Alerģisks iesnus bērnībā

Reibonis, augšējo elpošanas ceļu infekcijas, adenoidīts un / vai alerģisks rinīts ir sāpoša deguna, sastrēguma sajūta degunā, elpošana mutē, deguna balss un krākšana. Tā kā visi trīs nosacījumi, to simboli un simptomi ir vienādi, un tie var pastāvēt līdzās, skaidra diferenciācija ir sarežģīta. Alerģisks rinīts bērnībā ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām.

To papildina fakts, ka bērnībā pastāv situācijas, kad nav iespējams noteikt skaidru un konsekventu slimības vēsturi. Bērni paši bieži vien ir vienaldzīgi pret saviem simptomiem, lai gan tie kļūst par viņu vecāku nopietnas bažas.

Bērnu alerģisks rinīts

Alerģisks rinīts ir deguna gļotādas slimība, ko izraisa iekaisums, kas notiek alergēnu ietekmē.

Tas ir veids, kā daži cilvēki reaģē uz alergēniem.

Alerģiska rinīta bērniem ir iedzimta tendence. Kad viens vai divi vecāki piedzīvo alerģisku rinītu, pastāv liela iespēja, ka viņu bērniem būs šī slimība.

Alerģisks rinīts bērnam, tāpat kā citas alerģiskas reakcijas, nav lipīgs. Tomēr alerģiskā rinīta simptomus var sajaukt ar infekcijas elpošanas ceļu slimības simptomiem, kas izplatās no cilvēka uz cilvēku.

Alerģēni, kas iesaistīti alerģiskā rinīta attīstībā, nāk no ārējiem vai iekšējiem avotiem. Āra "ielas" alergēni - ziedputekšņu vai pelējuma sporas parasti ir sezonālā alerģiskā rinīta vainīgie. Vietējie alergēni, piemēram, dzīvnieku barība vai putekļu ērces, ir daudzgadīgu (visu gadu) alerģiska rinīta cēloņi.

Attīstības mehānisms

Alerģiska reakcija rodas, ja organisms pārāk reaģē uz kādu elementu, ko tā uzskata par ārvalstu "intervenci". Imūnsistēma darbojas bez pārtraukuma, lai pasargātu ķermeni no šķietami bīstamiem ienaidniekiem, piemēram, toksīniem, vīrusiem, baktērijām.

Dažu bērnu dēļ, kas ne vienmēr ir skaidri, viņiem ir paaugstināta jutība pret tiem elementiem, kas parasti ir nekaitīgi. Ja imūnsistēma kļūdaini atpazīst šos elementus (alergēnus) kā bīstamu, rodas alerģiska un iekaisuma reakcija.

Antivielas - imūnglobulīns E (IgE) ir galvenais alerģisko reakciju dalībnieks. Kad alergēns nonāk organismā, aizsardzības sistēma ražo IgE antivielas. Tad šīs antivielas pievieno mastām, kas "dzīvo" acu, deguna, plaušu un kuņģa-zarnu trakta gļotādās.

Tauku šūnas atbrīvo histamīnu, kas izraisa atopijas simptomus (šķaudīšana, sēkšana, klepus). Šīs šūnas turpina strādāt un ražot vairāk histamīna, kas aktivizē vairāk IgE veidošanos.

Iemesli

Visu veidu alerģiju, tai skaitā alerģisku rinītu, izraisa trīs veidu alergēni - inhalācijas un mikrobu alergēni, pārtikas produkti.

Bieži bērniem attīstās alerģisks rinīts, ko izraisa ieelpoto alergēnu ietekme, kas tiek iedalīta mājās, augu, dzīvnieku un sēnīšu veidos. Alerģisks rinīts reti sastopams ar uztura un mikrobu alergēniem.

