Kādas antibiotikas lietot stenokardijas ārstēšanai

Daudzi nevēlas dzert antibakteriālas zāles, jo viņi uzskata, ka viņiem ir daudz vairāk nekā laba kaitējuma. Stenokardijas gadījumā šī pieeja absolūti nav taisnība.

Kakla sāpes ir bakteriāla vai vīrusu slimība, kas rodas mandeles iekaisuma dēļ. Pieaugušajiem stenokardijas antibiotikas parasti tiek parakstītas neatkarīgi no slimības formas un smaguma pakāpes.

Tā kā šī slimība izraisa sarežģījumus, piemēram, nieru darbības traucējumus, reimatismu un iekaisumu, ir ļoti svarīgi laikus konsultēties ar ārstniecības kursu.

Kādas antibiotikas lietot pieaugušā kakla sāpēm, lai ārstēšana būtu droša un efektīva? Šajā rakstā mēs centīsimies izvēlēties vislabāko antibiotiku, kas ātri atrisinās ar stenokardiju.

Kā lietot?

Antibiotiku lietošana jāveic saskaņā ar noteiktiem noteikumiem, pretējā gadījumā ar nekontrolētu baktēriju uzņemšanu samazinās baktēriju jutīgums pret šo zāļu lietošanu, un nākotnē, ja tas patiešām ir nepieciešams, antibiotika nepalīdzēs.

Pirms ēdienreizes (1 stunda) vai 2 stundas pēc ēdienreizes ir jālieto antibiotika, lai nekas netiktu aizkavēts tā uzsūkšanās. Antimikrobiālais līdzeklis jāmazgā ar ūdeni.

Katrai narkotikai ir savas instrukcijas, kas norāda, cik reizes dienā un cik zāles var lietot. Turklāt ārsts izraksta shēmu sīkāk.

Pūšais tonzilīts

Par asiņainu tonsilītu, kam raksturīga apsārtums un gremošanas traucējumi, kakla pietūkums, stipras sāpes kaklā, palielināti limfmezgli. Pati slimības nosaukums nosaka mandeļu smadzeņu pārslodzes klātbūtni.

Ārstējot gļotādu tonsilītu, ārsts vienmēr izraksta antibiotiku un kāds ir atkarīgs no slimības individuālajām īpašībām un izraisītājiem.

Ja nepieciešamas antibiotikas

Ir noteikti kritēriji antibiotiku terapijas iecelšanai:

1. Mandlīdā ir redzama sīpola plāksne.
2. Ar iepriekšminēto simptomu kombināciju pacientam nav klepus un iesnas.
3. Pastāv būtisks ilgstošs temperatūras paaugstinājums (virs 38 ° C).
4. Kakla apakšdaļas rajonā ir sāpīgas sajūtas, palpēti palielināti limfmezgli.

Ja rodas visi šie simptomi, ārsts noteikti izraksta antibiotiku pieaugušajam, pat nepaskaidrojot testu un izmeklējumu rezultātus, kuru mērķis ir identificēt slimības izraisītājus. Šeit ir svarīgi nejaukt saaukstēšanās un kakla iekaisumu, jo antibiotikas nav efektīvas vīrusu infekcijas laikā.

Atcerieties, ja nepārbaudītu ārstēt ar antibakteriāliem līdzekļiem, ne tikai var veikt alerģiju un dysbiosis, bet arī paaugstināt paaudzes mikrobiem, kas dzīvo mandeles, bet jutīgi pret šāda veida antibiotiku. Dodiet izvēli speciālistam.

Kādas ir?

Antibiotikas pieaugušajiem ir pieejamas tablešu un injekciju veidā. Efektīvi ārstējot stenokardiju, šādas narkotiku grupas:

1. Penicilīniem (piemēram, amoksicilīna, ampicilīna, Amoksiklav, Augmentin, oksacilīna, Ampioks, Flemoksin et al.);
2. Makrolīdi (piemēram, azitromicīns, Sumameds, Rulīds uc);
3. Tetraciklīni (piemēram, doksiciklīns, tetraciklīns, makropēns un citi);
4. Fluorhinoloni (piemēram, sparfloksacīna, levofloksacīnam, ciprofloksacīns, pefloxacin, ofloksacīns, uc);
5. Cefalosporīni (piemēram, Digrans, cefaleksīns, ceftriaksons uc).

Antibiotikas no penicilīna grupas ir selektīvi selektīvi asiņaini asiņaini līdzekļi.

Labākais kakla iekaisuma antibiotikas

Vairumā gadījumu stenokardiju izraisa streptokoki un stafilokoki. Tādēļ, ārstējot stenokardiju ar antibiotikām, pieaugušajiem visbiežāk tiek izrakstītas penicilīna tipa zāles, kas ir visefektīvākās pret iepriekšminētajiem mikroorganismiem.

Vislabākie antibakteriālie līdzekļi šajā grupā ir:

1. Amoksicilīns - tas ir izrakstīts visbiežāk. Cena 227,00 rub.
2. Panklava - 325,00 rub.
3. Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
4. Rapiklav - 345,00 rub.
5. Augmentins - 275,00 rub.
6. Amoksiklavs - 227,00 rub.

Diemžēl dažos gadījumos pieaugušajiem vai bērniem ir konstatēta alerģija pret penicilīniem. Šādiem cilvēkiem ir izrakstītas citas farmakoloģisko grupu antibiotikas: fluorhinoloni, tetraciklīni, cefalosporīni, makrolīdi.

Neaizmirstiet, ka sevis stenokardijas ārstēšanā antibiotikas ir kontrindicēta, jo undertreated, stenokardija var izraisīt ne tikai izturīgāks un dārgāks turpmāka ārstēšana, bet arī izraisīt nopietnas veselības problēmas, problēmas ar nierēm un sirdi, un novājinātiem cilvēkiem, un tiem, ar imūndeficītu pat izraisīt nāvi.

Kāpēc jums nepieciešama antibakteriāla ārstēšana?

Savlaicīga antibiotiku izrakstīšana stenokardijas gadījumā ļauj:

• novērstu akūto reimatisko drudzi;
• novērstu sāpīgi iekaisuma komplikācijas;
• samazināt stenokardijas klīnisko izpausmju smagumu;
• novērst ģimenes locekļu, kolēģu, kaimiņu utt. bakteriālas infekcijas infekciju;
• samazināt komplikāciju iespējamību, ieskaitot kardioloģiju.

Kad Ierosinātāja stenokardija jau rezistentu pret konkrētu narkotiku, 72 stundu manāmu uzlabošanas (temperatūra samazinās, reidi tiek glabāti, vispārējais stāvoklis neuzlabojas) ietvaros, šajā gadījumā, antibiotikas ir jāaizstāj ar citu.

Papildus antibiotikām

Lai slimība būtu ātrāka, jāievēro daži noteikumi mājās.

1. Gultas pārtraukums Pacientam nepieciešama pilnīga atpūta. Tas palīdzēs mazināt kairinājumu un galvassāpes.
2. Drudzis. Ir nepieciešams pieņemt līdzekļus, kas pazemina temperatūru tikai tad, ja tā palielinās virs 38 grādiem.
3. Gargling Tas palīdzēs mazināt kairinājumu un sāpes. Lai pagatavotu novārījumu, jūs varat lietot kumelīšu, gudro, kliņģerītes. Labs efekts tiek dota arī zāļu furacilīna, hlorheksidīna, šķīdumiem.
4. Dzert daudz ūdens. Liels daudzums šķidruma palīdzēs izvadīt no organisma toksīnus, kas veicina slimības simptomu veidošanos.

Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai pieaugušajiem drīz vien atvieglo šīs nepatīkamās slimības simptomus, tāpēc nevilcinieties, konsultējieties ar ārstu.

Amoksicilīns

Antibiotika ir efektīva pret daudzām baktērijām, kas izraisa iekaisis kakls. Ārsti izraksta amoksicilīnu kā asinsrites pirmās rindas līdzekli, jo tas ir diezgan efektīvs un tam ir maz blakusparādību.

Starp blakusparādībām, kas var rasties, lietojot amiksitzilīnu, ir vemšana, caureja, gremošanas traucējumi. Svarīgākās zāļu reakcijas ir leikopēnija, pseidomembranozais kolīts, agranulocitoze, anafilaktiskais šoks. Cena ir 227 rubļi (375 mg tabletes, 15 gab.).

Pārskats par antibakteriāliem līdzekļiem cistīta ārstēšanai

Cistīts ir urīnpūšļa gļotādas iekaisums. Saskaņā ar statistiku, katra trešā sieviete ir saskārusies ar šo slimību vismaz vienu reizi dzīves laikā. Vīriešiem tas tiek diagnosticēts daudz retāk.

