Amoksiklavs - zāļu lietošanas instrukcija, pārskats, analogi un zāļu formas (tabletes 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensija) infekcijas slimību ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā
Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par zāļu Amoxiclav lietošanu. Iepazīstināja ar apmeklētāju vietnes apmeklētājiem - šo zāļu patērētājiem, kā arī medicīnisko speciālistu viedokli par Amoxiclav lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par šo medikamentu: šīs zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības novērotas, ko ražotājs var nebūt norādījis anotācijā. Amoksiklava analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmanto dažādu infekcijas slimību ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Alkohola lietošana un iespējamās sekas pēc Amoxiclav lietošanas.
Amoksiklavs - ir amoksicilīna un pusssintētiskā penicilīna kombinācija ar plašu antibakteriālās aktivitātes spektru un klavulānskābe - neatgriezenisks beta-laktamāzes inhibitors. Klavulānskābe veido stabilu inaktivētu kompleksu ar šiem enzīmiem un nodrošina amoksicilīna rezistenci pret mikroorganismu izraisītu beta-laktamāzes iedarbību.
Klavulānskābe, kas pēc būtības līdzīga beta-laktāma antibiotikām, ir vāja būtiska antibakteriāla aktivitāte.
Amoksiklavam ir plašs antibakteriālas darbības spektrs.
Tas ir aktīvs pret amoksicilīnu jutīgiem celmiem, ieskaitot celmus, kas rada beta-laktamāzi, tai skaitā aerobo gram-pozitīvās baktērijas, aerobās gramnegatīvās baktērijas, anaerobās grampozitīvās baktērijas, gramnegatīvās anaerobes.
Farmakokinētika
Farmakokinētiskie parametri amoksicilīna un klavulānskābes ir līdzīgi. Abas sastāvdaļas ir labi uzsūcas pēc zāļu ievietošanas iekšienē, barības uzņemšana neietekmē absorbcijas pakāpi. Abiem komponentiem raksturīgs labs organisma šķidrumu un audu (plaušu, vidusauss, pleiras un peritoneālo šķidrumu, dzemdes, olnīcu utt.) Izplatīšanās tilpums. Amoksicilīns iekļūst arī sinoviālajā šķidrumā, aknās, priekšdziedzerī, žagandes mandelēs, muskuļu audos, žultspūšļos, sinusa, siekalu un bronhu sekrēciju noslēpumā. Amoksicilīns un klavulānskābe neieplūst caur BBB neuzliesmojošām smadzeņu apvalkām. Amoksicilīns un klavulānskābe iekļūst placentas barjerā un mikroorganismu koncentrācijā izdalās mātes pienā. Amoksicilīnu un klavulānskābi raksturo zems saistīšanās ar plazmas proteīniem. Amoksicilīns tiek daļēji metabolizēts, klavulānskābe, šķiet, intensīvi metabolizējas. Amoksicilīns izdalās ar nierēm, kas praktiski nemainās, cauruļveida sekrēciju un glomerulārās filtrācijas. Klavulānskābe izdalās ar glomerulārās filtrācijas palīdzību, daļēji metabolītu formā.
Indikācijas
Infekcijas, ko izraisa uzņēmīgu mikroorganismu celmi:
- augšējo elpošanas ceļu un augšējo elpošanas ceļu infekcijas (tai skaitā akūts un hronisks sinusīts, akūts un hronisks vidusauss iekaisums, rīkles abscess, tonsilīts, faringīts);
- apakšējo elpceļu infekcijas (tai skaitā akūts bronhīts ar bakteriālu superinfekciju, hronisks bronhīts, pneimonija);
- urīnceļu infekcijas;
- ginekoloģiskas infekcijas;
- ādas un mīksto audu infekcijas, ieskaitot dzīvnieku un cilvēku kodumus;
- kaulu un saistaudu infekcijas;
- zarnu trakta infekcijas (holecistīts, holangīts);
- odontogēnas infekcijas.
Izlaišanas veidi
Pulveris injicēšanas šķīduma pagatavošanai intravenozai lietošanai (4) 500 mg, 1000 mg.
Pulveris suspensiju pagatavošanai perorālai lietošanai: 125 mg, 250 mg, 400 mg (ērta bērna zāļu forma).
Tabletes, apvalkotas 250 mg, 500 mg, 875 mg.
Norādījumi par lietošanu un devas
Pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem (vai vairāk nekā 40 kg ķermeņa masas): parastā deva vieglas un mērenas infekcijas gadījumā ir 1 tablete 250 + 125 mg ik pēc 8 stundām vai 1 tablete 500 + 125 mg ik pēc 12 stundām, ja smaga infekcija un elpceļu infekcijas - 1 tablete 500 + 125 mg ik pēc 8 stundām vai 1 tab. 875 + 125 mg ik pēc 12 stundām. Tabletes nav parakstītas bērniem vecumā līdz 12 gadiem (mazāk nekā 40 kg ķermeņa svara).
Maksimālā klavulānskābes dienas deva (kālija sāls veidā) ir 600 mg pieaugušajiem un 10 mg / kg ķermeņa svara bērniem. Amoksicilīna maksimālā dienas deva ir 6 g pieaugušajiem un 45 mg / kg ķermeņa svara bērniem.
Ārstēšanas gaita ir 5-14 dienas. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Ārstēšana nedrīkst ilgt vairāk kā 14 dienas bez atkārtotas medicīniskās izmeklēšanas.
Devas ar odontogēnām infekcijām: 1 tabula. 250 + 125 mg ik pēc 8 stundām vai 1 tab. 500 + 125 mg ik pēc 12 stundām 5 dienas.
Devas par nieru mazspēju: pacientiem ar mērenu nieru mazspēju (Cl kreatinīna līmenis - 10-30 ml / min), deva ir 1 tabula. 500 + 125 mg ik pēc 12 stundām; pacientiem ar smagu nieru mazspēju (Cl kreatinīna līmenis ir mazāks par 10 ml / min), deva ir 1 tabula. 500 + 125 mg ik pēc 24 stundām
Blakusparādības
Blakusparādības vairumā gadījumu ir vieglas un pārejošas.
- apetītes zudums;
- slikta dūša, vemšana;
- caureja;
- sāpes vēderā;
- nieze, nātrene, eritematozi izsitumi;
- angioedēma;
- anafilaktiskais šoks;
- alerģisks vaskulīts;
- eksfoliatīvs dermatīts;
- Stīvensa-Džonsona sindroms;
- atgriezeniska leikopēnija (tai skaitā neitropēnija);
- trombocitopēnija;
- hemolītiskā anēmija;
- eozinofilija;
- reibonis, galvassāpes;
- krampji (var rasties pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, lietojot zāles lielās devās);
- trauksme;
- bezmiegs;
- intersticiāls nefrīts;
- kristalurija;
- superinfekcijas (ieskaitot kandidozi) attīstība.
Kontrindikācijas
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
- paaugstināta jutība pret penicilīniem, cefalosporīniem un citām beta-laktāma antibiotikām;
- anamnēzē holestātiska dzelte un / vai citas aknu darbības traucējumi, ko izraisa amoksicilīns / klavulānskābe;
- infekciozā mononukleoze un limfocītu leikēmija.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Amoksiklavu var ordinēt grūtniecības laikā ar skaidrām indikācijām.
