Alerģisks rinīts

Alerģisks rinīts vai alerģisks rinīts ir deguna dobuma gļotādas iekaisums, kas rodas, kad alerģi nonāk cilvēka ķermenī, izelpojot cauri deguna dobuma gļotādai. Alerģija ir augu putekšņi, mājas putekļi, kas lielos daudzumos atrodas paklājos, grāmatās un citās vietās. Šī slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām pasaulē, piemēram, Krievijā statistikas dati liecina, ka alerģiskas izcelsmes rinīts cieš no 11 līdz 24% iedzīvotāju.

Galvenie faktori, kas izraisa alerģisku rinītu, ir alerģiski gaisā. Tos parasti iedala trijās grupās:

• vides aeroalergēni - augu putekšņi;
• dzīvojamie aeroalergenti - ērces, kas atrodas mājas putekļos vai dzīvnieku spalos, kukaiņi, pelējuma un rauga alergēni, daži mājas augi un pārtikas produkti;
• profesionāli alergēni.

Sākumpunkti var būt: pikanta pārtika, stresa situācijas, ķermeņa pārkarsēšana, emocionāla pārslodze. Bieži iemesls var būt ģenētiska predispozīcija.
Alerģiskā rinīta forma ir sadalīta trīs kategorijās:

• sezonāls (intermitējošs) alerģisks rinīts - alerģija pret ziedošu augu un koku putekšņiem gaisā. Tā kā ziedputekšņi var izplatīties vēja dēļ ļoti lielos attālumos, nav iespējams pilnībā izvairīties no saskares ar to, ir iespējas samazināt briesmas.
• visu gadu (pastāvīgs) alerģisks rinīts - var parādīties visu gadu. Iemesls ir mājas putekļi vai drīzāk mikroskopiskās ērces, kas dzīvo dažu dzīvnieku putekļos vai vilnas. Visu gadu alerģiskā rinīta izpausmes parasti ir nedaudz vājākas nekā sezonas.
• Profesionāls rinīts par alerģiskiem kairinātājiem - rodas cilvēkiem, strādājot noteiktos apstākļos, tas var parādīties arī no putekļiem, bet precīzāk tās izskats nav pētīts.

Klīniskās izpausmes izstaro:

• viegla forma, kas ir nenozīmīga, un pacients var iztikt bez ārstēšanas;
• mērena - šajā gadījumā alerģiskā rinīta simptomi var ievērojami pasliktināt dzīves kvalitāti un traucēt pacientu;
• smaga forma - pacients ir smagā stāvoklī, nevar normāli dzīvot un pilnībā strādāt vai mācīties, slimība pārtrauc miegu.

Alerģiskā rinīta simptomi

Pirmkārt, runājot par alerģiskā rinīta simptomiem, mums ir jāuzskaita pazīmes, kuras nevar atstāt bez uzmanības, un konsultējieties ar ārstu:

• bieži deguna nieze;
• šķaudīšana, bieži paroksizmāla;
• deguna nosprostošanās, iesnas, sliktāk naktī;
• Ūdens izdalījumi no deguna, ja inficēšanās ir saistīta, var uztvert gļoturulentu raksturu;
• nazu niezes pietūkums, smaržas zaudējums;
• paroksicmisks klepus un iekaisis kakls;
• acu apsārtums un apsārtums, dažreiz ir acu apļi vai pietūkums.

Antihistamīna lietošana parasti atvieglo pacienta stāvokli.

Šie alerģiskā rinīta simptomi nav vienīgi šī konkrētā slimība. Visam rinītai ir līdzīgi simptomi, no kuriem katrs prasa īpašu ārstēšanu, tāpēc ir ieteicams veikt precīzu diagnostiku ar alerģistu.

Alerģiskā rinīta diagnoze

Lai apstiprinātu alerģiskā rinīta diagnozi, ir nepieciešams analizēt eozinofilu uztriepi no deguna. Eozinofilu klātbūtne uztriepus vairāk nekā 5% no visām konstatētajām šūnām norāda uz alerģisku noslodzi.

Nākotnē, lai noskaidrotu diagnozi, ir nepieciešams identificēt vielu, kas izraisa simptomus, un ir alerģiska rinīta cēlonis - cēlonis nozīmīgs alergēns.

Alerģiskā rinīta diagnostikai ir divas šķirnes: ādas testu ražošana un īpašs asinsanalīzes tests.

Pakāpju ādas testi. Priekšnosacījums ir tas, ka 5 dienu laikā jebkuru antihistamīna zāļu lietošana tiek pārtraukta un pacients ir vecumā no 4 līdz 50 gadiem. Uz apakšdelma tiek piestiprināti mazi griezumi, no kuriem pilināmā 1-2 pilieni no specifiska alergēniem. Pēc kāda laika (15-30 minūtes) tiek veikta jaunā burbuļa pārbaude un mērīšana. Ādas tests ir viens no uzticamiem, kopīgiem un ekonomiskiem alerģijas diagnostikas veidiem. Tests netiek veikts grūtniecēm un laktācijas periodā.

Asins analīze specifiskiem IgE specifiskiem imūnglobulīniem. Kopējā IgE līmenis cilvēka dzimšanas brīdī ir gandrīz nulle un pakāpeniski palielinās, kad tie ir nobrieduši. Pieaugušā gadījumā indikators augstāks par 100-150 U / l tiek uzskatīts par paaugstinātu. Metode nav īpaši izplatīta augsto pētniecības izmaksu dēļ, alergēnu paneļa izmaksas sasniedz 16 tūkstošus rubļu. Vēl viens trūkums ir neuzticamība, bieži vien sniedz nepareizus pozitīvus rezultātus.

Ar tiem alergēniem, kas devuši pozitīvu ādas reakciju, viņi veic arī intranazālu provokācijas testu. Šāda alerģiskā rinīta diagnostika ir izraisīt ķermeņa reakciju. Lai to izdarītu, vienā nāsī ievada 2-3 pilienus destilēta ūdens, tad testa alergēna koncentrācija pakāpeniski palielinās: 1: 100, 1:10 un visu šķīdumu. Ja pēc 15-20 minūtēm parādās reakcija - sastrēgums, šķaudīšana, dedzināšana, iesnas, tests tiek uzskatīts par pozitīvu.

Ir iespējams veikt radioalergozorbenta, radioimunoloģiskās, enzīmu imūnanalīzes vai hemiluminiscences metožu pētījumus, tomēr, pateicoties augstām izmaksām, šīs metodes nav plaši izmantotas.

Alerģiskā rinīta ārstēšana

Ārstēšana sastāv no alerģiska gļotādu iekaisuma novēršanas un alergēnu specifiskās terapijas veikšanas.

Vieglas un mērenas alerģiska rinīta formas gadījumā tiek lietota antihistamīna terapija, vēlams ar otro (claritīns, cetrīns, zodaks) vai trešais (zyrtec, telfast, erius) līdzeklis. Iecelts iekšā vienu reizi dienā atbilstoši ieteiktajām vecuma devām. Uzņemšanas ilgums nav mazāks par 2 nedēļām.

Ja alerģiskā rinīta ārstēšana nedod vēlamo efektu, noteikti nātrija kromoglikāta atvasinājumi (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Narkotikas ir pieejamas izsmidzināmu veidā, taustāms efekts ir pamanāms ne agrāk kā pēc 5-10 dienām.

