistemātisku antibiotiku lietošanu;
• hipovitaminoze;
• ārējie faktori (klimats, nelabvēlīgi laika apstākļi, dzīves apstākļi).

Skrubināšana, intensīva soplečene vai alerģiska deguna iekaisums bērnam ar rinītu var būt visa gada garumā vai sezonas laikā, pamatojoties uz to, izdalās šādas slimības formas:

• Akūta epizodiska parādība - izpaužas individuālu vienreizēju epizožu veidā, reaģējot uz saskari ar alergēnu.
• Gada kārtā (noturīgi) - vieglie slimības simptomi pārmaiņus vai nu palielinās, vai samazinās. Izraisa šāda veida rinītu, kā likums, mājsaimniecības vai pārtikas alerģiju.
• Sezonas (pollinozes) - simptomi tiek saasināti ziedaugu pavasara-vasaras periodā.

Alerģiskā rinīta pazīmes bērniem

Visu gadu alerģiskas etioloģijas rinīts raksturo pastāvīgu deguna iekaisumu. Nosacījumu pastiprina, mainoties klimatiskajiem apstākļiem (aukstums, spiediena pilieni) infekcijas laikā. Ņemot vērā slimību, var rasties iekaisums vai sinusīts hroniskā formā, var parādīties krākšana vai deguna balss. Bērniem ar akūtu vai sezonālu slimības formu klīniskā izpausme ir citāda, tā izskatās šādi:

• plaša kopulācija un gļotu sekrēcija (rinoreja);
• nieze deguna dobumā;
• regulāra atkārtota šķaudīšana;
• degošas acis vai asarošana;
• niezoši plakstiņi, to pietūkums;
• deguna elpošanas traucējumi gļotādas iekaisuma dēļ;
• sastrēgumu vai trokšņa izskats ausīs (kad process tiek pagarināts līdz Eustačijas caurulei).

Kas ir bīstams alerģisks rinīts bērniem?

Pati pati slimība neapdraud bērna dzīvi, bet terapijas trūkums var izraisīt hroniskas rinīta formas veidošanos, kurai ir nopietnas komplikācijas (piemēram, bronhiālā astma vai hronisks konjunktivīts). Hronisku patoloģiju ir grūtāk ārstēt, pacientam rodas nepatīkams diskomforts, samazinās dzīves kvalitāte, ietekmē garastāvoklis, labsajūta un vispārējā veselība.

Diagnostika

Alerģisks rinīts bērniem tiek diagnosticēts pēc vecāku aptaujas un virknes laboratorisko testu. Tiek veikta medicīniskā vēsture par raksturīgiem simptomiem, alerģijām tuvos radiniekos, infekcijas pazīmēm vai citām alerģiskām izpausmēm. Lai noskaidrotu šī veida rinīta diagnozi un diferencēšanu no citiem (vazomotoru, hormonālo, medicīnisko, baktēriju), tiek veiktas šādas medicīniskās pārbaudes:

• asins analīze (eozinofilu, leikocītu, tauku un plazmas šūnu līmenis, kopējās un specifiskās IgE antivielas, paātrināta ESR);
• rhinoskopija;
• endoskopija;
• rinomanometrija;
• citoloģiskā un histoloģiskā noslāņošanās pārbaude;
• ādas testēšana nozīmīgiem alergēniem.

Alerģiska rinīta ārstēšana bērniem

Alerģiskā rinīta terapija ir paredzēta, lai samazinātu alergēna ietekmi uz bērna ķermeni un novērstu šīs iedarbības negatīvo ietekmi. Pirmais uzdevums tiek atrisināts, ievērojot higiēnas noteikumus un vairākas šādas darbības:

1. Ar sezonas slimības formu samazina laiku pastaigai un bērna istaba vēdināšanai. Ja iespējams, ziedēšanas laikam vajadzētu ņemt bērnu līdz jūrai vai citam klimatam. Ir nepieciešams izslēgt pasīvās smēķēšanas faktoru.
2. Alerģenti, kas satur pārtikas produktus, tiek izslēgti no uztura.
3. Dzīvoklis ir regulāri jātīra, ja nepieciešams, noņemiet paklājus un nomainiet mīkstās mēbeles (ja jums ir alerģija pret putekļiem), uzstādiet gaisa kondicionieri un izmantojiet gaisa mitrinātāju.
4. Mājdzīvniekus bērniem ar alerģiju pret vilnu nevar uzglabāt.

Narkotiku terapija

Alerģiskā rinīta ārstēšanai tiek izmantoti dažādu farmakoloģisko grupu medikamenti, kuru darbība ir vērsta uz slimības simptomu novēršanu, novēršot reakcijas, kas tos izraisa, un novēršot recidīvus. Terapijas laikā tiek lietotas sistēmiskas un lokālas zāles, var nozīmēt šādus medikamentus:

1. Antihistamīni. Šo zāļu sastāvdaļas bloķē receptorus, kas izraisa alerģijas simptomus, nomācot histamīna (galvenā alerģiskā mediatora) ražošanu vai neitralizējot tā darbību. Maziem bērniem izvēles priekšmeti ir Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Pēc 5-7 gadiem tiek parakstīti Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Priekšroka tiek dota jaunākajām zāļu paaudzēm, kurām nav izteikti sedatīvi un antiholīnerģiski efekti. Antihistamīma aerosoli vai deguna pilieni - Vibracils, Azelastīns, alergodils.
2. Mastlākšņu membrānas stabilizatori - Cromones (Cromolin, Lomusol un citi līdzekļi, kas pamatojas uz nātrija kromoglikātu) un Ketotifen. Novērst alerģisku alerģisku mediatoru atbrīvošanos no mastikas šūnām.
3. Hormonāli (kortikosteroīdi). Aknu virsnieru zarnas, iekaisuma, pietūkuma un citu alerģisku simptomu mazināšanai. Lieto deguna pilienus vai izsmidzināmus līdzekļus vidēji smagā vai smagā rinīta gadījumā. Bērniem tiek izrakstīts flutikazons, beklometazons, deksarīns.
4. Vazokonstriktors pilienās. Atjaunot deguna elpošanu. Tie ir noteikti smagos gadījumos, jo ne tikai tie neizārstina simptomus, bet var pasliktināt simptomus. Narkotiku izvēle - Otrivins, Nazivins.
5. Sorbenti. Iecelts slimības akūtā fāzē alergēnu un toksīnu izvadīšanai no ķermeņa. Priekšroka tiek dota narkotikām Polysorb, Enterosgel, Karbolong un to analogiem.

Zāļu izvēle un to lietošanas shēmas jāveic ārstējošajam ārstam. Ar nekontrolētu pašapstrādi slimības simptomi var pasliktināties. Iespējamās shēmas dažādu grupu narkotiku lietošanai:

Kā izārstēt alerģisko rinītu saskaņā ar Dr. Komarovska metodi

Bērnu vēderplēve ir bieži sastopama parādība, kas jāārstē. Bet kurš ticēt, ja mēs runājam par bērna veselības saglabāšanu? Lielākā daļa vecāku ievēro pediatra Evgeny Komarovsky ieteikumus. Pieredzējis pediatrs pieejamā veidā izskaidro medicīniskos nosaukumus, skaidri parāda, kā cēloņsakarība un slimības veidošanās ir saistītas. Ārstnieciskais rinīts bērniem, kā to ieteikusi Dr. Komarovska, ļauj samazināt zāļu lietošanu un ātri uzlabot bērna stāvokli. Pediatrs sīki izskaidro, kā rīkoties pieaugušo vidū ap mazuli, lai maksimāli palīdzētu ar aukstu. Tālāk mēs aprakstīsim alerģiskā rinīta simptomus un ārstēšanu bērnam saskaņā ar Komarovska.

Slimības šķirnes

Alerģiskais rinīts ir sadalīts divos veidos:

• Sezonas iesnas. Parasti attīstās augu ziedēšanas sezonas laikā. Šāda slimības izpausme, kas raksturīga tikai bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem.

Sezonālu alerģisku rinītu, to sauc arī par siena drudzi, ko izraisa kairinoši augi, ziedi un koki. Lai gan bieži slimība tiek uzskatīta par vasaras sūdzībām, kas izpaužas agrā pavasarī.

Sezonā pacients parasti reaģē uz viena veida ziedputekšņiem, un pārējo laiku tas jūtas labi. Tomēr ir jutīguma pret diviem vai vairākiem alergēniem gadījumi. Tas izraisa ilgstošus galvassāpes. Piemēram, pavasarī slimība izpaužas koku putekšņu dēļ, un vasarā - augu un ziedu ziedu dēļ. Dažreiz cilvēki gada laikā saskaras ar slogu. Tomēr ir dažas ārstēšanas metodes alerģiskā rinīta ārstēšanai, kas palīdz novērst slimību.

• Visu gadu rinīts. Šāds iesnas deguns bieži vien ir novērojams maziem bērniem jaunākā vecumā.

Cilvēki, kuri cieš no ilgstoša alerģiska rinīta, reizēm lieto simptomus nelielam aukstumam. Bieži vien alergēni ir mājdzīvnieki, putekļi, ērces. Pazīme izpaužas uzreiz. Citi simptomi slimības novēlotajā stadijā.

Dažiem pacientiem attīstās sinusīts, tādēļ sinusīs tiek piepildīts šķidrums (tie parasti tiek piepildīti ar gaisu), tas izraisa sāpes un diskomfortu, kā arī dažos gadījumos infekciju.