Kad pacienti parādās, pacienti ne vienmēr dodas pie ārsta. Dažos gadījumos patoloģijas klīniskās izpausmes pazūd bez izsekojamības 1-2 dienu laikā un nekad vairs neuztraucas. Bet ir arī daudz smagākas un ilgstošākas cistīta slimības gadījumi, kad cilvēkam ilgstoši ir sāpes, un asinis var parādīties urīnā.

Kas ir bīstama pašierīce?

Diemžēl daudzi cilvēki sāk praktizēt pašnāvību, pērk antibakteriālas zāles aptiekās, vadoties pēc viņu draugu ieteikumiem, nevis urologa ieteikumiem. Dažreiz viņi jūtas ievērojami atvieglojumi; varbūt pat iekaisuma simptomu atvieglošana. Bet tas nenozīmē, ka slimības cēlonis tiek novērsts.

Ar neracionālu antibiotiku terapiju, patogēns var vienkārši "gulēt zemu" uz noteiktu laiku. Akūtā cistīta forma kļūst hroniska, un, ja samazinās imunitāte vai hipotermija, paātrinājums gandrīz noteikti sākas. Jāņem vērā tas, ka antibakteriālās zāles nav nekaitīgas, un to lietošana dažos gadījumos nodarīs vairāk kaitējumu nekā laba.

Ja parādās pirmie traucējošie simptomi, ļoti ieteicams nekavējoties konsultēties ar urologu. Tikai kvalificēts speciālists varēs izvēlēties piemērotākās zāles konkrētā klīniskajā situācijā. Izvēloties medikamentu, tiek ņemtas vērā visas indikācijas, kontrindikācijas, patoloģiskā procesa dinamika un atsevišķas pacienta īpašības.

Galvenie antibakteriālie līdzekļi

Visefektīvākais līdzeklis urīnpūšļa iekaisuma ārstēšanai:

• Fosfomicīns;
• nitrofurāna preparāti;
• beta-laktāma antibiotikas;
• fluorhinoloni.

Daudzi uroloģisti iesaka nemitīgi sākt lietot antibiotikas, un dienas laikā, sākot no pirmā simptomu rašanās līdz pat konservatīvākām ārstēšanas metodēm.

Lūdzu, ņemiet vērā: pacientiem ar akūtu cistītu ieteicams palikt gultā un patērēt vairāk šķidruma, dodot priekšroku dzērieniem, kas var paskābināt urīnu (pazemināt pH līmeni). Beržu augļu dzērieni - dzērveņu vai brūkleņu - vislabāk atbilst.

No slimības sākuma Jums jālieto:

• NPL (diklofenaks, ibuprofēns, ketoprofēns);
• pretsāpju līdzekļi (Baralgin, Pentalgin);
• spazmolīti (No-shpa, Drotaverin).

Šīs zāles lieto simptomātiskai terapijai, t.i., tās spēj apturēt tikai slimības klīniskās izpausmes, bet nekādā veidā neietekmē tās cēloni - mikroorganismus.

Ja 1-2 dienu laikā nav uzlabojumu, ir nepieciešams uzsākt etiotropisku terapiju - lietot antibakteriālus līdzekļus.

Vairumā gadījumu iekaisuma cēlonis kļūst par E. coli. 95% pacientu ar diagnosticētu akūtu komplikācijas cistītu šī laboratorija ir konstatējusi šo baktēriju. Tas ir klātesošs ikvienas personas zarnās visā dzīves laikā un tiek uzskatīts par oportūnistiskās mikrofloras pārstāvi.

Nesarežģīti plūsmas kritēriji:

• epizode, kas pirmo reizi ierakstīta;
• Concretes un audzēja audzēji urīnpūšļa nav;
• asinis urīnā nav konstatēts;
• vienlaicīgas patoloģijas, kas pasliktina imunitāti, pacients netiek diagnosticēts;
• Urīnceļu strictures nav.

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts ir jāpārbauda un jāpārliecinās, ka infekcija nepaaugstinās un neietekmē nieru iegurni.

Ja ir aizdomas par komplicētu klīnisko izpausmi vai hroniska cistīta recidīvu, antibiotikas tiek nekavējoties izrakstītas - sākot ar pirmo dienu pēc sūdzību iestāšanās. Par narkotiku izvēli tiek veikta urīna kultūra. Tas ļauj jums norādīt patogēnu veidu un noteikt tā jutīguma pakāpi pret konkrētu antibiotiku.

Pievērsiet uzmanību: pēcmenopauzes sievietēm papildus tiek parādīti estrogēnu preparāti intravaginālajai ievadīšanai. Tas ir seksuālo hormonu trūkums, kas var izraisīt cistīta pirmo epizodi vai atkārtošanos.

Aptiekas pārdod daudzas zāles, kuras tiek uzskatītas par "uzticamām un pārbaudītām", taču praksē tās ir neefektīvas. Attiecībā uz aktīvajām vielām, kuras lieto daudzus gadus, baktēriju infekcijas izraisītājos pakāpeniski veidojas izturība pret infekcijām (rezistenci).

Antibakteriālie līdzekļi, kam E. coli ir praktiski imūnsistēma:

Pieaugušiem pacientiem visbiežāk izrakstītas nitrofurāna grupas zāles. Reti izmanto ārstēšanu ar fluorhinoloniem.

Bērni, gados vecāki cilvēki un pacienti grūtniecības laikā izdalās salīdzinoši reti, jo blakusparādības nav izslēgtas. Tie ir parādījuši beta-laktāma antibiotikas - 2. un 3. paaudzes cefalosporīnus un penicilīnus (amoksicilīna klavulanāts). Priekšroka tiek dota perorālām zāļu formām (tabletēm un kapsulām).

Fosfomicīns

Ātri cīnīties ar cistītu, kad spēcīgs antibakteriāls līdzeklis - fosfomicīns trometamols (tirdzniecības nosaukums - Monurāls) To uzskata par pirmās rindas zāļu. Šīm zālēm galvenā slimības izraisītāja ir visaugstākā jutība. 1 deva (3 g) urīnā rada pietiekamu koncentrāciju, lai 80 stundas pilnībā iznīcinātu baktērijas. Fosfomicīns ir viena no drošākajām zālēm; tomēr tas ir piesardzīgi paredzēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā.

Svarīgi: jāatzīmē, ka mūsu valstī Monurāls jau ir lietots jau 10 gadus, tādēļ ir iespējams veidot E. coli celmu rezistenci. Jau reģistrētie gadījumi, kad pacienti, kuri kādreiz ir izmantojuši šo rīku, atkal dodas pie ārsta. Arvien vairāk, nevis 1, bet tiek izrakstītas divas zāļu devas, kuras jālieto ar 24 stundu starpību.

Beta laktāmi

Nepārtrauktā beta-laktāma antibiotiku priekšrocība ir darbības selektivitāte. Viņi iznīcina infekcijas ierosinātāja šūnu sienu, nelabvēlīgi neietekmējot normālas ķermeņa šūnas. Šīs klīniskās un farmakoloģiskās grupas zāļu trūkums tiek uzskatīts par lielu iespējamību attīstīt alerģiskas reakcijas - tās novēro gandrīz desmitajā pacientā. Ja nav atsevišķas paaugstinātas jutības pret aktīvo vielu, beta-laktāmus var lietot gan bērniem, gan grūtniecēm, kā arī gados vecākiem cilvēkiem.

Jo īpaši tas ir ļoti efektīvs attiecībā uz E. coli līdzekļiem, kas ietver Amoksicilīns un klavulānskābe.

Tie ietver:

• Flemoklav Solyutab;
• Amoksiklavs;
• Ecoclav;
• Augmentin;
• Panklava.

Lūdzu, ņemiet vērā: Amoxiclav ir vairāk populārs nekā Augmentin, pateicoties samērā zemai cenai. Reti, ja rodas japāņu solutab, rodas blakusparādības.

Šīs zāles ir pirmās izvēles zāles cistitam ārstēšanai. Tie ir noteikti gadījumos, kad terapeitisko pasākumu drošība ir īpaši svarīga.

Svarīgi: lai samazinātu nevēlamo ietekmi uz zarnu sieniņu, ieteicams lietot antibakteriālas zāles, vienlaikus lietojot probiotikas - Bifiform, Acipol, Hilak Forte utt.

Parasti ir paredzēti kombinēti medikamenti ar amoksicilīnu un klavulānskābi. Terapijas ilgums svārstās no 5 līdz 7 dienām (tiek ņemts vērā simptomu smagums un procesa dinamika).