Nelielos daudzumos amoksicilīns un klavulānskābe izdalās mātes pienā.
Īpašas instrukcijas
Ārstēšanas laikā jāuzrauga asiņu, aknu un nieru funkcijas.
Pacientiem ar smagu nieru darbības traucējumiem nepieciešama adekvāta dozēšanas režīma korekcija vai intervālu pagarināšanās starp devām.
Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, zāles jālieto ēdienreizēs.
Laboratoriskie testi: liela amoksicilīna koncentrācija dod maldinošu pozitīvu reakciju uz glikozes urīnu, izmantojot Benedikta reaģentu vai Felling šķīdumu. Ieteicams lietot glikozidāzes fermentatīvas reakcijas.
Ir aizliegts lietot Amoxiclav, vienlaicīgi lietojot alkoholu jebkurā formā, jo aknu darbības traucējumu risks ievērojami palielinās, kad tos lieto vienlaikus.
Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un vadības mehānismus
Nav datu par amoksiklava negatīvo ietekmi uz ieteicamajām devām par spēju vadīt automašīnu vai strādāt ar mehānismiem.
Narkotiku mijiedarbība
Vienlaikus lietojot Amoxiclav ar antacīdiem, glikozamīnu, caurejas līdzekļiem, aminoglikozīdu absorbcija palēninās, ar askorbīnskābi - palielinās.
Diurētiskie līdzekļi, alopurinols, fenilbutazons, NPL un citi medikamenti, kas bloķē tubulāro sekrēciju, palielina amoksicilīna koncentrāciju (klavulānskābi iegūst galvenokārt glomerulārās filtrācijas veidā).
Vienlaikus lietojot Amoxiclav, palielinās metotreksāta toksicitāte.
Vienlaicīga Amoksiklava un alopurinola lietošana palielina eksantēmas sastopamību.
Jāizvairās no vienlaicīgas lietošanas ar disulfiramu.
Dažos gadījumos, lietojot šo medikamentu, var pagarināt protrombīna laiku, tādēļ jāuzmanās, vienlaikus ieviešot antikoagulantus un amoksiklavu.
Amoksicilīna un rifampicīna kombinācija ir antagonista (antibakteriāla iedarbība ir savstarpēji vājināta).
Amoksiklavs nedrīkst lietot vienlaikus ar bakteriostatiskām antibiotikām (makrolīdiem, tetraciklīniem), sulfonamīdiem, jo iespējama amoksiklava efektivitātes samazināšanās.
Probenecīds samazina amoksicilīna ekskrēciju, palielinot tā koncentrāciju serumā.
Antibiotikas samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.
Analogi par antibiotiku Amoxiclav
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
- Amovikomb;
- Amoxiclav Quiktab;
- Arlet;
- Augmentin;
- Baktoklav;
- Verklavs;
- Klamosar;
- Liklav;
- Medoclav;
- Panklavs;
- Rankavl;
- Rapiklav;
- Taromentīns;
- Flemoklav Solyutab;
- Ecoclav
Amoxiclav: pieteikums, kompozīcija un atsauksmes. Sīks zāļu apraksts.
Amoksiklavs ir moderns komplekss zāles ar visaugstākajām pretmikrobu aktivitātēm pret patogēnām baktērijām, kas izturīgas pret lielāko daļu penicilīna antibiotiku un komplekso zāļu, kas satur tās.
Pirms turpināt lasīt: ja jūs meklējat efektīvu metodi, lai atbrīvotos no aukstuma, faringīts, tonsilīts, bronhīts vai saaukstēšanās, tad noteikti izlasiet šo vietnes sadaļu pēc šī raksta lasīšanas. Šī informācija ir palīdzējusi tik daudziem cilvēkiem, mēs ceram, ka arī jums palīdzēsim! Tātad, tagad atgriezieties pie raksta.
. Tas noved pie gandrīz neierobežotu jomas narkotikas lietošanu: Amoxiclav intravenozas un perorālas iecelt ginekologi, ķirurgi, pulmonologa, urologi hepatologu, nefrologi un citi medicīnas speciālisti, kuru uzdevums ir nepieciešams, lai apturētu iekaisuma process, ko izraisa baktēriju floru.
LOR ārsti par nominālvērtību ar saviem kolēģiem citās jomās medicīnas dota kredītu Amoksiklava un aktīvi izmanto apturēšanu pie dažādiem LOR slimību: strutojoši infekcijas rinīts un sinusīts, tonsilīts un faringīts un citas slimības, ko izraisa baktēriju flora, slikti vai nereaģē vispār reaģēt uz darbības citas antibakteriālas vielas, ieskaitot dabiskas vielas, - Umkalor, Sinupret.
Spēcīgu zāļu terapeitisko iedarbību nodrošina divu aktīvo vielu, kas veido amoksiklavu - amoksicilīna antibiotiku un klavulānskābi, kombinētā iedarbība. Tam ir galvenā loma zāļu augstākajā pretmikrobu aktivitātē.
Amoksiklavs: sastāvs un farmakoloģiskā iedarbība
Kaut arī Amoxiclav, kura sastāvs var atšķirties atkarībā no izdalīšanās formas un mērķa un ietver amoksicilīnu kā galveno aktīvo vielu, to klasificēt kā klasisku antibiotiku nav pilnīgi pareizi.
Šajā medikamentā antibakteriālā bāze satur "drošu bruņas" - kālija klavulanātu. Šī viela, kas savā darbībā ir unikāla, burtiski iznīcina baktērijas, kas cenšas pasargāt sevi no zāļu destruktīvās iedarbības, ražojot īpašus aizsargājošos enzīmus - B-laktamāzi.
Par klavulānskābes sāls ne tikai nomāc B-laktamāzi tos ražo izturīgas inertus kompleksus, bet arī stimulē imūnsistēmas aizsardzības mehānismus, bet arī ir savs pretmikrobu iedarbība, veicinot izšķīšanu baktēriju šūnas sienas (ieskaitot rezistento baktēriju darbības amoksicilīna), un turpinot uzlabot zāļu terapeitisko iedarbību.
Galveno aktīvo vielu farmakokinētika
Amoxiclav acīmredzamā priekšrocība papildus kopējai pretmikrobu iedarbībai ir zāļu spēja uzkrāties gandrīz visos cilvēka ķermeņa šķidrumos un audos.
Amoksiklavs ļoti ātri un lielos daudzumos nonāk asinsritē un orgānu parenhimā ne tikai intravenozi, bet arī per os (caur muti). Klīnisko pētījumu laikā ar zāļu lietošanu tika konstatēts siekalu, deguna gļotādas sekrēcijas, žults, urīns, krēpas un citi bioloģiskie šķidrumi.
Amoksiklava savienojuma komponentu bioloģiskā pieejamība ir ļoti augsta - līdz 90% antibiotikā un līdz 70% klavulanātā. Vienu stundu pēc zāļu norīšanas aktīvo vielu koncentrācija asinīs, limfā un parenhīmas orgānos sasniedz maksimumu.
Attiecībā uz narkotiku izņemšanu no ķermeņa, tad šim rādītājam narkotikām nav pārāk daudz konkurentu starp antibiotikām un citiem pretmikrobu līdzekļiem, kuru aizkavēta izdalīšana var ievērojami ierobežot zāļu lietošanu, izraisīt nevēlamu blakusparādību rašanos un izraisīt pārdozēšanu.