Alergēniem specifiskā imūnterapija tiek nozīmēta pacientiem, kam ir kontrindikācijas pret šīm zālēm. Ārstēšanu veic alerģists slimnīcā. Apstrādes nozīme ir mazu alergēnu devu uzturēšana, kas pakāpeniski palielinās, tādējādi panākot toleranci pret alergēniem. Tajā pašā laikā cenšoties mazināt alerģiskā rinīta simptomus.

Alerģiska rinīta slimniekiem jāzina, ka ārstēšana ir nepieciešama pat vieglas situācijās, pretējā gadījumā slimība var izraisīt jaunas, smagākas formas, piemēram, bronhiālo astmu.

Alerģisks rinīts: simptomi un ārstēšana

Kas ir alerģisks rinīts

Alerģisks rinīts attiecas uz imūno slimībām: saskaroties ar alergēniem, organisms sāk atbrīvot aktīvo histamīna formu, kas maina daudzu orgānu un sistēmu darbību. Šī viela darbojas uz traukiem, sašaurinot lielus un paplašinot mazus, palielina kapilāru tīkla caurlaidību. Tā rezultātā deguna gļotaka uzbriest, āda kļūst sarkana, samazinās asinsspiediens, parādās galvassāpes, purns, šķaudīšana un klepus.

Alerģisks rinīts nav dzīvībai bīstama slimība, bet ārstēšanas trūkums novedīs pie tā progresēšanas un alergēnu spektra paplašināšanās. Kompetentā narkotiku izvēle palīdz pilnībā novērst simptomus noteiktā laika periodā. Ilgākai remisijai jāizslēdz mijiedarbība ar alergēniem, ievērojot profilakses noteikumus.

ICD-10 kods

Alerģiskā rinīta cēloņi

Kopējie cēloņi, kas noved pie šīs patoloģijas rašanās, ietver:

• iedzimts faktors;
• palielināta deguna gļotādas caurlaidība;
• antibiotiku lietošana;
• zems asinsspiediens;
• bieži ors;
• ilgstošs kontakts ar alergēniem.

Ja mēs apsvērsim divas iespējas (sezonas un gadu garš rinīts), tad mēs varam atšķirt pazīmes, kas raksturīgas katrai no tām.

Sezonāls rinīts

Sezonālā rinīta attīstības iemesls ir ziedputekšņi vai sēnīšu sporas. Šī slimības forma vienmēr notiek siltā sezonā. Pīķu sastopamība notiek pavasara otrajā pusē (aprīlī, maijā), kad koki sāk ziedēt.

Jūnijā un jūlijā otrais vilnis jau notiek, šoreiz pateicoties zālāju augu ziedēšanai (sautējums, timotiejs). Nu, augustā, ar septembra sākuma sagūstīšanu, trešais (pēdējais) saslimstības vilnis putekļu dēļ sākas, šoreiz, nezāļu augiem.

Alerģisks rinīts lielākajā daļā gadījumu izraisa savvaļas augi.

Visu gadu rinīts

Visu gadu slimības forma bieži ir saistīta ar reakciju uz mājas putekļiem. Saskaņā ar šo koncepciju tiek apvienota virkne faktoru. Tas var būt kā grāmatas putekļi, uz leju un spalvas (no spilveniem un seklām) un alergēniem, kas izdalās no putekļu ērcītēm.

• kosmētika;
• sadzīves ķīmija;
• narkotikas;
• pelējums

Profesionāls alerģisks rinīts

Īpašā veidā var identificēt tādu formu kā alerģisks profesionāls rinīts. Kas tas atšķiras no pārējiem? Šis rinīta veids parasti attīstās cilvēkiem, kuru darba aktivitāte ir cieši saistīta ar alergēniem, piemēram, dažādiem medikamentiem, pūkām un spalvām, miltiem un tamlīdzīgiem produktiem.

Slimība parasti attīstās ne uzreiz, bet pakāpeniski. Tas ir saistīts ar to, ka alergēna koncentrācija organismā palielinās lēnām. Simptomi parādās, kad tas jau ir augsts.

Alerģisks rinīts bērniem

Reakcija uz ārējiem alergēniem izpaužas bērniem, pat bērnībā. Papildus zāles un koku putekšņām slimību var izraisīt:

• mājas un savvaļas dzīvnieki;
• putekļu ērces;
• sēnīte;
• mājas putekļi;
• rotaļlietas, gultas piederumi;
• pārtikas alerģiju bērniem līdz viena gada vecumam.

Netieši veicina alerģijas attīstību bērniem:

• vielmaiņas traucējumi;
• nervu endokrīnās sistēmas bojājums;
• GI patoloģija, aknas;
• slimības, nazu niezes patoloģija;
• asins slimības, hipotensija;
• apgrūtināta iedzimtība;
• piespiedu ilgs kontakts ar alergēniem;
• bieži saaukstēšanās;
• antibiotiku lietošana bez pierādījumiem.

Sezonāls iesnas izteikti korelē ar alerģiju un sezonu. Piemēram, dažu augu ziedēšanas periodā bērns tiek mocīts ar smagas deguna nosprostojumu, deguna, auss, acis un niezoša sejas āda. Bērns šķaudo, viņa acis nonāk ūdenī, viņa apetīte pazūd, jo ar nostieptu degunu viņš nejūt garšu. Pēc saskares ar alergēniem pārtraukšanas simptomi izzūd.

Gadu ilgs rinīts rada vairāk problēmu vecākiem: simptomi, lielākā vai mazākā mērā, neļauj sevi aizmirst visu gadu. Bērns sajūt pastāvīgu gļotādas pietūkumu un deguna nosprostojumu, nedarbojas labi un ēd. Hipertrofēta gļotāda kļūst plānāka, parādās deguna asiņošana.

Slēgtā deguna dēļ bērni elpo caur muti, kas, savukārt, izraisa komplikācijas:

Bērna sirdsdarbības ātrums palielinās skābekļa trūkuma dēļ orgānos un audos un parādās šādi simptomi:

Šādi bērni ātri nogurst un izkliedējas.

Alerģisks rinīts pieaugušajiem

Pusaudži un jaunieši ir visvairāk pakļauti alergēnu nelabvēlīgajai iedarbībai. Pieaugušajiem "bērnu" alergēniem pievieno:

• aerosoli;
• tabakas dūmi;
• auto izplūdes sistēma;
• kosmētika;
• sadzīves ķīmija.

Slimības attīstību pieaugušajiem var iedalīt 3 posmos:

Alerģiskā rinīta klasifikācija

Atkarībā no smaguma pakāpes

Pēc izpausmju biežuma un ilguma

Hronisks alerģisks rinīts bieži izmaina simptomu smagumu, taču tas nenozīmē ķermeņa sensibilizācijas mazināšanu.

Alerģiskā rinīta simptomi

Slimības simptomi var mainīties atkarībā no tā rašanās cēloņiem.

Agrīnie simptomi

Agrīnas fāzes simptomi rodas dažu minūšu laikā pēc alergēnu iedarbības:

Vēlīni simptomi

Novēlota fāzes simptomi tiek parādīti 4-8 stundu laikā:

Ar smagām alerģijām var attīstīties tumši loki zem acīm. Apakšējā plakstiņa var būt pietūkušies.