• Mājas alergēni ir mājas putekļi, kas ietver daudzas mazas sintētisko un kokvilnas audumu daļiņas, krāsvielas, plastmasas, veļas mazgāšanas līdzekļus, spalvas un spilvenus, kā arī putekļu ērces.
• Dzīvnieku alergēni ir matu gabali, ķiploki, blaugznas, mājputni un dzīvnieku ekskrementi.
• Sēnīšu sporas ir mikroskopiskās sēnītes, kuras lielā daudzumā ir atrodamas nevētītu, mitru un tumšās telpās. Tekstila, farmācijas, ādas un pārtikas rūpniecība ir populāri sēnīšu alergēnu avoti. Arī daži sēņu veidi var ietekmēt augos patērēto pārtiku un to augļus. Attiecīgi, saskaroties ar inficētiem sēnītes dārzeņiem un augļiem, bērns saskaras ar sēnīšu izcelsmes alergēniem.
• Augu izcelsmes alergēni ir sastopami zālē, ziedos, kokos un aļģēs, augļos un dārzeņos. Alerģisks rinīts ir bērna reakcija gan uz augu ziedputekšņiem, gan pašiem augiem. Atsevišķi augi, piemēram, āboliņš, efeja, izraisa alerģisku reakciju saskarē ar ādu vai gļotādām. Daudzi augi, kas var izraisīt alerģisku reakciju, tiek izmantoti kosmētikā, parfimērijā un farmaceitiskos produktos. Tāpēc kosmētikas un narkotiku smarža bērnam var izraisīt alerģisku rinītu pat bez tiešas saskares.
• Mikrobisko alergēni ir iekļauti mikrobu šūnu struktūrā un to metaboliskajos produktos. Alerģisks rinīts, reaģējot uz mikroorganismu alergēniem, var parādīties bērnam ar ausu un elpceļu baktēriju infekciju.

Papildu alerģiskā rinīta cēloņi bērniem ir šādi: vides piesārņojums, vitamīnu trūkums, sausais un karstais gaiss un nelabvēlīgi dzīves apstākļi.

Veidlapas

Alerģisks rinīts bieži ir atkarīgs no gada sezonas, daudzgadīgs alerģisks rinīts ir mazliet retāk.

Tas parasti ir 3 veidu traucējumi: epizodisks akūts, sezonas un gadu garš rinīts. Katrai veidlapai ir savas pazīmes.

Akūts alerģisks rinīts bērniem attīstās uzreiz pēc saskares ar alergēnu, kas gaisā nokļūst mazāko struktūru formā. Tas var būt kaķa siekalas vai mājas putekļu ērču atkritumi.

Sezonāls alerģisks rinīts attīstās tikai augu augsnes apputeksnēšanas laikā.

Sezonālā rinīta alerģenti.

• Ambrozija. Tas ir biežs vaininieks alerģiska rinīta gadījumā, kas ietekmē apmēram 75% pacientu ar alerģiju. Viena rūpnīca izdala 1 miljonu ziedputekšņu graudu dienā. Ambrozijas sekas ir jūtamas augusta vidū un beidzas līdz pirmajam salnām. Ambrosijas alerģija parasti ir vissmagākā no rīta.
• Garšaugi. Ietekmētie bērni no maija vidus līdz jūnija beigām. Zāļu alerģijas gaisā ir vairāk izplatītas dienas beigās.
• Koksnes putekšņi. Atsevišķu koku putekšņu graudi pavasara vidū parasti izraisa simptomus.
• Pelējuma sporas. Pelējums, kas aug uz mirušām lapām un sporām atmosfērā, ir parasts alergēns visās sezonās, izņemot ziemu. Pelējuma sporas ir kvantitatīvas pīķa vējainā, sausā vai mitrā un lietainā dienās - agri no rīta.

Visu gadu alerģiskā rinīta izpausmes ir mazāk izteiktas, tās aug un vājina, bet tās neizzūd. Slimība ir visu gadu, ja simptomi ir vismaz 9 mēnešus gadā. Galvenie cēloņi ir vietējas izcelsmes alergēni - ērces, taras, putekļi, dzīvnieku mati, spilveni.

