Avamys - hormonālas zāles alerģiskā rinīta un adenoidu ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā lietošanas instrukcijas, pārskati, analogu un atbrīvošanas formas (deguna aerosols, deguna pilieni). Sastāvs

Šajā rakstā jūs varat iepazīties ar hormonālo zāļu Avamys lietošanas instrukcijām. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētāju atsauksmēm - šo zāļu patērētājiem, kā arī medicīnas speciālistu viedokļiem par Avamys lietošanu savā praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par šo medikamentu: šīs zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības novērotas, ko ražotājs var nebūt norādījis anotācijā. Avamys analogi ar pieejamiem strukturāliem analogiem. Lietojiet pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā, alerģiska rinīta ārstēšanai un deguna gļotādas pietūkumam adenoīdos. Narkotiku sastāvs.

Avamys - glikokortikosteroīds (GCS) vietējai lietošanai. Flutikazona furoāts (Avamis zāļu aktīvā viela) ir sintētisks trifluorēts glikokortikosteroīds ar augstu afinitāti pret glikokortikoīdu receptoriem, kuram ir izteikti pretiekaisuma iedarbība.

Sastāvs

Flutikazona furoāts (mikronizēts) + palīgvielas.

Farmakokinētika

Avamys nav pilnībā uzsūcas, veicot primāro vielmaiņu aknās, un tas noved pie nelielas sistēmiskas iedarbības. Flutikazona furoāts saistās ar plazmas olbaltumvielām vairāk nekā 99%. Flutikazona furoāta un tā metabolītu izdalīšana iekšķīgi un intravenozi lieto galvenokārt zarnās, kas atspoguļo to izdalīšanos ar žulti. Ja lieto iekšķīgi un intravenozi, nieres izdalās attiecīgi 1% un 2%.

Intranazāli ievadot, flutikazona furoāts netika atklāts veselu brīvprātīgo urīnā. Mazāk nekā 1% metabolītu izdalās nierēs, tādēļ nieru disfunkcija teorētiski nevar ietekmēt flutikazona furoāta farmakokinētiku.

Indikācijas

• pieaugušajiem un bērniem no 2 gadu vecuma simptomātiska ārstēšana sezonas un visa gada garumā alerģiska rinīta gadījumā;
• no deguna gļotādas pietūkuma ar adenoīdiem.

Izlaišanas veidi

Izsmidzināms deguna devējs (dažreiz kļūdaini saucas deguna pilieni).

Lietošanas instrukcijas un lietošanas veids

Šo zāļu lieto intranazāli (degunā).

Lai sasniegtu maksimālo terapeitisko efektu, ir jāievēro regulāra lietošanas shēma. Darbības sākumu var novērot 8 stundu laikā pēc pirmās injekcijas. Lai sasniegtu maksimālo efektu, var paiet vairākas dienas. Pacienti rūpīgi jāizskaidro tūlītējas iedarbības trūkuma dēļ.

Lai simptomātiski ārstētu sezonālo un gadu gadu alerģisko rinītu pieaugušajiem un pusaudžiem vecumā no 12 gadiem, ieteicamā sākumdeva ir 55 mikrogrami (2 aerosoli) katrā nāsī 1 reizi dienā (110 mikrogrami dienā).

Ja tiek sasniegta adekvāta simptomu kontrole, devas samazināšana līdz 27,5 mkg (1 izsmidzināšana) katrā nāsī 1 reizi dienā (55 mkg dienā) var būt efektīva uzturošu terapiju.

Bērniem vecumā no 2 līdz 11 gadiem ieteicamā sākumdeva ir 27,5 mikrogrami (1 izsmidzināšana) katrā nāsī 1 reizi dienā (55 mikrogrami dienā).

Ja nevēlamo efektu 27,5 mkg (1 izsmidzina) devā katrā nāsī 1 reizi dienā, jūs varat palielināt devu līdz 55 mcg (2 aerosoli) katrā nāsī 1 reizi dienā (110 mkg dienā). Ja tiek panākta atbilstoša simptomu kontrole, ieteicams katru devu samazināt devu līdz 27,5 μg (1 izsmidzināšana) katrā nāsī vienreiz dienā (55 μg dienā).

Nav pietiekami daudz datu, lai ieteiktu flutikazona furoāta lietošanu intranazāli sezonas un ilggadējā alerģiskā rinīta ārstēšanai bērniem līdz 2 gadu vecumam.

Gados vecākiem pacientiem devas pielāgošana nav nepieciešama.

Lietošanas un apstrādes noteikumi

Indikatora logs plastmasas iepakojumā ļauj kontrolēt zāļu līmeni flakonā. Pudelēs ar 30 vai 60 devām zāļu līmenis būs redzams nekavējoties un pudelēs ar 120 devām sākotnējais zāļu līmenis ir virs apskaites logu augšējās robežas. Lai pārbaudītu zāļu līmeni flakonā, tas ir jāaplūko gaismā. Līmenis būs redzams apskates logā.

Lietojot aerosolu pirmo reizi, preparāts jāizmanto, kā arī, ja flakons ir palicis atvērts. Pareiza sagatavošana lietošanai nodrošinās nepieciešamās zāļu devas injicēšanu.

1. Neizvirzot vāciņu, 10 sekundes kārtīgi sakratiet pudeli. Zāles ir diezgan bieza suspensija un, kratot, tā kļūst plānāka. Smidzināšana ir iespējama tikai pēc kratīšanas.
2. Noņemiet vāciņu, uzmanīgi pavelkot to ar īkšķi un rādītājpirkstu.
3. Turiet pudeli vertikāli un novietojiet galu prom no tevis.
4. Nospiediet pogu ar spēku, veiciet dažus klikšķus (vismaz 6), līdz nelielais mākonis parādās no gala (ja jūs nevarat nospiest pogu ar īkšķi, nospiediet to ar abu roku pirkstiem).
5. Spray ir gatava lietošanai.

Deguna aerosols

1. Rūpīgi krata flakonu.
2. Noņemiet vāciņu.
3. Notīriet degunu un nedaudz nospiediet uz priekšu.
4. Ievietojiet galu vienā nāsī, turpinot turēt pudelīti vertikāli.
5. Uzlieciet smidzinātāja galu uz deguna ārējās sienas, nevis uz deguna starpsienu. Tas nodrošinās pareizu zāļu injicēšanu.
6. Sāciet ieelpot caur degunu un vienreiz piespiežot pirkstus, lai izsmidzinātu zāles.
7. Izņemiet smidzinātāju no nāsīm un izelpojiet caur muti.
8. Ja katrā nāsī ir jāveic divas injekcijas (kā to ir noteicis ārsts), atkārtojiet 4-6.
9. Atkārtojiet procedūru otrajai nāsai.
10. Aizveriet pudeles vāciņu.
11. Izvairieties no izsmidzināšanas acīm. Ja nokļūst acīs, rūpīgi jānomazgā ar ūdeni.

Smidzinātāju kopšana

Pēc katras lietošanas:

1. Notveriet galu un vāciņa iekšpusi ar sausu, tīru drānu. Izvairieties no ūdens.
2. Nemēģiniet notīrīt gala atveri ar tapu vai citiem asiem priekšmetiem.
3. Vienmēr aizveriet flakonu un notīriet to. Vāciņš aizsargā smidzinātāju no putekļiem un aizsprostojumiem, plombē pudeli, novērš nejaušas pogas nospiešanu.

Ja izsmidzinātājs nedarbojas:

1. Pārbaudiet atlikušās zāles līmeni flakonā caur skata logu. Ja palicis tikai neliels daudzums šķidruma, tas var nebūt pietiekams, lai darbinātu izsmidzinātāju.
2. Pārbaudiet, vai flakons nav bojāts.
3. Pārbaudiet, vai urbuma caurums ir aizsērējis. Nemēģiniet notīrīt gala atveri ar tapu vai citiem asiem priekšmetiem.
4. Centieties ierīci iedarbināt, atkārtojot deguna aerosola sagatavošanas lietošanu.