Alerģiskā rinīta atšķirības no parastām galvassāpēm

Atšķirība starp saaukstēšanos un alerģisko rinītu ir šāda:

Viens no apstiprinātajiem paraduma alerģiskā rakstura faktoriem ir pozitīva dinamika, reaģējot uz pretalerģisku terapiju. Gadījumos, kad ir saaukstēšanās, arī izmaiņas būs, bet ne tik acīmredzamas.

Alerģiskā rinīta diagnoze

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta pārbaudi, raksturīgo sūdzību apkopošanu, asins klīniskās analīzes datiem, imunoloģiskiem datiem un specifisku alerģijas testu veikšanu.

Kopumā asins analīzes loma pārsniedz parasto eozinofilu skaitu.

Visinformatīvākā un vienkāršākā analīze ir ādas alerģiju tests, kura procedūra ir vienkārša: 1 - 2 pilieni testa alergēna tiek piemēroti iegriezumiem, kas īpaši piemēroti apakšdelma ādai, un reakciju novērtē pēc pusstundas. Atbilstoši iegūtajai hiperēmijai, reakcijas laukam un citām izpausmēm tiek izdarīts secinājums par vielas iedarbību uz cilvēku.

Tādējādi šim cilvēkam tiek noteikta alerģiska viela. Analīze ir lēta, tiek veikta ātri un praktiski nav kontrindikāciju. Nepieciešama prasība - atteikties lietot antihistamīna līdzekļus dažas dienas pirms pētījuma. Tāpat pētījums nav ieteicams grūtniecēm un cilvēkiem pēc piecdesmit gadu vecuma sasniegšanas.

Imunoloģiskā analīze pamatojas uz imūnglobulīnu (specifisko olbaltumvielu) noteikšanu, kurus ķermenis izdalās lielā daudzumā īpašai alerģiskai vielai. Ar Ig (E) daudzumu var identificēt pats alergēns. Imūnās analīzes trūkums ir tā augstās izmaksas.

No citām metodēm, dažreiz izmanto Rhinomanometry - pētījums, ko kura spriest caurlaidības deguna eju, deguna blakusdobumu rentgenoloģijas, bakterioloģiskas salveti deguna gļotādas, lai izveidotu patogēno mikroorganismu.

Alerģiskā rinīta ārstēšana

Noteiktas slimības terapija ir atkarīga no tā smaguma, klīniskā attēla un pacienta vecuma. Vairumā gadījumu slimību nevar izārstēt līdz beigām, tādēļ visas parakstītās zāles tiek izmantotas, lai mazinātu visus simptomus un novērstu iespējamās komplikācijas.

Antihistamīni

Antihistamīna tabletes bieži noteikts akūtās kad daudzgadīgi rinīts, un efektīvāk virzītu viņu nodzert sezonas rinītu, kas samazina smaguma slimības vai neatļauj simptomi attīstīties. Ilgstošai lietošanai izvēlieties zāles no pēdējās paaudzes alerģijām, kas nerada nopietnas blakusparādības un atkarību.

Vazokonstriktors pilienās

Nepieciešama smaga edema un deguna nosprostošanās. To lietošana atvieglo elpošanu un ievērojami samazina gļotādu sekrēciju daudzumu no deguna. Vasokonstriktora pilienu lietošana ir jāuztver ļoti piesardzīgi - palielinot devu un lietošanas dienas, tas izraisa strauju atkarību.

Masta šūnu membrānas stabilizatori

Ļaujiet noņemt iekaisuma procesus deguna dobumā. Bieži lietoti aerosoli, kuriem ir vietējs efekts. Šīs zāles arī novērš tūlītējas atbildes reakcijas uz alergēniem attīstību, un tādēļ tās bieži lieto kā profilakses līdzekli.

Hormonālie medikamenti

Slimību ārstē ar hormonāliem līdzekļiem tikai tad, ja nav antihistamīna un pretiekaisuma terapijas. Zāles ar hormoniem ilgstoši netiek lietotas, un viņiem to jāizvēlas tikai ārsts.

Enterosorbenti

Slimība arī ietekmē toksīnu uzkrāšanos organismā, kas izraisa vēl lielāku simptomu palielināšanos. Chelatori var palīdzēt atbrīvoties no toksīnu ķermeņa. Parasti šīs zāles tiek parakstītas vairākas dienas.

Desensibilizācija

Desensibilizācija tiek izmantota tikai tad, ja ir zināms alergēnu veids, kas negatīvi ietekmē ķermeni. Šī metode ir minimāla aģenta ievadīšana slimības cilvēka ķermenī.

Šīs vielas ietekmē organisms pakāpeniski tiek izmantots tā iedarbībai, tāpēc slimības simptomi samazinās un dažos gadījumos pilnībā izzūd. Alergēna ievadīšanu veic ārsta uzraudzībā, un pilnam kursam var būt vajadzīgi vairāki gadi.

Alerģiskā rinīta novēršana

Tā kā pastāvīgi nav iespējams izārstēt alerģisku rinītu, ir vērts pievērst īpašu uzmanību tās profilaksei. Alerģenti iesaka šādus preventīvos pasākumus:

Alerģisks rinīts - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Kas ir alerģisks rinīts?

Alerģisks rinīts ir viena no ķermeņa vietēja rakstura neregulāras reakcijas formām ar augstu jutību pret dažādu veidu alerģiskiem līdzekļiem, kurā parādās alerģiskā rinīta raksturīgie simptomi noslodzes, šķaudīšanas, gļotu, niezes formā.

Funkcijas:

1. Slimības izpausmes ir atgriezeniskas un spējīgas regresēt pēc alergēnu darbības pārtraukšanas vai ārstēšanas laikā.
2. Patoloģiskā terapija ir sarežģīta, jo, pirmkārt, parastos apstākļos pilnīga izslēgšana no saskares ar alergēniem nav iespējama, un, otrkārt, gandrīz visiem pacientiem tiek diagnosticēta neparasta jutība pret vairākiem alergēniem vienlaicīgi - polivalenta sensibilizācija.
3. Šodien, definējot alerģisko rinītu medicīnā, ir dažādi termini: alerģija, vazomotorā rininosinusopātija, rinopātija.
4. Starptautiskajā klasifikatorā, alerģiskais rinīts, kodu saskaņā ar MKB 10 norāda ar vispārējo indeksu J30, un tā tipiem ir papildu ciparu kodēšana. Tātad zarnu augu putekšņos izraisīta rinīta ir kods J30.1, sezonas - J30.2, kas rodas citu iemeslu dēļ - J30.3.

Patoloģija galvenokārt tiek klasificēta divos pamatveidos: sezonāls un gadu garš alerģisks rinīts.

Turklāt atkarībā no slimības gaita ir izdalīti divi rinīta veidi:

1. Intermitējošs: visas pazīmes apgrūtina pacientu mazāk nekā 4 dienas 7 dienu laikā un parasti ne ilgāk kā 4 nedēļas gadā.
2. Pastāvīgi: izpausmes rodas vairāk nekā 4 dienas nedēļā un ilgāk par 4 nedēļām 12 mēnešu laikā. Simptomi parasti attīstās ar jutīgumu pret ērcēm, tarakāniem, putekļiem, urīnu un dzīvnieku blaugznām, un pastāv vairāk nekā divas stundas dienā vai vismaz 9 mēnešus gadā.