Alerģiskā rinīta tiešie cēloņi zīdaiņiem un maziem bērniem ir pārtikas produkti, kas satur pārtikas produktus: govs pienu, vistas olas, mannu, piena formulu, kā arī vakcīnas un zāles. Pirmsskolas vecuma bērniem un skolēniem gaisā pārnestie alergēni pārsvarā ietekmē ķermeni.

Alerģiskā rinīta simptomi bērniem

Nazālo alerģiju izpausmes var attīstīties pēc dažām minūtēm vai stundām pēc alergēnas ieelpošanas. Simptomi var ilgt vairākas dienas.

• Nepārtraukta šķaudīšana, īpaši pēc rīta pamošanās.
• Reibonis
• Klepus vai lāsuma sajūta kaklā, ko izraisa pēczobu gļotu notece.
• Asarošana, niezošas acis.
• Nieze deguns, kakls, ausis.

Citas izpausmes, kas var rasties pēc kāda laika.

• Deguna sastrēgums, iespējams, krākšana.
• Elpošana mutē, jo deguns ir bloķēts.
• Berzēšanas deguns Bērni ir īpaši pakļauti tam.
• Acis kļūst jutīgas pret gaismu.
• Attīstās noguruma sajūta vai drūms.
• Bažas par sliktu sapni.
• Long (hronisks) klepus.
• Spiediena sajūta ausīs vai dzirdes zudums.
• Zem acīm parādās tumši plankumi vai apļi.

Simptomi var pasliktināties vai vājināties dažādos gada laikos.

• ja bērnam ir alerģija pret putekļu ērcītēm, pelējuma vai dzīvnieku mizu, izpausmes ziemā ir stiprākas, jo bērns telpā ir garāks;
• kad bērnam ir alerģija pret ziedputekšņiem, simptomi atšķiras atkarībā no augiem jūsu reģionā un, kad tie zied.

Tā kā tie ir nobrieduši, alergēniem var būt mazāk ietekmes uz bērnu.

Sarežģījumi

Samazināta dzīves kvalitāte

Alerģisks rinīts tiek uzskatīts par nopietnu slimību, bet tas ietekmē daudzus galvenos dzīves aspektus. Ar deguna alerģiju bērns bieži jūtas noguris un uzbudināms. Alerģisks rinīts dažkārt izraisa skolas darbību samazināšanos.

Bērni ar deguna alerģiju, īpaši visu gadu, var ciest no miega traucējumiem un dienas noguruma. Bieži vien šīs izpausmes ir saistītas ar alerģiskām zālēm, taču šo izpausmju cēlonis ir banāla noslodze. Bērniem ar smagu alerģisku rinītu ir vairāk miega traucējumu, tai skaitā krākšana, nekā cilvēkiem ar vieglu alerģisku rinītu.

Lielāks risks saslimt ar astmu un citām alerģijām

Astma un alerģijas bieži vien pastāv. Bērni ar deguna alerģiju bieži cieš no astmas, vai arī viņiem ir paaugstināts risks. Alerģisks rinīts ir saistīts arī ar ekzēmu, alerģisku ādas reakciju, kurai ir nieze, ādas sabiezēšana un sausums. Hroniska nekontrolēta alerģiska rinīta forma var pasliktināt astmas lēkmes un ekzēmu.

Hroniska pietūkums deguna gāzēs (hipertrofija ar turbīnu)

Jebkurš hronisks rinīts, neatkarīgi no tā, vai tas ir alerģisks vai nav alerģisks, var izraisīt deguna nosprostojumu, kas var kļūt noturīgs. Balsti ir mazas izvirzītas kaulu struktūras, kas izvirzās deguna kanālos. Viņi palīdz sasildīt, notīrīt un samitrināt gaisu, kas iet caur tiem.

Ja šūnu hipertrofija attīstās, tā izraisa pastāvīgu sastrēgumu, un dažkārt izraisa spiedienu un sāpes sejas un pieres centrā. Šis nosacījums var prasīt ķirurgu iejaukšanos.