Faktori, kas izraisa šīs slimības rašanos bērniem

Bērnu ķermenis nevar izturēt patogēnus, kas ātri uztver mazuļa degunu. Un, tā kā mazuļa deguna caurules ir šauras, rinīta, neliela vīrusa, ir pietiekama, lai veidotu aukstu un attīstītu rinītu.

Kā apliecina Dr. Komarovska, temperatūras atšķirību dēļ ir iespējama rinīta parādīšanās bērniem. Piemēram, ja bērna ķermenis pārkarst, viņš daudz svīst. Ķermenis zaudē mitrumu lielā tilpumā, un aizsargfunkcijas kļūst vājas. Ja pārkarsēšana rada arī kaitējumu bērna ķermenim.

Bērnībā aukstuma veidošanos var izraisīt arī alerģijas. Šajā situācijā, pēc Komarovska domām, iesnas degunu pavada papildu pazīmes: niezošs deguns, acu asarošana, sejas pietūkums.

Simptomi alerģiskā rinīta gadījumā

Alerģisko rinītu bērniem raksturo šādi simptomi:

• deguna nosprostošanās;
• deguna šķidruma izvadīšana, bieži lielos daudzumos;
• šķidruma uzbrukums;
• nieze degunā, kā arī mutē un ausīs;
• sejas pietūkums;
• ņurdēšana kaklā un neproduktīvā klepus parādīšanās;
• asarošana.

Līdzīgi simptomi parasti rodas akūtas rinīta gadījumā, ko izraisa vienreizējs stimuls. Ja bērnam ir stabils alerģisks rinīts, Komarovska norāda, ka parādās šādas slimības pazīmes:

• deguna nosprostošanās visu gadu (dažreiz mainās deguna nosprostošanās);
• laiku pa laikam asiņošana no deguna;
• var attīstīties antrīts un vidusauss iekaisums;
• ir iespējama deguna mēles izskats;
• Grēkošana parādās miega laikā.

Ja rinīts ir grūti, miegs var būt traucēts un traucēts ikdienas dzīvē.

Kas nepieciešams alerģiskā rinīta ārstēšanai

Rinīta ārstēšanai nepieciešama ne tik daudz zāļu kā ērtu ārstēšanas apstākļu radīšana. To radīt ir pirmais Komarovska dzīšanas posms. Jāveic šādi pasākumi:

1. Ieelpot mitru svaigu gaisu. Mitrums jāsaglabā robežās no 50-70%, un temperatūra ir 18-20 grādi. Ja istaba ir pārāk atdzesēta, mazulim jābūt tērpam siltākos drēbēs.
2. Dzeriet daudz šķidrumu. Pie paaugstinātas temperatūras bērns sāk svīst, tādēļ jums jāaizpilda šķidruma trūkums organismā. Komarovsky iesaka bērnam ēst ar tīru ūdeni, sulu, augļu dzērienu vai augļu sulu.
3. Cīnies ar putekļiem. Putekļi piepilda ar sausu gaisu mājās. Turklāt putekļu daļiņās var būt patogēnas baktērijas un vīrusi, kas var izraisīt alerģisku reakciju. Šī iemesla dēļ ir nepieciešams sistemātiski veikt mitru tīrīšanu, vēdināt telpu un likvidēt vietas, kur putekļi uzkrājas - skapji ar grāmatām, paklājiem, mīkstām mēbelēm un rotaļlietām.
4. Staigāt pa ielu. Dr Komarovska nejauši ieteicams lietot rinītu. Ja jūs jūtaties slikti, pacients nedrīkst staigāt pa ielu. Arī staigāšana nav nepieciešama, ja bērnam ir ARVI, jo tas var izraisīt infekcijas izplatīšanos.

Tomēr, ja rodas alerģija, kad tiek noņemti putekļi, un laika apstākļi ārpus telpām ir apmierinoši, tad staigāšana ir nepieciešama.

Saskaņā ar Komarovska galveno mērķi bērnu rinīta ārstēšanā ir novērst sabiezējumus un sausas izdalīšanos, veidojot kroņus deguna dobumā.

Pediatrs uzsver izmešu konsekvenci. Kad tas ir mitrs, to viegli noņem, norijot (ielejot balsnī), vai arī bērns pūš vai noslauka ar deguna aspiratoru. Ja gļotne izžūst, tā nosedz dobumu degunā ar plānu kārtu, kas izraisa funkcionālo īpašību zudumu (proti, cīņa pret patogēniem).

Slimības ārstēšana

Labāk ir ārstēt alerģista uzraudzībā, lai noteiktu kairinātāju. Tā kā slimības paasinājums dažkārt izraisa bērna slikta pašsajūta. Tādēļ ir jāsamazina vai pilnīgi jāpārtrauc kontakts ar stimulu.

Mūsdienu zāles, ko lieto alerģiskā rinīta ārstēšanai, ir:

• vietēja rīcība. Deguna pilieni un aerosoli, ūdens šķīdums, dažādi aerosoli;
• sistēmas darbība. Preparāti kapsulu un tablešu veidā, šķīdumi iekšķīgai lietošanai un pilieni, kā arī injekciju šķīdumi.

Ārstēšana sākas ar zālēm, ko lieto alerģiska rinīta gadījumā, kam nav būtisku blakusparādību. Tās ir parakstītas nelielā, bet efektīvā devā. Svarīga vieta šīs slimības ārstēšanā tiek dota antihistamīna līdzekļiem. Ar viņu palīdzību iekaisums tiek kavēts, ietekmējot centrālo nervu sistēmu. Tie ir sadalīti I un II paaudzē:

• Izmantojot pirmās paaudzes, to efektivitāte jau sen ir pierādīta, bet ir neliels vājums - nervu sistēma tiek kavēta, kas izraisa miegainību, letarģiju un uzmanības vājināšanos. Šīs zāles ietver difenhidramīnu un suprastīnu;
• otrās paaudzes medikamenti ir ļoti aktīvi. Tie bloķē N-1-histamīna endings, kā arī neietekmē centrālo nervu sistēmu, kā rezultātā gandrīz nav nevēlamas reakcijas. Otrās paaudzes medikamenti ir Zyrtec un Claritin.

Kredīta terapija ar antihistamīna līdzekļiem ir 10-14 dienas.

Jums nevajadzētu mēģināt atbrīvoties no alerģiskā rinīta ar alternatīvām zālēm. Tātad jūs ne tikai nesaņemsiet nekādu rezultātu, bet arī pasliktināt mazuļa veselību, it īpaši, ja ārstēšanu veic ar zālēm, kas ietver zāles. Saskaņā ar Dr. Komarovska teikto, vienīgā neparastā pieejamā metode ir deguna deguna mazgāšana ar fizioloģisko šķīdumu. Lai gan tas nav pietiekami, ja jūs to nekombinējat ar citām metodēm (iznīcina kairinošo vielu un lietojat zāles).

Kā alerģisks rinīts parādās bērnam: simptomi un ārstēšana ar medikamentiem

Katru gadu palielinās alerģiju skaits uz planētas. Arvien vairāk veselīgu cilvēku piedzimst ar novājinātu imūnsistēmu, saistībā ar kuru viņi saskaras ar dažādām slimībām, tostarp alerģijām, pat bērnībā.

Apmēram ¼ pasaules iedzīvotāju ir alerģiska rinīta izpausme. Svarīgi atpazīt alerģiskā rinīta simptomus bērnam laikā un veikt efektīvus pasākumus, lai ārstētu to, lai izvairītos no komplikācijām.

Vispārīga informācija par šo slimību

Alerģisks rinīts izolēts kā atsevišķa slimība. Tas ir IgE atkarīgs deguna gļotādas iekaisums, ko izraisa dažāda veida alergēni. Alerģiskā rinīta kods saskaņā ar ICD 10 - J30.0.

Bērniem ir vairāki alerģiska rinīta veidi:

• akūta epizodiska;
• sezonāls (intermitējošs);
• visu gadu alerģisks rinīts (noturīgs).

Akūts rinīts rodas uzreiz pēc saskares ar kairinājumu. Tas parādās gandrīz nekavējoties pēc saskares ar kairinošu. Šī rinīta forma ir raksturīga pēkšņai, agresīvai attīstībai. Tas var aizņemt ilgu laiku, pat ja tiek veikti visi vajadzīgie terapeitiskie pasākumi. Akūts rinīts tiek uzskatīts par bērnam visbīstamāko. Ņemot to vērā, bronhiālā astma bieži var attīstīties.

Sezonālā alerģiskā rinīta paasinājums parasti tiek novērots augu ziedēšanas periodā. Šajā periodā alerģiskajam bērnam parādās ūdeņains rinoreja, aizlikts deguns. Kad alerģijas darbības sezona iet, bērns jūtas normāli.

Visu gadu formu raksturo simptomi, kas var būt vājāki vai spēcīgāki, bet gandrīz vienmēr klāt. Gadskārtējais rinīts tiek uzskatīts, ja tas izpaužas bērnībā no 2 reizes dienā vai vismaz 9 mēnešus gadā.

Vai pastāv alerģija pret persimiem un kā izpaužas patoloģija? Mums ir atbilde!

Lasiet par to, kā atbrīvoties no šellaka alerģijas ar zālēm.