Izvēlētie medikamenti ir trešās paaudzes cefalosporīni, kuru pamatā ir Cefixime, un tiek uzskatīti par efektīvākiem īstermiņa kursu ārstēšanai (5 dienas), taču tie neietekmē visus slimības ierosinātājus.

Preču nosaukumi:

• Ceforāls Solutab;
• Suprax Solutab;
• Pancephs

Nitrofurāns

Antibakteriālie nitrofurāna sērijas preparāti ir raksturojami ar augstu efektivitāti pret lielāko daļu cistitu patogēnu. To trūkums ir diezgan augsts blakusparādību biežums ārstēšanas laikā. Līdz 30% pacientu sūdzas par miegainību, letarģiju, sliktu dūšu, reiboni, vemšanu un sāpēm vēdera rajonā. Nitrofurans ir kontrindicēts cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu sistēmas, nieru vai aknu mazspējas.

Visbiežāk nitrofurānu grupas līdzekļi:

• Furazolidons;
• Furadonīns (nitrofurantoīns);
• Furazidīns (Furamag, Furagin).

Svarīgi: furazolidona efektivitāte ir zema, jo urīnā nav izveidojusies baktērijām kaitīga koncentrācija. Lielākajai daļai pacientu furosidīns daudz labāk panesams nekā nitrofurantoīns.

Visas iepriekš minētās zāles ir paredzētas kursa terapijai. Tās ilgums ir vismaz 5 dienas.

Fluorhinoloni

Fluorhinoloni ir plaša spektra antibiotikas, kuras Krievijā patlaban uzskata par "rezerves grupas" zālēm. Patogēna mikroflorija ir ļoti jutīga pret tām, tāpēc pietiek ar īsu (3 dienu) kursu. Bet tajā pašā laikā šiem fondiem bieži vien ir nevēlama ietekme uz ķermeni. Sakarā ar aktīvo komponentu augstu toksicitāti, fluorhinoloni ir kontrindicēti pacientiem ar aknu mazspēju, grūtniecēm, barojošām mātēm, pacientiem līdz 18 gadu vecumam un pacientiem ar epilepsiju. Visnopietnākās blakusparādības ir locītavu un muskuļu sāpes, cīpslas plīsumi treniņa laikā, aritmija, aknu funkcionālās aktivitātes samazināšanās un fotodermatita attīstība.

Fluorhinoloniem ir produkti, kas satur ciprofloksacīnu:

Šajā grupā pieder levofloksacīns, Ofloksacīns (Zanocīns, Ofloksīns) un visefektīvākais līdzeklis - norfloksacīns (Norbaksins, Nolicins).

Lai izraudzītos fluorhinolonus nekomplicēta cistīta ārstēšanai vai nē, var izlemt tikai ārstējošais ārsts. To lietošana ir pamatota, ja citas zāles ir neefektīvas.

Urogenitālu infekciju ārstēšanai dažos gadījumos ir paredzētas makrolīdu grupas antibiotikas, piemēram, Rulid.

Ar nekomplicētu cistītu, ieteicams dabīgi lietot antibakteriālas zāles - augu izcelsmes zāles Cyston, Canephron, Fitolysin un Monurel. Tie ir parādīti paasinājumu novēršanai.

Vladimirs Plisovs, Medicīnas pretejors

3,662 kopējais skatījumu skaits, 2 viedokļi šodien

Antibiotikas locītavām iekaisuma procesos

Šis raksts koncentrējas uz artrītu. Par tā veidiem, īpašībām, klīniku, cēloņiem. Un arī par ārstēšanas metodēm ar antibiotiku terapiju.

Artrīta raksturojums

Artrīts ir akūto stadijas locītavas slimība. Runa par infekcijas rezultātu.

• Nespecifiskas dabas infekcija noved pie reimatoīdā artrīta, reimatoīdā artrīta, ankilozējošā spondilīta.
• Specifiska infekcija rodas no šādām slimībām: tuberkuloze, sifiliss, gonoreja, bruceloze un citas infekcijas slimības.

Artrītu raksturo šādas darbības:

1. Rodas bojājums sinoviala membrānai;
2. Tad kapsulas un audus ap locītavu;
3. Sākas pārmērīga sinoviālā šķidruma sekrēcija.

Simptomi

Artrīta klīniskā aina ir atkarīga no slimības veida.

Bet būtībā simptomi ir šādi:

• Locītavās ir sāpes, kas pastiprinās galvenokārt naktī;
• Stiepes sajūta ķermenī un locītavās. Novērots no rīta pēc pamodināšanas;
• Metacarpofalangeālo locītavu un plaukstu locītavas pietūkums un iekaisums. Pat viena pirksta iekaisums jāraizē pacientam;
• Pirkstu iekaisuma pāreja uz visiem pārējiem pirkstiem;
• Spēcīgi sāpju uzbrukumi lielo kāju pirkstu locītavās;
• Stiepums apakšstilbā un krustojumā;
• Paaugstināta ķermeņa temperatūra kombinācijā ar locītavu iekaisumu četras nedēļas;
• Niezi sajūta acīs;
• Vispārējā intoksikācija ķermenī var arī norādīt uz locītavu slimību.

Artrīta veidi

Artrīts ir vairākos veidos:

1. Reimatoīdais artrīts. Slimība ir autoimūna. Tas ir, tā vietā, lai aizsargātu imūnsistēmu, uzbrūk ķermenim. Imūnsistēma rada unikālas ķimikālijas un šūnas.
   Tie savukārt iekļūst asinsritē un sāk iznīcināt ķermeņa audus. Tā rezultātā sinovāls sāp sāk augt neparasti.
   Sinovisko sēklu iekaisuma rezultātā rodas slimība, ko sauc par sinovītu. Tas ir galvenais faktors, kas iznīcina locītavu.
   Būtībā trieciens nāk maziem locītavām.
   Vienlaikus personai ir grūti veikt noteiktas darbības (pastaigas, tīrīšana, ēdiena gatavošana un citas līdzīgas darbības).
   Ja stāvoklis pasliktinās, persona var zaudēt savu darba spēju.
   Novecošanās parasti nenotiek drīz, tas prasīs apmēram 10 gadus no sākotnējās diagnostikas. Slimība ir raksturīga cilvēkiem no 40 līdz 50 gadiem.
2. Osteoartrīts. Tas ir diezgan populāra slimība gados vecākiem cilvēkiem. Gandrīz ikvienam, kas vecāks par 60 gadiem, ir šī slimība.
   Slimība var rasties arī traumu dēļ. Slimību raksturo sāpes gurniem, ceļgaliem, pirkstiem, mugurkaulam.
3. Seronegatīvs artrīts. Tas parasti rodas cilvēkiem ar psoriāzi, imūnās sistēmas slimībām, zarnu trakta traucējumiem.
4. Infekcijas artrīts. Šī artrīta forma ir radusies traumas vai traumas dēļ. Infekcija caur brūci nonāk asinsritē un ietekmē locītavu darbību. Turklāt slimība var būt vējbaku un cūciņu komplikācija.
5. Podagra Slimību izraisa urīnvielas līmeņa paaugstināšanās asinīs. Šī ir ļoti izplatīta slimība, kas visbiežāk ietekmē vīriešu populāciju.
6. Nepilngadīgais reimatoīdais artrīts. Zināms arī kā Stills slimība. Ar šo artrīta formu ikdienā palielinās ķermeņa temperatūra, smaga anēmija.
   Tas ir imūndeficīta rezultāts. Izraisa tādas komplikācijas kā sirdsdarbības traucējumi, plaušās, nervu sistēma, acis. Slimību var mantot.
7. Septiskais artrīts. Izraisa baktēriju vai sēnīšu iekļūšanu asinīs. Tas var būt saistīts ar brūces infekciju vai operācijas rezultātā. Biežāk viss attīstās uz ceļa vai augšstilba.

Artrīta antibiotiku terapijas mehānisms

Artrīta gadījumā galvenokārt tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas. Tie ir: amoksiklavs, eritromicīns, doksiciklīns, azitromicīns un līdzīgas zāles. Antibiotiku terapija ir paredzēta infekciju un baktēriju ārstēšanai.

Apstrādes mehānisms ir šāds:

• Vispirms jums jāsazinās ar speciālistu. Viņš veiks apsekojumu, diagnosticēs slimību;
• Pēc vienas vai otrās formas artrīta noteikšanas ārsts vajadzības gadījumā nosaka antibiotikas;
• Pēc tam pacientam noteiktā laikā tiek ievadītas antibiotikas norādītajā devā.

Mehānisms ir diezgan vienkāršs. Vissvarīgākais ir savlaicīgi konsultēties ar speciālistu, nevis pašapkalpošanos. Visbiežāk antibiotikas ir paredzētas baktēriju iekļūšanai asinīs vai infekcijas.