Klasificēšana pēc smaguma pakāpes:

• viegls kurss: ir vājas slimības izpausmes, nakts miegs ir stabils, dienas darbība turpinās, simptomi parādās vāji un ātri izzūd bez ārstēšanas;
• vidējs vai vidējs smagums: palielinās izpausmju ilgums un smagums, simptomi tiek pārtraukti ar narkotiku palīdzību, miega traucējumi, darbspējas traucējumi, dzīves kvalitātes pasliktināšanās;
• smaga forma: visas pazīmes ir intensīvas, izdalītas tikai ar spēcīgu farmakoloģisko līdzekļu palīdzību, dienas laikā tiek traucēta aktivitāte, pacients nespēj normāli strādāt, miega laikā naktī un atpūtas laikā dienas laikā.

Alerģiskā rinīta cēloņi

Alerģiskā rinīta attīstības iemesli nav pilnībā definēti, ir tikai drošas hipotēzes, kas pamatojas uz medicīnisko praksi un statistiku.

Tiek uzskatīts, ka ķermeņa akūtā reakcija uz kairinošām vielām ir saistīta ar kaitīgu vides faktoru iedarbību, toksisku vielu iedarbību gaisā, liela daudzuma farmakoloģisko līdzekļu lietošanu, antibiotiku klātbūtni produktos, hlorēta ūdens izmantošanu dzeršanai.

Kopējie cēloņu faktori, kas izraisa alerģisko rinītu, ir šādi:

• iedzimts faktors;
• samazināta vietējā un vispārējā imūnsistēma;
• kontakta ilgums vai biežums ar koncentrētu alergēnu grupu;
• gļotādu šūnu palielināta caurlaidība;
• nekontrolēta vai ilgstoša antibiotiku lietošana;
• vielmaiņas traucējumi;
• palielināta asiņu viskozitāte;
• polipu izplatīšanās deguna deguna un deguna kamerās;
• biežas ENT orgānu slimības;
• zarnu disbioze bērniem.

Sezonas izpausme

Alerģiskā rinīta sezonālie uzbrukumi izraisa kairinošu alerģisku faktoru periodisku parādīšanos, piemēram:

• kāpostu, bērza, lazdu, vītolu, alkšņa, ozola, lazdu, liepu, pelnu pavasara ziedēšana;
• graudaugu, pļavu un nezāļu zāles vasaras un rudens ziedēšana: nāters, kvinoja, pļavas zāle, ambrozija, spalvu zāle, ziemas zāle, timotija, vērmiņa;
• sporozi sēnīšu mikroorganismi aktīvās sporulācijas periodos: pavasaris, rudens;
• pļaujamās zāles mikrozāles, siens;
• ērču reprodukcijas, ieskaitot sadzīves putekļus, pavasarī un rudenī;
• zemas temperatūras vide ar diagnosticētu alerģiju pret aukstumu.

Ja tiek ignorēts sezonas slānis, visas pazīmes kļūst intensīvākas, grūtāk apstāties, slimība kļūst smagāka.

Gadu ilga alerģija

Visu gadu patoloģijas forma attīstās dažādu stimulu ietekmē, pastāvīgi darbojoties.

Simptomi izraisa:

• putekļi (māja, grāmata);
• zāles, pelējums un cita veida sēnītes;
• pašmāju ziedputekšņi;
• sadzīves ķīmija, lakas un krāsas, mēbeļu un būvmateriālu sadale;
• vilnu, siekalām, izkārnījumiem un dzīvnieku (ieskaitot žurkas, pelēm, mājdzīvniekiem), putnu spalvu, zivju un putnu ēdienu urīnu;
• blusu ekskrementi, prusaku, gultas;
• smaržas, kosmētika, dezodoranti, alkohols;
• rūpnieciskais piesārņojums;
• ēteriskās eļļas.

Profesionālā rinīta simptomi rodas cilvēkiem, kuri pastāvīgi strādā alergēnu vidē. Tas izraisa farmakoloģiskie produkti: latekss, milti, putnu un dzīvnieku epidermas elementi.

Arodslimības gadījumā deguna un acu kairinājums deguna uzmundrinātos, gļotu drenāžā, deguna un acu kairinātājos ļoti bieži iztukšo pacientus, intensīvi izpaužoties, kad alergēnā viela nokļūst uz gļotādas.

Gadu ilgu rinītu pavadīšana bieži noved pie plaušu obstrukcijas un astmas attīstības.

Simptomi un alerģiskā rinīta pazīmes pieaugušajiem un bērniem

Galvenās pazīmes alerģiskā rinīta uzbrukuma attīstībā, kas raksturīgi jebkura vecuma pacientiem, ir:

• Rinoreja (bagātīgs skaidrs deguna izdalījums);
• deguna iekaisums un pietūkums, apgrūtināta elpošana;
• akūta, ilgstoša šķaudīšana, kas nesniedz atbrīvojumu - parasti ar uzbrukumiem, kas notiek spontāni;
• pakauša rīkles iekaisums un maigums pēc šķavas;
• nieze un dedzināšana degunā, sasniedzot sāpes;
• asarošana, nieze un dedzināšana acīs (bieži alerģiska rinokonjunktivīta gadījumā);
• apsārtums un pietūkums zem deguna;
• nieze ir iespējama dziļi auss kanālos, mutes un rīkles iekaisums un nieze, kakla priekšējā virsma izejas daļā;
• nakts krākšana, deguns;
• jutības pret smaržu samazināšanās vai zudums.

Vispārēji nespecifiski simptomi ar koncentrētu alerģiskas vai ilgstošas ​​iedarbības devu ir:

• nieze visur;
• sausa mute, slāpes;
• vājums, nogurums, miegainība, nepastāvība;
• sasmalcina blāvi galvassāpes, miega traucējumi;
• nomākts garastāvoklis, aizkaitināmība;
• apetītes zudums.

Papildu alerģiskā rinīta simptomi:

• deguna asiņošana sakarā ar deguna aktīvo un biežu pūšanu;
• sāpes un iekaisis kakls, klepus (kas norāda uz vienlaikus faringītu, alerģisku laringīta);
• ausu sāpes, norijot;
• dzirdes zudums (Eustachian caurules iekaisuma pazīme).

Jo Pediatrija saka, ka alerģisks rinīts maziem bērniem, un jo īpaši - zīdaiņiem, nav izraisījusi "gaistošo" vielas, kas nogulsnējas gļotādu, un pārtikas alergēniem.

Zīdaiņiem papildus rinīta pazīmēm vienmēr tiek atzīmēts vispārēji izteikts nespēks, kas izpaužas kā apātija, letalitāte, teorialitāte, atteikšanās barot bērnu ar krūti vai pudele.

Simptomiem bērniem, jo ​​īpaši ļoti agrā vecumā, ir ātra alerģiskā rinīta iekaisuma simptomu novērošana nazofarneksā ar laringīta un faringīta pazīmēm. Šī ir bīstami neprognozējama elpošanas ceļa tūska - rīkles, balsenes, trahejas, kas ir īpašs drauds ne tikai veselībai, bet arī bērna dzīvībai.