Izaugsmes cēloņi

Alerģija ir vardarbīga imunitātes reakcija pret dažādu vielu (alergēnu) uzņemšanu, kas kāda iemesla dēļ tiek uztverti kā ārvalstu vielas. Ar atkārtotu imūnreakciju pret stimuliem var rasties patoloģisks stāvoklis. Tad rinīta dabu var interpretēt kā alerģisku.

Tieši bērna alerģiskā rinīta cēlonis var būt:

• daži pārtikas produkti (piens, olas, zivis);
• zāles;
• vilna, uz leju;
• kukaiņu parazītu (izdalījumi, chitīns aploksnes) atkritumi;
• gaisā esošie alergēni (ziedputekšņi, aerosoli, smaržas, cigarešu dūmi).

Faktori, kas netieši ietekmē slimības attīstību:

• iedzimtība;
• atkārtots kontakts ar alergēnu;
• vielmaiņas procesa pavājināšanās organismā;
• gremošanas trakta slimības;
• deguna fizioloģiskas novirzes;
• samazināts spiediens;
• bieži saaukstēšanās.

Bērniem, kas jaunāki par gadu, gandrīz nekad neparādās alerģiskas rinīta formas. Tipiski slimības simptomi parasti parādās pēc 3-4 gadiem. Zīdaiņiem bieži vien parādās vienkāršs fizioloģisks rinīts, kam nav nepieciešama ārstēšana. Daudzi vecāki viņu aizved alerģijas dēļ.

Nesen alerģiskas slimības izpaužas kā reakcija uz pārmērīgu vecāku vēlmi būt tīram. Bērnu imunitāte pārtrauc cīņu pret patogēno vidi, tā atbrīvo daudz resursu. Rezultātā viņš sāk izpausties, kur viņš agrāk nav reaģējis.

Pazīmes un simptomi

Atkarībā no formas rinīta var būt dažādas plūsmas iespējas. Sezonu forma parasti tiek diagnosticēta bērniem pēc 4-5 gadiem. Viņi asināt asinīs aktīvās sezonas darbības laikā.

Tipiski simptomi:

• deguna nosprostošanās;
• šķaudīšana;
• sauss klepus;
• bagātīgi pārredzami atbrīvojumi;
• nieze ausīs, acīs, degunā;
• iekaisis kakls;
• alerģisks konjunktivīts, plakstiņu iekaisums, asarošana;
• sinusa paplašināšanās.

Jaunākiem bērniem var būt slēpta slimības gaita. Var uzminēt savu klātbūtni, regulāri mēģinot bērnu noskrāpēt degunu un acis. Simptomu nopietnību lielā mērā nosaka kairinātāju koncentrācija gaisā.

Gadagrāmā gada alerģiskā rinīta simptomi rodas visu gadu.

To raksturo:

• pastāvīga vēlme šķaudīt;
• var būt sausa klepus;
• asiņošana no deguna glikozes membrānas pavājināšanās dēļ;
• miega traucējumi;
• paaugstināts nogurums;
• galvassāpes.

Diagnostika

Lai pareizi diagnosticētu, ārsts savāc pilnu vēsturi. Viņš pārbauda bērnu, veic pētījumu par alerģiju klātbūtni ģimenē. Ar rinoskopu palīdzību pūlnozes gadījumā tiek konstatēta plaša sekrēta sekrēcija un deguna gļotādas pietūkums. Pēc tam bērnam tiek piešķirti citi instrumentālie un laboratorijas testi:

• eozinofilu, leikocītu, specifisku IgE antivielu asins analīze;
• deguna izdalījumu citoloģija un histoloģija;
• akustiskā rinometrija;
• rinomanometrija;
• CT skenēšana;
• ādas alerģijas testi.

Alerģiskā rinīta diferenciācija no citiem veidiem

Atšķirībā no vīrusu vai perorālas rinīta, alerģiska rinīta nav saistīta ar drudzi. Palielinājums var būt nenozīmīgs (līdz 37 o C). Aukstajā gadījumā temperatūra parasti paaugstinās virs 37,5 o C. Ar vīrusu infekcijām bērna stāvoklis ir gausa, viņam ir slikta apetīte un nogurums. Bērna ar alerģiju vispārējā veselība ir apmierinoša.

Alerģiska rinīta gadījumā izdalījumi ir dzidri un šķidrumi. Bakteriāla rakstura iesnas ir saistīta ar biezu dzeltenas vai zaļas krāsas gļotādu sekrēciju, dažreiz ar gļotādas piemaisījumiem.

Vasomotorā rinīta gadījumā, atšķirībā no alerģiskas, sastrēgums degunā reti tiek saistīts ar sekrēciju. Bet deguna gļotādas pietūkums ir ļoti spēcīgs, kas neļauj bērnam elpot. Vasomotoru rinītu reti papildina acu asarošana. Nepieredzējušam cilvēkam ir ļoti grūti atpazīt un diferencēt alerģisku rinītu no citiem tā veidiem. Tādēļ labāk vērsties pie pediatra.

Uzziniet par noteikumiem par uzturu un hipoalerģiska diētas ievērošanu zīdainim.

Par pieaugušo alerģijas pret mandarīniem cēloņiem un simptomiem lasiet šo rakstu.

Lai iegūtu informāciju par alerģiskā bronhīta simptomiem un ārstēšanu bērniem, apmeklējiet http://allergiinet.com/zabolevaniya/-detej/allergicheskij-bronhit.html.

Efektīva ārstēšana

Kā ārstēt alerģisku rinītu bērniem? Pirmais, kas jādara, ir apturēt bērna saskari ar alergēnu. Tas var būt viegli vai, gluži pretēji, grūti, atkarībā no tā veida.

Alergēnas apturēšanas pasākumi:

• Ja Jums ir alerģija pret ziedputekšņiem vai ķīmiskām vielām no gaisa, bērnam pirms iziešanas ārā jālieto marles pārsējs. Ja tas nav iespējams, apstrādājiet degunu ar Nazavalem, kas aizsargās pret alerģiju izplatīšanos.
• Ja mājas putekļu ietekmē parādās iesnas, ieteicams veikt mitru tīrīšanu un vēdināšanu vairākas reizes dienā. Gaisā telpā jābūt mitrinātai. Jūs varat palielināt mitrumu ar gaisa attīrītāju vai ievietot atvērtā traukā ar ūdeni telpā.
• Ja iesnas ir saskare ar mājdzīvnieku matiem, viņiem ir nepieciešams izolēt no bērna.

Ja alerģiskā rinīta cēlonis nav noskaidrots vai alergēnu nevar izvadīt, ieteicams periodiski noskalot deguna dobumu ar fizioloģisko šķīdumu (1 litrs ūdens 1 tējkarote sāls) vai ar ķīmiķa (bet sāls, Aqua Maris, Humer). Procedūra ļaus Jums ātri noņemt gļotādu no iespējamā alergēna, neļaujot tai uzsūkties asinīs.

Zāles

Zāļu lietošana, ja tas ir pamatots stipra rinorejas gadījumā, ja tas neļauj bērnam pilnībā elpot. Visas zāles darbojas simptomu mazināšanai un pagaidu iedarbībai. Ir aizliegts izsniegt jebkuru medikamentu bez receptes. Ar nesaprotamu izmantošanu viņi var tikai pasliktināt slimības gaitu.

Pulmonozes izvēles zāles ir antihistamīni. Šodien pirmās paaudzes medikamenti (Suprastīns, Diazolīns) tiek reti lietotas, jo tās ir nomierinošas un antiholīnerģiskas iedarbības ietekme uz bērnu organismu. Bērniem tiek noteikti antialerģiskie līdzekļi 2. un 3. paaudzē:

Lai mazinātu deguna dobuma pietūkumu un atvieglotu elpošanu, alerģiska rinīta gadījumā izmantojiet pilienus:

Dažās no tām ir vazokonstriktoru vielas. Tāpēc vairāk par 3-5 dienām tos nevar izmantot.

Mastelementu membrānu stabilizēšanas līdzekļi:

Kortikosteroīdi ir izrādījuši lielu efektivitāti, atvieglojot aknus rinīta simptomus: pilienus un izsmidzinot no alerģiskā rinīta. Viņiem ir vairākas kontrindikācijas, vecuma ierobežojumi. Šīs zāles var lietot tikai stingrā medicīniskā uzraudzībā:

Kas nav ieteicams

Alerģiskā rinīta ārstēšanai tautas metodes nav jēgas. Tie neatbrīvo slimības simptomus. Daudzi produkti var izraisīt deguna gļotādas kairinājumu, apdegumus. Daži augi ir alergēni.

Nelietot alerģiska rinīta ārstēšanai bērnu imūnmodulatoros un vitamīnos. Viņi stiprina imūnsistēmu. Un alerģija rodas tikai kā nepietiekama spēcīgas imūnsistēmas reakcija pret dažām vielām. Imūnsistēmas stiprināšana var palielināt alerģijas simptomus.

Ieelpošana un homeopātija ir bezjēdzīgi. To lietošana var izraisīt iekaisuma procesa nomākšanu, ko sarežģī deguna gļotādas izmaiņas, bakteriālas infekcijas pievienošana.