Antibiotikas pret artrītu

Antibakteriālie līdzekļi var nomākt slimības progresēšanu vai atvieglot tā attīstību. Lai gan antibiotikas galvenokārt ir paredzētas cīņā pret baktērijām un infekcijām, ir reizes, kad tās palīdz ar artrītu, ko neizraisa mikroorganismi.

Ļoti slavenā zāles artrīta ārstēšanai ir minociklīns. Tas ir labs efekts slimības sākumposmā. Tas ietekmē pietūkuma samazināšanos, locītavu sāpes, stīvumu.

Papildus šai zāļu grupai var lietot doksiciklīnu vai citus šīs grupas līdzekļus.

Bet tomēr, galvenokārt tiek veikta antibiotiku terapija ar infekciozo artrītu, septisko artrītu. Šo slimību gadījumā antibiotikas pašlaik ir galvenā ārstēšanas metode.

Infekcijas artrīts

Kā minēts iepriekš, infekcijas artrīts rodas infekcijas rezultātā, kas ieplūst asinsritē caur brūci.

Klīniskais attēlojums ietver:

1. Vispārējās intoksikācijas simptomi;
2. Pastiprināta svīšana;
3. Drudzis;
4. Bērnībā ir slikta dūša un vemšana.

Infekcijas artrīta ārstēšanai ir paredzētas plaša spektra antibiotikas. Lai sāktu, zāles jāinjicē intravenozi vai intraartikulāri 2 nedēļas. Un tad jūs varat lietot zāles tabletes.

Papildus antibiotikām tiek pasniegti pretiekaisuma līdzekļi. Un arī vīļu izņemšanai veic operāciju. Ja ārstēšana tiek pabeigta laikā, ārstēšanas rezultāts būs labs.

Reimatoīdais artrīts

Slimība vienmēr ir saistīta ar iekaisuma procesu. Iekaisumu raksturo baktērijas.

Tomēr antibiotikas terapija nav galvenais šīs slimības ārstēšanas veids. Būtībā ārstēšana ir vērsta uz sāpju un pietūkuma mazināšanu.

Diagnozes laikā jūs nevarat uzreiz uztvert baktēriju klātbūtni, bet pēc iekaisuma reakcijas izpausmes tas jau būs acīmredzams.

No tā izriet, ka labāk ir sākotnēji sākt ārstēšanu ar antibiotikām. Parasti reimatoīdais artrīts var rasties infekcijas slimības dēļ, tādēļ antibiotikām ir svarīga loma reimatoīdā artrīta ārstēšanā.

Reaktīvais artrīts

Kopīga slimība, ko izraisa mikrobu infekcija. To var izraisīt autoimūna infekcija, kā arī to pārnēsā ģenētiski.

Klīniskais attēls ir šāds:

• Sāpes locītavā;
• Tūska;
• Rīta stingums;
• Temperatūra skartajā vietā palielinās.

Ir jāpievērš uzmanība šai slimībai. Viņam ir iespēja atkārtot vai iegūt hronisku formu. Ja jūs veicat ārstēšanu laikā, slimība ir pilnībā izārstēta.

Galvenais ārstēšanas veids ir antibiotiku terapija. Antibiotikas arī izmanto plašu klāstu: eritromicīnu, doksiciklīnu un citiem. Zāļu lietošana nepieciešama stingri, kā norādījis ārsts. Pēc norādītās devas un noteiktā laikā.

Antibakteriālā terapija neveicina slimības gaitu, tas novērš slimības cēloni. Un, lai atvieglotu citu zāļu lietošanu, kas mazina pietūkumu, iekaisumu un sāpes.

Antibiotiku trūkumi un blakusparādības

Antibiotikas jālieto tikai pēc receptes. Nepieciešams pašerapija. Tas nenovedīs pie laba rezultāta. Ja jūs lietojat antibiotikas nepareizi vai vienkārši, tas kaitē organismam. Tas notiek tāpēc, ka antibiotikas negatīvi ietekmē imunitāti, vai, drīzāk, tās samazina.

Tātad, antibiotiku terapijas galvenie trūkumi un blakusparādības:

• Samazināta imunitāte;
• Kuņģa-zarnu trakta orgānu pārkāpums;
• Asins veidošanās pārkāpums;
• Nervu sistēmas traucējumi;
• Labvēlīgo mikroorganismu, kas aizsargā organismu pret patogēniem, noņemšana.

Prognoze artrīts

Artrīta prognoze tieši atkarīga no pašas slimības formas. Galu galā, dažu veidu artrīts ir diezgan labvēlīgs prognoze, bet citi nav diezgan.

Lai sasniegtu labākos rezultātus, jums jāievēro šie noteikumi:

1. Normālē ēdienu. Ir nepieciešams daudzveidot uzturu, pamest taukus un saldos, sālītos, kūpinātos un gāzētos. Vārdu sakot - uzturs.
2. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem: alkohols, smēķēšana.
3. Vingrošana;
4. Terapeitiskā masāža;
5. Sāpīgai vietai vienmēr ir nepieciešams uzturēt siltu.

Saskaņā ar šiem noteikumiem ir iespējams ne tikai uzlabot prognozi, bet arī novērst slimības parādīšanos otru reizi.

Pārskats par 5 antibiotiku grupām dzemdes kakla sistēmas ārstēšanai vīriešiem un sievietēm

Viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc dodas uz urolotiku šodien, ir urīnceļu infekcijas, kuras nedrīkst sajaukt ar STI. Pēdējās tiek pārnēsātas seksuāli, bet IIP tiek diagnosticēts jebkurā vecumā un rodas citu iemeslu dēļ.

Baktēriju bojājums izdales sistēmas orgānos ir saistīts ar smagu diskomfortu - sāpēm, dedzināšanu, biežu urinēšanu urīnpūšļa iztukšošanai - un, ja nav terapijas, kļūst hroniska. Optimāla ārstēšanas iespēja ir mūsdienīgu antibiotiku lietošana, kas ļauj ātri un bez komplikācijām atbrīvoties no patoloģijas.

Kas ir MPI?

Urogenitālas infekcijas ietver vairākus urīna sistēmas iekaisuma procesus, ieskaitot nieres ar urīnpūšļiem (tie veido urīnizvadkanālu augšējās daļas), kā arī urīnpūšļa un urīnizvadkanāla (apakšējās daļas):

• Pielonefrīts - nieru parenhīmas un cauruļveida sistēmas iekaisums, ko papildina sāpīgas sajūtas dažādas intensitātes un intoksikācijas apakšējā daļā (drudzis, slikta dūša, vājums, drebuļi).
• Cistīts ir urīnpūšļa iekaisuma process, kura simptomi bieži urinē urīnpūsli, vienlaicīgi sajūtot nepilnīgu iztukšošanos, sāpes grūtībās un dažkārt asinis urīnā.
• Uretrīts - urīnizvadkanāla (tā sauktais urīnizvadkanāla) patogēnu sabojāšana, kurā urīnā izdalās gļotars, un urinēšana kļūst sāpīga.

Var būt vairāki urīnceļu infekciju cēloņi. Papildus mehāniskiem bojājumiem patoloģija notiek hipotermijas un samazinātas imunitātes fona apstākļos, kad tiek aktivizēta nosacīti patogēna mikroflora. Turklāt infekcija bieži rodas personīgās higiēnas trūkuma dēļ, ja baktērijas nonāk urīnizvadkanālā materiālā no bērza. Sievietes saskaras daudz biežāk nekā vīrieši gandrīz jebkurā vecumā (izņemot gados vecākus cilvēkus).

Antibiotikas MPI ārstēšanā

Vairumā gadījumu infekcija ir baktēriju raksturs. Visbiežāk sastopamais patogēnis ir enterobakteriju - E. coli - pārstāvis, kuru konstatē 95% pacientu. Retāk sastopami S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero un streptokoki. Tādējādi, pat pirms laboratorijas pētījumiem, labākais risinājums būtu ārstēšana ar antibiotikām uroģenitālās sistēmas infekcijām.

Mūsdienu antibakteriālas zāles ir sadalītas vairākās grupās, katrai no tām ir īpašs baktericīdo vai bakteriostatisko darbību mehānisms. Dažām zālēm ir raksturīgs neliels pretmikrobu aktivitāšu spektrs, proti, tiem ir nelabvēlīga ietekme uz ierobežotu skaitu baktēriju sugu, bet citi (plaša spektra) ir paredzēti, lai apkarotu dažādu veidu patogēnus. Tā ir otrā antibiotiku grupa, ko lieto urīnceļu infekciju ārstēšanai.