Tāpēc, ja mazākās pazīmes ir elpošanas grūtības, sejas, plakstiņu, kakla pietūkums, nekavējoties sazinieties ar ātro palīdzību.

Precīza slimības laboratoriskā diagnostika

Papildus pacienta simptomu analīzei un anamnēzes savākšanai iespējamā alerģiskā rinīta gadījumā tiek veikti diagnostikas, klīniskie, instrumentālie pētījumi:

1. Ādas testi, lai konstatētu pārmērīgi augstu jutību pret īpašiem alergēnu veidiem.
2. Alergēnu specifisko imūnglobulīnu koncentrācijas noteikšana - IgE plazmā, izmantojot alergozorbentus (RAST) un radioimmunosorbentus (PRIST).
3. Eozinofilijas asins analīze - paaugstināts eozinofila titrs, ko parasti konstatē saasināšanās fāzē. Funkcijas: eozinofilijas trūkums nenozīmē, ka nav alerģiju.
4. Izdalījumu citoloģiskā pārbaude vai gļotādas uztriepes atklāj palielinātu eozinofilu un mastālo šūnu skaitu.

Rhinoskopijas gaitā - deguna dobuma pārbaude ar spoguļu vai endoskopijas palīdzību, kas ļauj ārstam izpētīt palielinātas iekaisuma zonas, izraisa arī specifiskas izmaiņas:

• raupjums, dažādas pakāpes gļotādas tūska;
• gļotādas krāsa kļūst ļoti bāla vai spilgti sarkana ar sezonas formu, zilgana ar visa gada garumu;
• dobumā ir ievērojams daudzums šķidru caurspīdīgu izlādi;
• bieži tiek novērota gļotādas gļotādas hipertrofija (sabiezēšana) un polipu augšana.

Kā ārstēt alerģisko rinītu?

Alerģiskā rinīta ārstēšanai jābūt tikai sarežģītai, tai skaitā vairākām narkotiku grupām, kurām ir atšķirīgs terapeitiskais efekts.

Apstrādes programma ietver:

• simptomātiska terapija, kas ietver farmakoloģisko līdzekļu lietošanu, kas noņem vai atvieglo slimo, bet to neārstē;
• lai mazinātu pacienta patoloģisku paaugstinātu jutību pret specifisku alergēnu.

Narkotiku ārstēšana

Simptomātiska rinīta terapija ietver dažādu zāļu grupu lietošanu, kas mazina pamata izpausmes, piemēram, audu pietūkumu, šķaudīšanu, niezi, pārslodzi, asarošanu.

Atšķirīgi, šo ārstēšanu sauc par nespecifisku desensibilizāciju, kas nozīmē organisma jutības samazināšanos pret alergēniem kopumā, neizolējot īpašas sugas.

Antihistamīna līdzekļi iekšā.

Mūsdienās alerģisku dzimumorgānu dziedzera slimību ārstēšana tiek izmantota dažādās paaudzēs. Jaunas antialerģiska zāles loratadīns, AERIUS, Zodak, Tsetrin, Claritine, Zyrtec ir mazāk blakusparādības nekā līdzekļiem paaudzes I: difenhidramīnu Diazolin, Tavegil, Suprastin, pipolfen un neizraisa dienas miegainība.

Farmaceitiska produkta izvēle tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta izpausmju smagumu, vecumu, kontrindikācijām un ķermeņa reakciju uz aktīvo vielu. Tāpēc ļoti bieži tiek atgriezta pirmās paaudzes zāļu lietošana, kam ir hipnotisks efekts, kas bieži vien ir pozitīva iezīme pediatrijā vai pacientiem ar neirozi, ņemot vērā niezi.

Šādas jaunas antialerģiskas zāles, piemēram, Erius (desloratadīns), Cetrin, Parlazin, Zodak (Cetirizine), ilgstoši ārstē efektu, ātri atvieglo simptomus, bet nepalīdz visiem. Tādēļ ir svarīgi individuāli izvēlēties antihistamīna līdzekļus.

Jāuzsver levocētrizīns (Suprastinex, Xyzal, Glentsets, Aleron), kas parāda histoloģisko receptoru biežumu 2 reizes lielāku nekā cetirizīns.

Jāpatur prātā, ka daudzām narkotikām, piemēram, Eriusam nav atļauts ņemt sievietes bērna gaidīšanas periodā.

Lai apvienojumā antihistamīna iekļautu Rinopront, pieejamas kapsulās vai formā sīrupu (12 mēneši), kas arī alerģiskas reakcijas, samazina atvieglo elpošanu un mazina iekaisumu, līdz 12 stundām, novēršot sastrēgumus, pietūkums, nieze deguna un acīm, smaguma sajūta galva. Tāpat darbojas Orinol Plus.

Pretiekaisuma iedarbība uz vietējiem līdzekļiem.

Diagnozējot vieglu vai mērenu patoloģijas smagumu, tiek izrakstīti aerosolu izsitumi un pilieni no alerģiskā rinīta, kas darbojas lokāli, un tāpēc tiem nav vispārēju nevēlamu efektu, kas var parādīties norīšanas laikā. Terapeitiskās vielas no aerosoliem un pilieniem selektīvi bloķē H1-histamīna receptoru funkcijas, kuras iedarbojas uz iekaisuma reakciju uz stimuliem.

Šī narkotiku grupa ietver:

• Allergodils intranazālā aerosola formā. Zāles nav uzrāda kopējo ietekmi uz ķermeni, tā darbojas ātri un neatgriezeniski samazina caurlaidību asinsvadu un izlādes apjomu, novērš atbrīvošanu histamīna no tuklajām šūnām, kas ir droša hronisku ievadīšanai 2 mēnešiem. Pierādīta efektivitāte Allergodila ar sezonas un gadu garšu rinītu vieglas un vidējas smaguma pakāpes.
• Drops Zodak (bērni no 12 mēnešiem)
• Vibrozil (no 6 gadiem). Kombinēts instruments ar papildu vazokonstriktora efektu, kas ātri atvieglo elpošanu caur degunu. Lietojiet līdz 10 dienām ātrai šķaudīšanai, degšanai, smagai izliešanai.
• Sanorin-Analegin. Līdz ar alerģijas pazīmju likvidēšanu sašaurina asinsvadus. Lieto pusaudžiem no 16 gadu vecuma un pieaugušajiem - ne ilgāk kā 2 nedēļas.
• Tizin-Alergi (levocabastine).

Cromones - mastocītu un labrocītu membrānu stabilizatori.

Cromones vai zāles ar kromoglicic skābi ietekmē mast-šūnu un mast-šūnu (mast-šūnu) funkciju, palēninot histamīna atbrīvošanu. Tomēr, aerosoli kromogeksal, Lomuzol, Kromosol, Kromoglin pulveris inhalācijai ar smidzinātājs Ifiral palīdzību tikai tad, kad auksti plūstošs viegli un vairāk kā līdzekli profilaksei, tā kā terapeitisko efektu attīstās pēc ilgstošas ​​dienā.

Šīs īpašības ir raksturīgas Cromone tablešu formai - Ketotifen, Nedocromil sodium, kuriem nav izteikta efekta un nespēj apturēt deguna tūsku. Tos bieži lieto tikai intermitējoša rinīta profilaksei un ārstēšanai.