Amosiklavs tiek ātri un pilnīgi izvadīts, galvenokārt caur nierēm, tikai neliels daudzums klavulānskābes metabolītu atstāj ķermeni caur gaisu, ko izplūst plaušās, kā arī ar izkārnījumiem.
Amoksicilīns tiek atbrīvots gandrīz nemainīgs, un klavulānskābe - metabolītu formā.
Ļoti svarīga Amoxiclav īpašība ir tā nespēja iekļūt asins-smadzeņu barjerā, ja smadzeņu membrānas nav iekaisušas.
Sakarā ar šo zāļu iezīmi, meningīta ārstēšana ar Amoxiclav ir efektīva. Lai gan terapijā infekcijas procesiem rīkles, deguna un deguna blakusdobumu (strutainu rinītu, tonsilīts, tonsilīts, faringīts, laringīts, sinusīts vai citu sinusīts, otīts, evstahiit et al.), Bronhu un plaušu (pneimonija, bronhīts, pleirīts, traheīts un citi), aknas un nieres (pielonefrīts, glomerulonefrīts, akūts holecistīts, abscess utt.), pūšļa, dzimumorgānu utt. Narkozīcija neiejaucas cerebrospinālajā šķidrumā.
Tas būtiski samazina centrālās nervu sistēmas blakusparādību iespējamību.
Atbrīvošanās forma un antibiotiku deva
Amoksiklavs ir pieejams pulvera (liofilizāts) un tablešu veidā. Pirms lietošanas tas ir atšķaidīts ūdenī vai infūzijas šķīdumā.
Antibiotikas Amoksicilīns tabletes ir pievienots trihidrāta veidā pulvera veidā suspensijas pagatavošanai intravenozai ievadīšanai nātrija sāls veidā.
Klavulānskābe Tabletes un amoksiklava liofilizātos ir kālija sāls veidā.
Lai ārstētu sinusītu vai citu sinusītu, hronisku tonsilītu un tonsilītu, gļotādu rinītu, faringītu un citām ENT patoloģijām, tiek izmantotas dažādas Amoksiklavas devu formas, kuru sastāvu nosaka slimības smagums un tā lokalizācija.
Galvenais kritērijs, ka ENT ārsti un citu medicīnas specialitāšu speciālisti, vadoties pēc amoksiklava zāļu izrakstīšanas, ir devas.
Lai nesabojātu Amoxiclav sērijas preparātu nosaukumos esošos numurus, padziļināti apskatīsim visus esošos zāļu veidus: sastāvu, zāļu formu un mērķi.
Amoksiklava pulveris
Amoksiklava suspensijas iekšķīgai lietošanai ir divas zāļu formas. 5 ml sagatavotās suspensijas (1 dozēšanas karote) 125 mg antibiotikas var saturēt kopā ar 31,25 klavulānskābes sāļiem.
Attiecīgi, meklējot šīs zāles aptiekā, jums jāzina Amoxiclav 125 mg (vienā devā esošās antibiotikas daudzums) vai Amoxiclav 156 mg (vienas aktīvās vielas sausā svara vienā devā) cena.
125 mg ir paredzēts dažādām patoloģijām, tai skaitā augšējo un apakšējo elpceļu slimībām.
Bronhīts, laringīts, traheīts, faringīts, iekaisis kakls, gūžas rinīts un dažādas lokalizācijas sinusīts - visas šīs un citas slimības, kas rodas nekomplicētā formā, var veiksmīgi ārstēt ar šo zāļu minimālajās devās.
Amoksiklava suspensija iekšķīgai lietošanai, ko sauc par fortu, satur 5 ml 250 mg antibiotikas un 62,5 mg klavulanāta. Aptiekās un tiešsaistes forumos varat to meklēt pēc nosaukuma Amoxiclav 250 mg, 312 mg vai Amoxiclav suspensija "forte".
Kā sagatavo suspensiju, lietošanas instrukcijas ir sīki aprakstītas, tāpēc audzēšanas procedūra neradīs problēmas. Kopējais sagatavotā šķīduma tilpums jebkurai devai flakonā ir 100 ml (20 devas). Iespējams izmantot gatavo suspensiju nedēļas laikā no ražošanas datuma, preparāts ir jāuzglabā ledusskapī.
Indikācijas amoksiklavam suspensijā
Suspensija ENT praksē, kas paredzēta infekcijas procesu ārstēšanā deguna un paranāla sinusīs, kaklā, ausīs. Slimību saraksts, kuru apstrādē izmanto šīs sugas Amoxiclav, ietver:
- Sinusīts (sinusīts, frontālais sinusīts utt.) Akūts un hronisks,
- vidusauss iekaisums (akūta un hroniska)
- stenokardija un hronisks tonsilīts, rīkles abscess,
- akūts un hronisks faringīts, baktēriju raksturs utt.
Blakusparādības, lietojot suspensiju
Tomēr, tāpat kā lietojot citas zāles, arī amoksiklavs, kura lietošana, ja nepieciešams, ir indicēta zīdaiņiem un grūtniecēm, var izraisīt blakusparādības, arī ļoti nopietnas.
Visbīstamākie no tiem ir ģeneralizētas alerģiskas izpausmes. Tādēļ, ordinējot ārstēšanu ar Amoxiclav, ir jānovērtē panesamība.
Turklāt zāļu aplikācijas laikā var rasties šādas nevēlamās blakusparādības, piemēram, gremošanas orgānu reakcijas, piemēram, apetītes zudums, dispepsijas traucējumi, slikta dūša un vemšana. Smagos gadījumos ir iespējams mainīt bioķīmiskos parametrus, kas raksturo aknu funkcionālo stāvokli. Koleta attīstība nav izslēgta.
Centrālā nervu sistēma reti reaģē uz Amoxiclav® norīšanu, bet lielas devas reizēm var izraisīt intoksikācijas pazīmes: visbiežāk tas ir reibonis un galvassāpes, dažkārt krampji (pacientiem ar ievērojamu nieru izvadīšanas funkciju traucējumiem).
Lielākas devas (Amoksiklav 250) var izraisīt hematopoētiskās sistēmas blakusparādību rašanos, izraisot pārejošas izmaiņas asinīs.
Ņemot vērā, ka amoksiklavs galvenokārt izdalās ar nierēm, retos gadījumos tā uzņemšana spēj izraisīt intersticiālas nefrīta attīstību, kā arī izraisa kristāla izsitumus.
Amoxiclav 125 un 250, tāpat kā visas citas antibiotikas, var veicināt arī disbakteriozes veidošanos, radot superinfekciju (galvenokārt kandidozi).
Visas zāļu blakusparādības jānorāda zāļu lietošanas instrukcijā.
Kontrindikācijas, lai saņemtu suspensiju
Amoksiklavs ir pilnīgi kontrindicēts alerģijas gadījumā pret penicilīna grupas antibiotikām un citām sastāvdaļām.
Ārstēšana ar šo zāļu nav ieteicama vispārējai paaugstinātai alerģiskai terapijai. Instrukcijās Amoxiclav 125 mg un 250 mg nav lietoti, lai ārstētu pacientus ar infekciozo mononukleozi un limfātisko leikozi.