Blakusparādības

• deguna asiņošana;
• deguna gļotādas čūlas;
• izsitumi;
• nātrene;
• angioedēma;
• anafilakse.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Avamys grūsnības un laktācijas laikā (barojot bērnu ar krūti) var lietot tikai gadījumos, kad gaidāmais mātes terapijas ieguvums ir lielāks par potenciālo risku auglim vai zīdainim.

Klīniskie dati par flutikazona furoāta lietošanu grūtniecības un zīdīšanas periodā (barošana ar krūti) nav pietiekami.

Nav zināms, vai flutikazona furoāts izdalās cilvēka mātes pienā.

Lietošana bērniem

Bērniem vecumā no 2 līdz 11 gadiem ieteicamā sākumdeva ir 27,5 mikrogrami (1 izsmidzināšana) katrā nāsī 1 reizi dienā (55 mikrogrami dienā).

Ja nevēlamo efektu 27,5 mkg (1 izsmidzina) devā katrā nāsī 1 reizi dienā, jūs varat palielināt devu līdz 55 mcg (2 aerosoli) katrā nāsī 1 reizi dienā (110 mkg dienā). Ja tiek panākta atbilstoša simptomu kontrole, ieteicams katru devu samazināt devu līdz 27,5 μg (1 izsmidzināšana) katrā nāsī vienreiz dienā (55 μg dienā).

Nav pietiekami daudz datu, lai ieteiktu flutikazona furoāta lietošanu intranazāli sezonas un ilggadējā alerģiskā rinīta ārstēšanai bērniem līdz 2 gadu vecumam.

Īpašas instrukcijas

Flutikazona furoāts metabolizējas pirmajā caurlaidībā caur aknām, piedaloties CYP3A4 izoenzīmam. Tādēļ pacientiem ar smagu aknu darbības traucējumiem flutikazona furoāta farmakokinētika var mainīties.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un vadības mehānismus

Pamatojoties uz flutikazona furoāta un citu glikokortikosteroīdu (GCS) farmakoloģiskajām īpašībām vietējai lietošanai, tas neietekmē spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus vai citus mehānismus.

Narkotiku mijiedarbība

Flutikazona furoāts tiek ātri metabolizēts aknās, piedaloties CYP3A4 izoenzīmam. Flutikazona furoāta un CYP3A4 inhibitora ketokonazola zāļu mijiedarbības pētījumos pacientiem, kas ārstēti ar ketokonazolu (6 no 20 pacientiem), salīdzinājumā ar placebo (1 no 20 pacientiem), flutikazona furoāta koncentrācija plazmā bija lielāka nekā robežvērtība. Šis nelielais pieaugums nerada statistiski nozīmīgu atšķirību plazmas kortizola 24 stundas starp abām grupām.

Pamatojoties uz teorētiskajiem datiem, Avamys nav zāļu mijiedarbības ar intranazālu lietošanu kopā ar citām zālēm, kuras tiek metabolizētas ar citohroma P450 izoenzīmu piedalīšanos. Tāpēc, klīniskie pētījumi, lai pētītu mijiedarbību flutikazona furoāta un citām zālēm nav veikti.

Balstoties uz datiem, kas iegūti pētījumā ar citu glikokortikosteroīdu (GCS), kam arī tiek veikts CYP3A4 saistītais metabolisms, kā arī pamatojoties uz literatūras datiem par citām GCS, kurām tiek veikts metabolisms ar CYP3A4, kopēja Avamis un ritonavīra iecelšana, jo par potenciālo risku palielināt flutikazona furoāta sistēmisko iedarbību.

Avamis narkotiku analogi

Avamis aktīvās vielas struktūras analogi nav.

Terapeitiskā efekta analogi (līdzeklis rinīta ārstēšanai, ieskaitot alerģiju):

• 4 Wei;
• Aqua Maris;
• Aqualore programmatūra;
• Allerhoferon;
• Alerģija;
• Allertek;
• Allerfex;
• Aldecīns;
• Asmol 10;
• Berlicort;
• Brizolīns;
• Vero Loratadin;
• Vibrozil;
• Vividrin;
• Galazolīns;
• Heksapneumīns;
• Histaglobīns;
• Gistalong;
• Himtafīns;
• Grippostad Reno;
• Deksametazons;
• Derinat;
• Diazolīns;
• Dimefosfons;
• Diprospan;
• Pārvadāšanai;
• Doksiciklīns;
• Dr. Theiss Nazolin;
• Zaditen;
• Zintz;
• Zodak;
• IRS 19;
• Ifiral;
• Ketotifen;
• Clargotile;
• Claridol;
• Clarosens;
• Claritīns;
• Clarifer;
• Clemastine;
• Kodipront;
• Coldacta;
• Koldar;
• Kromoglīns;
• Cromolīns;
• Cromosol;
• Ksilols;
• Ksilometazolīns;
• Lemod;
• Lordaestina;
• Marimer;
• Morenazāls;
• Nazarel;
• Nazivin;
• Nazol Baby;
• Nazol Kids;
• Nasonex;
• Nasobek;
• Naftizinīns;
• Olyenta;
• Orinols;
• Parlazin;
• Positane;
• Polioksidonijs;
• Polcortolons;
• Prednizolons;
• Rivtagil;
• Rizaxil;
• Rinza;
• Rinitāls;
• Sanorīns;
• Semprex;
• Snoop;
• Stafen;
• Suprastin;
• Suprastinex;
• Tavegil;
• Telfast;
• Tizin Xylo;
• Tizin;
• Tyrlor;
• Trexil;
• Fazīns;
• Farmazolīns;
• Fenistils;
• Fencarol;
• Ferveks izsmidzina no aukstuma;
• Fiziomēru deguna aerosols;
• Fiziomēru deguna aerosols bērniem;
• Fiziomēru izsmidzināms deguna asistents;
• Fliksonaze;
• Fortekortins;
• Frenāze;
• Celeston;
• Cetirinux;
• Cetrīns;
• Erbisols.

Amavis: pieteikums, cenas, atsauksmes

Faktiski zāles sauc par Avamis, taču, tā kā lietotāji diezgan bieži meklē šo medikamentu tīmeklī, sajaucot vēstules (Amavis), mēs nolēmām pārrakstīt norādījumus par "jaunu" skaņu. Īstu līdzekļu norādījumus var atrast šeit.

Spray Amavis - vispārīgi dati (forma, iepakojums utt.)

Balts miglājs. Apturēta viela, deguna deva.

Viena komponenta sastāvā ir aktīvā viela - flutikazona furoāts 27,5 mikrogramu daudzumā, kas tika mikronizēts.

Papildu sastāvdaļas: D-glikoze, celuloze, neonogēna virsmaktīvā polisorbāta 80, 50% benzalkonija hlorīda (antiseptiska) būtība, kā arī dinātrija edetāts (sāls) un destilēts ūdens. Katra deva ir stikla oranža pudele ar aerosolu (1). Komplektā ietilpst: plastmasas korpuss ar indikatora logu, spiediena vārstu un ierobežojošu vāciņu, kas izgatavots no ļoti elastīga polimēra.

Grupas piederība farmakoloģijā

Glikokortikosteroīds intranazālai lietošanai.

Farmakoloģiskā iedarbība izsmidzinot amavis

Pretiekaisuma līdzeklis. Glikokortikosteroīds. Pieteikums ir lokāls.