Citas komplikācijas

Citas iespējamas deguna alerģijas komplikācijas ir šādas:

• sinusīts;
• vidusauss iekaisums;
• deguna polipi;
• miega apnoja;
• nepareizs zobu sakums.

Diagnostika

Rinīts jāšķiro alerģiskā un nealerģiskā rinīta gadījumā.

Nealerģisks rinīts

Nealerģisks rinīts apraksta deguna slimību grupu, kam nav alerģiskas etioloģijas pazīmju. Saskaņā ar tās rašanās ģenēzi var iedalīt neanatomiskos un anatomiskos.

Visbiežākā nealerģiskā rinīta forma bērniem ir akūta vai hroniska infekciozā rinīta.

• Akūtu infekciozu rinītu (aukstumu) izraisa vīrusi, un parasti tas izzūd 7-10 dienu laikā. Vidēji bērnam ir no trīs līdz sešiem saaukstēšanos gadā, un visneaizsargātākie ir mazi bērni un bērni, kuri apmeklē izglītības iestādi. Infekciju izraisa iekaisis kakls, drudzis un slikta apetīte.
• Jāizmanto hronisks infekcijas rinīts, ja ir gļotropolanta deguna asiņošana ar simptomiem, kas saglabājas ilgāk par 10 dienām. Papildu izpausme infekcijai var būt kombinācija ar vidusauss ausu slimību, piemēram, vidusauss iekaisums vai Eustaksija caurules disfunkcija.

Nealerģisks, neinfekciozs rinīts (vazomotorālais rinīts) var izpausties kā iesnas un šķaudīšana bērniem ar plašu, skaidru deguna izdalīšanos. Šādi simptomi var izraisīt kairinātāju iedarbību, piemēram, cigarešu dūmus un putekļus, kā arī spēcīgus tvaikus un smakas (smaržas un hloru baseinos). Vasomotorā rinīta piemēri ir aukstā gaisa (slēpošanas deguns), karsts / pikants uzturs (garšas rinīts) un spilgtas gaismas iedarbība (reflekss rinīts).

Medicīniskais rinīts, kas galvenokārt saistīts ar vietēju deguna vazokonstriktoru (oksi-metazolīna, fenilefrīna) pārmērīgu lietošanu, nav bieži sastopama slimība maziem bērniem. Pusaudži ir atkarīgi no šīm zālēm.

Visbiežāk sastopamā anatomiskā problēma mazu bērnu vidū ir deguna elpošana, kas attīstās adenoidīta rezultātā.

Var būt aizdomas par adenoidītu ar tādiem simptomiem kā elpošana mutē, snoring, hiponāļu (deguna) runas un ilgstoša rinīta ar vai bez hroniska vidusauss iekaisuma. Nazopharynx infekcija tādējādi ir sekundāra pret iekaisušo adenoidālo audu infekciju.

Atresia Choan ir visizplatītākā iedzimta deguna anomālija, un tas nozīmē kaulu vai membrānas starpsienu starp degunu un rīkli. Gaisa šķidruma obstrukcija tiek atbrīvota, kad bērns atver muti raudu, un pasliktinās, kad mierīgais zīdainis atkal mēģina ieelpot caur degunu. Dažiem jaundzimušajiem barošanas laikā ir apgrūtināta elpošana. Gandrīz pusei Choran atresijas drupināšu ir citas iedzimtas anomālijas (iedzimta sirds slimība, attīstības kavēšanās, dzemdes kakla sistēmas traucējumi, ausu patoloģijas).

Deguna polipi bērniem vecumā līdz 10 gadiem ir reti sastopami, taču, ja tie ir klāt, viņiem ir nepieciešams novērtēt un meklēt galveno slimības procesu, piemēram, cistisko fibrozi vai primāro ciliāru diskinēziju (elpceļu gļotādas darbības traucējumi).