Profilakses vadlīnijas

Lai mēģinātu radīt visnoderīgākos apstākļus, lai bērns dzīvotu, vecāki neļauj imūnsistēmai strādāt un cīnīties pret patogēniem organismiem. Tā rezultātā pastāv dažādas alerģijas formas, jo nepietiekama imunitātes reakcija.

Noderīgi padomi palīdzēs mazināt alerģiskā rinīta attīstības risku:

• Grūtniecības laikā sievietei, kas vada veselīgu dzīvesveidu, neēd alergēnus pārtikas produktus.
• Zāles drīkst lietot tikai medicīnisku iemeslu dēļ. Nelietojiet ārstēties ar sevi.
• Nedzeriet istabā, kur ir bērns.
• Ievadiet prikorm ne agrāk kā 6 mēnešus.
• Vērot vēdināšanu biežāk.
• Noņemiet visus putekļu dziņus mājā (mīkstās rotaļlietas, paklāji).
• Izvēlēties mājas šķidru produktu tīrīšanu un tīrīšanu. Alerģijas ir visticamāk attīstījušās no aerosoliem un pulveriem.
• Nelietojiet balinātāju mājā, kur ir bērns.

Kāda ir atšķirība starp alerģisko rinītu un infekciozo coryzu? Kā palīdzēt bērnam? Pēc videoklipa skatīšanas jūs saņemsiet visaptverošas atbildes uz visiem jautājumiem:

Alerģisks rinīts bērnam: simptomi un ārstēšana

Bērniem, kuriem ir alerģija, var būt akūta vai pastāvīga alerģiska rakstura iesnas. To bieži izraisa gaisā esošie alergēni, piemēram, putekļu daļiņas, dzīvnieku mati, spalvas vai spilveni, augu putekšņi. Arī šāda veida rinīta parādīšanās var izraisīt alergēnu lietošanu ar pārtiku vai medikamentiem.

Simptomi

Alerģisks rinīts bērnībā izpaužas kā:

• Deguna sastrēgums.
• Ūdens izmešana no deguna, bieži bagātīga.
• Šķidruma uzbrukums.
• Nieze degunā, kas var būt arī mutē un ausīs.
• Sejas tūska.
• Kakla sāpes un neproduktīvs klepus.
• Asarošana, kā arī diskomforts acīs.

Šādiem simptomiem parasti raksturīgs akūts rinīts, ko izraisa vienreizēja alergēna iedarbība. Ja bērns cieš no gadu ilga alerģiska rinīta, viņam ir:

• Deguns tiks pildīts visu gadu (nostiepes intensitāte var atšķirties).
• Periodiski būs deguna asiņošana.
• Iespējams, sinusīta un vidusauss iekaisuma attīstība.
• Var rasties deguna balsis.
• Griešana parādās sapnī.

Smagos gadījumos rinīts var traucēt miegu, traucēt ikdienas darbību un mācīties.

Kā jūs varat atšķirt alerģisko rinītu no saaukstēšanās?

Tā kā akūta rinīta simptomi akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu alerģiskā rinīta formās ir ļoti līdzīgi, uzmanība jāpievērš šādām atšķirībām šādos gadījumos:

• Alerģiska rinīta gadījumā simptomi sāk parādīties uzreiz pēc saskares ar alergēniem, un ARVI gadījumā rinīta smagums palielinās dažu dienu laikā pēc slimības sākuma.
• Alerģijas izraisīts lietains deguns ilgst līdz brīdim, kad bērns saskaras ar šo vielu, un ARVI ilgums parasti ir 3-7 dienas.
• SARS bieži parādās rudenī, ziemā un pavasarī, un sezonālu alerģiju izraisīts rinīts notiek augu ziedēšanas periodā.
• Alerģisks rinīts bieži izpaužas sāpīgi, šķaudās, plīsumi, sejas pietūkums un nieze. Ar ARVI šādiem simptomiem ir ļoti reti.

Kā noteikt, kas var būt alerģija pret mazuli, Dr. Komarovska pastāstīs:

Diagnostika

Lai apstiprinātu alerģisko rinīta raksturu bērnam, iztērē:

• Vecāku izpēte ģenētiskās noslieces identificēšanai.
• Asins analīzes un deguna izdalījumi eozinofilu noteikšanai.
• Ādas alerģijas testi.
• Imūnglobulīna E noteikšana asinīs.
• Rinskopija (deguna dobuma pārbaude, izmantojot spoguļus).
• Deguna blakusdobumu ultraskaņa, CT vai rentgenogrāfija.

Kā ārstēt?

Visa alerģiskā rinīta ārstēšana tiek sadalīta bez narkotikām un ārstēšanai ar narkotikām. Ar narkotikām nesaistītas darbības ir likvidēt alergēnu ietekmi uz bērna ķermeni vai mazināt tā ietekmi:

• Ja bērns reaģē ar zarnu degunu ziedputekšņiem, tiek samazināts bērna telpas ventilācijas laiks, tiek samazināts pastaigu ilgums un pēc katras pastaigas bērns tiek izžuvis, lai no zīdainim attīrītu bērnu zīdaini un mati. Ir ieteicams uzstādīt gaisa kondicionieri dzīvoklī vai izņemt bērnu laikā ziedēšanas jūrā. No bērna uztura jālikvidē visi produkti, kuru sastāvs ir līdzīgs alerģijām, kas izraisa saaukstēšanos.
• Ja alerģiskā rinīta cēlonis ir pelējuma sporas, tad dzīvokli vajadzētu iztīrīt un notīrīt biežāk nekā parasti. Cīņā pret pelējuma sēnītēm izmantojiet fungicīdus. Turklāt pievērsiet uzmanību mitrinātāja un gaisa kondicioniera uzstādīšanai, kā arī pietiekamam skaitam istabas augu.
• Ja bērns pakļauts putekļu iedarbībai, ir pieaudzis deguns, lielāka uzmanība jāpievērš putekļu ērcīšu tīrīšanai, iznīcināšanai un gultas veļas mazgāšanai. Paklāji ir jānoņem no mājas, un mīkstās mēbeles jāaizstāj ar ādas vai ādas.
• Alerģijas pret pet visbiežāk piesārņo degunu, liekot savam mīļotājam dot draugus vai radiniekus. Ja tas nav iespējams, pēc iespējas vairāk jāaizsargā bērna saskare ar dzīvnieku, un biežāk visām telpām jābūt putekļsūcējamām.
• Ja pēc alergēnu ēšanas parādās iesnas, ir svarīgi novērst jebkādus provokatīvus produktus no izvēlnes paasinājuma periodā. Pēc kāda laika viņi sāk mazu daudzumu uzturu, izsekojot reakcijai. Daudzos gadījumos laika gaitā produkti vairs neizraisa alerģiju (bērns "pārspēj").

Alerģiskā rinīta ārstēšana ar medikamentiem ietver šādu zāļu lietošanu:

• Antihistamīns (Zyrtec, Erius, alergodils, desloratadīns, fenistils, Telfasts, klaritīns, ketotifēns). Šīs zāles ir izvēles zāles alerģiska rinīta ārstēšanai un simptomu mazināšanai, ieskaitot šķaudīšanu un niezi.

Alerģisks rinīts bērnam: simptomi un ārstēšana

Alerģisks rinīts ir deguna dobuma gļotādas iekaisums, kas saistīts ar ķermeņa alerģisku reakciju pret jebkuru vielu. Tas var notikt jebkurā vecumā. Šī slimība ir plaši izplatīta. Bērniem saslimstība sasniedz 10%.

Neskatoties uz to, ka alerģisks rinīts nerada draudus bērna dzīvībai, slimība prasa nopietnu attieksmi un ārstēšanu, jo gandrīz katram otrajam pacientam bez ārstēšanas rodas bronhiālā astma.

Bieža slimības paasinājums samazina bērna ķermeņa aizsardzības spēkus, negatīvi ietekmē studentu sniegumu. Ja alerģiskais rinīts netiek vai tiek novēlota, sāk attīstīties nopietna augšējo elpceļu patoloģija.

Alerģisks rinīts var būt neatkarīga slimība, un to var kombinēt ar citām alerģiskām izpausmēm - ādas, bronhu un gremošanas orgānu bojājumiem.

Iemesli

Bieži vien deguna gļotādas alerģiska bojājums ir saistīts ar faktu, ka tās ir šūnas, kas vispirms nonāk saskarē ar alergēniem, kas organismā nonāk aerogēnu ceļu, un kļūst jutīgāki pret šīm vielām.

Alerģiskā rinīta cēlonis var būt plašs inhalējamu alerģiju klāsts:

• mājsaimniecība;
• augu izcelsme;
• sēnīte;
• pārtika;
• mikrobu.

Mājsaimniecības alergēni var būt ļoti atšķirīgi:

• mājas putekļi, kas rodas no tā esošajām ērcēm, mazākās audu daļiņas, mazgāšanas līdzekļi, spalvu spilveni uc;
• bibliotēkas putekļi, kuru sastāvdaļas ir kartona, papīra un iespiedkrāsu daļiņas;
• dzīvnieku izraisītas alergēnas: dzīvnieku barība un dzīvnieku matu, to daļiņu daļiņas, papagaiļu pūkas, lolojumdzīvnieku barība.

Mikroskopiskās sēņu sporas var iekļūt arī mājas putekļos, it īpaši mitrās telpās ar vāju ventilāciju. Sēnes, kas inficē augus (kartupeļus, kāpostu, burkānus, ābolus, citrusaugļus, plūmes), bieži izraisa alerģiju.