Ar lielu piesardzību, tikai ar patiesu nepieciešamību un tikai ārsta apmeklētā uzraudzībā, jūs varat parakstīt zāļu grūtniecēm un barojošām mātēm.
Jebkurā gadījumā pirms ārstēšanas uzsākšanas rūpīgi jāizlasa norādījumi un jālieto zāles stingri saskaņā ar ārsta norādīto shēmu.
Devas un devas
Apturēšanu var piešķirt pieaugušajiem un bērniem. Kopš 14 gadu vecuma, to parasti izraksta ar 1 devu karoti ik pēc 6-8 stundām. Bērniem līdz četrpadsmit gadu vecumam dozēšanas princips ir norādīts instrukcijās un ir atkarīgs no vecuma. Amoksiklavu bērni, kas jaunāki par gadu ērtāk izdalīt pilienus. Zīdaiņiem, kas jaunāki par 3 mēnešiem, nav parakstīti medikamenti.
Aktīvo vielu devas un pulvera sastāvs veido zāļu cenu.
Tas nav pārsteidzoši, ja farmaceitisko uzņēmumu piedāvājumos Amoxiclav pulvera cena per os šķīduma pagatavošanai ievērojami atšķiras.
Pats par sevi saprotams, ka zāles ar lielāku aktīvo vielu devu (Amoxiclav 250) cena ir augstāka par pulvera cenu suspensijas pagatavošanai ar mazāku antibiotiku un klavulanāta devu (125 mg).
Zāļu cenu var ietekmēt arī pārdošanas pārstāvju starpības, kas izplata Amoxiclav, taču, kā likums, atšķirība nav ļoti nozīmīga.
Tas pats attiecas uz amoksiklava cenu intravenozai lietošanai un Kviktatu tabletes, kas tiks aplūkotas turpmāk.
Amoksiclavs intravenozi: sastāvs, suspensiju pagatavošanas noteikumi, devas un indikācijas lietošanai
Suspensiju intravenozai ievadīšanai iegūst, atšķaidot sauso amoksiklavu (pulveri) infūzijas šķidrumā. Šo zāļu var ievadīt intravenozi plūsmā (lēnām) vai pilēt.
Iepakojumi suspensijas pagatavošanai Amoksiklava 600 intravenozai lietošanai satur 500 mg antibiotiku un 100 mg klavulānskābes vai divas reizes vairāk - attiecīgi 1000 mg un 200 mg (Amoxiclav 1200).
Ja zāļu deva ampulā ir 600 mg liofilizēta pulvera (500 mg antibiotikas un 100 mg klavulanāta), preparātu šļircē tieši atšķaida 10 ml šķidruma. Lai atšķaidītu divas reizes devu, lietojiet 20 ml šļirci.
Lēna intravenoza narkotikas injicēšana no šļirces saucas par bolusu. Šī metode ļauj ātri sasniegt un būtiski mazināt pacienta stāvokli. Protams, klepus, iekaisis kakls un iesnas izzudīs uzreiz, bet to intensitāte samazināsies, samazinās temperatūra un tās nemainīgie pavadoņi - drebuļi, galvassāpes.
Bolu šķīduma metodei ir viens ievērojams trūkums: zāles ātri noņem no asinsrites. Tādēļ ilgstošas sistēmiskas iedarbības gadījumā tiek lietoti intravenozi pilienveida uzlējumi, 500 mg amoksiclava atšķaidot 50 ml šķidruma, 100 mg Amoxiclav 1000 mg.
Intravenozu bolus injekciju vai injekciju infūzijas daudzums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes: parasti Amoxiclav tiek ievadīts intravenozi pēc 8 stundām, bet smagos gadījumos intervālus starp injekcijām var samazināt līdz 6 stundām.
Infuzijas suspensija: indikācijas ievadīšanai ENT praksē
LOR ārsti Amoksiklavu izrakstīja intravenozi infekcijas slimībām ar smagu gaitu, kuru komplicēja infekcijas procesi citos orgānos un audos, septiskais stāvoklis un pacienta smagais veselības stāvoklis.
Turklāt intravenozā lietošana ir indicēta pacientiem ar akūtu un hronisku gastrītu, pankreatītu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, jo šī metode samazina zāļu iedarbību uz gremošanas traktu.
Vēl viena indikācija Amoxiclav intravenozai ievadīšanai ir nepieciešamība sagatavot pacientus ar sinusītu vai citu slimību, ko papildina vietēja uzpūšanās sprauga, operācijai. Šādā gadījumā zāļu lietošana var novērst pēcoperācijas gūto komplikāciju rašanos.
Kāpēc Amoxiclav pulveris ir paredzēts intravenozai lietošanai, nevis gatavs šķīdums ampulās vai flakonos? Tā kā gatavās suspensijas formā Amoxiclav ir piemērots injekciju injicēšanai ne ilgāk kā 3-4 stundas.
Amoksiklava suspensijas uzglabāšanas ilgums intravenozai ievadīšanai ir atkarīgs no tā sastāva (infūzijas šķīdumos, kas satur ogļhidrātus un sārmus, zāles ir mazāk stabilas).
Saglabājot atšķaidīto narkotiku ledusskapī, ir iespējams paaugstināt Amoxiclav gatavo injekciju šķīdumu injekciju šķīduma stabilitāti (un tādējādi arī glabāšanas laiku) injekciju ūdenī un fizioloģisko šķīdumu.
Amoksiclavs intravenozi: iespējamās blakusparādības un kontrindikācijas
Amoksiklava intravenozas ievadīšanas gadījumā blakusparādības tiek novērotas ne biežāk nekā zāļu iekšķīgai lietošanai, bet tās ir izteiktākas un parādās gandrīz uzreiz.
Tādēļ zāļu intravenozai izrakstīšanai obligāti nepieciešama medicīnas speciālista klātbūtne pēc pirmās zāļu injekcijas vismaz pusstundu pēc injekcijas. Ja blakusparādības nav novērotas, Amoxiclav terapija tiek turpināta.
Ja parādās vismazākās alerģiskas pazīmes, veselības stāvoklis pasliktinās zāļu iedarbības un citu nevēlamu simptomu parādīšanās dēļ, Amoxiclav tiek atcelts.
Kontrindikācijas amoksiklava ievadei intravenozi, līdzīgi kā kontrindikācijas, lai ievada suspensiju iekšpusē.
Amoxiclav tabletes - detalizēts apraksts
Amoksiklavs - tabletes iekšķīgai lietošanai - ir pieejamas arī vairākās zāļu formās. Amoxiclav tablešu izdalīšanās forma ir noteikta, ņemot vērā aktīvo vielu koncentrāciju to sastāvā, un tajā ir trīs iespējamās iespējas:
- Amoxiclav 375 tabletes, kas satur 250 mg antibiotiku un 125 mg skābes
- Tabletes ar 625 mg (Quiktab), kas satur 500 mg antibiotiku un 125 mg klavulanāta
- "Kviktab 1000" satur 875 mg antibiotiku un 125 mg klavulānskābes
Amoksiklava tabletes papildus galvenajām aktīvajām un palīgvielām (silīcija dioksīds, magnija stearāts, talks utt.), Kas veido izšķīdinātas zāles garšu un viskozitāti, satur vairākas veidojošas sastāvdaļas: divu veidu celulozes un citas īpašas piedevas, kas var arī izraisīt alerģiju ( kas zāļu izrakstīšanas laikā jāņem vērā ārstam).