Penicilīni

Pirmā persona, ko ABP jau ilgu laiku atklāja, bija gandrīz universāls antibiotiku terapijas līdzeklis. Tomēr laika gaitā patogēni mikroorganismi tika mutiski pārveidoti un izveidotas īpašas aizsardzības sistēmas, kuru dēļ vajadzēja uzlabot medicīniskos preparātus. Pašlaik dabiskie penicilīni ir zaudējuši savu klīnisko nozīmi, un tā vietā viņi lieto pusizsintētiskos, kombinētos un ar inhibitoriem aizsargātos penicilīna tipa antibiotikas. Šīs sērijas urīndziedzera infekcijas ārstē ar šādiem medikamentiem:

• Ampicilīns. SemiSintētiskas zāles perorālai un parenterālai lietošanai, kas darbojas baktericīdā veidā, bloķējot šūnu sieniņas biosintēzi. To raksturo diezgan augsta biopieejamība un zema toksicitāte. Īpaši aktīvs pret Protea, Klebsiella un Escherichia coli. Lai palielinātu rezistenci pret beta-laktamāzi, ir paredzēts arī kombinētais līdzeklis ampicilīns / sulbaktāms.
• Amoksicilīns. Antimikrobiālās iedarbības spektrs un efektivitāte ir līdzīga iepriekšējai ABP, tomēr tai ir augsta skābju pretestība (nesabojājusies skābā kuņģa vidē). Tās analogi tiek izmantoti arī Flemoksīns Solutab un Hikontsil, kā arī kombinētās antibiotikas dzemdes kakla sistēmas ārstēšanai (ar klavulānskābi) - amoksicilīns / klavulanāts, augmentīns, amoksiklavs, flemoklavs solubāts.

Piemēram, E. coli jutīgums ir nedaudz vairāk par 60%, kas norāda uz antibiotiku terapijas zemo efektivitāti un nepieciešamību lietot BPA citās grupās. Tā paša iemesla dēļ antibiotikas sulfonamīda co-trimoksazolu (Biseptols) praktiski neizmanto uroloģiskajā praksē.

Cefalosporīni

Vēl viena beta-laktāmu grupa ar līdzīgu iedarbību, kas atšķiras no penicilīniem, ir izturīgāka pret patogēnās floras izraisīto enzīmu kaitīgo iedarbību. Šīs zāles ir vairākas paaudzes, no kurām lielākā daļa ir paredzēta parenterālai lietošanai. No šīs sērijas vīriešu un sieviešu dzemdes kakla sistēmas ārstēšanai izmanto šādas antibiotikas:

• Cefaleksīns. Efektīva visu olnīcu sirds orgānu iekaisuma ārstēšana iekšķīgai lietošanai ar minimālu kontrindikāciju sarakstu.
• Cefaklors (Ceclare, Alfacet, Taracef). Tas pieder pie otrās paaudzes cefalosporīnu un tiek ievadīts arī iekšķīgi.
• Cefuroksīms un tā analogi Zinatsefs un Zinnats. Pieejams vairākās zāļu formās. Tos var pat dot bērniem pirmajos dzīves mēnešos, jo viņiem ir zema toksicitāte.
• Ceftriaksons. Pārdots kā pulveris, lai pagatavotu šķīdumu, kas injicēts parenterāli. Aizstājēji ir Lendacin un Rocephin.
• Cefoperazons (cefobīds). Trešās paaudzes cefalosporīnu pārstāvis, kas tiek ievadīts intravenozi vai intramuskulāri ar urīnceļu infekcijām.
• Cefepims (Maxipims). Ceturtās paaudzes šīs grupas antibiotikas parenterālai lietošanai.

Šīs zāles plaši izmanto uroloģijā, bet daži no tiem ir kontrindicēti grūtniecēm un laktācijas periodā.

Fluorhinoloni

Visefektīvākās antibiotikas līdz šim vīriešu un sieviešu urīnizvadēknēm. Tie ir spēcīgi baktēriju iedarbības sintētiskie līdzekļi (mikroorganismu nāve rodas DNS sintēzes un šūnu sienas iznīcināšanas dēļ). Placentas barjeras toksicitātes un caurlaidības dēļ bērniem, grūtnieces un laktējošās vielas netiek nozīmētas.

• Ciprofloksacīns. Lieto iekšķīgi vai parenterāli, labi uzsūcas un ātri novērš sāpīgus simptomus. Tai ir vairāki analogi, tai skaitā Tsiprobay un Ziprinol.
• Ofloksacīns (Ofloksīns, Tarivids). Antibiotiku-fluorhinolonu, kas ir plaši izmantots ne tikai uroloģiskajā praksē, pateicoties tā efektivitātei un plaša spektra pretmikrobu iedarbībai.
• Norfloksacīns (Nolitsins). Cita zāles perorālai lietošanai, kā arī in / in un in / m lietošanai. Ir tādas pašas indikācijas un kontrindikācijas.
• Pefloksacīns (Abaktāle). Tas ir efektīvs pret lielāko daļu aerobo patogēnu, kas tiek ievadīts parenterāli un mutiski.

Šīs antibiotikas parādās arī mikoplazmā, jo tās iedarbojas uz intracelulāriem mikroorganismiem labāk nekā iepriekš plaši izmantotie tetraciklīni. Fluorhinolonu raksturīga iezīme ir negatīva ietekme uz saistaudiem. Šī iemesla dēļ ir aizliegts lietot zāles līdz 18 gadu vecumam, grūtniecības un barošanas laikā ar krūti, kā arī cilvēkiem ar diagnosticētu tendinītu.

Aminoglikozīdi

Parenterālai ievadīšanai paredzēto antibakteriālo līdzekļu klase. Baktericīda iedarbība tiek panākta, inhibējot olbaltumvielu sintēzi, pārsvarā gramnegatīvās anaerobes. Tajā pašā laikā šīs grupas narkotikas raksturo diezgan augsts nefro- un ototoksicitātes līmenis, kas ierobežo to lietošanu.

• Gentamicīns. Otrās paaudzes aminoglikozīdu grupas antibiotikas, kas slikti uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un tāpēc tiek ievadītas intravenozi un intramuskulāri.
• Netilmecīns (netromicīns). Attiecas uz to pašu paaudzi, tam ir līdzīga iedarbība un kontrindikāciju saraksts.
• Amikacīns Cits aminoglikozīds, efektīvs urīnceļu infekcijas, it īpaši tiem, kas ir sarežģīti.

Sarakstā esošo zāļu garais eliminācijas pusperiods tiek lietots tikai vienu reizi dienā. Iecelta bērnus no agrīna vecuma, bet sievietes ar laktāciju un grūtniecēm ir kontrindicētas. Pirmās paaudzes antibiotiskie līdzekļi - aminoglikozīdi infekciju ārstēšanā IMP vairs netiek lietoti.

Nitrofurāns

Plaša spektra antibiotikas pret uroģenitālās sistēmas infekcijām ar bakteriostatisku efektu, kas izpaužas gan attiecībā uz grampozitīvu, gan gramnegatīvu mikrofloru. Tajā pat laikā patogēnu rezistence praktiski nav veidojusies. Šīs zāles ir paredzētas perorālai lietošanai, un pārtika palielina to bioloģisko pieejamību. Infekciju ārstēšanai IMP izmanto nitrofurantoīnu (tirdzniecības nosaukumu Furadonin), ko var lietot bērniem no otrā dzīves mēneša, bet ne uz grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Antibiotika Fosfomicīns trometamols, kas nepieder nevienai no iepriekš minētajām grupām, ir atsevišķs apraksts. To pārdod aptiekās ar tirdzniecības nosaukumu Monural un tiek uzskatīts par universālu antibiotiku dzemdes kakla iekaisuma ārstēšanai sievietēm. Šis baktericīdais līdzeklis nekomplicētiem iekaisuma veidiem. IMP tiek noteikts ar vienas dienas kursu - 3 grami fosfomicīna vienu reizi. Apstiprināts lietošanai jebkurā grūtniecības periodā, gandrīz bez blakusparādībām, var lietot pediatrijā (5 gadi).

Kad un kā antibiotikas tiek lietotas PII?

Ar normālu vesela cilvēka urīnā ir praktiski sterils, bet urīnizvadkanāla ir arī savs mikrofloru gļotādu, tā asimptomātiskas bacteriuria (patogēnu klātbūtne urīnā) tiek diagnosticēta diezgan bieži. Šis nosacījums neparādās ārēji un vairumā gadījumu nav nepieciešama terapija. Izņēmumi ir grūtnieces, bērni un cilvēki ar imūndeficītu.