Mikrobu alerģija attīstās hroniskas infekcijas koncentrācijas klātbūtnē.

Dārzeņu alergēnus sastopamas dažādās augu sugās: ziedi un augi, augļi, dārzeņi, aļģes, koki. Alergēnas īpašības var būt paši augi, kas saskaras ar tiem, to sulu un ziedputekšņiem. Ja augi ir daļa no smaržas vai zālēm, tad alerģiska reakcija var attīstīties bez tieša kontakta ar augu.

Alerģiskas iekaisuma reakcijas veidošanos veicina šādi faktori:

• gaisa piesārņojums;
• karsts karstums;
• ģenētiskā predispozīcija;
• slikti dzīves apstākļi;
• hipovitamīnoze.

Alerģiskā rinīta veidi

Paaugstināšanās gaitā un izpausmēs izdalās šādas alerģiskā rinīta formas:

• sezonāls alerģisks rinīts: to raksturo zināms paasinājumu rašanās biežums tajā pašā sezonā vai mēnesī katru gadu, kas saistīts ar augu ziedēšanas periodu;
• Visu gadu alerģisks rinīts, kuram saasināšanās sezonalitāte nav tipiska, nomierinošos simptomus visam gadam novēro gandrīz vienmērīgi.

Alerģēni ar pūliju (sezonāls alerģisks rinīts) var būt:

• koku putekšņi (kļava, bērzs, ozols, gurķis, alksnis);
• zāles ziedputekšņi (rudzu, sautējums, lapsteils, zilgrass, timothy, airgrass uc);
• nezāles (ambrozija, vērmiņa, quinoa) - paši augi vai to ziedputekšņi;
• pelējuma sēnītes, kas ietekmē augus.

Alerģēni, kas izraisa visu gadu alerģisku rinītu, ir:

• mājsaimniecības alergēni;
• grauzēju izdalīšana, prusaks;
• pelējuma sēnītes;
• pārtikas alergēni (zivis, govs piens, olas, medus uc)

Simptomi

Visizplatītākā gada rinīta izpausme ir deguna sastrēgums. Kombinēta ar diskomfortu atmosfēras spiediena pilieni, zemas gaisa temperatūra, dūmi, ieelpots gaiss (pasīvā smēķēšana), infekcijas.

Sezonas rinīta galvenie simptomi ir:

• liela rinoreja (šķidruma gļotas izdalīšana);
• smags nieze degunā;
• atkārtota šķaudīšana;
• deguna eju ādas kairinājums (berzes dēļ ar kabatlakati vai pirkstiem);
• degošas acis;
• acu plakstiņu nieze un pietūkums;
• galvassāpes

Dažos gadījumos deguna necaurlaidība nav izteikta, un ir smags deguna elpošanas traucējums sakarā ar smagu gļotādas pietūkumu. Process var paplašināties līdz Eustachiia caurulei (savienojot deguna dobumu ar vidusauss), ko izraisa pārslodzes sajūta un troksnis ausīs - dzirdes nopietnības samazināšanās.

Diagnostika

Alerģiskā rinīta diagnozes atsauces dati ir šādi:

• rinīta raksturīgie simptomi;
• alerģiju klātbūtne tuvos radiniekos;
• pārbaužu laikā nav bakteriālas vai vīrusu infekcijas pazīmju;
• citu alerģiju izpausmju klātbūtne;
• palielināts eozinofilu skaits (šūnas, kas norāda uz alerģisku reakciju) deguna un asiņu gļotu sekrēcijas analīzē;
• paaugstināts imūnglobulīna IgE līmenis asinīs un paātrināta ESR.

Alerģists var izrakstīt īpašus īpatņus, lai noteiktu specifisku alergēnu. Ārstam ir jānošķir alerģisks rinīts no cita veida rinīta (vazomotora, vīrusu un baktēriju, zāles, hormonāli).

Ārstēšana

Svarīgi atbrīvoties no alerģiskā rinīta ir eliminācija vai vismaz krasi samazināta saskare ar alergēniem. Ja sezonālo slieku ieteicams braukt ar bērnu bīstamā laikposmā citā vietā, kur nav augu alerģijas. Bērnu pastaigām un spēlēm jums jāizvēlas vietas, kurās nav zāles, krūmu un ziedu.

Nepieciešamie preventīvie pasākumi ir:

• regulāra telpu tīrīšana, lai samazinātu ieelpoto alergēnu koncentrāciju;
• atbrīvoties no pelējuma, grauzēji, prusaki;
• dzīvnieku noņemšana, akvāriji, putni no dzīvokļa;
• paklāju iznīcināšana, spalvu gultas piederumi;
• nepieļaujamība smēķēt dzīvoklī vai bērna klātbūtne uz ielas;
• izņemšana no ļoti alerģisku produktu diētas.

Narkotiku ārstēšanas mērķis ir izskaust iekaisuma izpausmes un novērst recidīvu. Lietotas vispārējās un vietējās darbības narkotikas.

Farmakoterapija ietver šādas sastāvdaļas:

Viņu iecelšanas nepieciešamība ir saistīta ar alerģiskas reakcijas attīstības mehānismu. Ja parādās paaugstināta jutība pret alergēniem un saskaras ar to, imūnsistēmas veido spēcīgas bioloģiski aktīvās vielas.

Viena no šīm vielām ir histamīns, kas izraisa alerģijas simptomu rašanos, iedarbojoties uz dažiem receptoriem. Antihistamīni bloķē tieši šos receptorus un neļauj rīkot histamīnu.

Pastāv un izmanto vairāk nekā 50 šīs grupas trīs paaudžu zāles. Pirmās paaudzes narkotikas tagad tiek lietotas retāk, kad nepieciešamas šo līdzekļu blakusparādības - nomierinoša un sāpīga iedarbība. Biežāk bērniem tiek nozīmētas ļoti efektīvas otrās un trešās paaudzes zāles ar reti sastopamām blakusparādībām.

Antihistamīna bērni tiek lietoti:

Ketotifēna membrānas stabilizējošais efekts palīdz aizsargāt gļotādas no iznīcināšanas. Vecāki bērni ir parakstīti:

Lieto arī vietējos preparātus aerosola vai deguna veidā:

Nātrija kromoglikāts, ko ievada 2 nedēļas pirms sezonas paasinājuma, palīdz novērst rinītu;

Terapeitiskos nolūkos narkotikas var lietot deguna pilienu formā ar mērenu un vieglu alerģisku rinītu. Ietekme notiks dažu dienu laikā, taču kursu vajadzētu turpināt (dažreiz līdz 3 mēnešiem).

Ja rinīts tiek kombinēts ar konjunktivītu, tad izmanto acu pilienus:

• Hi-hroms
• Optiķis.

1. Kortikosteroīdu (hormonu) zāles.

Ja ārstēšanas efekts nav novērots, ar vidēji smagu un smagu rinītu tiek lietotas zāles virsnieru garozai (deguna steroīdi), nodrošinot izteiktu pretiekaisuma iedarbību, ātri atjaunojot deguna aerosolu. Tie ietver:

• Fliksonaze ​​(flutikazona)
• Dexarine izsmidzināt
• Aldecīns (beklometazons).

Šīs zāles ir pieejamas deguna aerosola formā. Tos izmanto 1-2 p. diena apmēram mēnesi.

Šo zāļu deguna pilieni vai deguna aerosoli:

Atjaunot deguna elpošanu, tas ir, tas neietekmē slimības cēloni un ir simptomātiska ārstēšana. To lietošanas laiks ir ierobežots līdz 5-7 dienām glikozes blakusparādību dēļ.

Terapeitiskā metode, kā samazināt ķermeņa jutību pret alergēniem, ievadot saskaņā ar īpašu shēmu alerģiju, mikro alerģiju uzraudzībā. Šāda ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja ir precīzi noteikts alergēns. Šī metode ir izmantota vairākus mēnešus.

Piesardzīgs atbrīvošanās no dažiem bērniem tiek sasniegts pēc antiallergiskā imūnglobulīna vai histaglobīna ievadīšanas. Taču to lietošana var izraisīt arī slimības izpausmju palielināšanos, temperatūras reakciju, ko izraisa individuāla neiecietība.

Labu rezultātu var sasniegt ar homeopātisko zāļu palīdzību:

• Natrium Muriatikum,
• Sabadilla
• Arsenijs jodatums,
• Dulcamara.

Ir vairākas ārvalstu zāles:

Tomēr atsevišķu līdzekļu izvēli vajadzētu veikt ar bērnu mājasopātu.

Alerģijas saasināšanās gadījumā zāļu kompleksā ir jāparedz sorbenti, lai atbrīvotu ķermeni no alergēniem. Iekšējai uztveršanai izmanto:

Profilakse

Bērniem ar paaugstinātu alerģiju, jāievēro tā sauktais hipoalerģisks režīms:

• ierobežojot saskari ar dzīvniekiem, putniem, zivīm;
• ievērot alerģista ieteikumus par bērna uzturu;
• izmantojiet bezbērnu gultas bērnam;
• lietot zāles, ko stingri izrakstījis pediatrs vai alerģists;
• izvairieties lietot bērnam kosmētikas un higiēnas līdzekļus, kam ir spēcīga smaka;
• iesaistoties bērna sacietējumā, kas stimulē virsnieru darbību un samazina varbūtību, ka saslimstība ar rinītu pastiprināsies.