Amoksiklava tabletes ar jebkuru aktīvo vielu koncentrāciju, pirms vislabāk atšķaidīt 100 ml (puse tasi) ūdens. Ja tableti nav iespējams izšķīdināt, tas ir rūpīgi jāsagatavo un jāmazgā ar lielu daudzumu šķidruma.
Saskaņā ar ENT ārstiem un pacientu atsauksmēm Amoksiklava tablešu galvenā priekšrocība pēc pulvera ir iespēja uzņemt narkotiku īstajā laikā jebkurā vietā (piemēram, ilgstoša rinīta vai infekcijas rakstura klepus ambulatorā ārstēšanā).
Principā jebkura amoksiklava izdalīšanās forma, kuras lietošana iekšā vai injekcijās visbiežāk sākas ar dubultu devu, ļauj pietiekami precīzi ievadīt zāles, bet to vislabāk var izdarīt, ievadot zāles intravenozi vai lietojot tabletes.
Amoxiclav 375 mg tabletes
Šī amoksikvavas tablešu deva ENT slimību ārstēšanā un bronhu un plaušu iekaisuma procesu ārstēšanā tiek izmantota nekomplicētajām slimības formām. Tāpat kā pulveris, tabletes jāatšķaida ar ūdeni.
Pēc pirmās devas, ko sauc par "šoks devu" - vienlaicīgi 2 tabletes, Amoxiclav 375 tiek lietots iekšķīgi, 1 tablete ik pēc 6-8 stundām saskaņā ar ārsta recepti. Ārstēšanas ilgums - līdz 2 nedēļām.
Nebrīnieties, ka, meklējot instrukcijas par Amoxiclav (tabletes) 375 mg internetā, jūs atradīsiet informāciju par 250 mg tabletes. Kaut arī ražotāji lieto vienreizēju 250 mg devu, kas apzīmē Amoxiclav pulveri, tablešu anotācijā vienmēr norāda antibiotikas koncentrāciju vienā devā.
Amoxiclav Quiktab
Ja zāļu iepakojumā un zāļu lietošanas pamācībā atrodams uzraksts Kviktab, tad tas nozīmē, ka antibiotikas koncentrācija vienā zāļu devā ir vismaz 500 mg. Tāpat kā Amoxiclav 375 tabletēs, katrā "uzlabotā" tablete antibiotikai tika pievienota klavulānskābe 125 mg daudzumā.
Tā rezultātā šī veida zāļu atbrīvošana tika nosaukta Amoxiclav Quiktab 625 mg. Turklāt nosaukumu Quiktab var atrast tablešu iepakojumā ar vēl lielāku amoksicilīna koncentrāciju - Amoxiclav 2x (875 mg antibiotiku + 125 mg klavulanāta).
Tabletes Amoxiclav 625 mg
Norādījumi par Amoxiclav 625 (500 mg amoksicilīna + 125 klavulanāta tabletes) satur visu ENT slimību klāstu, kā arī citas lokalizācijas infekcijas procesus, kas ir uzskaitīti amoksiklava norādījumos, kuri satur divas reizes lielāku amoksicilīna daudzumu (250 mg).
Vienīgā atšķirība starp amoksiklavu un šo zāļu formu - devu. Ārstējot ENT slimības un elpošanas sistēmas ārstēšanā, šīs tabletes ir paredzētas ilgstošam vai komplicētam asinsrites un pneimonijas, bronhīta un faringīta, gūžas rinīta un sinusīta (raksts "Antibiotikas sinusīta ārstēšanai") un citu sinusītu ārstēšanai.
Tāpat kā tablešu ar pusi no antibiotikas devas, Amoksiklav 500 mg tabletes ieteicams lietot izšķīdinātā veidā.
Amoxiclav 875 mg
Kā redzams no zāļu nosaukuma, šīs devas Amoxiclav tabletes ir iekļautas 875 mg antibiotikas, kurām, tāpat kā Kviktab 625 mg tabletei, pievieno 125 mg klavulanāta.
Tādējādi amoksiklava tablešu izdalīšanās formas aktīvo vielu kopējais saturs ir 1000 mg. Šīs tabletes ir ieteicamas ārstēšanai, ja nepieciešams, ārstējot smagas infekcijas slimību formas, ieskaitot tādas nopietnas slimības kā liela fokusa pneimonija, ko izraisa flora, kas ir izturīga pret tradicionālajām antibakteriālajām zālēm vai bronhītu ar tendenci pāriet uz bronhektāzi.
Sakarā ar zāļu spēju uzkrāties jebkurā eksudātā, Amoxiclav 1000 (norādījumi, norādījumi par ievadīšanu) ir ļoti efektīvs smagas darbības sinusīta ārstēšanā, un dažos gadījumos tas ļauj iegūt labus rezultātus bez operācijas.
Obstruktīvi abscesi, kas rodas ļaundabīgas iekaisušas kakla komplikācijas veidā vai kāda cita iemesla dēļ, dažos gadījumos tiek sekmīgi ārstēti ar lielām "Quiktab" devām.
Ieteikumi par Amoxiclav 1000 mg zāļu lietošanu ieteicama, lai ārstētu lēnas augšējo elpošanas ceļu infekcijas, kuru laikā pacienti satraucas par klepus un zemu drudzi.
Starp slimībām, kuras ir jutīgas pret šīs formas un amoksiklava ārstēšanu, ir milzīgs meningīts un citas smadzeņu oderējuma infekcijas slimības, ko izraisa patogēna flora, kas ir jutīga pret šo zāļu lietošanu.
Protams, papildus elpošanas orgānu un ENT slimību slimībām amoksiklavs 2x aktīvi tiek izmantots smagu citu orgānu un audu infekciju ārstēšanā.
Atcerieties: ja Amoxiclav 2x lietošanas laikā rodas blakusparādības, to sekas var būt visnopietnākās (ārstēšanas ar lielām devām otrā pusē, kuras nedrīkst ignorēt)!
Kas ir svarīgāk, pērkot medicīnu Amoxiclav: norādījumi, cena, draugu ieteikumi vai ārsta iecelšana amatā?
Kas ir noderīgi zināt, vai Jums ir ieteicams izmēģināt šo narkotiku jebkurā no tās formām, lai ārstētu rinītu vai vidusauss, bronhītu vai sinusītu, pneimoniju vai tonzilītu?
Pirmkārt, iegādājoties Amoxiclav, lietošanas norādījumi, nevis cena, ir galvenais atskaites punkts zāļu meklēšanā aptiekā.
Otrkārt, kāda Amoxiclav lietošanas instrukcijas, cena, struktūra, vai atsauksmes no jūsu draugiem nav droša, ja zāles Jums ir kontrindicēta. Tādēļ, bez iepriekšējas individuālās iecietības pārbaudes, zāles nevar lietot.
Treškārt, tas, ka pat visveiksmīgākās zāles ārstē tikai tās slimības, kurām tā ir paredzēta, un tikai ārsts var noteikt tā efektivitāti. Tāpēc, lai ārstētu sevi, jo īpaši ar zāļu lietošanu, kas ietver antibiotiku, tas nav vērts.