Flutikazona furoāta daļējai absorbcijai aknās tiek veikts primārais vielmaiņas process. Vienreizēja 110 mikrogramu dienas deva ieteicamajā devā nav koncentrēta plazmā. Flutikazona furoāta saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām nav lielāka par 99 procentiem un atstāj sistēmisku asins plūsmu zibens ātrumā. Tas notiek, metabolizējot S-fluormetilbiotio grupas hidrolīzi ar 17β-karbonskābes metabolītu. Eksperimenti in vivo (in vivo) apstiprināja, ka flutikazona furoāts nesasniedz normālu flutikazona līmeni.

Ārstnieciskais līdzeklis izdalās caur zarnām, un iekšējai lietošanai - ar nierēm.

Attiecībā uz zāļu farmakokinētiku gados vecākiem pacientiem nav ticamas informācijas par flutikazona furoāta kvantitatīvo definīciju nekā jauniešiem.

Bērna ķermenis uztver arī šo zāļu, kā arī pieaugušo. Nav paziņojumu par pieaugušo flutikazona furoāta koncentrāciju pirmsskolas vecuma bērniem.

Flutikazona furoāts vispār nav iepriekš noteikts, ja to lieto intrazāli, cilvēku urīnā, kuriem nav hronisku slimību. Pacienti ar aknu darbības traucējumiem, lietojot intravenozu flutikazona furoātu 400 mikrogramu devā, bieži ir palielinājušies par 42 procentu Cmax un AUC0-∞ palielinās par 172 procentiem. Tomēr šīs pacientu kategorijas 110 mikrogramu deva noved pie kortizola nomākšanas. Tātad, ja aknu funkcija nav būtiski traucēta, tad parastā pieaugušā deva neradīs ievērojamas sekas.

Aģenta koncentrācijas noteikšanas slieksnis nav atkarīgs no dzimuma vai ar vecumu saistītām izmaiņām, nedz arī personas rases dēļ.

Amavis lietošanas instrukcija

Devas

Instrumentu izmanto mērķtiecīgi (intranazāli).

Lai panāktu maksimālu pozitīvu ārstēšanas rezultātu, jums jāievēro režīms. Zāļu iedarbība sākas dažu stundu laikā pēc vienreizējas lietošanas. Dažreiz, lai parādītu efektu, var paiet dažas dienas, tad pacientam ir jāpaskaidro vielas lēnas iedarbības iemesli.

Lai izvairītos no alerģiskā rinīta simptomiem, pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 12 gadiem tiek ievadīta deva 55 mikrogrami (divi izsmidzināšanas līdzekļi) katru perifēru caur katru reizi 1 reizi, kopā 110 mikrogrami dienā.

Pēc slimības akūtu simptomu likvidēšanas devu samazina līdz 27, 5 μg (pa vienam aerosolam) katrā deguna sinusa reizi dienā, kopumā 55 mikrogramus dienā. Tas ir pietiekami, lai nodrošinātu uzturlīdzekļu efektivitāti.

No divu līdz 11 gadu vecuma ieteicams sākt ārstēšanu ar 27,5 mcg devu, tas ir, vienu reizi dienā izsmidzinot abās nāsīs. Dienas likme būs 55 mg.

Ja šajā vecumā sākotnējā deva nesniedz iedarbību, tad to var palielināt līdz 110 μg dienā, tas ir, katrā nasalaph 2 izsmidzinātājā 55 μg daudzumā. Sasniedzot slimības pazīmju kontroles pietiekamību, devu var samazināt līdz sākotnējam (55 μg / dienā).

Nav informācijas par flutikazona furoāta ievadīšanu un ievadīšanu intranazāli zīdaiņiem, kuriem alerģiskā rinīta ārstēšanā nav bijusi 2 gadi.

Dozēšanas režīmā nav jāveic nekādi pielāgojumi:

• gados vecākiem pacientiem
• pacienti ar nieru mazspēju,
• cieš no aknu darbības traucējumiem vieglos un vidēji smagos formās.

Nav informācijas par zāļu lietošanu pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem.

Lietošana

Indikatora logs plastmasas korpusā ļauj kontrolēt pudeles šķidruma līmeni. Tomēr pilna pudelē ar 120 uztverēm viela atrodas virs skata logu, jo vielas daudzums nav uzreiz redzams, bet burbuļos 30 vai 60 pieņemšanām līmenis ir redzams no paša sākuma. Deguna aerosols tiek izlaists stikla oranžās pudelēs, ievietots plastmasas iepakojumā, lai redzētu, cik liela daļa zāļu ir palicis flakonā, jums tas jālieto gaismā un jāizskatās skatāmajā logā.

Lietojot aerosolu pirmo reizi, rūpīgi jāsagatavo pudele. Tas tiek darīts atkal un gadījumā, ja pudele aizmirsa slēgt. Ar pareizu pieeju preparāta sagatavošanai lietošanai, ievadot precīzu devu.

1. Pudelīti kratīt dažas sekundes (noņemiet vāciņu). Tas tiek darīts, lai bieza suspendēta viela kļūtu ūdeņains, un pēc tam to izsmidzina.

2. Lēnām velciet uzgali ar diviem pirkstiem (īkšķi un rādītājpirkstu) un noņemiet to.

3. Turiet pudeli vertikāli un novietojiet galu prom no tevis.

4. Piespiediet stingri uz pogas un nospiediet (aptuveni 6-8), līdz no gala parādās mazs mākonis.

5. Smidzināšanas sagatavošana ir pabeigta.

Arī deguna aerosola lietošanai jābūt pareizi.

1. Kratīt flakona saturu.
2. Noņemiet drošības vāciņu.
3. Mēs tīrām rhinestones, noliekam galvu uz priekšu (nav daudz).
4. Pulti turiet vertikālā stāvoklī, ievietojiet galu pirmajā nāsī.
5. Lai perfekti iepildītu šķidrumu, novietojiet galu sānu sienai, nevis deguna sienai.
6. Ieduriet degunu un pēc tam uzklikšķiniet uz izsmidzinātāja, lai ievadītu šķidrumu.
7. Mēs noņemam galu no deguna kursa un mēs izelpojam gaisu ar muti.
8. Ja ir nepieciešams injicēt medikamentu divreiz vienā nāsī, tiek atkārtoti 4-6.
9. Mēs veicam vienu un to pašu darbību ar otro nāsi.
10. Aizveriet burbuļa vāciņu.
11. Izvairieties no saskares ar acīm. Ja aerosols nokļūst acīs, rūpīgi jānomazgā ar tekošu ūdeni.

Smidzinātājam ir nepieciešama piesardzība, tāpēc pēc katras lietošanas veiciet sekojošo:

1. Izmantojiet papīra dvieli (tīru un sausu), lai izsmidzinātu uzgaļa galu un vāciņu no iekšpuses. Uzmanies no ūdens.

2. Nekad notīriet smidzinātāja atveri ar asu priekšmetu, piemēram, adatu.

3. Katru reizi, kad jūs aizverat pudeli šajā formā un uzglabā to, jo aizsargvāciņš neļauj zāģētājam aizsērēt, un tas arī aizver pudeli hermētiski, novēršot nejaušu nospiešanu.

Ja izsmidzinātājs nevēlas strādāt, izmēģiniet šādu:

1. Aplūkojot indikatora logu, nosaka vielas līmeni flakonā, jo, ja tas ir pārāk mazs, izsmidzinātājs nespēs strādāt.
2. Pārbaudiet flakonu, tas var būt bojāts.
3. Pārbaudiet putekļu sprauslas atveri, bet, ja tas ir aizsērējis, netīriet to ar tapu.
4. Mēģiniet izmantot ierīci.

Pārdozēšana

Biopieejamības pētījumi tika veikti pieaugušajiem 3-5 dienas. Zāles devas tika pārsniegtas 24 reizes, bet ķermeņa nevēlamas nopietnas reakcijas nebija.