Tomēr Cromons nopietnā priekšrocība ir gandrīz pilnīga blakusparādību trūkums, kas ļauj to lietot bērnu un grūtnieču ārstēšanā.

Glikokortikoīdi izsmidzināšanā un pilienos

Intranazāla (injicējot deguna dobumā), kortikosteroīdi aerosoliem vai pilienu, ir izteikta pretalerģiska iedarbība, apgriezts iekaisumu, bet tiek izmantoti, lai samazinātu simptomu smagumu tikai smagu iesnu, kad citi līdzekļi nedod pozitīvus rezultātus.

Pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas devu var noregulēt uz leju.

• regulāri lietojot, ievērojami samazinās alerģiskā rinīta simptomu intensitāte;
• vienlaicīgi ir aktīvs iekaisuma nomākums deguna dobumā un polipu augšanas likvidēšana, kas raksturīga daudziem pacientiem, kuri cieš no alerģiska rinīta;
• mūsdienīgi kortikosteroīdu preparāti, ko lieto izsmidzinot un pilinot, darbojas tikai lokāli, neietekmē ķermeni un neizraisa deguna gļotādas audu atrofiju.

Neskatoties uz vietējo hormonālo zāļu relatīvi augstu drošību un nopietnu terapeitisko iedarbību, to lietošana un devas jānosaka ārstam, jo ​​pastāv vairākas kontrindikācijas, tai skaitā atrofiskie procesi un deguna asiņošana.

• šīs grupas narkotikas atšķiras ar terapeitiskās darbības aizkavētu sākšanos - ievērojams terapeitiskais rezultāts tiek atzīmēts pēc 7 - 20 dienām. Turklāt ilgtermiņa hormonu lietošana ir nepieciešama, lai panāktu ilgtspējīgu iedarbību - apmēram 3-6 mēnešus.
• Lai gan sistēmiskās sekas vietējā glikokortikoīdu samazināt ilgtermiņa ārstēšanai, notiek pārdozēšana pakāpenisku sadalījumu vielmaiņas procesus, samazina imūnās aizsardzības funkcijas virsnieru dziedzeri, palielinot iespējamību saslimt ar diabētu.
• ilgstoša hormonu terapija ar smagu rinītu izraisa nepieciešamību ne samazināt, bet palielināt devu vai mainīt terapeitisko preparātu uz spēcīgāku kortikosteroīdu.
• Intranazālu zāļu anulēšana jāveic pakāpeniski, jo hormonu devas asuma samazinājuma gadījumā tiek pārtraukta sindroms ar visu negatīvo izpausmju palielināšanos.

Visbiežāk noteikts hormonālās terapijas aerosolos un pilieni: mometazona (12 gadu), flutikazona (4 gadi), budezonīdu, Aldetsin, Nasobek (6 gadi), Fliksonaze ​​(bērni no 4 gadiem), Nasonex (atļauts lietot grūtniecēm un pediatrijā no 2 gadu vecuma), Benarin, Avamys (kontrindicēts grūtniecēm un bērniem līdz 2 gadu vecumam), Beconaze ​​(no 6 gadu vecuma), Nazarel.

Anti-leukotriēna preparāti.

Šīs zāles tradicionāli lieto, ārstējot astmu ar alerģisku komponentu, bet arī lieto sezonālu rinīta (no 2 gadu vecuma) un ilgstoša rinīta vidēji smaga un smaga formā.

Viņu galvenā darbība ir leikotriēna receptoru, aktīvo vielu mediatoru funkciju nomākšana, kas iedarbina iekaisuma procesus alerģisko līdzekļu ietekmē.

Lielie leikotriēna antagonisti, kas reģistrēti Krievijas Federācijā: Singular, Singlon (Montelukast), Accolate (Zafirlukasts).

Montelukast pētījumi, kurus saņēmuši pacienti ar sezonālu alerģisku rinītu kā mono-narkotiku, pierādīja savu terapeitisko iedarbību, gandrīz līdzvērtīgu jauniem antihistamīna līdzekļiem.

Ja zāles pret leikotrienu lieto kombinācijā ar citiem, ārstēšanas rezultāti ir salīdzināmi ar hormonālo intranazālo aerosolu terapijas efektivitāti.

Papildu zāles.

Vasoconstrictive pilieni un aerosoli atvieglo elpošanu caur deguna dēļ vazokonstrikcijas un izvadīšanas tūsku.

Tā kā šo zāļu ilgstoša lietošana noved pie atkarības, žāvēšanas un atrofijas parādībām gļotādās, to lietošanai jābūt ļoti uzmanīgai, minimālām devām, dodot pozitīvu efektu.

Ieteicams tos nepārtraukti lietot, bet gan vienreiz, reizēm ar smagu deguna pārslodzi, vēlams pirms grūtniecības vai pirms skolas, darbā. Visu simptomu saasināšanās brīdī: šķaudīšana, rinoreja (gļotu drenāža), deguna dobuma audu pietūkums - vazokonstriktora pilieni nesniedz atvieglojumu. Viņi sniegs reālu palīdzību tikai pēc tam, kad izzudīs akūtas izpausmes.

Īsas iedarbības uz nafazolīnu saturošiem produktiem ir ātra, bet īsa iedarbība (2-3 stundas), izžāvējiet gļotādu un ātri pārtrauciet palīdzēt. Galvenie: betadrīns, naftifīns, polinadīms, nafazolīns, diabēne, sanorīns, alergoftāls.

Pilieni un aerosoli, kuru terapeitiskais pamats ir fenilefrīns, ir piemēroti pirmsskolas vecuma bērnu, tostarp zīdaiņu, ārstēšanai: Nazol un Nasol Baby, Rinza, Adrianol, Polydex ar fenilefrīnu.

Zāles ar vidējo iedarbības ilgumu (līdz 10 stundām) darbojas mazāk nekā nafazolīns.

Zāles ar ksilometazolīnu: Galazolīns, Snoop, Otrivin, Rinonorm-Teva, Xilen, Tizin-xylo, Rinotostop, Xymelin, Farmazolin, Dnosnos, Rinorus, Suprima-Noz.

Trimazolīnam pievienotie produkti: Lazolnazal plus, Rinospray, Adrianol.

Ilgstošas ​​darbības vazokonstriktoru zāles (līdz 16 stundām) ar oksimetazolīnu: Nazolu, Vicks Active, Afrin, Sialorrino, Noksprey, Nesopin, Nazivin.

Rinofluimucils ar spēcīgu gļotu deguna rinoplastiku palīdz atvieglot gļotu plūsmu un apvieno vazokonstriktorus un pretiekaisuma īpašības.

"Barjeru" narkotikas

Produkti ir paredzēti, lai novērstu alergēnu (ziedputekšņu, sēņu, putekļu ērcīšu, epidermas un dzīvnieku un putnu matu elementu) saskari ar gļotādām un samazinātu iesnas deguna smaguma pakāpi.

Šie farmakoloģiskie produkti ir Nazaval aerosols, Previn. Smidzināšanas laikā aktīvā viela mijiedarbojas ar gļotām, veidojot plānu un spēcīgu aizsargplēvi, novēršot krampju veidošanos.

Vielas neiejaucas asinsritē, neizraisa nevēlamu reakciju, tāpēc tās ir indicētas rinīta ārstēšanai bērniem, kā arī sievietēm zīdīšanas laikā un grūtniecības laikā.