Ja urīnā tiek konstatētas lielas E. coli kolonijas, ir nepieciešama antibiotiku terapija. Šajā gadījumā slimība izpaužas akūtā vai hroniskā formā ar smagiem simptomiem. Turklāt antibiotiku terapiju nosaka ilgstoši mazu devu kursi, lai novērstu recidīvu (kad paasinājums palielinās biežāk kā divas reizes reizi sešos mēnešos). Tālāk ir sniegtas diagrammas par antibiotiku lietošanu urīna infekcijas ārstēšanai sievietēm, vīriešiem un bērniem.

Pielonefrīts

Vieglu un mērenu slimības formu ārstē ar perorāliem fluorhinoloniem (piemēram, Ofloksacīnu, 200-400 mg divas reizes dienā) vai ar aminosicilīnu aizsargāto inhibitoru. Cefalosporīni un co-trimoksazols ir rezerves zāles. Grūtniecēm indicēta hospitalizācija ar sākotnējo terapiju ar parenterālām cefalosporīnām (cefuroksīms), kam seko ampicilīna vai amoksicilīna tablešu pārnešana, tostarp klavulānskābe. Bērni līdz 2 gadu vecumam tiek novietoti slimnīcā, un viņi saņem tādas pašas antibiotikas kā grūtnieces.

Cistiti un uretrīts

Parasti cistīts un nespecifiskais iekaisuma process urīnizvadēka procesā notiek vienlaicīgi, tāpēc to antibiotiku terapijā nav atšķirības. Nekomplicētu infekciju pieaugušajiem parasti 3-5 dienas ārstē ar fluorhinoloniem (Ofloksacīnu, norfloksacīnu uc). Rezerves ir amoksicilīns / klavulanāts, furadonīns vai monorāls. Sarežģītas formas tiek ārstētas līdzīgi, bet antibiotiku terapijas kurss ilgst vismaz 1-2 nedēļas. Grūtniecēm amoksicilīns vai Monurāls ir izvēlētie medikamenti, alternatīva ir nitrofurantoīns. Bērniem tiek ievadīts septiņu dienu perorālais cefalosporīns vai amoksicilīns ar kālija klavulanātu. Monuroli vai Furadonīns tiek izmantoti kā rezerves fondi.

Papildu informācija

Jāpatur prātā, ka vīriešiem jebkura MPI forma tiek uzskatīta par sarežģītu un tiek apstrādāta saskaņā ar atbilstošo shēmu. Turklāt komplikācijām un smagai slimības progresēšanai nepieciešama obligāta hospitalizācija un parenterālo zāļu ārstēšana. Zāles parasti lieto ambulatorā zāļu lietošanas laikā. Attiecībā uz tautas līdzekļiem, viņiem nav un nevar aizstāt antibiotiku terapiju. Augu infūziju un novārījumu lietošana ir pieļaujama tikai konsultējoties ar ārstu kā papildu ārstēšanu.

Uzticieties saviem veselības aprūpes speciālistiem! Padarīt tikšanos, lai redzētu labāko ārstu savā pilsētā tieši tagad!

Labs ārsts ir vispārējās medicīnas speciālists, kurš, pamatojoties uz jūsu simptomiem, veiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu mājas lapā varat izvēlēties ārstu no labākajām klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazanā un citās Krievijas pilsētās un saņemt atlaidi līdz 65% reģistratūrā.

* Nospiežot pogu, jūs novirzīsit uz īpašu vietnes lapu ar meklēšanas formu un reģistrēsit interesējošo speciālistu profilu.

* Pieejamās pilsētas: Maskava un rajons, Sanktpēterburga, Jekaterinburga, Novosibirska, Kazaņa, Samara, Permija, Ņižņijnovgoroda, Ufa, Krasnodara, Rostova pie Donas, Čeļabinskas, Voroņežas, Izhevskas

Antibiotiku ārstēšana

Sinusīts ir katarāls vai strutaini iekaisums paranasal (paranasal) deguna blakusdobumu, kas vairumā gadījumu attīstās sakarā ar nepareizu akūtu infekcijas iekaisuma patoloģiskiem procesiem, aizdegunes, hronisku iekaisumu augšējo elpceļu sarežģījumu vai saaukstēšanās par fona imūnsistēmas traucējumi.

Šī slimība rodas patogēno mikroorganismu reprodukcijas laikā augšējo sinepju daļā, jo tās iekļūst deguna dobumā caur limfogēnu vai hematogēnu ceļu (caur limfu vai asinīm) vai elpošanas laikā.

Simptomi sinusīts

Akūta vai hroniska augšējo sinepju iekaisuma raksturojums ir daži simptomi:

• galvassāpes, kas izstaro zobu zonu ar paaugstinātām sāpēm vakarā;
• gļotas vai gļotādas izdalījumi no deguna vai tā aizplūšana nazu nūjas aizmugurē;
• pastāvīga deguna pārslodze ar raksturīgu balss signālu "degunā";
• samazināts smaržas sajūta sliktajā sinusa pusē;
• saspiežamības sajūta un / vai smaguma sajūta sejā, sāpīgums, nospiežot augšstilba sinusa zonu (okolonosovu reģions, vaigi, uzacis);
• vispārēja vājuma, nespēks un vīrusu infekcijas simptomu pasliktināšanās vienu nedēļu pēc ārstēšanas sākšanas.

Galvenie sinusīta ārstēšanas aspekti

Ārstēšana no šīs slimības tiek veikta tikai tad, kad atjaunināt no diagnozes, kas tiek noteikts, pamatojoties uz to, kā klīniskā pārbaude pacientam, un obligāti instrumentālā apstiprinājums patoloģiskā procesa augšžokļa deguna blakusdobumu - datortomogrāfija, ultraskaņas vai X-ray deguna sinusu no galvaskausa.

Pareiza, atbilstoša un savlaicīga sinusīta ārstēšana tiek uzskatīta par sarežģītā kursa novēršanu un infekcijas procesa izplatīšanos blakus esošajiem orgāniem un sistēmām:

• smadzenēs (ar meningīta attīstību, meningoencefalītu, smadzeņu abscesiem, dura mater iekaisumu);
• orgānu redzes (acs ābola un tās piedēkļu) ar rašanos un progresēšanu šķiedru reaktīvā tūska plakstiņu un / vai acs dobuma, iekaisuma procesus, kas saistīti kaulu sienām un mīksto audu orbītu, optic abscess un tromboze vēnas;
• dzirdes orgāns ar vidusauss iekaisumu, labirinīts un dzirdes nerva neirīts;
• izplatās caur asins un limfātiskās kuģiem tālākā orgānu infekcija, kas izraisa infekcijas un alerģiskas iekaisuma reakcijas miokardītu, nefrīts, reimatisms, sirds un nervu sistēmas, osteomielīta, hepatīta, neirīta no trijzaru nerva.

Tradicionālās infekciozā-iekaisuma procesa ārstēšanas metodes pamatā augšējo sinepju daļā ir individuāla kompleksa zāļu terapija, kas ietver:

• antibiotikas;
• mukolītiskie līdzekļi;
• pretvīrusu un pretiekaisuma vietējās zāles;
• simptomātiska ārstēšana (pretsāpju līdzekļi, detoksikācijas terapija, antihistamīni);
• pretvīrusu līdzekļi (ar sinusīta attīstību vīrusa infekcijas fona);
• stiprinoša terapija (augu izcelsmes adaptogēni, vitamīni, imūnmodulatori).

Tāpat kā deguna dobuma, fizioterapijas un augšstilba sinusa punkcijas mazgāšana pierādījumu klātbūtnē.

Indikācijas antibiotiku lietošanai sinusa gadījumā

Terapiju antrīta ārstēšanai ar antibiotikām mūsdienās bieži nosaka otorinolaringologi, bet tikai tad, ja akūta vai ilgstoša sinusīta forma ir bakteriāla infekcija. Tajā pašā laikā pirms ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem baktēriju inokulācija no deguna tiek veikta, lai noteiktu patogēno mikroorganismu jutīgumu un rezistenci, kas izraisīja iekaisuma procesu.

Arī, izvēloties antibakteriālas zāles, jāņem vērā pacientu individuālo raksturojumu, kombinētiem apstākļus, iespējamos alerģiskas reakcijas pret antibiotikām un citām zālēm, lai ārstētu sinusīts ar antibiotikām bija efektīva, ar minimālu risku uz pacientu veselību un nekļuva veltīgs izdevumi laika un naudas.