Pārdozēšana nav nepieciešama, tikai veselības aprūpes darbinieka novērojumi.

Mijiedarbība amavis ar citām zālēm

Flutikazona furoāts tiek modificēts aknās, izmantojot citohromu P450, jo īpaši spēcīgo CYP3A4 izoenzīmu, kas ir atbildīgs par zāļu metabolismu. Eksperimenti ir parādījuši, ka flutikazona furoāta un aknu enzīma CYP3A4 mijiedarbojošās vienības, palielinot pirmās pakāpes koncentrāciju, lietojot ketokonazolu (izpaudās 6 no 20 cilvēkiem), identificēja ar placebo, kad vienā no 20 pacientiem parādījās augsts slieksnis. Šāds neliels palielinājums dienas laikā starp abām apakšgrupām nerada ievērojamas kortisola spējas līmeni asins plazmā.

Teorija saka, ka citas zāles, ko metabolizē šādi izoenzīmi, mijiedarbojas ar flutikazona furoātu. Šādi apgalvojumi ir devuši iemeslu neveikt klīniskos eksperimentus, lai pētītu zāļu iedarbību.

Tomēr ir pētījumu rezultāti ar atšķirīgu glikokortikosteroīdu, kas arī ir uzņēmīgi pret CYP3A4, saskaņā ar kuru Avamys nedrīkst lietot ar ritonavīru, lai nepalielinātu flutikazona furoāta daudzumu.

Narkotiku blakusparādības

Visbiežāk blakusparādības izpaužas kā personas elpošanas sistēma, krūšu kurvja vidējā daļa un krūšu kurvja orgāni. Ja zāles lieto vairāk nekā sešas nedēļas, deguna asiņošana var sākties (gan pieaugušajiem, gan pusaudžiem) ar īsu ārstēšanas kursu (mazāk nekā sešas nedēļas), šādus gadījumus gandrīz nemaz neuzskata.

Bieži vien, izmantojot līdzekļus, parādās gļotādas izdalījumi no čības.

Imūnās sistēmas pusē var rasties paaugstinātas jutības reakcijas, tostarp akūta, dzīvībai bīstama, alerģiska anafilaksija, sejas pietūkums, izsitumi un nātrene.

Indikācijas Amavis

Sinieka drudža simptomu (alerģiska rinīta), gan sezonas, gan gadskārtu izzušana pieaugušajiem un bērniem no 2 gadu vecuma.

Lietošana Amavis grūtniecības laikā

Ļoti maz informācijas par flutikazona furoāta lietošanu grūtniecības laikā, kā arī laktācijas periodā. Šo līdzekli grūtniecēm var parakstīt tikai tad, ja tas ļoti pozitīvi ietekmē mātes veselību, radot minimālu risku bērna piedzimt.

Nav datu par to, vai flutikazona furoāts tiek izdalīts no mātes piena, jo šādu problēmu nevarēja izpētīt. Tomēr šo zāļu var izrakstīt māmiņām, kas baro bērnu ar krūti, tikai ekstremālos gadījumos, neradot risku bērnam.

Amavis kontrindikācijas

Nelietojiet zāles paaugstinātas jutības gadījumā pret flutikazona furoātu vai citām sastāvdaļām, kas iekļautas tās sastāvā.

Ļoti piesardzīgi jānosaka līdzeklis pacientiem ar nopietnām aknu slimībām, jo ​​flutikazona furoāta farmakokinētiskie rādītāji var mainīties.

Lietošana Amavis īpašos gadījumos

Kad flutikazona furoāts vispirms iziet cauri aknām, to metabolizē izoenzīms CYP3A4. Tāpēc pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem flutikazona furoāta farmakokinētiskie rādītāji var mainīties.

Flutikazona furoāta farmakoloģiskās īpašības, kā arī citi glikokortikosteroīdi lokāli lietojot, neļauj ietekmēt spēju vadīt transportlīdzekļus.

Amavisa devu pielāgošana nav nepieciešama ne pacientiem ar nieru disfunkciju, ne pacientiem ar vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem, taču pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem nav informācijas par šīs zāles.

Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo.

Zāles jāuzglabā tumšā vietā, kur bērniem nav piekļuves. Ieteicamā glabāšanas temperatūra nedrīkst pārsniegt 30 ° C. Neļaujiet iesaldēt līdzekļus. nesasaldē. Izmantot 3 gadu laikā.

Amavis cena ir pieejama.

Amavis atsauksmes

Man ir deguna fragmenti visu gadu. Līdz šim narkotiku ietekme bija tikai īslaicīga. Alerģists izrakstījis Amavis izsmidzināšanu. Sākumā bija bailes, ka zāles bija hormonālas, bet bija nepieciešams atbrīvoties no rinīta simptomiem. Tā rezultātā sastrēgumi nonāca bez jebkādām blakusparādībām.

***
Mana māte cieš no sezonāla alerģiska rinīta. Tiklīdz nāk no pavasara, viņa uzliek degunu, sāp galva un sākas elpošana. Šogad pavasarī ārsts izrakstīja viņas avamis un pēc vairākiem lietošanas gadījumiem atņēma visus simptomus kā roku.

Avamys deguna aerosols: lietošanas instrukcija

Avamys ir deguna aerosols, ko lieto rinīta, galvenokārt alerģiska rakstura, ārstēšanai.

Neskatoties uz to, ka galvenā šīs zāles aktīvā viela ir fluorēti kortikosteroīdi (hormonālas vielas), tā neietilpst sistēmiskā asinsritē un tai ir tikai vietēja iedarbība.

Aktīvā viela: mikronizēts flutikazona furoāts.

Latīņu vārds: Avamis.

Izlaišanas forma

Deguna aerosols ar 30, 60 vai 120 devu (27,5 μg / devu).

Darbības mehānisms

Flutikazona propionāta ietekmē deguna gļotādā bioloģiski aktīvo vielu (citokīnu, imūnglobilīnu) koncentrācija samazinās. Tas izraisa asinsvadu sašaurināšanos, mazinot pietūkumu un dziedzeru sekrēciju.

Farmakokinētika

Flutikazona propionātam ir "pirmā caurlaidība" caur aknām un zarnām, kā rezultātā zāle tiek ātri inaktivēta. Tas izraisa minimālu zāļu sistēmisko efektu.

Flutikazona propionāta molekulas saistās ar plazmas olbaltumiem 99%.

Klīrenss ir 58 l / h, bet zāļu eliminācijas ceļš galvenokārt ir aknās (ķīmiskās pārveidošanās notiek, piedaloties bioloģiskajai vielai citohroms P450). Neaktīvie metabolīti izdalās ar izkārnījumiem.

Avamys kopējā biopieejamība nepārsniedz 0,5%.

Lietošanas indikācijas

Alerģiskā rinīta simptomātiska farmakoterapija, kas notiek gan simptomātiski, gan visu gadu.

Devas un ievadīšana

Šo zāļu lieto vienīgi intranazāli (t.i., injekciju caur degunu).

Bērniem vecumā virs 12 gadiem un pieaugušajiem ir ieteicams izmantot šādu Avamys shēmu: 2 reizes katrā nāsī ievadot vienu reizi dienā.

Bērni vecumā no 6 līdz 11 gadiem: 1 ieelpošana katrā deguna gāzē vienu reizi dienā. Ja pieteikuma ietekme ir nepietiekama, tad varat palielināt devu līdz 2 injekcijām dienā, taču pēc pilnīgas klīniskās iedarbības izstrādes atkal pāriet uz vienreizēju zāļu lietošanu.

Gados vecākiem pacientiem, kā arī ar nieru mazspējas simptomiem devas pielāgošana nav nepieciešama.