Ārēji ķermeņi degunā biežāk sastopami maziem bērniem, kuri degunā padara ēdienu, mazās rotaļlietas, akmeņus vai citas lietas. To nosaka vienpusēja, gūžas deguna izdalīšanās vai nepatīkama smaka. Pārbaudes laikā bieži var redzēt ārēju ķermeni ar deguna spoguļa palīdzību.

Alerģisks rinīts

Parasti alerģiju sākotnēji diagnosticē, izmantojot raksturīgo simptomu kombināciju ar eksāmenu rezultātiem.

Ja bērnam ir tipiskas alerģiska rinīta izpausmes, konsultācija ar alerģijas speciālistu palīdzēs identificēt alergēnus.

Saņemot informāciju par slimības vēsturi, daudzi alergēni jau ir identificēti sarunas laikā. Piemēram, ja, saskaroties ar kaķiem, parasti simptomi pasliktinās, tad kaķu blaugznams ir iespējamais alergēns, kas izraisa simptomus. Ja zāles pļaušana ir saistīta ar simptomu parādīšanos, tad ir iespējama augu alerģija.

Pacientu reakcijas vēsture ir svarīga, nosakot viņa unikālo alerģiju. Alerģijas testēšana tiek veikta tikai tad, ja alerģija bērnam rada pārmērīgu slodzi un ievērojami pasliktina stāvokli.

Tā kā alergēnu identificēšana ir svarīga un grūti nosakāma, bieži vien ir nepieciešami ādas testi, lai precīzi noteiktu konkrēto vielu, kas izraisa alerģiju.

Testēšana tiek veikta ar minimālu diskomfortu un tiek veikta šādi.

• Neliels daudzums aizdomīgas alerģiskas vielas tiek novietotas uz ādas.
• Tad āda maigi saskrāpēta ar nelielu pilienu ar īpašu sterilu adatu. Šo metodi parasti izmanto sākotnējai novērtēšanai. Otra metode, kas pazīstama kā intradermālā metode, ietver neliela daudzuma testa vielas injicēšanu ādā. Šis intradermāls tests ir jutīgāks, bet parasti tas sniedz vairāk viltus pozitīvu rezultātu.
• Ja āda kļūst sarkana un, vēl svarīgāk, pietūkst, tad indivīds tiek uzskatīts par "jutīgu" pret konkrētu alergēnu. Ja simptomi rodas, ja jutīga persona ir pakļauta iespējamai vielai, tad ir iespējama alerģija pret šo vielu.

Aprakstītā ādas testēšana nav atļauta bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Alerģijas diagnoze ir pieejama arī asins analīžu diapazonā. Šie asins analīzes būs noderīgas, ja bērniem nevarēs veikt ādas testēšanu. Pētījumos bieži tiek izmantotas dažādas IgE antivielu meklēšanas metodes asinīs. Ja alerģijas tests atbilst simptomu sarakstam, tad ir iespējama alerģiskā rinīta diagnoze.

Diagnostikā informatīvs ir arī deguna tamponiņš. Mutes dobuma sekrēcijas tiek pārbaudītas mikroskopiski, lai noteiktu faktorus, kas norāda uz saaukstēšanās cēloni. Piemēram, leikocītu skaita palielināšanās, infekcijas atklāšana vai liels skaits eozinofīlu. Augsts eozinofilu līmenis norāda uz alerģisku stāvokli, bet zemie rādītāji neizslēdz deguna alerģiju.

Bērniem ar hronisku rinītu ārsts pārbaudīs sinusītu.

Skenēšana ar CT skeneri būs noderīga, ja apsverat sinusīta vai sinusa polipu diagnostiku.

Dažos hroniskā vai neregulāro sezonas slāņošanās gadījumos ārsts var izmantot endoskopiju, lai pārbaudītu deguna struktūras traucējumus.

Kā ārstēt alerģisku rinītu bērnībā?

Alerģiskā rinīta ārstēšana bērniem ietver daudzas iespējas:

• alergēnu iedarbības novēršana;
• vietēja deguna terapija;
• sistēmiskā terapija - antihistamīni, perorālie steroīdi;
• imunoterapija.