Raksturīgi, sākotnējā posmā sinusīta bez klātbūtnes strutaini iesnas, izteikts traucējumi, vispārējo veselības stāvokli par pacientu un pastāvīgas sāpes, otolaringologi sindromu novēroto slimības un nav pasteidzies uzreiz izrakstīt antibiotikas, vai sākt ar piemērojot vietējos komplekss narkotikas, kam tās sastāvs un antibakteriālo komponentu. Šīs zāles ir Bioparokss, Isofra, Polidex. Bet kad bagātīgas strutaini izdalījumi izturīgs deguna aizsprostojums, sāpes augšžokļa dobumu, un simptomi intoksikācijas (letarģijas, palielinot temperatūru, galvassāpes), kas ir jāpapildina antibiotika perorāli vai parenterāli. Visbiežāk antibakteriālas zāles no penicilīnu grupas, makrolīdiem un cefalosporīniem tiek lietotas sinusīta ārstēšanai. Smagas formas un ilgstoša akūtas sinusīta gaita antibiotikas tiek piešķirtas no fluorhinolonu grupas un retāk aminoglikozīdiem.

Nav iespēju veikt antibiotikas pret antīm

Lai noteiktu nepieciešamību pēc antibiotikām attīstību sinusīts jums ir nepieciešams, lai noteiktu cēloni sinusīts un / vai patogēna sakarā ar to, ka antibiotiku terapija noteiktos veicinošiem faktoriem, var būt ne tikai neefektīva metode, bet arī saasināt iekaisumu un provocēt ilgstošu laiku slimības un palēnina dziedināšanas procesu.

• ar alerģiskas ģenēzes antrītu;
• akūts sinusīts, ko izraisa vīrusu infekcija;
• hronisks sinusīts, kas attīstās sakarā ar vīrusu un sēnīšu asociāciju vai sēnīšu etioloģijas - šajā gadījumā uzņemšanas antibakteriālie medikamenti saasināt plaša spektra procesu un var izraisīt disbakteriozes gļotu aizdegunē un deguna blakusdobumu.

Vieglu vīrusu sinusu gadījumā visefektīvākās ārstēšanas metodes ir deguna dobuma mazgāšana kombinācijā ar inhalācijām, mukolītiskiem līdzekļiem un imunoterapiju.

Ir svarīgi atcerēties, ka mērķis terapiju, ārstējot sinusīts, kā arī citu veidu sinusīta ieceļ speciālists, ir sarežģīts un individuāls, ņemot vērā īpašības pacienta (vecums, blakusslimības, alerģiskas reakcijas), mati, kas izraisīja iekaisumu un imunoloģisko reaktivitāti.

Antibiotiku uzņemšana bieži neiziet bez ķermeņa pēdas un to lieto tikai ārkārtējas nepieciešamības gadījumā, un var rasties izteiktas negatīvas blakusparādības, ja šo zāļu deva un lietošanas biežums tiek pārsniegti pašapkalpošanās vai nekontrolētas lietošanas dēļ. Arī visas antibiotikas lielākā vai mazākā mērā nomāc pacienšu imūno sistēmu un var izraisīt izmaiņas zarnas, maksts, mutes dobuma normālajā mikroflorā un disbiozes un sēnīšu slimību attīstībā vai progresēšanā. Visi šie patoloģiskie procesi izpaužas kā nepatīkama garša mutē, akūta stomatīts, kuņģa un zarnu trakta traucējumi ar dažādu smaguma caureju un maksts sēnīšu infekciju simptomiem.

Iezīmes antrīta ārstēšanai ar antibiotikām

1. Antibiotikas ir jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ENT ārstu (nosakot diagnozi) un saskaņā ar tās ieteikumiem - devu, biežumu un lietošanas ilgumu. Nepārtrauciet lietot šīs zāles, kad rodas simptomi, kas liecina par veselības uzlabošanos vai pilnīgu simptomu pazušanas iespējamo slimības recidīvu.

2. Būtisks aspekts efektivitātes antibakteriālo līdzekļu ir krēpas no strutojošu deguna dobumu, kas tiek panākts ar vienlaicīgas ievadīšanas vazokonstriktoriem un tūsku, mucolytic aģentu (lai sašķidrinātu viskozu gļotas) un mazgājot deguna dobumu ar antiseptiskiem risinājumiem.

3. Disbiozes profilaksei un sēnīšu infekcijas pievienošanai nepieciešams vienlaicīgi lietot probiotikas.

4. Jaunāko tehnoloģiju pielietošana pret antīzes ārstēšanā otolaringologa vajadzībām - speciāls kakliņam paralozaru sinusiem "YAMIK", lāzerterapijai un ārstnieciskajai homeopātiskajai medicīnai "Sinuforte", asiņošana augšējo sinepju daļā un vietējās imunitātes uzlabošana.

Vietējās antibiotikas pret antīm

Aktuāli antibakteriālas zāles ir deguna pilieni vai deguna aerosoli ar antibiotikām. Mūsdienās visizplatītākie ir Isofra, Polydex un Bioparox.

Polydex

Polydex ir moderns komplekss zāles efektīvai otorinolģijas asiņošanas komplikāciju ārstēšanai, ieskaitot mikroorganismu etioloģijas sinusītu (sinusītu, etmohidītu un frontālo sinusītu). Šai medikamentai ir izteikta pretiekaisuma iedarbība, kas ievērojami inhibē un / vai iznīcina baktēriju mikrofloru un sēnīšu komplikācijas tiek pilnībā izārstētas.

Šīs vietējās antibakteriālās zāles efektivitāti nosaka tā sastāvs:

• divas antibakteriālas zāles - neomicīns un polimiksīns, kas aktivizē viens otra darbību;
• deksametazons - hormonāla pretiekaisuma sastāvdaļa;
• Fenilefrīns ir vazokonstriktoru zāles (anti-kongestants) no alfa-adrenomimetisko līdzekļu grupas.

Polydex ir antibakteriāla un baktericīda iedarbība, kurai ir spēcīgs pretiekaisuma efekts vietējai sinusīta ārstēšanai.

Ir svarīgi atcerēties, ka nepieciešamību lietot šo antibiotikas līdzekli var veikt tikai ārsts, kas apmeklē otolaringologu pēc izmeklēšanas un ar apstiprinātu sinusīta diagnozi.

Absolūtas kontrindikācijas Polydex deguna pilieniem ir:

• bērni līdz 2 gadiem;
• palielināta individuālā jutība pret vienu no galvenajām sastāvdaļām (neomicīns, polimiksīns un deksametazons) vai šīs zāles palīgvielām;
• aizdomas par aizvērtu leņķa glaukomu;
• vienlaicīga šīs zāles lietošana ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem;
• nazofarneksa vīrusu slimības;
• grūtniecības periods vai mazuļa barošana ar krūti;
• albuminūrijas sindroms smaga nieru slimība.

Mērķis Polydexes par antīzes ārstēšanu profesionālos sportisti bieži izraisa pozitīvus dopinga testus.

Ar piesardzību piešķirts Polydex bet izmantot novājinātas dzīvu vakcīnu BCG un BCG-M (TB) un poliomielīta vīrusu, kas ir saistīta ar augstu risku saslimt ar šo nopietno slimību amid vispārināšana infekciju, tāpēc vakcīna tiek nodota un veikta tikai pēc pilnīgas izārstēt no pacienta. Arī Polydex netiek lietots kopā ar aminoglikozīdu antibiotikām, kurām ir izteikta ototoksiska iedarbība, it īpaši, ja to apvieno ar tādām komplikācijām kā otites vai labirintītes.

Polydex ir sarežģīta struktūra, un tās neatkarīgu izmantošana ir stingri aizliegta - sākt ārstēšanu ar šo narkotiku tikai pēc tam pārbaude LOR ārsts, ģimenes ārsts, terapeits un pediatri un zem saistoši dinamisku uzraudzību atsevišķām rekvizīcijas dozē multiplo saņemšanu un terapijas ilgums, blakus slimībām, imunoloģisko pacienta reaktivitāte.

Smagos gadījumos Polydex lietošana vietējā veidā tiek kombinēta ar perorālajām antibiotikām vai to parenterālu ievadīšanu.

Bioparokss

Bioparokss pašlaik ir jaunās paaudzes zāles, kas tiek uzskatīta par diezgan efektīvu, ja ir norādes uz tā vietējo lietošanu smagu infekcijas un iekaisuma slimību dēļ deguna - sinusīta formā.