Ar samazinātu aknu funkciju inhalācijas ātrumu nosaka ārstējošais ārsts pēc bioķīmisko analīžu saņemšanas.

Ārstēšanas kursu ierobežo laiks, kad alergēns ietekmē pacientu. Kā profilakses līdzeklis nav ieteicams lietot šo medikamentu.

Pareiza deguna aerosola lietošana:

flakons, kas satur Avamys, atrodas plastmasas korpusā, kura apakšā atrodas caurums, kas ļauj kontrolēt zāļu daudzumu. Vienā no pusēm ir vārsts, nospiežot, kurā zāļu izsmidzina.

Pirms lietojat jaunu pudeli vai ja zāles nav lietotas ilgāk par 1 mēnesi, jāpārbauda pudeles stāvoklis. Lai to paveiktu:

• Neizņemot vāciņu, labi sakratiet pudeli (apmēram 10 sekundes).
• Tad noņemiet vāciņu un, turot zāles dažu attālumā no sevis, pārbaudiet aerosolu, nospiežot dozēšanas vārstu vairākas reizes, līdz parādās neliels mākonis.

Ja ierīce ir pilnībā funkcionāla, jūs varat pāriet pie ieelpošanas intranazālē:

• Vispirms ir jātīra deguna caurumi.
• Pēc tam nolieciet galvu nedaudz uz priekšu un ievietojiet galu dziļi deguna kanālā. Tajā pašā laikā tas jāvērš nevis uz deguna starpsienu, bet pret deguna ārējo sienu.
• Sāciet lēnu dziļu elpu, vienlaicīgi nospiežot vārstu, lai atbrīvotu preparātu.
• Pirmo izelpu pēc ieelpošanas veic mutiski.
• Atkārtojiet norādīto inhalācijas sekvenci otrajai nāsai.
• Noteikti cieši aizveriet pudeles vāciņu.
• Ir jānodrošina, ka zāļu iedarbība uz acu gļotādām nesasniedz. Pretējā gadījumā tos vajadzētu izskalot ar lielu daudzumu silta ūdens.

Pareiza izsmidzinātāja aprūpe:

• Pēc katras ieelpošanas galu sausai maigai drānai vai audumam noslaukiet.
• Galu galu nevar notīrīt ar asiem priekšmetiem.
• Aizmugurējā vāciņā vienmēr jābūt nēsātai uz flakona gala. Pretējā gadījumā caurumu var bloķēt ar putekļiem.

Ja izsmidzinātājs nedarbojas:

• Vispirms jums jāpārbauda atlikušās zāles līmenis flakonā caur īpašu logu.
• Ja preparāts ir pietiekams, rūpīgi jāpārbauda, ​​vai nebulizētājs ir bojāts, kā arī pārbauda, ​​vai tas nav aizsērējis.
• Mēģiniet vēlreiz izmantot ierīci, kā jau iepriekš aprakstīts.

Ietekmes sākuma laiks: Avamys lietošanas sākotnējais efekts attīstās 8 stundas pēc pirmās inhalācijas. Maksimālais terapeitiskais efekts tiek konstatēts pēc 3-4 dienām, kad tiek regulāri lietots aerosols.

Kontrindikācijas

• Iepriekš nodotas alerģiskas reakcijas pret aktīvo ķīmisko vielu.
• Vecums līdz 6 gadu vecumam.
• Iepriekšēja terapija ar ritonavīru (šī narkotiku lietošana pastiprina flutikazona propionāta sistēmiskās iedarbības izpausmi).

Lietojiet grūtniecības laikā

Saskaņā ar ārsta norādījumiem grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, Avamys var lietot piesardzīgi viszemākajās iespējamās devās.

Blakusparādības

• Izgaršu bojājumu attīstība deguna gļotādās.
• Deguna asiņošana (viegla vai mērena smaguma pakāpe). Visbiežāk šī blakusparādība rodas ilgstošas ​​zāļu lietošanas gadījumā (vairāk nekā 6 nedēļas).
• Ādas alerģiskas reakcijas (nieze, izsitumi).
• Tūlītējas alerģiskas reakcijas (angioneirotiskā tūska, anafilaktiska šoka attīstība).
• Mazu bērnu psihiskā atpalicība ilgstoši ieelpota ar Avamys. Šajā sakarā, ja nepieciešams, ilgtermiņa terapijas dati liecina par līdzekli, lai regulāri novērtētu bērna augšanu. Gadījumā, ja sāk reģistrēt norādītā antropometriskā indikatora novēlošanos, devu vai nu samazina līdz minimālajam efektam, vai zāles tiek atceltas pavisam.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Avamys var kombinēt ar jebkādiem medikamentiem, pat tiem, kas ietekmē citohromu P450, piemēram, ketokonazolu. Pēdējā gadījumā flutikazona propionāta eliminācija no asinsrites ir nedaudz lēnāka, taču šim faktam nav klīniskas nozīmes.

Pārdozēšana

Eksperimentā, ko veica brīvprātīgie, pat vairākas zāļu devas trīs dienas netika novērotas blakusparādības.

Uzglabāšanas apstākļi

Preparāts jāuzglabā temperatūrā, kas nav zemāka par 15 0 С, ēnainā vietā. Neatvērta pudele ir derīga trīs gadus no izgatavošanas datuma. Pēc pirmās lietošanas zāles saglabā savu darbību tikai 2 mēnešus.

Avamys analogi

Beclomethasone, Tafen Nazal, Nasobek, Polydex ar fenilefrīnu, Nazonex, Nazarel, Beconaze, Nasofan, Seroflo, Fliksonaze, Flohal, Flutinex, Flutisans

Avamys cena

Avamys 27,5mkg / deva 120doze deguna aerosols - no 550 rubļiem.

Avamys

Apraksts no 2014. gada 15. maija

• Latīņu vārds: Avamys
• ATX kods: R01AD12
• Aktīvā viela: flutikazona furoāts (flutikazona furoāts)
• Ražotājs: GlaxoSmithKline Trading (Krievija)

Sastāvs

Viena zāļu deva satur aktīvo vielu - mikronizētu flutikazona furoātu - 27,5 μg + palīgvielas (celuloze, polisorbāts, dinātrija edetāts, dekstroze, ūdens).

Izlaišanas forma

Nazu pilieni Avamis ir balta, homogēna suspensija. Suspensija ir tumši oranžas stikla flakonos ar tilpumu 30, 60 vai 120 devas.

Farmakoloģiskā darbība

Pretiekaisuma līdzekļi, kortikosteroīds.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Avamys (Avamys) ir vai nav hormonālas zāles?

Šīs zāles satur fluorētu kortikosteroīdus, tādēļ tas ir hormonālas zāles, bet gan vietēja iedarbība.

Sasniedzot deguna gļotādu, zāles uzsūcas, bet ne pilnībā. To metabolizē aknās, taču, to lietojot nelielās devās, tā daudzumu asins plazmā nevar izmērīt.

Vairāk nekā 99% flutikazona saistās ar olbaltumvielām. Ķermenī (aknās) nav šķelšanās pret flutikazona.

Aktīvās vielas izņemšana no organisma caur gremošanas traktu ar ekskrementiem.

Pacientiem ar nieru un aknu slimību (maznozīmīgu) zāļu iedarbība uz ķermeni nav kaitīga.

Lietošanas indikācijas

Avamys deguna aerosols tiek izsmidzināts alerģiska rinīta gadījumā kā sarežģītas terapijas daļa.

Kontrindikācijas

Deguna aerosolu lieto piesardzīgi, ja:

• smagas aknu slimības un tās funkciju traucējumi;
• zāļu alerģija pret zāļu sastāvdaļām;
• vienlaicīga lietošana ar ritonavīru;
• bērni līdz sešiem gadiem.