Mitrinātāji

Veļas mazgājamie līdzekļi ar sālsūdeni:

• aktīvi mitrina iekaisušo gļotādu;
• atvieglo pietūkumu;
• izmazgāt visu veidu alergēnus un putekļus;
• stimulēt vietējo gļotādas imunitāti;
• palīdzēt neitralizēt vazokonstriktora pilienu blakusparādības, hormonālos izsmidzinātājus.

Drošības dēļ tos lieto visās pacientu vecuma grupās, ieskaitot zīdaiņus, grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti: Aquamaris, Vivasan, Humer, Dolphin, Aqualor ar dažādu sāls koncentrāciju (Soft, Baby, Forte), Salin.

Enterosorbenti

Šie līdzekļi jāiekļauj sarežģīta alerģiskā rinīta terapijā, jo tie palīdz noņemt no ķermeņa ne tikai sabiezējumus, indus, sārņus, bet arī alergēnus, kas palielina citu zāļu efektivitāti: polisorbu, poliphenu, enterosgelu, filtru.

To uzņemšana ir ierobežota ar kursiem no 7 līdz 12 dienām ar 3 nedēļu pārtraukumu.

Alergēnu specifiska imūnterapija alerģiska rinīta gadījumā

Kā ārstēt alerģisku rinītu, ja pacients nepieļauj hormonālo un antihistamīna zāļu lietošanu vai arī tie nedarbojas.

Atsevišķs ārstēšanas veids ietver hipoensitizāciju (ķermeņa jutīguma samazināšanu) pret dažiem alergēniem, kas tiek plaši izmantots specifiskā alerģējošā provokatora identificēšanas gadījumā, veicot īpašus alerģijas testus.

Ja antihistamīni un hormoni ir kontrindicēti vai tiem ir zema terapeitiskā iedarbība, alergēnus saturošas vielas ievada subkutāni, precīzi aprēķinot minimālās devas, kas ļoti lēnām palielinās. Tā rezultātā ķermenis attīsta imunitāti pret šo vielu.

Pareizi izvēlēta imūnterapija:

• liecina par augstu terapeitisko efektu;
• samazina sensibilizāciju (jutību) pret īpašu alergēnu;
• atbrīvo vai novērš simptomus;
• samazina nepieciešamību pēc hormonālajām un citām pretalerģiskām zālēm;
• ilgu laiku (vairākus gadus) saglabājas pozitīva ietekme;
• novērš patoloģijas pāreju uz smagu ilgstošu formu un alerģiskā rinokonjunktivīta pāreju uz bronhiālo astmu.

Jo jaunāks ir pacients, jo izteiktāks ir rezultāts, kas iegūts ar specifisku imunoterapiju.

Parasti šāda veida terapija ilgst no 1 gada līdz 5 gadiem. Pilns terapeitiskais efekts tiek novērots pēc 3-5 terapijas kursu veikšanas, bet pēc sākotnējā kursa bieži parādās nozīmīgas pozitīvas pārmaiņas, īpaši, ja terapija sākas agrīnā stadijā.

Plazmas apmaiņa

Šī mehāniskā asiņu attīrīšana no alergēniem uz īpaša aparāta, kurai ir nopietna terapeitiska iedarbība smagā slimības formā, it īpaši, ja rinīts rodas pret astmas, nātrenes, alerģiskas izcelsmes dermatozes fona.

Metodei ir savas kontrindikācijas, un tā ir īslaicīga iedarbība.

VLOK - intravenozā asins šūnu lāzera izstarošana

Šī metode tika izstrādāta jauna virziena - kvantu medicīnas ietvaros. Procedūras laikā lāzera impulsu pārraida caur optisko viļņvidi, kas savienots ar intravenozu adatu, kuras īpašības ir precīzi noteiktas ārsta.

Alerģiskā rinīta ārstēšana tautas līdzekļos

Ja alerģisks rinīts ir saistīts ar tradicionālo zāļu receptēm, eksperti mudina tos izturēties īpaši piesardzīgi, jo īpaši jauno pacientu un grūtnieču ārstēšanā.

Jebkurš alerģijas veids, tostarp rinokonjunktivīts, pacientam ir pieļaujams, ņemot vērā neparasti augstu jutību pret augu alergēniem un zālēm. Medus, ziedputekšņi, propoliss, perga satur daudz histamīna, kas izraisa neparastu reakciju alerģijas.

Tāpēc visizplatītākais rinīta ārstēšanas režīms, lietojot mājas līdzekļus, izņemot blakusparādības, var izraisīt alerģiska rinīta saasināšanos un iespējamās komplikācijas bronhu spazmas un balsenes tūskas veidā, kas ir nāvējoša, it īpaši zīdaiņiem.

Alerģijas gadījumā ir pilnīgi aizliegtas visas ēteriskās eļļas, tostarp eikalipts, egle un citi.

Tas pats attiecas uz augiem. Reizēm reakcija uz tām var būt viegla, bet ilgstoša infūzijas, novārījumu vai tvaiku ieelpošanas lietošana var izraisīt strauju visu izpausmju palielināšanos.

Vienīgais, kas ir atļauts, ir nomazgāt degunu ar sālsūdeni ar pārtiku vai jūras sāli, bet stingri attiecīgi 1 tējkarote (ne vairāk) līdz 2 tases vārīta ūdens, lai neradītu kairinājumu gļotādai. Būtībā šī metode ir mājas aizstājējs farmaceitiskajiem mitrinošiem aerosoliem, kas ir ērtāk lietojami un rada mazāk neērtības lietošanas laikā.

Profilakse

Alerģiskā rinīta novēršanas pasākumi ietver:

1. Izņēmums, ja iespējams, saskaras ar alergēniem.
2. Hipoalerģiskas diētas ievērošana.
3. Profesionālās darbības maiņa un pāreja uz darbu bez profesionāliem alergēniem apkārtējā vidē.
4. Zāļu lietošana atbilstoši indikācijām.
5. Zīdaiņa dabīgā barošana līdz 6 mēnešu vecumam. Papildu pārtikas ieviešana no 5-6 mēnešiem.
6. Vides stāvokļa izsekošana. Sausā un siltajā laikā visas alerģijas izpausmes palielinās. Zāles, koki, ziedi intensīvi izplata ziedputekšņus no rīta.
7. Antihistamīna un "barjera" aerosola profilaktiska lietošana līdz iespējamai saskarei ar alergēniem.
8. Elpošanas ceļu infekciju profilakse, jebkura veida dermatožu ārstēšana.
9. Gaisa attīrītāju izmantošana, pareizi darbinot gaisa kondicionētājus, samazinot putekļu un sēnīšu koncentrāciju.
10. Bieža mitrā tīrīšana.

Jāņem vērā, ka vasaras vidū nevajadzētu atpūsties mežu un kalnu apgabalos, kur augu ziedēšana ir ļoti garša. Nepieciešams izslēgt zāles pļaušanu un zāles pļaušanu. Pirms ceļojuma ir vērts analizēt ziedaugu kalendāru ceļojuma jomā.

Alerģisks rinīts - no tā, kas parādās un kā to noteikt

Pēdējos gados cilvēkiem ar alerģisku rinītu, kas definēti kā alerģisks rinīts, visbiežāk nāk alerģistiem.