Izsitumi no identificētajiem alergēniem ir noteicošais faktors alerģijas simptomu apkarošanā. Mēģinājumi kontrolēt vidi un profilakses pasākumi bieži palīdz simptomu mazināšanā. Tomēr alerģiju profilakse bieži vien ir sarežģīta. Jums ir nepieciešama rūpīga diskusija ar ārstu. Kontroles pasākumus var pieprasīt katru dienu.

Aktuāli deguna steroīdi

Efektīva, īpaši, ja rodas deguna sastrēguma simptomi. Un šiem simptomiem ir skaidra priekšrocība salīdzinājumā ar antihistamīna līdzekļiem. Vecākiem vajadzētu saprast, ka šī narkotika regulāri jāuzrāda bērnam, lai tā būtu efektīva. Ja simptomi ir intermitējoši, ir vērts ārstēties vairāk nekā 2 nedēļas pirms vēlēšanu sezonas sākuma, lai iegūtu maksimālu labumu.

Zāļu drošības komiteja ziņoja, ka regulāri jāuzrauga bērnu, kuriem nepieciešama ilgstoša terapija ar deguna kortikosteroīdiem, augšanu, un, ja ir pierādījumi par stingrību, sazinieties ar savu pediatru. Jāatzīmē, ka steroīdi mērenās devās kavē augšanu, bet joprojām nav skaidrs, vai tas ietekmē pieaugušā galīgo augstumu.

Vietējie antihistamīni

Lielā pacientu daļā samazināt šķaudīšanu un iesnas. Daži vecāki nevēlas saviem bērniem piešķirt steroīdus jebkādā veidā, vai nu to iespējamo blakusparādību dēļ, vai sakarā ar problēmām, kas saistītas ar absorbciju un ilgtermiņa iedarbību.

Vietējiem antihistamīna līdzekļiem šajos gadījumos ir priekšrocība, ka tās tiek ņemtas pēc nepieciešamības. Tomēr tie nesniedz palīdzību deguna nosprostošanās gadījumā.

Citi aktuāli medikamenti

Kromoglikata nātrija lietošana mazina alerģiskos simptomus - niezi, šķaudīšanu un iesnas. Taču pastāv grūtības ar atbilstību pastāvīgajai lietošanai, ņemot vērā stingru dozēšanas grafiku (4 reizes dienā). Tie parasti ir labi panesami, lai gan tos praksē reti izmanto, jo citi līdzekļi ir efektīvāki un ērtāki.

Vazokonstriktoru līdzekļi darbojas, samazinot deguna gļotādas asinsvadus. Tas īslaicīgi palīdz nosprostot degunu, lai gan tas nesamazina šķaudīšanu un niezi. Vietējie vazokonstriktoru līdzekļi jālieto tikai neilgu laiku, vēlams ne ilgāk par nedēļu, lai novērstu atsitienu, ja pēkšņi palielinās pietūkums un sastrēgums degunā ar zāļu atsaukšanu.

Sistēmiska antihistamīna terapija

Prethistamīni ir īpaši noderīgi, lai kontrolētu dažus simptomus, piemēram, šķaudīšanu, iesnas un niezošas acis. Šīs zāles neapstājas ar histamīna veidošanu un neitralizē konfliktu starp IgE un antigēnu. Antihistamīni neapstājas no alerģiskas reakcijas, bet aizsargā audus no reakcijas iedarbības.

Ja nepieciešams, zāles var lietot, un to nav nepieciešams veikt nepārtraukti, bet tas aizņem 1-2 stundas pirms maksimālās iedarbības. Cetirizīns, desloratidīns un Loratīds ir atļauts bērniem no 2 gadu vecuma, levocetirizīns - no 6 gadu vecuma, savukārt citas otrās paaudzes prethistamīna līdzekļi ir kontrindicēti bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Sistēmiski steroīdi

Īss sistēmisko steroīdu ievadīšanas veids var būtiski ietekmēt simptomu mazināšanu un palīdzēs kontrolēt nopietnas izpausmes, kuras pēc tam var tikt saglabātas, izmantojot vietējos steroīdus.