Blakusparādības

• asiņošana no deguna;
• anafilakse, nātrene, angioedēma, izsitumi uz ādas;
• galvassāpes;
• ļoti reti bērni ir apstājušies.

Instrukcijas par Avamys (metode un dozēšana)

Pilienus lieto intranazāli. Zāļu iedarbība sākas astoņu stundu laikā pēc lietošanas, visbiežāk vēlamais efekts tiek sasniegts vienas vai divu dienu laikā pēc izsmidzināšanas sākuma.

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Avamisa:

• pieaugušajiem katru reizi tiek ievadītas divas injekcijas katrā nāsī;
• 2-11 gadus veci bērni - viena injekcija katrā nāsī vienu reizi dienā.

Smidzināšanas pudele ir aprīkota ar miglotāja aizsargvāku, īpašu logu, preparāta līmenis ir redzams toros. Flakonā ar 120 devām sākotnēji līmeni var paslēpt iepakojumā un kļūs redzams pēc ilgstošas ​​lietošanas.

Pirms pirmās zāļu lietošanas pudeli labi jāsakrata (10 sekundes) un sešās "brīvgaitas" injekcijas jāuzsāk gaisā. Tad, ieelpojot, izsmidzinot smidzinātāju uz deguna caurules ārējo sienu un turot pudelīti vertikāli, vajadzētu nulles punkta pogas nospiest (jūs varat lietot divus pirkstus). Pēc lietošanas izelpot caur muti, noslaukiet izsmidzinātāju ar mitru drānu un aizveriet vāku.

• ļaut mitrumam iekļūt smidzinātājā;
• mēģiniet paturēt smidzinātāju ar tapu;
• atstājiet pudeli atvērtu, lai novērstu aizsērēšanu un nejauši nospiežot pogu;
• izsmidziniet zāles acīs (kontaktā - skalojiet ar tīru ūdeni).

Ja izsmidzinātājs pārtrauc darboties:

• zāles var būt beigušās, pārbaudiet tās līmeni īpašā logā;
• Pārbaudiet, vai tas nav aizsērējis (nemēģiniet to notīrīt ar tapu);
• zāļu lieta, iespējams, ir bijusi bojāta vai atstāta neatklāta uz ilgu laiku;
• Atkārtoti sagatavojiet flakonu pirms pirmās lietošanas.

Pārdozēšana

Klīnisko pētījumu laikā, pat lietojot 50 devas dienā 4 dienas, pārdozēšana nenotika.

Mijiedarbība

Pētījuma laikā netika novērota.

Kombināciju ar ritonaviru nav ieteicams, lai izvairītos no flutikazona ekspozīcijas savstarpējas uzlabošanas.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas apstākļi

Vietā, kas nav pieejama maziem bērniem. Temperatūrā no 0 līdz 30 grādiem. Nesasaldējiet zāles.

Derīguma termiņš

Slēgtā stāvoklī - 3 gadi.

Pēc pirmās lietošanas - 2 mēneši.

Avamys analogi

Analogu cena var ievērojami atšķirties no oriģināla.

Kas ir labāk: Avamis vai Nasonex ar adenoīdiem?

Nasonex ir arī hormonālais preparāts alerģiska rinīta ārstēšanai, bet tā izmaksas ir nedaudz augstākas par sākotnējo. Analogai piemīt plašāks pielietojuma klāsts un vielmaiņas process organismā ir mazāks. Abas zāles ir paredzētas alerģijām un adenoidiem.

Grūtniecības un laktācijas laikā

Parasti grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā zāles nav parakstītas.

Avamys apskats

Atsauksmes par Avamys aerosolu ir labi. Forumos atzīmē zāļu augsto efektivitāti, lietošanas ērtumu. Deguna pilieni mazina deguna gļotādas pietūkumu un mazina diskomfortu. Vienīgais, kas sajaucas, ir salīdzinoši augstās izmaksas un tas, ka zāles ir hormonālas vielas.

Pārskats par sinusītu: Neskatoties uz to, ka slimība nav tieša norāde uz līdzekļu saņemšanu, tas ir noteikts diezgan bieži. Smidzināšana deguna labajam novērš sastrēgumus un pietūkumu, ļauj citām vielām viegli iekļūt iekaisuma vietā.

Pārskati, kad bērni saņem: Ārsti bieži Avamys izraugās par adenoidiem bērniem, kas noved pie stāvokļa uzlabošanās. Reti ir gadījumi, kad asiņošana no deguna (parasti pēc ļoti ilgas uzņemšanas) un gļotādas čūlas.

Cena Avamys kur nopirkt

Avamys izsmidzinātāja vidējā cena ir 520 rubļi 120 devām zāļu. Pērc 30 devu pilienu Ukrainā maksās - 57 UAH, 60 devas - 95 UAH.

Avamys

Izlaišanas veidi

Avamis instrukcija

Avamys (aktīvā viela - flutikazona furoāts) ir sintētisks glikokortikosteroīds lokālai lietošanai no britu farmācijas kompānijas GlaxoSmithKline, kas ražots kā deguna aerosols un ko lieto alerģiskā rinīta simptomātiskajai terapijai. Zāles ir lielā mērā saistītas ar glikokortikoīdu receptoriem, un tām piemīt izteikta pretiekaisuma iedarbība. Avamis absorbcija no gļotādām ir nenozīmīga, tādējādi samazinot organisma sistēmisko iedarbību. Zāļu ievadīšana deguna dobumā 110 μg devā 1 reizi dienā neizraisa flutikazona uzkrāšanos asinīs plazmā konstatējamā koncentrācijā. To zāļu daļa, kas ir ievadījusi sistēmisku asinsriti, ātri tiek izvadīta no tā galvenokārt caur vielmaiņas pārmaiņām aknās, kuras vainags ir neaktīvo metabolītu veidošanās. Avamis izvadīšana no ķermeņa lielākoties tiek veikta caur zarnām. Farmakoterapija bija visefektīvākā, tai būtu jāievēro regulāra shēma. Pazīmes, ka zāles ir "iesaistītas" darbā, var izjust 8 stundu laikā pēc pirmās injekcijas deguna dobumā. Viņa darbības maksimums, kā likums, nāk dažu dienu laikā. Pacients ir jāinformē par tūlītējas iedarbības zāļu neesamību. Alerģiskā rinīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 12 gadiem tiek ievadīti divi aerosoli (aptuveni 55 μg) katrā nāsī 1 reizi dienā (tādējādi kopējā avamis dienas deva ir 110 μg). Sasniedzot pienācīgu kontroles līmeni attiecībā uz slimības izpausmēm, devu var samazināt par pusi (tā dēvēta atbalstoša terapija). Bērni vecumā no 2 līdz 11 gadiem katru reizi ievada 1 izsmidzinā (27,5 μg) katrā nāsī vienu reizi dienā. Ja nav izteiktas terapeitiskās atbildes reakcijas, iespējams palielināt divas reizes - līdz 55 μg - palielināt devu. Bērniem līdz 2 gadu vecumam avamis nav piemērojams, jo līdz šim klīniskie dati nav pieejami. Gados vecāki pacienti šo zāļu lieto vispārīgi, šajā gadījumā devas pielāgošana nav nepieciešama.