Attiecībā uz zāļu cenu, tad, kā minēts iepriekš, to nosaka tā izdalīšanās forma un dozēšana. Jebkurā formā zāles ir diezgan pieejamas. Tāpēc nav vērts ietaupīt un pērkot, piemēram, Amoxiclav (tabletes), kuru cena ir daudz zemāka. Galu galā tad Jums ir jāieņem divas devas vienlaicīgi, un tādēļ ārstēšana būs dārgāka. Tas pats attiecas uz pulvera zāļu variantu.
Lasītājs ir rakstījis iepriekš un lasītājiem rakstītie komentāri ir paredzēti tikai informatīviem nolūkiem un nelūdz pašapkalpošanos. Konsultējieties ar speciālistu par saviem simptomiem un slimībām. Ārstējot ar jebkuru zāļu lietošanu, kā galveno vadlīniju vienmēr lietojiet instrukcijas iepakojumā kopā ar to, kā arī ārsta norādījumus.
Lai nepieļautu vietnei jaunas publikācijas, tos var saņemt pa e-pastu. Abonēt
Vēlaties atbrīvoties no deguna, kakla, plaušu un saaukstēšanās? Tad pārliecinieties, ka skaties šeit.
Ir arī vērts pievērst uzmanību citām kakla zālēm:
Kāds ir ārstēšanas veids ar Amoxiclav?
Amoksiklavs attiecas uz antibakteriāliem līdzekļiem ar plašu darbības spektru. Citiem vārdiem sakot, tas nelabvēlīgi ietekmē daudzas baktērijas, ieskaitot tās, kas veido dabisko mikrofloru organismā. Cik dienas lietot Amoxiclav, lai atbrīvotos no patogēniem un neradītu sev kaitējumu? Pirms uzsākt lietošanu, jums ir rūpīgi jāpārbauda Amoxiclav lietošanas norādījumi, kas pievienoti zāļu lietošanas laikā.
Amoksiklavas mērķis
Amoksiklavs ir penicilīna grupas antibiotika, kas satur klavulānskābi. Šī skābe nomāc baktēriju fermentus, kas mikroorganismiem liedz daudzumu un zaudē spēju pretoties antibiotiku iedarbībai.
Amoxiclav ir paredzēts šādu slimību ārstēšanai:
- sinusīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, iekaisis kakls;
- pneimonija;
- urīnceļu infekcijas;
- ādas infekcijas;
- locītavu bakteriālas slimības, kaulu audi;
- pēcoperācijas terapija;
- zobu ķirurģija utt.
Produkts ir pulvera veidā suspensiju, tablešu un injekciju šķīduma pagatavošanai. Amoksiklava deva ir atkarīga no slimības un zāļu formas.
Sastāvs un dozēšana
Amoksiklavs visbiežāk lieto tabletes. Bet viņiem ir atļauts izmantot tikai no 6 gadiem. Maziem bērniem ir paredzētas suspensijas - tās ir labvēlīgākas pret bērna mikrofloru un var tikt lietotas no trīs mēnešu vecuma. Šīs zāles injicē akūtas, hroniskas infekcijas slimības.
Katra izdalīšanās forma atšķiras ar aktīvās vielas koncentrāciju. Tabletes satur 250 līdz 500 mg amoksicilīna un 125 mg klavulānskābes. Tie tiek lietoti 1 reizi ik pēc 8 stundām ar nosacījumu, ka deva ir 250 mg. Ja 500 mg, tad ik pēc 12 stundām divas reizes dienā. Smagas slimības formas ir atļautas trīs reizes dienā 500 mg.
Parastās tabletes Amoksiklava barojas ar ēdienu ēdienreizes sākumā. Tie nav košļāti un mazgāti ar lielu daudzumu ūdens. Pielietojums Amoxiclav Quiktab nodrošina citu lietošanas veidu: tabletes izšķīdina 100 ml ūdens vai nokauj un izskalo. Ārstēšanas kursa ar tabletēm ilgums ir no 5 dienām līdz divām nedēļām. Cik daudz dienas Amoxiclav jālieto ārstējošais ārsts, atkarībā no slimības un pacienta vispārējā stāvokļa. Amoksicilīna maksimālā daļa dienā pieaugušajiem ir 6000 mg.
Suspensiju sastāvā ir 125-250 mg amoksicilīna un 31-62 mg klavulānskābes. Bērnu zāļu deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz ķermeņa svaru. Lai sagatavotu suspensiju, pulverim pievieno ūdeni, un saturs tiek labi sakrata. Masu lieto 2-3 reizes dienā ik pēc 8-12 stundām, dalot to vienādās daļās. Augstākais bērna lietošana bērniem ir 45 mg uz 1 kg svara.
30 mg šķīduma injekcijām lieto 25 mg amoksicilīna un 5 - klavulānskābes. Lai to sagatavotu pudelē ar saturu, ielej injekciju ūdenī. Maisījums tiek ievests pakāpeniski 20 minūtes pēc sastāvdaļu apvienošanas. Jūs varat lietot Amoxiclav injekciju veidā līdz 14 dienām. Dažos gadījumos injekciju sastāvs tiek piešķirts bērniem un pat jaundzimušajiem.
Blakusparādības
Pamatojoties uz patērētāju atsauksmēm, Amoxiclav lietošana var izraisīt gremošanas sistēmas traucējumu, alerģisku ādas reakciju formu, nervu darbības traucējumus, aknu darbības traucējumus, urīnceļu sistēmu un asinsriti. Ilgstoša zāļu lietošana var izraisīt disbiozi un kandidozi.
Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter
Amoxiclav: lietošanas instrukcijas
Amoksiklavs ir populārs antibiotiku preparāts. Viņus bieži ārstu un pediatru ordinē hronisku infekcijas slimību ārstēšanā. Kādas ir Amoxiclav medicīniskās īpašības, kādas ir tās kontrindikācijas un kā to pareizi lietot?
Narkotiku apraksts
Amoxiclav sastāv no diviem galvenajiem komponentiem. Pirmkārt, tas ir daļēji sintētisks penicilīns - amoksicilīns, kā arī klavulānskābe. Katram komponentam ir sava funkcija. Amoksicilīns ir viens no antibiotikām, bet klavulānskābei nav ievērojama antibakteriāla efekta. Kāds tad ir tā mērķis?
Kā jūs zināt, penicilīni ir viena no pirmajām antibiotikām, kas iegūta pagājušā gadsimta vidū. Lietošanas laikā tie ir pierādījuši savu augstu efektivitāti. Bet tajā pašā laikā daudzām baktērijām izdevās izturēties pret tām. Kā darbojas baktēriju aizsardzība pret antibiotikām?
Amoksicilīns iedarbojas uz baktēriju šūnu sieniņu, saistot vienu no fermentiem, kas veido to. Tā rezultātā šūnu siena zaudē spēku, tiek iznīcināta un baktērija nomirst. Tomēr daudzu veidu baktērijas sāka ražot īpašas vielas - beta-laktamāzi, kas bloķē antibiotiku darbību. Tādējādi amoksicilīns nebija bīstams lielākajai daļai baktēriju.
Klavulānskābe ir īpaši izstrādāta, lai apkarotu beta-laktamāzes. Saistoties ar amoksicilīnu, tas padara antibiotiku imunitāti pret beta-laktamāzi. Šis efekts izpaužas saistībā ar lielāko baktēriju izraisīto beta-laktamāzes veidu.