Imūnterapija

Ja antihistamīna līdzekļi un deguna aerosoli ir neefektīvi vai bērns labi nepanes to, ir pieejami arī citi terapijas veidi. Var būt nepieciešama alerģiska desensibilizācija vai imunoterapija.

Alerģiskā imūnterapija stimulē imūnsistēmu, pakāpeniski palielinot tādu vielu devas, kurām bērnam ir alerģija. Tā kā pacients ir pakļauts alerģiskai vielai, var rasties alerģiska reakcija, un šī ārstēšana jāuzrauga ārstam.

Šī ārstēšanas forma ir ļoti efektīva alerģijās pret putekšņiem, ērcēm, kaķiem un īpaši kukaiņiem (piemēram, bitēm). Efektīva alerģijas imunoterapija parasti prasa virkni injekciju un ilgst no trim mēnešiem līdz vienam gadam. Nepieciešamais ārstēšanas ilgums var atšķirties, bet tipiskais kurss ir no trim līdz pieciem gadiem. Ir nepieciešami biežie ārsta apmeklējumi. Imūnterapiju bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, nelieto.

Sezonas deguna alerģijas ārstēšana

Tā kā sezonālās alerģijas parasti ilgst vairākas nedēļas, eksperti neiesaka nopietnākus recepšu medikamentus bērniem. Bet bērniem ar astmu un alerģijām ārstēšana ar rinītu var arī uzlabot astmas simptomus.

• Recepšu zāles ir nepieciešamas tikai smagos gadījumos. Pacientiem ar smagām sezonālām alerģijām jāsāk zāļu lietošana vairākas nedēļas pirms piesārņojošās sezonas sākuma un jāturpina lietot līdz sezonas beigām.
• Imūnterapija ir izvēle pacientiem ar smagām sezonālām alerģijām, kas nereaģē uz ārstēšanu.
• Deguna skalošana. Ar mērenu alerģisku rinītu, mazgāšana palīdzēs novērst gļotas no deguna. Jūs varat iegādāties sāls šķīdumu aptiekā vai sagatavot pats (2 ēd.k. siltu ūdeni, 1 tējk. Sāls, šķēlēs soda).
• Vazokonstriktori narkotikas bērniem no 2 gadu vecuma atbrīvo no deguna sastrēgumiem un niezošām acīm.
• Antihistamīna lietošana. Nestabilas otrās paaudzes antihistamīni - cetirizīns, loratadīns, feksofenadīns vai desloratadīns. Šīs zāles izraisa mazāk miegainību nekā pirmās paaudzes medikamenti, piemēram, difenhidramīns.

Vidēji smagas vai smagas deguna alerģijas ārstēšana

Pacientiem ar hronisku deguna alerģijas formu vai tiem, kam ir kaitinošas simptomi, kuri aktīvi darbojas lielāko daļu gadu, var būt nepieciešams ikdienas zāles.

Šīs zāles ir:

• pretiekaisuma līdzekļi. Deguna kortikosteroīdus ieteicams lietot bērniem ar vidēji smagu vai augstu alerģiju, izolēti vai ar otrās paaudzes antihistamīna līdzekļiem;
• nediedzīvojošie antihistamīni;
• imunoterapija.

Prognoze

Alerģisks rinīts ir hroniska slimība. Attiecīgi tas turpinās jau ilgu laiku. Dažiem bērniem simptomi samazinās ar vecumu. Citi simptomi saglabājas visu laiku. Alerģisks rinīts nav saistīts ar smagām komplikācijām, un to var efektīvi kontrolēt ar medikamentiem un dažreiz desensibilizējošu terapiju.

Tā kā alerģiskais rinīts ir saistīts ar ģenētisko uzņēmību, šī stāvokļa novēršana nav iespējama. Tomēr ir iespējams novērst uzbrukumus, izvairoties no saskares ar vielu, kas izraisa alerģiju.