Tas pats attiecas uz personām, kas cieš no nieru mazspējas, kā arī ir mazs un vidēji smags aknu darbības traucējumi. Plastmasas iepakojumā ir indikatora logs, kas ļauj kontrolēt atlikušo zāļu daļu flakonā. Ja pirmo reizi tiek lietots aerosols (un arī gadījumos, kad pēc nākamās izsmidzināšanas pudele nav aizvērta), tiek veikti īpaši sagatavošanas pasākumi, lai nodrošinātu vajadzīgo precizitāti dozēšanai. Lai to paveiktu, rūpīgi krata slēgto pudeli, kā rezultātā tajā ievietotā suspensija kļūst plānāka un "vieglāk pacelta" (lasīt: gatavs izsmidzināšanai). Pēc tam tie noņem vāciņu un vada pudeli ar galu no sevis, pēc kura vairākas reizes (vismaz 6) piespiediet pogu spēcīgi, līdz parādās neliels mākonis: tagad aerosols ir gatavs lietošanai. Pirms smidzināšanas, pavirziet galvu uz priekšu un ievietojiet galu vienā nāsī, virzot to uz deguna ārējo sienu. Tad jums vajadzēs ieelpot caur degunu un veikt vienu injekciju, tad izelpot caur muti. Noturiet acis prom no aerosola. Ja visas jūsu pūles nav vainagojušās ar panākumiem, ieteicams rūpīgi skalot acis ar ūdeni. Pēc katras avamis lietošanas katra vāciņa galu un iekšu notīra ar tīru, sausu drānu, izvairoties no ūdens. Uzgaļa caurums neļauj tīrīšanai ar asiem priekšmetiem (adatām, tapām utt.). Pacientam jāievēro noteikums vienmēr aizkavēt flakona darbību: ja tiek izpildīts šis nosacījums, tiek nodrošināta aizsardzība pret aizsērēšanu un nospiešanu. Situācijā, kad izsmidzinātājs nedarbojas, ir iespējamas vairākas iespējas: pārāk maz izsmidzināšanas palieku, pudeles bojājums, sprauslas atvere. Neskatoties uz izteiktu sistēmisku blakusparādību trūkumu, avamis tiek klasificēts kā zāles, kas tiek pārdotas no aptiekām pēc receptes.

Avamys

Avamys: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu vārds: Avamys

ATX kods: R01AD12

Aktīvā viela: flutikazona furoāts (flutikazona furoāts)

Ražotājs: GlaxoSmithKline Trading (Krievija)

Apraksta un foto aktualizācija: 2012.11.33

Cenas aptiekās: no 615 rubļiem.

Avamys ir hormonāla anti-edematous zāle vietējai lietošanai deguna dobuma slimībām.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

Avamysu izteiktu pretiekaisuma iedarbību nodrošina tā aktīvā viela - flutikazona furoāts (sintētiskais glikokortikosteroīds).

Šo zāļu ražo deguna aerosola veidā, kas satur homogēnu baltu suspensiju. Lietojot vienreizēju devu, zāļu kopējā bioloģiskā pieejamība (spēja sagremot) ir aptuveni 0,5%. Zāļu saistīšanās ar plazmas olbaltumiem ir 99%. Metabolisms rodas aknās, veidojoties neaktīvam metabolītam, izdalās galvenokārt izkārnījumos.

Pieejams 30, 60 vai 120 devās uz flakona.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Flutikazona furoāts ir sintētisks trifluorēts glikokortikosteroīds, kam ir ļoti augsta afinitāte pret glikokortikosteroīdu receptoriem. Tam ir izteikta pretiekaisuma iedarbība.

Farmakokinētika

Avamys aktīvā sastāvdaļa tiek absorbēta tikai daļēji, piedaloties primārajos vielmaiņas procesos aknās un zarnās, kas izraisa nelielu sistēmisku iedarbību. Intravenozai zāļu devai ievadot 110 μg 1 reizi dienā, nav iespējams noteikt vielas koncentrāciju plazmā, ko var izmērīt (koncentrācija ir mazāka par 10 pg / ml). Flutikazona furoāta absolūtā bioloģiskā pieejamība, lietojot intranazāli 880 μg devā 3 reizes dienā (dienas deva ir 2640 μg), ir 0,5%.

Flutikazona furoāta saistīšanās ar plazmas olbaltumiem ir 99%. Pēc līdzsvara koncentrācijas sasniegšanas vielas izkliedes tilpums ir aptuveni 608 l.

Flutikazona furoāts tiek izvadīts no sistēmiskas asinsrites ar lielu ātrumu (kopējais plazmas klīrenss ir 58,7 l / h), galvenokārt metabolizējas aknās, piedaloties citohroma P izoenzīma CYP3A4₄₅₀ ar ne-farmakoloģiski aktīva 17p-karboksilmetabolīta (GW694301X) veidošanos.

Pētījumi in vivo ir parādījuši, ka flutikazona furoāta šķelšanos flutikazona gadījumā nenotiek.

Ar intravenozu flutikazona ievadīšanu un uzņemšanu furoāts un tā metabolīti tiek izvadīti no organisma galvenokārt caur zarnu, izdalot ar žulti. Pēc intravenozas ievadīšanas zāļu eliminācijas pusperiods ir 15,1 stunda. Aptuveni 2% un 1% vielas izdalās caur nierēm, attiecīgi ievadot intravenozi un perorāli.

Avamys farmakokinētika gados vecākiem pacientiem tika pētīta tikai nelielos statistikas paraugos. Šajā pacientu grupā flutikazona furoāta noteikšanas gadījumus koncentrācijās, ko var kvantitatīvi noteikt, novēro ne biežāk nekā jauniem pacientiem.

Bērniem flutikazona furoāta saturs plazmā, ievadot intranazāli 110 μg devā 1 reizi dienā, parasti ir tik mazs, ka to nevar noteikt (mazāk par 10 pg / ml). Vielas koncentrācijas, kuras var kvantitatīvi noteikt, tika konstatētas mazāk kā 16% bērnu, no kuriem Avamys ievadīja intranazāli 110 μg devā vienreiz dienā un mazāk nekā 7% bērnu, kuri lietoja šo medikamentu 55 μg devā vienu reizi dienā. Nav pierādījumu, ka flutikazona furoāts tiek atklāts biežāk koncentrācijās, kuras ir pieejamas kvantitatīvai noteikšanai bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Veseliem brīvprātīgajiem intranazāli ievadot, Avamys aktīvā viela netika konstatēta urīnā. Ne vairāk kā 1% metabolītu izdalās caur nierēm, tāpēc tiek uzskatīts, ka nieru disfunkcija neietekmē zāļu farmakokinētiku.

Pētījumi ar pacientiem ar vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem, kuri saņēma flutikazona furoātu vienreizējai ieelpojot 400 mikrogramu devā, liecināja par koncentrācijas palielināšanos laukuma zem koncentrācijas un laika farmakokinētiskās līknes par 172% un vielas maksimālās koncentrācijas pieaugumu organismā par 42%, salīdzinot ar veseliem brīvprātīgajiem. Tiek pieņemts, ka iespējamā iedarbība uz aktīvo vielu Avamys 110 μg devā, lietojot intranazāli, neradīs kortizola nomākumu un neradīs klīniski nozīmīgu nelabvēlīgu iedarbību. Tādēļ pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem (A un B pakāpe pēc Child-Pugh skalas) devas pielāgošana nav nepieciešama.

Dati par pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem (C klase pēc Child-Pugh skalas) nav pieejami. Nosakot devu šai pacientu kategorijai, jārūpējas, jo tiem ir lielāka sistēmisko blakusparādību risks, ko izraisa glikokortikosteroīdu ievadīšana.

Lietošanas indikācijas

Zāles tiek parakstītas simptomātiskai alerģiska rinīta ārstēšanai, kas izpaužas gan sezonāli, gan visu gadu. Un arī ar adenoīdiem, lai mazinātu gļotādas pietūkumu.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar norādījumiem Avamys netiek iecelts šādos gadījumos:

• Ar atsevišķu paaugstinātu jutību pret šo zāļu lietošanu;
• Pacienti, kas iepriekš saņēmuši ritonavīra terapiju;
• Bērni līdz divu gadu vecumam.