Atsākt vecākiem

Ne vienmēr ir viegli aizsargāt bērnu no alerģiskas reakcijas, kuras viens no variantiem ir alerģisks rinīts. Tomēr, ja viņš ir attīstījies mazulī, nekavējoties jākonsultējas ar alerģiju, ievērojiet visus (!) Viņa ieteikumus, lai izvairītos no recidīviem, pat ja ārstēšanas kursu ilgst vairākus mēnešus.

Pediatrs E. O. Komarovska stāsta par alerģisko rinītu:

Kā atpazīt un izārstēt alerģisku rinītu bērnībā?

Reibonis, augšējo elpošanas ceļu infekcijas, adenoidīts un / vai alerģisks rinīts ir sāpoša deguna, sastrēguma sajūta degunā, elpošana mutē, deguna balss un krākšana. Tā kā visi trīs nosacījumi, to simboli un simptomi ir vienādi, un tie var pastāvēt līdzās, skaidra diferenciācija ir sarežģīta. Alerģisks rinīts bērnībā ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām.

To papildina fakts, ka bērnībā pastāv situācijas, kad nav iespējams noteikt skaidru un konsekventu slimības vēsturi. Bērni paši bieži vien ir vienaldzīgi pret saviem simptomiem, lai gan tie kļūst par viņu vecāku nopietnas bažas.

Bērnu alerģisks rinīts

Alerģisks rinīts ir deguna gļotādas slimība, ko izraisa iekaisums, kas notiek alergēnu ietekmē.

Tas ir veids, kā daži cilvēki reaģē uz alergēniem.

Alerģiska rinīta bērniem ir iedzimta tendence. Kad viens vai divi vecāki piedzīvo alerģisku rinītu, pastāv liela iespēja, ka viņu bērniem būs šī slimība.

Alerģisks rinīts bērnam, tāpat kā citas alerģiskas reakcijas, nav lipīgs. Tomēr alerģiskā rinīta simptomus var sajaukt ar infekcijas elpošanas ceļu slimības simptomiem, kas izplatās no cilvēka uz cilvēku.

Alerģēni, kas iesaistīti alerģiskā rinīta attīstībā, nāk no ārējiem vai iekšējiem avotiem. Āra "ielas" alergēni - ziedputekšņu vai pelējuma sporas parasti ir sezonālā alerģiskā rinīta vainīgie. Vietējie alergēni, piemēram, dzīvnieku barība vai putekļu ērces, ir daudzgadīgu (visu gadu) alerģiska rinīta cēloņi.

Attīstības mehānisms

Alerģiska reakcija rodas, ja organisms pārāk reaģē uz kādu elementu, ko tā uzskata par ārvalstu "intervenci". Imūnsistēma darbojas bez pārtraukuma, lai pasargātu ķermeni no šķietami bīstamiem ienaidniekiem, piemēram, toksīniem, vīrusiem, baktērijām.

Dažu bērnu dēļ, kas ne vienmēr ir skaidri, viņiem ir paaugstināta jutība pret tiem elementiem, kas parasti ir nekaitīgi. Ja imūnsistēma kļūdaini atpazīst šos elementus (alergēnus) kā bīstamu, rodas alerģiska un iekaisuma reakcija.

Antivielas - imūnglobulīns E (IgE) ir galvenais alerģisko reakciju dalībnieks. Kad alergēns nonāk organismā, aizsardzības sistēma ražo IgE antivielas. Tad šīs antivielas pievieno mastām, kas "dzīvo" acu, deguna, plaušu un kuņģa-zarnu trakta gļotādās.

Tauku šūnas atbrīvo histamīnu, kas izraisa atopijas simptomus (šķaudīšana, sēkšana, klepus). Šīs šūnas turpina strādāt un ražot vairāk histamīna, kas aktivizē vairāk IgE veidošanos.

Iemesli

Visu veidu alerģiju, tai skaitā alerģisku rinītu, izraisa trīs veidu alergēni - inhalācijas un mikrobu alergēni, pārtikas produkti.

Bieži bērniem attīstās alerģisks rinīts, ko izraisa ieelpoto alergēnu ietekme, kas tiek iedalīta mājās, augu, dzīvnieku un sēnīšu veidos. Alerģisks rinīts reti sastopams ar uztura un mikrobu alergēniem.

• Mājas alergēni ir mājas putekļi, kas ietver daudzas mazas sintētisko un kokvilnas audumu daļiņas, krāsvielas, plastmasas, veļas mazgāšanas līdzekļus, spalvas un spilvenus, kā arī putekļu ērces.
• Dzīvnieku alergēni ir matu gabali, ķiploki, blaugznas, mājputni un dzīvnieku ekskrementi.
• Sēnīšu sporas ir mikroskopiskās sēnītes, kuras lielā daudzumā ir atrodamas nevētītu, mitru un tumšās telpās. Tekstila, farmācijas, ādas un pārtikas rūpniecība ir populāri sēnīšu alergēnu avoti. Arī daži sēņu veidi var ietekmēt augos patērēto pārtiku un to augļus. Attiecīgi, saskaroties ar inficētiem sēnītes dārzeņiem un augļiem, bērns saskaras ar sēnīšu izcelsmes alergēniem.
• Augu izcelsmes alergēni ir sastopami zālē, ziedos, kokos un aļģēs, augļos un dārzeņos. Alerģisks rinīts ir bērna reakcija gan uz augu ziedputekšņiem, gan pašiem augiem. Atsevišķi augi, piemēram, āboliņš, efeja, izraisa alerģisku reakciju saskarē ar ādu vai gļotādām. Daudzi augi, kas var izraisīt alerģisku reakciju, tiek izmantoti kosmētikā, parfimērijā un farmaceitiskos produktos. Tāpēc kosmētikas un narkotiku smarža bērnam var izraisīt alerģisku rinītu pat bez tiešas saskares.
• Mikrobisko alergēni ir iekļauti mikrobu šūnu struktūrā un to metaboliskajos produktos. Alerģisks rinīts, reaģējot uz mikroorganismu alergēniem, var parādīties bērnam ar ausu un elpceļu baktēriju infekciju.

Papildu alerģiskā rinīta cēloņi bērniem ir šādi: vides piesārņojums, vitamīnu trūkums, sausais un karstais gaiss un nelabvēlīgi dzīves apstākļi.

Veidlapas

Alerģisks rinīts bieži ir atkarīgs no gada sezonas, daudzgadīgs alerģisks rinīts ir mazliet retāk.

Tas parasti ir 3 veidu traucējumi: epizodisks akūts, sezonas un gadu garš rinīts. Katrai veidlapai ir savas pazīmes.

Akūts alerģisks rinīts bērniem attīstās uzreiz pēc saskares ar alergēnu, kas gaisā nokļūst mazāko struktūru formā. Tas var būt kaķa siekalas vai mājas putekļu ērču atkritumi.

Sezonāls alerģisks rinīts attīstās tikai augu augsnes apputeksnēšanas laikā.

Sezonālā rinīta alerģenti.

• Ambrozija. Tas ir biežs vaininieks alerģiska rinīta gadījumā, kas ietekmē apmēram 75% pacientu ar alerģiju. Viena rūpnīca izdala 1 miljonu ziedputekšņu graudu dienā. Ambrozijas sekas ir jūtamas augusta vidū un beidzas līdz pirmajam salnām. Ambrosijas alerģija parasti ir vissmagākā no rīta.
• Garšaugi. Ietekmētie bērni no maija vidus līdz jūnija beigām. Zāļu alerģijas gaisā ir vairāk izplatītas dienas beigās.
• Koksnes putekšņi. Atsevišķu koku putekšņu graudi pavasara vidū parasti izraisa simptomus.
• Pelējuma sporas. Pelējums, kas aug uz mirušām lapām un sporām atmosfērā, ir parasts alergēns visās sezonās, izņemot ziemu. Pelējuma sporas ir kvantitatīvas pīķa vējainā, sausā vai mitrā un lietainā dienās - agri no rīta.

Visu gadu alerģiskā rinīta izpausmes ir mazāk izteiktas, tās aug un vājina, bet tās neizzūd. Slimība ir visu gadu, ja simptomi ir vismaz 9 mēnešus gadā. Galvenie cēloņi ir vietējas izcelsmes alergēni - ērces, taras, putekļi, dzīvnieku mati, spilveni.

Alerģiskā rinīta tiešie cēloņi zīdaiņiem un maziem bērniem ir pārtikas produkti, kas satur pārtikas produktus: govs pienu, vistas olas, mannu, piena formulu, kā arī vakcīnas un zāles. Pirmsskolas vecuma bērniem un skolēniem gaisā pārnestie alergēni pārsvarā ietekmē ķermeni.

Alerģiskā rinīta simptomi bērniem

Nazālo alerģiju izpausmes var attīstīties pēc dažām minūtēm vai stundām pēc alergēnas ieelpošanas. Simptomi var ilgt vairākas dienas.

• Nepārtraukta šķaudīšana, īpaši pēc rīta pamošanās.
• Reibonis
• Klepus vai lāsuma sajūta kaklā, ko izraisa pēczobu gļotu notece.
• Asarošana, niezošas acis.
• Nieze deguns, kakls, ausis.

Citas izpausmes, kas var rasties pēc kāda laika.