Tādējādi amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijai ir plašāks antibakteriālās iedarbības spektrs nekā tīrā amoksicilīnam. Ja amoksicilīns var ietekmēt tikai ierobežotu skaitu baktēriju, kas nespēj ražot beta-laktamāzi, tad amoksicilīns kopā ar klavulānskābi ir aktīvs pret lielāko daļu infekcijas slimību izraisošo baktēriju. Starp baktērijām, ko Amoxiclav var iznīcināt, pastāv gan gram-pozitīvas, gan gramnegatīvas baktērijas.
Galvenie baktēriju veidi, kas ir jutīgi pret Amoxiclav:
- streptokoki
- stafilokoku
- shigella
- Klebsiella
- Brucella
- Ehinokoku
- Helicobacter
- Clostridium
- hemophilus bacillus
- salmonellas
- protei.
Amoksiklavam izturīgas baktērijas:
- Enterobacter
- pseidomonādes
- hlamīdija
- mikoplazmas
- Legionella
- Yersinia
un daži citi.
Farmakokinētika
Amoksiklava sastāvdaļas labi uzsūcas asinīs un tiek vienmērīgi sadalītas galvenajos audos un ķermeņa šķidrumos, kas nodrošina zāļu universālu terapeitisko iedarbību. Tajā pašā laikā sastāvdaļas neieplūst asins-smadzeņu barjerā. Tomēr vielas, kas veido Amoxiclav, grūtniecības laikā var iekļūt placentas barjerā, un mazos daudzumos sievietes, kas baro bērnu ar krūti, nonāk mātes pienā. Amoksicilīns tiek vāji metabolizēts un gandrīz nemainās caur nierēm. Savukārt klavulānskābe tiek pārveidota par metabolītiem, kas izdalās ar urīnu. Puse komponentu eliminācijas periods veselām nierēm ir 1-1,5 stundas. Šo zāļu var izņemt arī no ķermeņa, izmantojot hemodialīzi.
Izlaišanas forma
Amoksiklavs tiek ražots galvenokārt tablešu veidā. Ir divi šīs veidlapas veidi. Galvenās no tām ir apvalkotās tabletes, kas paredzētas norijot un izšķīdinot zarnu. Ir arī instant tabletes, kas uzsūcas mutē. Varat arī iegādāties zāles suspensijas formā (pulveris, kas prasa atšķaidīšanu) un flakonos ar pulveri, no kura jūs varat sagatavot šķīdumu intravenozai ievadīšanai.
Amoxiclav tabletēm var būt šāda deva:
- 250 mg + 125 mg,
- 500 mg + 125 mg,
- 875 mg + 125 mg.
Pirmais skaitlis norāda amiksicilīna devu un otro - klavulānskābi. Ražota zāle Slovēnijas farmācijas kompānija "Lek".
Pulveris amoksiklava šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai ir 500 un 1000 mg (amoksicilīna), 100 un 200 mg (klavulānskābes) devas. Pulvera devas varianti Amoksiklava suspensijas pagatavošanai - 125, 250 un 500 mg (amoksicilīns). Zāles suspensijas veidā ieteicams lietot bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, ārstēšanai, lai gan pieaugušie to neizmanto. Tūlītējās tabletes Amoxiclav Quiktab ir pieejamas arī devā 875 mg + 125 mg.
Indikācijas
Amoksicilīna un klavulānskābes apjoms ietver dažādu infekcijas slimību ārstēšanu, kuru izraisītājas ir baktērijas. Bet visbiežāk šī kombinācija ir paredzēta akūtu elpošanas ceļu slimību ārstēšanai. Amoksiklavs samazina slimības simptomu smagumu un samazina tā ilgumu.
Par kurām infekcijām zāles tiek parakstītas:
- augšējo un apakšējo elpošanas ceļu slimības, plaušas;
- uroloģiskās, androloģiskās un ginekoloģiskās slimības;
- bakteriālas infekcijas izraisītas ādas slimības;
- saistaudu un kaulu audu infekcijas;
- infekciozais holecistīts un holangīts.
Elpceļu orgānu baktērijas slimības, kurās zāles var izrakstīt:
- faringīts
- vidusauss
- tonsilīts
- laringīts
- rinīts
- sinusīts
- sinusīts
- pneimonija
- pleirīts
- bronhīts
- traheīts
Urīna orgānu un dzimumorgānu baktēriju infekcijas, kurās var lietot šo zāļu:
- pielonefrīts,
- cistīts
- uretrīts
- prostatīts
- adnexīts
- endometrīts
- salpingīts.
Ieteicams arī parakstīt zāles zobu un smaganu infekciju profilaksei un ārstēšanai. Zāles ir paredzētas arī brūču, kodumu, flegmonu ārstēšanai.
Kontrindikācijas
Zāļu ir maz kontrindikāciju. Amoksiklavu var ārstēt bērni, ieskaitot zīdaiņus. Zīdaiņiem suspensiju un šķīdumu var lietot intravenozai lietošanai. Var lietot zāles un grūtnieces (ārsta uzraudzībā). Galvenā kontrindikācija Amoxiclav lietošanai ir nepanesamība pret penicilīna grupas zālēm, kā arī cefalosporīniem un citām beta-laktāma antibiotikām. Tāpat Amoxiclav nedrīkst lietot pacientiem, kuri cieš no smagas aknu mazspējas, infekciozas mononukleozes un limfocītu leikēmijas, tiem, kas iepriekš lietojuši amoksicilīnu, noveda pie holestātiskās dzeltones attīstības.
Zāles arī ir atkarīgas no pacienta nieru stāvokļa. Cilvēkiem ar nieru mazspēju (ar kreatinīna klīrensu zem normāla līmeņa) jālieto zemākas Amoxiclav devas, salīdzinot ar normālu.
Bērni līdz 12 gadu vecumam nav parakstījuši amoksiklava tablešu formas. Viņiem ir ieteicams izmantot apturēšanu. Jāievēro piesardzība, Amoxiclav grūtniecības laikā. Tās lietošana ir iespējama gadījumos, kad potenciālais ieguvums mātei ir augstāks par kaitējumu, kas var tikt novērots augļa attīstībai. Ja laktācijas medikamentu var lietot arī Tomēr, ja ir nepieciešams lietot Amoxiclav zīdīšanas laikā, ieteicams iepriekš konsultēties ar savu ārstu.
Blakusparādības
Zāles ir labi panesamas un blakusparādības, lietojot Amoksiklava, parādās reti. Visizplatītākās blakusparādības, kas saistītas ar kuņģa-zarnu trakta ceļu. Amoxiclav, tāpat kā jebkura antibiotika, iznīcina ne tikai slimību izraisošos organismus, bet arī normālu zarnu mikrofloru. Tādēļ ar ilgu ārstēšanas kursu ar Amoxiclav ir iespējamas ar disbiozi saistītas parādības - dispepsija, nelabums, caureja un sāpes vēderā.
Pēc ārstēšanas kursa beigām ar Amoxiclav, zobu mikrofloras atjaunošanai jāveic probiotikas preparāti Bifidumbacterin, Linex un citi.