Kad persona atzīmē, ka noteiktos gada laikos no noteiktiem nosacījumiem viņš attīsta lietusgāzi, kas nav saistīta ar SARS vai citām vīrusu infekcijām, viņš sāk domāt par alerģisku reakciju.

Alerģisks rinīts ir deguna gļotādas iekaisums, ko izraisa ārējais kairinātājs - alergēns (putekļi, putekšņi, sals uc).

Alerģisks rinīts var izskatīties šādi:

• Degunā parādās gļotas, ūdeņains.
• Pastāvīgs kairinājums un nieze attīstās deguna blaknēs.
• Deguna kļūst grūti elpot, tāpēc mutes vienmēr ir atvērtas.

Gandrīz 20% pasaules iedzīvotāju cieš no alerģiska rinīta. Slimnieku skaits katru gadu palielinās, jo ekoloģija nekļūst par labāko. Vidējais vecums cilvēkiem ar alerģiju ir 18-24 gadi.

Alerģisko rinītu galvenā vieta ir alerģisko slimību vidū. Šī ir visizplatītākā alerģijas forma, kā arī dermatīts un bronhiālā astma.

Slimības cēloņi

Rinīta risks var rasties tādos faktoros kā:

1. Smēķēšana
2. Iedzimta predispozīcija
3. Ilgstošas ​​SARS slimības
4. Iekaisums pret alerģijām
5. Imūndeficīts
6. Kuņģa un zarnu trakta traucējumi, īpaši nieres
7. Gļotādu kairinājums ir pastāvīgs
8. Metabolisma mazspēja
9. Slikta ekoloģija
10. Kaitīga ražošana

Visus alerģiskos kairinātājus var iedalīt trīs grupās:

1. Grupa Profesionāli alergēni. Šāds rinīts ir raksturīgs cilvēkiem, kas strādā aptiekās, zāļu ražošanas rūpnīcās, spilvenu un segu ražošanā, lopkopības kompleksos, ārstiem un citiem. Kairinoši ir narkotikas, pūkas, putekļi.
2. Grupa Allergēni, kas var rasties jebkurā laikā. Tas ir pelējuma sēne, prusaku, mājas putekļu un putekļu ērcītes.
3. Grupa Putekšņi ir sezonas augs. Visbiežāk ir iespējama alerģiska reakcija.
   • agrā pavasarī, kad daudzi koki zied
   • vasaras sākumā - graudu nogatavošanās laiks
   • rudens sākums - kad zāle zied (zāles, popmūza, ambrozija)

Reakcija uz alergēniem sākas pirmajās 15-25 minūtēs, un pirmās slimības pazīmes parādās uzreiz.

Kādi simptomi izraisa alerģisku rinītu?

Virs jau minēts, kādi ir alerģiskā rinīta pamatapzīmējumi. Šajā punktā tiks detalizētāk aprakstītas simptomu izpausmes.

1. Sākas paroksismisks šķavas. Cilvēks pastāvīgi smaržo, bet simptomi, ka sākas vīrusu slimība, nav pieejams.
2. Ūdens caurspīdīgs gļots ir izdalīts no deguna. Arī tad, ja šajā laikā jebkurš vīruss nonāk degunā, gļotas var mainīt krāsu no zaļas līdz gļotādas.
3. Deguna nieze pastāvīgi. Vienam izpaužas sajūta, it kā kāds svešus objektus raudzītos.
4. Elpošana caur naza dusmu reti ir sarežģīta, tāpēc ir jāizdala elpošana caur muti. Šī komplikācija var rasties īpaši naktī, kad guļ.

Personai ar alerģisku rinītu ir raksturīgs noteiktais veids. Pacienta sejai var būt neliels pietūkums. Acīm ir iekaisīgs izskats, sarkanīgi, tumši loki zem acīm. Ar dažiem stimuliem ir iespējama asarošana. Jūs varat arī pamanīt, ka persona pastāvīgi nesaskrāpj deguna galu ar roku, šī darbība tika definēta kā "alerģisks sveiciens". Dažos gadījumos sarežģīta elpošana bieži vien ir atvērta.

Ja izraisās rinīts, var parādīties papildus simptomi:

• Parādās deguna ādas iekaisums un apsārtums, kā arī to pietūkums
• Bieža deguna pūšanās, asiņaini izdalījumi vai deguna asiņošana.
• Klepus uz augšu
• Sāpes kaklā
• Ausīm
• Citi simptomi ir diezgan reti:
• Nervu kairinājums
• Visa ķermeņa vājums
• Apjukums un koncentrēšanās trūkums
• Bezmiegs vai pastāvīgs nomods naktī

Visbiežāk rinīts attiecas uz maziem bērniem un jauniešiem. Arī visbiežāk, ja cilvēks ir pakļauts šai slimībai, tad viņam bija alerģija pret ģimeni.

Kā klasificēts alerģiskais rinīts

Pazīmes, ar kurām tiek klasificēts sliekas, mainās pavisam nedaudz. Agrāk tika uzskatīts, ka pastāv trīs veidu šādas alerģijas, pamatojoties uz to, cik ilgi slimība ilgst - akūta, subakūta un hroniska. Bet šobrīd tā ir vecā klasifikācija.

Alerģijas slimniekiem šobrīd ir trīs rinīta grupas: sezonāls raksturs, hroniskas slimības un profesionāļi.

Izšķir arī šādu klasifikāciju:

• Pārlieku rinīts, kas notiek ne vairāk kā 4 nedēļas gadā vai 4 dienas mēnesī.
• Pastāvīgs rinīts ir saistīts ar personu vairāk nekā 4 nedēļas vai dienas.
• Ja mēs apsvērsim slimības laika klasifikāciju:
• Slimība ir plautenis, kas netraucē alerģiju un nerada īpašas izmaiņas cilvēka dzīvē.
• Slimība ir smaga vai mērena, kas rada zināmas neērtības cilvēka dzīvībai un prasa savlaicīgu ārstēšanu.

Rinīta testi

Ja cilvēkam ir aizdomas, ka viņam ir alerģiska reakcija, kas tiek konstatēta alerģiskā rinīta formā, tad jums jākonsultējas ar savu alerģisko un ENT speciālistu. Daudzi uzskata, ka nav nepieciešams konsultēties ar ENT. Tas ir kļūdains, jo ritinīts ir nelabvēlīga ietekme uz ENT orgāniem.

Lai apstiprinātu diagnozi, no eozinofīla uztriepes jānoņem no deguna vai imūnglobulīna asins analīzes.

Ir svarīgi arī noteikt, kas ir kairinošs, tas ir, atrast alergēnu.

Lai to izdarītu, ārsti izraksta ādas testu, asins analīzi, lai identificētu specifiskus imūnglobulīnus, kā arī klīnisko asins analīzi un uztriepi no sēnītes deguna.

Noslēgumā jāsaka, ka daudzos aspektos pārbaudes un ārstēšanas rezultāti ir atkarīgi no ārstu profesionalitātes un klīnikas aprīkojuma. Arī tad, ja cilvēks ir pakļauts alerģiskā rinīta izpausmei, tad izvairīšanās no tā izpausmes nav iespējama. Galvenais laiks, lai reaģētu uz to un pārietu uz ārstēšanu.