Piesardzīgi piesardzīgi zāles tiek parakstītas pacientiem ar smagiem aknu, kā arī grūtnieču, pārkāpumiem. Zīdīšanas laikā zāles tiek parakstītas minimālajās efektīvās devās.

Norādījumi par Avamys lietošanu: metode un dozēšana

Smidzināšana ir paredzēta tikai intranazālai lietošanai (injekcija caur degunu). Šīs zāles jālieto regulāri, bez trūkstošām devām.

Klīniskie pētījumi liecina, ka ievērojama zāļu iedarbība tiek novērota 7-8 stundas pēc devas ievadīšanas. Maksimālā terapeitiskā iedarbība attīstās trīs dienu laikā pēc Avamys lietošanas.

Pirms zāļu lietošanas pirmo reizi labi sakratiet, noņemiet vāciņu un 6 reizes nospiediet izsmidzinātāja pogu. Šādas darbības ir nepieciešamas, lai koriģētu pareizu devu, lai turpinātu izmantot aerosolu. Dozēšanas korekcija ir nepieciešama arī tad, ja zāles nav lietotas pēdējā mēneša laikā.

Avamys jāinjicē iepriekš notīrītajās deguna caurulēs. Turot flakonu vertikālā stāvoklī, vajadzētu nedaudz uz priekšu pacelt galvu, pēc tam uzmanīgi ievietojiet flakona galu deguna kanālā un, ieelpojot, nospiediet izsmidzinātāja pogu. Izelpot pēc zāļu lietošanas tiek veikta caur muti.

Devas aerosola aerosols:

• Pieaugušajiem un pusaudžiem vecumā virs 12 gadiem - 2 injekcijas katrā deguna pārejā reizi dienā, pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas, devu vajadzētu samazināt līdz 1 injekcijai katrā deguna pārejā;
• Bērni vecumā no 2 līdz 12 gadiem - pēc 1 injekcijas katrā deguna pārejā vienu reizi dienā, ja nepieciešams, uz laiku, līdz sasniegts vēlamais efekts, devu var palielināt līdz 2 injekcijām.

Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, ņemot vērā alergēnas iedarbības ilgumu un pacienta stāvokli.

Blakusparādības

Atsauksmes par Avamys apstiprina šādu negatīvu seku iespējamību:

• Deguna membrānas čūlas;
• Deguna asiņošana;
• Izsitumi, nieze, nātrene;
• Quinckes tūska, anafilaktiskais šoks;
• Aizkavēta attīstība bērniem ar ilgstošu lietošanu.

Pārdozēšana

Avamys biopieejamības pētījumos intranazālai lietošanai pacienti lietoja šīs zāles devās, kas 24 reizes pārsniedza ieteicamo, 3 dienas. Tajā pašā laikā netika novērotas nevēlamās sistēmiskās reakcijas. Tiek uzskatīts, ka maz ticams, ka akūtu pārdozēšanas gadījumā būs jāpiemēro citi pasākumi, izņemot medicīnisko uzraudzību.

Īpašas instrukcijas

Flutikazona furoāta farmakokinētika ir iespējama pacientiem ar būtisku aknu darbības traucējumu risku.

Zāles lietošana neietekmē spēju pārvaldīt sarežģītus mehānismus un vadīt transportlīdzekļus.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Dati par Avamys ietekmi uz auglību nav pieejami. Nav ticama informācija par flutikazona furoāta ārstēšanu grūtniecēm. Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka glikokortikosteroīdu lietošana var izraisīt patoloģijas, tostarp intrauterīnās augšanas palēnināšanos un šķelšanās aukslēju. Šo datu nozīmīgums cilvēkiem, kuri lieto aerosolu intranazāli terapeitiskās devās, ir apšaubāma.

Grūtniecības laikā flutikazona furoāta lietošana ir atļauta tikai tad, ja mātes ārstēšanas priekšrocības būtiski pārsniedz iespējamo risku auglim. Informācija par flutikazona furoāta izdalīšanos ar mātes pienu nav pietiekama, tādēļ to lieto laktācijas laikā saskaņā ar stingrām norādēm.

Narkotiku mijiedarbība

Flutikazona furoāts ātri izdalās no organisma, piedaloties primārā metabolisma procesos aknās, veicot citohroma P sistēmas CYP3A4 izoenzīmu₄₅₀. Pētījumi, ko veica brīvprātīgie, kuri vienlaicīgi paņēma Avamys un ļoti aktīvo CYP3A4 izoenzīmu inhibitoru ketokonazolu, parādīja, ka flutikazona furoāta koncentrācija plazmā bija augstāka par robežvērtību 6 no 20 pacientiem (placebo gadījumā šis efekts novērots 1 no 20 pacientiem). Šīs nelielās palielināšanās divu pacientu grupās nerada statistiski nozīmīgas izmaiņas kortizola plazmā divpadsmit stundās: tās, kas lietoja Avamys kombinācijā ar ketokonazolu un lietoja tikai placebo.

Lietojot flutikazona furoātu intranazāli, atbilstoši instrukcijām nav novērota mijiedarbība ar citām zālēm, kuras metabolizējas, piedaloties citohroma P izoenzīmiem.₄₅₀.

Avamys deguna aerosola un ritonavīra kombinācija var izraisīt zāļu iedarbības savstarpēju pastiprināšanos.

Analogi

Nav aktīvās vielas zāļu analogu.

Analogi Avamys ir terapeitisko efektu (ārstēšana rinīta, alerģiska iekļauts): Aqua Maris, Allergoferon, Allerzhi, Berlikort, Vibrocil, Vividrin, Galazolin, Gistalong, Grippostad Reno, deksametazona, Diazolin, Dlyanos doksiciklīns, Dr. THEISS Nazolin, Zodak, Intal, ketotifēna, Klarisens, Claritine, Koldakt, xylometazoline, Lordestin, Morenazal, Nazivin, Nazoneks, nafazolīns, Olint, prednizolons, Rinzai, Sanorin, Suprastin, Tavegil, Farmazolin, Fervex spray rinīts, Tsetirinaks, Tsetrin Erbisol et al.

Uzglabāšanas noteikumi

Zāles jālieto temperatūrā no 15 līdz 30 ° C, izvairoties no tiešas saules starojuma.

Derīguma termiņš - 3 gadi no izgatavošanas datuma. Pēc pirmās zāļu lietošanas jālieto 2 mēnešu laikā, pēc šī perioda to uzskata par nepiemērotu.

Aptieku pārdošanas noteikumi

Recepte.

Avamys apskats

Pacientiem Avamys novērojumi galvenokārt ir pozitīvi. Viņi atzīmē zāļu augsto efektivitāti un lietošanas vienkāršību. Deguna aerosols labi novērš deguna gļotādas pietūkumu un mazina diskomfortu. Tomēr daži pacienti tiek sajaukti ar augstām Avamys izmaksām un piederību hormonālo zāļu grupai.

Kaut arī sinusīts nav tieša norāde uz zāļu lietošanu, ar šo slimību tas tiek noteikts diezgan bieži. Deguna aerosols ļauj atbrīvoties no deguna blakusdobumu pietūkuma un sastrēguma un uzlabo citu zāļu aktīvo sastāvdaļu transportēšanu uz iekaisuma vietu.

Eksperti bieži iesaka Avamys ar adenoidiem bērniem, jo ​​izsmidzinātājs būtiski uzlabo jauno pacientu stāvokli. Ir atsevišķi gļotādu čūlu gadījumi un deguna asiņošana (parasti ar ilgstošu terapiju).

Avamys cena aptiekās

Avamys aptuvenā cena aptiekās ir 576-720 rubļi (pudelē ar 120 devām).