Uz ādas, gļotādām un mutes dobumā var attīstīties kandidoze - Candida ģints sēņu sakausēšana. Ar aminoskāvolu lietojot visbiežāk novērotās disbiozes blakusparādības. Turklāt, kamēr lietojat Amoxiclav, daudzām sievietēm var būt kandidoļa kolipīts (piena sēnīte).
Cita Amoxiclav blakusparādību grupa ir alerģiskas reakcijas. Tās var izpausties, piemēram, ādas izsitumi, nātrene, dermatīts. Šajā gadījumā ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu un konsultēties ar savu ārstu. Retos gadījumos Amoxiclav lietošanas dēļ var parādīties Kvinkes tūska un anafilaktiskais šoks.
Ja lietojat Amoxiclav, var rasties blakusparādības, kas saistītas ar traucētu aknu funkciju - holestātisku dzelti un hepatītu. Šīs parādības visbiežāk novēroja vecāka gadagājuma cilvēkiem un vīriešiem, īpaši ar ilgu ārstēšanas kursu.
Var būt arī citas blakusparādības, piemēram, galvassāpes, reibonis, bezmiegs, izmaiņas asinīs (leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze), anēmija, izmaiņas urīnā (kristalūrijas, asiņu parādīšanās), pseidomembranozais kolīts.
Lietošanas instrukcijas
Amoksiklava deva var būt atkarīga no daudziem faktoriem - slimības veida, smaguma pakāpes, pacienta vecuma, nieru funkcionalitātes utt. Tādēļ precīzu devu vajadzētu ordinēt infekcijas slimību ārsts vai terapeits. Pārāk maza Amoksiklava deva var izraisīt faktu, ka baktērijām būs imūna pret to un spēs attīstīt rezistenci, un pārāk augsta ir saistīta ar blakusparādību risku.
Zema intensitātes infekcijas gadījumā parasti ievada vienu Amoksiklava 250 + 125 mg tableti trīs reizes dienā vai 500 + 125 tabletes divas reizes dienā. Smagu slimību gadījumā var ordinēt 3 tabletes Amoksiklava 500 + 125 mg dienā vai 2 tabletes 875 + 125 mg dienā.
Bērnu deva, kas noteikta atkarībā no viņu svara. Jāatceras, ka bērniem ir vēlams lietot suspensiju, nevis tabletes. Attiecībā uz infekcijām, kas rodas vieglas vai mērenas formas, ieteicams lietot devu 20 mg / kg ķermeņa masas, smagām infekcijām tā ir jāuzlabo divas reizes. Iepakojums Amoksiklava ar īpašiem norādījumiem, lai aprēķinātu devu bērniem dažādos gadījumos.
Ir divas iespējas pulvera dozēšanai suspensijai. Vienā gadījumā 5 ml pulvera satur 125 mg amoksicilīna un 31,5 klavulānskābes devu, bet otrā - 5 ml satur 250 mg pirmās vielas un 62,5 - otro.
Maksimālās klavulānskābes un amoksicilīna dienas devas bērniem un pieaugušajiem:
- Pieaugušie, amoksicilīns - 6 g
- Pieaugušajiem klavulānskābe - 0,6 g
- Bērni, amoksicilīns - 45 mg / kg ķermeņa svara
- Bērni, klavulānskābe - 10 mg / kg ķermeņa masas
Ja nepietiek nieru funkcijas, devu jākoriģē. Ar samazinātu kreatinīna klīrensu (10-30 ml / min) maksimālā amoksiklava deva ir viena tablete no 500 līdz 125 mg divas reizes dienā pēc 12 stundām, klīrenss ir mazāks par 10 ml - šo tableti var lietot ne retāk kā reizi 24 stundās.
Zāles jālieto stingri noteiktos intervālos. Tādējādi, ja Jums ir parakstīts ņemt trīs tabletes dienā, tad tās jālieto tieši pēc 8 stundām, piemēram, 8, 16 un 24 stundas. Ja zāles tiek izrakstītas divas reizes dienā, tabletes jālieto pēc 12 stundām. Šī metode ļauj ietaupīt asinīs nemainīgu zāļu koncentrāciju, kā rezultātā Amoksiklava efektivitāte būs maksimāla.
Aktīvo vielu uzsūkšanās asinīs notiek neatkarīgi no ēdienreizes, tādēļ Amoxiclav var lietot pirms, pēc ēdienkartes un ēdiena laikā, tāpēc tā efektivitāte nezaudēs. Tomēr ārsti joprojām iesaka lietot tabletes ēdienreizes sākumā. Tas samazinās nevēlamas blakusparādības, kas saistītas ar kuņģa un zarnu traktu.
Bērniem vecumā līdz 12 gadiem, kuru ķermeņa svars pārsniedz 40 kg, jāuzņem pieaugušo deva suspensijas vai tabletes. Pacientiem ar nieru disfunkciju, kas saistīta ar kreatinīna klīrensa samazināšanos, devas korekcija ir nepieciešama.
Ārstēšanas ilgums ir 5-14 dienas. Lai pārsniegtu šo periodu, nepieciešama īpaša ārstējošā ārsta instrukcija. Gadījumā, ja tiek ārstēta narkotiku lietošanas pārtraukšana, ir jāizvēlas tā nomaiņa. Ja Amoxiclav tika iecelts, un uzlabojums notika agrāk nekā kurss tika pabeigts, tad tas vēl būtu jāpabeidz, lai izvairītos no recidīviem.
Lietojot Amoxiclav Quiktab, tablete pirms lietošanas jāizšķīdina ūdenī vai uzsūcas mutē.
Analogi no narkotikām
Amoksikvavas pilnīgie struktūras analogi ir medikamenti, kas satur amoksicilīnu un klavulānskābi, piemēram, Augmentin, Flemoklav Solyutab. Preparāti, kas satur tikai amoksicilīnu, nebūs piemērots aizstājējs, jo to mikroorganismu saraksts, kuri ir jutīgi pret tīru amoksicilīnu, ir daudz mazāk nekā amoksiklavs. To pašu var teikt par citiem penicilīna grupas preparātiem - to piemērošanas apjoms var nesakrist ar Amoxiclav.
Mijiedarbība ar citām vielām un narkotikām
Amoksikvava efektivitāte parasti palielinās, lietojot to kopā ar citām baktericīdām antibiotikām. Tomēr makrolīdi, tetraciklīni, sulfonamīdi un citas bakteriostatiskas antibiotikas samazina zāļu efektivitāti. Tādēļ ir nepieciešams izvairīties no vienlaicīgas zāļu un bakteriostatisko līdzekļu ievadīšanas. Jāatceras arī, ka vienlaicīga Amoksiklava lietošana ar hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem novājina pēdējo darbību.
Aizliegts vienlaicīgi uzņemt alkoholu un amoksiklavu, jo tas var negatīvi ietekmēt aknas un mazināt zāļu iedarbību.
Amoxiclav un metotreksāta vienlaicīga lietošana ir aizliegta, jo Amoxiclav uzlabo pēdējo toksicitāti. Jūs nevarat parakstīt zāles vienlaicīgi ar disulfiramu, jo tas palielina alerģisko reakciju iespējamību. Lietojot vienlaicīgi ar alopurinolu, palielinās eksantēmas attīstības risks.
Lietojot suspensiju vai tabletes kombinācijā ar perorāliem antikoagulantiem, jāievēro piesardzība, jo zāles var palielināt protrombīna laiku.