• Deguna sastrēgums, iespējams, krākšana.
• Elpošana mutē, jo deguns ir bloķēts.
• Berzēšanas deguns Bērni ir īpaši pakļauti tam.
• Acis kļūst jutīgas pret gaismu.
• Attīstās noguruma sajūta vai drūms.
• Bažas par sliktu sapni.
• Long (hronisks) klepus.
• Spiediena sajūta ausīs vai dzirdes zudums.
• Zem acīm parādās tumši plankumi vai apļi.

Simptomi var pasliktināties vai vājināties dažādos gada laikos.

• ja bērnam ir alerģija pret putekļu ērcītēm, pelējuma vai dzīvnieku mizu, izpausmes ziemā ir stiprākas, jo bērns telpā ir garāks;
• kad bērnam ir alerģija pret ziedputekšņiem, simptomi atšķiras atkarībā no augiem jūsu reģionā un, kad tie zied.

Tā kā tie ir nobrieduši, alergēniem var būt mazāk ietekmes uz bērnu.

Sarežģījumi

Samazināta dzīves kvalitāte

Alerģisks rinīts tiek uzskatīts par nopietnu slimību, bet tas ietekmē daudzus galvenos dzīves aspektus. Ar deguna alerģiju bērns bieži jūtas noguris un uzbudināms. Alerģisks rinīts dažkārt izraisa skolas darbību samazināšanos.

Bērni ar deguna alerģiju, īpaši visu gadu, var ciest no miega traucējumiem un dienas noguruma. Bieži vien šīs izpausmes ir saistītas ar alerģiskām zālēm, taču šo izpausmju cēlonis ir banāla noslodze. Bērniem ar smagu alerģisku rinītu ir vairāk miega traucējumu, tai skaitā krākšana, nekā cilvēkiem ar vieglu alerģisku rinītu.

Lielāks risks saslimt ar astmu un citām alerģijām

Astma un alerģijas bieži vien pastāv. Bērni ar deguna alerģiju bieži cieš no astmas, vai arī viņiem ir paaugstināts risks. Alerģisks rinīts ir saistīts arī ar ekzēmu, alerģisku ādas reakciju, kurai ir nieze, ādas sabiezēšana un sausums. Hroniska nekontrolēta alerģiska rinīta forma var pasliktināt astmas lēkmes un ekzēmu.

Hroniska pietūkums deguna gāzēs (hipertrofija ar turbīnu)

Jebkurš hronisks rinīts, neatkarīgi no tā, vai tas ir alerģisks vai nav alerģisks, var izraisīt deguna nosprostojumu, kas var kļūt noturīgs. Balsti ir mazas izvirzītas kaulu struktūras, kas izvirzās deguna kanālos. Viņi palīdz sasildīt, notīrīt un samitrināt gaisu, kas iet caur tiem.

Ja šūnu hipertrofija attīstās, tā izraisa pastāvīgu sastrēgumu, un dažkārt izraisa spiedienu un sāpes sejas un pieres centrā. Šis nosacījums var prasīt ķirurgu iejaukšanos.

Citas komplikācijas

Citas iespējamas deguna alerģijas komplikācijas ir šādas:

• sinusīts;
• vidusauss iekaisums;
• deguna polipi;
• miega apnoja;
• nepareizs zobu sakums.

Diagnostika

Rinīts jāšķiro alerģiskā un nealerģiskā rinīta gadījumā.

Nealerģisks rinīts

Nealerģisks rinīts apraksta deguna slimību grupu, kam nav alerģiskas etioloģijas pazīmju. Saskaņā ar tās rašanās ģenēzi var iedalīt neanatomiskos un anatomiskos.

Visbiežākā nealerģiskā rinīta forma bērniem ir akūta vai hroniska infekciozā rinīta.

• Akūtu infekciozu rinītu (aukstumu) izraisa vīrusi, un parasti tas izzūd 7-10 dienu laikā. Vidēji bērnam ir no trīs līdz sešiem saaukstēšanos gadā, un visneaizsargātākie ir mazi bērni un bērni, kuri apmeklē izglītības iestādi. Infekciju izraisa iekaisis kakls, drudzis un slikta apetīte.
• Jāizmanto hronisks infekcijas rinīts, ja ir gļotropolanta deguna asiņošana ar simptomiem, kas saglabājas ilgāk par 10 dienām. Papildu izpausme infekcijai var būt kombinācija ar vidusauss ausu slimību, piemēram, vidusauss iekaisums vai Eustaksija caurules disfunkcija.

Nealerģisks, neinfekciozs rinīts (vazomotorālais rinīts) var izpausties kā iesnas un šķaudīšana bērniem ar plašu, skaidru deguna izdalīšanos. Šādi simptomi var izraisīt kairinātāju iedarbību, piemēram, cigarešu dūmus un putekļus, kā arī spēcīgus tvaikus un smakas (smaržas un hloru baseinos). Vasomotorā rinīta piemēri ir aukstā gaisa (slēpošanas deguns), karsts / pikants uzturs (garšas rinīts) un spilgtas gaismas iedarbība (reflekss rinīts).

Medicīniskais rinīts, kas galvenokārt saistīts ar vietēju deguna vazokonstriktoru (oksi-metazolīna, fenilefrīna) pārmērīgu lietošanu, nav bieži sastopama slimība maziem bērniem. Pusaudži ir atkarīgi no šīm zālēm.

Visbiežāk sastopamā anatomiskā problēma mazu bērnu vidū ir deguna elpošana, kas attīstās adenoidīta rezultātā.

Var būt aizdomas par adenoidītu ar tādiem simptomiem kā elpošana mutē, snoring, hiponāļu (deguna) runas un ilgstoša rinīta ar vai bez hroniska vidusauss iekaisuma. Nazopharynx infekcija tādējādi ir sekundāra pret iekaisušo adenoidālo audu infekciju.

Atresia Choan ir visizplatītākā iedzimta deguna anomālija, un tas nozīmē kaulu vai membrānas starpsienu starp degunu un rīkli. Gaisa šķidruma obstrukcija tiek atbrīvota, kad bērns atver muti raudu, un pasliktinās, kad mierīgais zīdainis atkal mēģina ieelpot caur degunu. Dažiem jaundzimušajiem barošanas laikā ir apgrūtināta elpošana. Gandrīz pusei Choran atresijas drupināšu ir citas iedzimtas anomālijas (iedzimta sirds slimība, attīstības kavēšanās, dzemdes kakla sistēmas traucējumi, ausu patoloģijas).

Deguna polipi bērniem vecumā līdz 10 gadiem ir reti sastopami, taču, ja tie ir klāt, viņiem ir nepieciešams novērtēt un meklēt galveno slimības procesu, piemēram, cistisko fibrozi vai primāro ciliāru diskinēziju (elpceļu gļotādas darbības traucējumi).

Ārēji ķermeņi degunā biežāk sastopami maziem bērniem, kuri degunā padara ēdienu, mazās rotaļlietas, akmeņus vai citas lietas. To nosaka vienpusēja, gūžas deguna izdalīšanās vai nepatīkama smaka. Pārbaudes laikā bieži var redzēt ārēju ķermeni ar deguna spoguļa palīdzību.

Alerģisks rinīts

Parasti alerģiju sākotnēji diagnosticē, izmantojot raksturīgo simptomu kombināciju ar eksāmenu rezultātiem.

Ja bērnam ir tipiskas alerģiska rinīta izpausmes, konsultācija ar alerģijas speciālistu palīdzēs identificēt alergēnus.

Saņemot informāciju par slimības vēsturi, daudzi alergēni jau ir identificēti sarunas laikā. Piemēram, ja, saskaroties ar kaķiem, parasti simptomi pasliktinās, tad kaķu blaugznams ir iespējamais alergēns, kas izraisa simptomus. Ja zāles pļaušana ir saistīta ar simptomu parādīšanos, tad ir iespējama augu alerģija.

Pacientu reakcijas vēsture ir svarīga, nosakot viņa unikālo alerģiju. Alerģijas testēšana tiek veikta tikai tad, ja alerģija bērnam rada pārmērīgu slodzi un ievērojami pasliktina stāvokli.

Tā kā alergēnu identificēšana ir svarīga un grūti nosakāma, bieži vien ir nepieciešami ādas testi, lai precīzi noteiktu konkrēto vielu, kas izraisa alerģiju.

Testēšana tiek veikta ar minimālu diskomfortu un tiek veikta šādi.

• Neliels daudzums aizdomīgas alerģiskas vielas tiek novietotas uz ādas.
• Tad āda maigi saskrāpēta ar nelielu pilienu ar īpašu sterilu adatu. Šo metodi parasti izmanto sākotnējai novērtēšanai. Otra metode, kas pazīstama kā intradermālā metode, ietver neliela daudzuma testa vielas injicēšanu ādā. Šis intradermāls tests ir jutīgāks, bet parasti tas sniedz vairāk viltus pozitīvu rezultātu.
• Ja āda kļūst sarkana un, vēl svarīgāk, pietūkst, tad indivīds tiek uzskatīts par "jutīgu" pret konkrētu alergēnu. Ja simptomi rodas, ja jutīga persona ir pakļauta iespējamai vielai, tad ir iespējama alerģija pret šo vielu.

Aprakstītā ādas testēšana nav atļauta bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Alerģijas diagnoze ir pieejama arī asins analīžu diapazonā. Šie asins analīzes būs noderīgas, ja bērniem nevarēs veikt ādas testēšanu. Pētījumos bieži tiek izmantotas dažādas IgE antivielu meklēšanas metodes asinīs. Ja alerģijas tests atbilst simptomu sarakstam, tad ir iespējama alerģiskā rinīta diagnoze.

Diagnostikā informatīvs ir arī deguna tamponiņš. Mutes dobuma sekrēcijas tiek pārbaudītas mikroskopiski, lai noteiktu faktorus, kas norāda uz saaukstēšanās cēloni. Piemēram, leikocītu skaita palielināšanās, infekcijas atklāšana vai liels skaits eozinofīlu. Augsts eozinofilu līmenis norāda uz alerģisku stāvokli, bet zemie rādītāji neizslēdz deguna alerģiju.

Bērniem ar hronisku rinītu ārsts pārbaudīs sinusītu.

Skenēšana ar CT skeneri būs noderīga, ja apsverat sinusīta vai sinusa polipu diagnostiku.

Dažos hroniskā vai neregulāro sezonas slāņošanās gadījumos ārsts var izmantot endoskopiju, lai pārbaudītu deguna struktūras traucējumus.

Kā ārstēt alerģisku rinītu bērnībā?

Alerģiskā rinīta ārstēšana bērniem ietver daudzas iespējas:

• alergēnu iedarbības novēršana;
• vietēja deguna terapija;
• sistēmiskā terapija - antihistamīni, perorālie steroīdi;
• imunoterapija.

Izsitumi no identificētajiem alergēniem ir noteicošais faktors alerģijas simptomu apkarošanā. Mēģinājumi kontrolēt vidi un profilakses pasākumi bieži palīdz simptomu mazināšanā. Tomēr alerģiju profilakse bieži vien ir sarežģīta. Jums ir nepieciešama rūpīga diskusija ar ārstu. Kontroles pasākumus var pieprasīt katru dienu.

Aktuāli deguna steroīdi

Efektīva, īpaši, ja rodas deguna sastrēguma simptomi. Un šiem simptomiem ir skaidra priekšrocība salīdzinājumā ar antihistamīna līdzekļiem. Vecākiem vajadzētu saprast, ka šī narkotika regulāri jāuzrāda bērnam, lai tā būtu efektīva. Ja simptomi ir intermitējoši, ir vērts ārstēties vairāk nekā 2 nedēļas pirms vēlēšanu sezonas sākuma, lai iegūtu maksimālu labumu.

Zāļu drošības komiteja ziņoja, ka regulāri jāuzrauga bērnu, kuriem nepieciešama ilgstoša terapija ar deguna kortikosteroīdiem, augšanu, un, ja ir pierādījumi par stingrību, sazinieties ar savu pediatru. Jāatzīmē, ka steroīdi mērenās devās kavē augšanu, bet joprojām nav skaidrs, vai tas ietekmē pieaugušā galīgo augstumu.

Vietējie antihistamīni

Lielā pacientu daļā samazināt šķaudīšanu un iesnas. Daži vecāki nevēlas saviem bērniem piešķirt steroīdus jebkādā veidā, vai nu to iespējamo blakusparādību dēļ, vai sakarā ar problēmām, kas saistītas ar absorbciju un ilgtermiņa iedarbību.

Vietējiem antihistamīna līdzekļiem šajos gadījumos ir priekšrocība, ka tās tiek ņemtas pēc nepieciešamības. Tomēr tie nesniedz palīdzību deguna nosprostošanās gadījumā.

Citi aktuāli medikamenti

Kromoglikata nātrija lietošana mazina alerģiskos simptomus - niezi, šķaudīšanu un iesnas. Taču pastāv grūtības ar atbilstību pastāvīgajai lietošanai, ņemot vērā stingru dozēšanas grafiku (4 reizes dienā). Tie parasti ir labi panesami, lai gan tos praksē reti izmanto, jo citi līdzekļi ir efektīvāki un ērtāki.

Vazokonstriktoru līdzekļi darbojas, samazinot deguna gļotādas asinsvadus. Tas īslaicīgi palīdz nosprostot degunu, lai gan tas nesamazina šķaudīšanu un niezi. Vietējie vazokonstriktoru līdzekļi jālieto tikai neilgu laiku, vēlams ne ilgāk par nedēļu, lai novērstu atsitienu, ja pēkšņi palielinās pietūkums un sastrēgums degunā ar zāļu atsaukšanu.

Sistēmiska antihistamīna terapija

Prethistamīni ir īpaši noderīgi, lai kontrolētu dažus simptomus, piemēram, šķaudīšanu, iesnas un niezošas acis. Šīs zāles neapstājas ar histamīna veidošanu un neitralizē konfliktu starp IgE un antigēnu. Antihistamīni neapstājas no alerģiskas reakcijas, bet aizsargā audus no reakcijas iedarbības.

Ja nepieciešams, zāles var lietot, un to nav nepieciešams veikt nepārtraukti, bet tas aizņem 1-2 stundas pirms maksimālās iedarbības. Cetirizīns, desloratidīns un Loratīds ir atļauts bērniem no 2 gadu vecuma, levocetirizīns - no 6 gadu vecuma, savukārt citas otrās paaudzes prethistamīna līdzekļi ir kontrindicēti bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Sistēmiski steroīdi

Īss sistēmisko steroīdu ievadīšanas veids var būtiski ietekmēt simptomu mazināšanu un palīdzēs kontrolēt nopietnas izpausmes, kuras pēc tam var tikt saglabātas, izmantojot vietējos steroīdus.

Imūnterapija

Ja antihistamīna līdzekļi un deguna aerosoli ir neefektīvi vai bērns labi nepanes to, ir pieejami arī citi terapijas veidi. Var būt nepieciešama alerģiska desensibilizācija vai imunoterapija.

Alerģiskā imūnterapija stimulē imūnsistēmu, pakāpeniski palielinot tādu vielu devas, kurām bērnam ir alerģija. Tā kā pacients ir pakļauts alerģiskai vielai, var rasties alerģiska reakcija, un šī ārstēšana jāuzrauga ārstam.

Šī ārstēšanas forma ir ļoti efektīva alerģijās pret putekšņiem, ērcēm, kaķiem un īpaši kukaiņiem (piemēram, bitēm). Efektīva alerģijas imunoterapija parasti prasa virkni injekciju un ilgst no trim mēnešiem līdz vienam gadam. Nepieciešamais ārstēšanas ilgums var atšķirties, bet tipiskais kurss ir no trim līdz pieciem gadiem. Ir nepieciešami biežie ārsta apmeklējumi. Imūnterapiju bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, nelieto.

Sezonas deguna alerģijas ārstēšana

Tā kā sezonālās alerģijas parasti ilgst vairākas nedēļas, eksperti neiesaka nopietnākus recepšu medikamentus bērniem. Bet bērniem ar astmu un alerģijām ārstēšana ar rinītu var arī uzlabot astmas simptomus.

• Recepšu zāles ir nepieciešamas tikai smagos gadījumos. Pacientiem ar smagām sezonālām alerģijām jāsāk zāļu lietošana vairākas nedēļas pirms piesārņojošās sezonas sākuma un jāturpina lietot līdz sezonas beigām.
• Imūnterapija ir izvēle pacientiem ar smagām sezonālām alerģijām, kas nereaģē uz ārstēšanu.
• Deguna skalošana. Ar mērenu alerģisku rinītu, mazgāšana palīdzēs novērst gļotas no deguna. Jūs varat iegādāties sāls šķīdumu aptiekā vai sagatavot pats (2 ēd.k. siltu ūdeni, 1 tējk. Sāls, šķēlēs soda).
• Vazokonstriktori narkotikas bērniem no 2 gadu vecuma atbrīvo no deguna sastrēgumiem un niezošām acīm.
• Antihistamīna lietošana. Nestabilas otrās paaudzes antihistamīni - cetirizīns, loratadīns, feksofenadīns vai desloratadīns. Šīs zāles izraisa mazāk miegainību nekā pirmās paaudzes medikamenti, piemēram, difenhidramīns.

Vidēji smagas vai smagas deguna alerģijas ārstēšana

Pacientiem ar hronisku deguna alerģijas formu vai tiem, kam ir kaitinošas simptomi, kuri aktīvi darbojas lielāko daļu gadu, var būt nepieciešams ikdienas zāles.

Šīs zāles ir:

• pretiekaisuma līdzekļi. Deguna kortikosteroīdus ieteicams lietot bērniem ar vidēji smagu vai augstu alerģiju, izolēti vai ar otrās paaudzes antihistamīna līdzekļiem;
• nediedzīvojošie antihistamīni;
• imunoterapija.

Prognoze

Alerģisks rinīts ir hroniska slimība. Attiecīgi tas turpinās jau ilgu laiku. Dažiem bērniem simptomi samazinās ar vecumu. Citi simptomi saglabājas visu laiku. Alerģisks rinīts nav saistīts ar smagām komplikācijām, un to var efektīvi kontrolēt ar medikamentiem un dažreiz desensibilizējošu terapiju.

Tā kā alerģiskais rinīts ir saistīts ar ģenētisko uzņēmību, šī stāvokļa novēršana nav iespējama. Tomēr ir iespējams novērst uzbrukumus, izvairoties no saskares ar vielu, kas izraisa alerģiju.