Šī antibakteriālā zāle ir pieejama kā aerosols (aerosols) vietējai lietošanai naza asarā (ar divām sprauslām - deguna un rīkles atsevišķi). Bioparox ir pieejams 20 ml flakonos, kas satur 400 devas zāles. Smidzinātāja aktīvā viela ir antibiotika fusafungīna lokālai lietošanai. Šīs zāles efektīvais terapeitiskais efekts ir divkāršs efekts, kas ir vienlaicīga fusafungīna pretmikrobu un pretiekaisuma iedarbība. Tas ir aktīvs pret stafilokokiem, A grupas streptokokiem, pneimokoku, kādu Nesser un anaerobās celmiem, kā arī mikoplazmām un Candida ģints sēnītēm, kas vairumā gadījumu ir toksiskajam aģenti kā vidējās sinusīts (pievienošanās patogēnās mikrofloras uz fona vīrusu un saaukstēšanās), tā un primāro sinusītu, kas attīstās, kad nazofarnekss un deguna blakusdobumu aktivācija tiek aktivizēta, samazinot vietējās imūnās atbildes reakciju uz gļotādām vai saistīto infekciju progresēšanu ktsionno-alerģiski procesi organismā.

Ar pareizu lietošanu narkotiku Bioparox tā kā sīkās daļiņas aktīvi iekļūst dziļi sienām aizdegunē un deguna blakusdobumu, noņemot gļotādas tūsku un iekaisumu, uzlabojot aizplūšanu gļotas no deguna un izraisa nāvi patogēnu infekcijas procesu. Tādējādi Bioparox ir minimāla sistēmisku iedarbību, un ir konstatēts asins plazmā ar nelielu summu. Bet tajā pašā laikā jālieto piesardzīgi grūtniecības un zīdīšanas laikā - saskaņā ar šiem nosacījumiem, pat neliels daudzums asinīs var fusafungine sniegt vispārējus nelabvēlīgu ietekmi uz augli un zīdaini.

Ir svarīgi atcerēties, ka sinusa Bioparox monoterapiju var būt efektīva tikai tad, sākumā slimības, kur iekaisums ir katarālais raksturs. Akūts strutains sinusīts un ilgstošas ​​formas ir grūti ārstēt vienu bioparoks, izmantojot kompleksu terapiju, kas tiek piešķirts speciālista. Self šajā gadījumā varētu novest pie slimības progresēšanu, cita savienojuma saaukstēšanās vai strutaina iekaisuma, rezistences attīstību patogēnu organismu, disbakteriozes vai layering sēnīšu infekcija, kas ievērojami sarežģī atgūšanu un var izraisīt hronisku sinusīts pārejas formā.

Blakusparādības, ja piesakās Bioparox notiek reti, bet tas var būt kā vietējo alerģiskas reakcijas uz ādas un gļotādu, kas izpaužas kā izsitumi vai alerģiska tūska, diskomforta deguna blakusdobumu, dzeloņains un apsārtums, deguna gļotādas. Retāk, alerģiska reakcija izpaužas kā bronhu spazmu un angioneirotisko tūsku.

Izofra

Isofra deguna aerosols ir antibakteriāls līdzeklis, kas satur framicetīna sulfātu, aminoglikozīdu grupas antibiotiku.

Izofra pieejams kā deguna aerosolu un piemērota formā intranazāliem Injekciju aerosols, kā rezultātā izsmidzinot uz antibakteriālu vielu un tās uzsūkšanās gļotādas deguna eju un no mikrodaļiņu aktīvās vielas framicetīns sulfāta iespiešanās antibiotiku vienotu izplatīšanu, pat grūti sasniegt apgabals, kas atrodas deguna blakusdobumu ar sinusīts.

Šīs zāles ir bieži ievada ar kombinētu terapiju, lai ārstētu bakteriālo sinusīta, ko izraisa - Haemophileus gripu, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, nesabojājot integritāti sienām dobumu un deguna membrānu, kas ir svarīgs nosacījums, kas ir iekļauta apstiprinājuma Izofry. Narkotika ir absolūti kontrindicēts mazgāšanai augšžokļa sinusa punkciju. Izofra neefektīvs infekciju ārstēšanā, ko izraisa - S. pneumoniae, S. maltopilia un B.cepacia, tāpat kā lielākā daļa aminoglikozīdu grupas antibiotikas.

Ir svarīgi atcerēties, ka šis medikaments ir antibakteriālas zāles, lai ārstētu strutojošu, muco-strutojošu vai saaukstēšanās komplikāciju vīrusu infekcijām veidā sinusīts (sinusīts, etmoidita un sinusīts). Efektivitāte no šīm zālēm var noteikt tikai pēc tam, kad antibiogram izriet bakterioloģiskie kultūras, deguna dobuma un deguna blakusdobumu ar definīciju patogēnā un tās jutība pret antibiotikām.

Kavējumi un / vai nepareiza izmantošana narkotiku labākajā gadījumā būs neefektīva (ja pretestība mikrofloru), bet var radīt sarežģītu plūsmas sinusīta un negatīvo ietekmi uz organismu kopumā, ja tā vienlaikus ar nesavietojamiem medikamentiem (ototoksisko antibiotikas, MAO inhibitoriem, pretaritmijas zāles, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi). Un arī izraisīt disbakteriozes attīstību layering sēnīšu infekcijas, iedzimtas anomālijas auglim, lietojot grūtniecības laikā, vienlaikus saasināšanās somatiskas slimības (vaskulīts, smagas asins slimības, nieru vai aknu).

Ir svarīgi atcerēties, ka pat aktuālas antibiotikas ir paredzējis tikai speciālists, un šajā gadījumā pašapstrāde šajā gadījumā lielākajā daļā gadījumu rada vairāk kaitējuma nekā labums.

Sistēmiskas antibiotikas sinusa slimniekiem

Perorālās vai parenterālas antibiotikas kompleksajā terapijā tiek veiktas:

• akūts perorālas sinusīts ar smagu klīnisku noformējumu un procesa progresēšanu;
• ar lielu gļotādu vai gļotu izdalījumu no deguna ar izteiktu sastrēgumu;
• ar izteiktu sāpju sindromu, kas izpaužas kā noturīgas galvassāpes un sāpes žokļu augšstilba, augšējā žokļa, vaigu, uzacu projekcijās;
• inksikācijas sindroma klātbūtnē;
• ar ilgstošu sinusīta gaitu;
• ar vairākiem komplikāciju formā strutojošu sinusīts, vidusauss, labyrinthitis, reaktīvs audu tūska plakstiņu un / vai acs dobuma, periostitis augšžokļa sinusīts odontogenic (kā rezultātā sarežģītu kariesu augšējie zobi), apvienības mikrofloras (vairākiem patogēniem);
• vai vairāku iepriekš minēto aspektu kombinācijā.

Visbiežāk antibakteriālas zāles no cefalosporīnu grupas, penicilīniem, makrolīdiem un fluorhinoloniem tiek lietoti antrīta ārstēšanai.

Penicilīna antibiotikas

(Amoksicilīns, Flemoxine Soljutab, Hikontsil, Flemoklav Soljutab un aizsargātie amoksicilīni - Amoxiclav un Augmentin).

Antibiotikas penicilīns - sinusa aminopenicillin izmanto biežāk, kas ir līdz šim labākais antibakteriāliem medikamentiem, lai ārstētu infekcijas un iekaisuma patoloģiskiem procesiem deguna blakusdobumu:

• viņiem ir mazāk blakusparādību;
• viegli pārvadājams;
• aminopenicilīni ir efektīvi pret grampozitīviem kokiem (stafilo, pneumo un enterokoku) un mazāk efektīvi pret streptokokiem. Arī šīs zāles ir ļoti efektīvas attiecībā uz gramnegatīviem mikroorganismiem zarnu grupas (Shigella, Salmonella, Escherichia coli) un hemophilic coli.

Bet klātbūtnē smaga iekaisuma izraisīto penicilīnrezistentu infekciju (Staphylococcus, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, ražot betalaktamāzes), tie var būt neefektīvas, tādēļ aizsargāti aminopenicillins izmantošanai kombinācijā ar klavulānskābes (Amoksiklav) vai sulbaktāma ( Augmentin)

Jebkura no šīm zālēm ir paredzēta tikai ārstējošam ārstam, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības un slimības gaitu.

Aminopenicilīnu grupas preparāti ir maz toksiski antibiotikas, bet dažkārt var novērot blakusparādības:

• alerģiskas parādības (izsitumi uz ādas, bronhu spazmas, angioneirotiskā tūska vai anafilaktiskais šoks);
• ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi (hipokaliēmija vai hipernatremija);
• hematoloģiskas reakcijas (anēmija, neitropēnija, trombocitopēnija);
• asinsvadu komplikācijas;
• paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte;
• neirotoksicitāte (trīce, krampji, smagi galvassāpes);
• psihopātiskas reakcijas (palielināta trauksme, miega traucējumi).

Cefalosporīni

(Cefuroksīms, cefiksims, ceftibutens, zinnats, ospeksīns, cefutils, cefotaksīms, cefikss, cedeks)

Šo antibiotiku grupu lieto iekšķīgi un parenterāli, lai izraisītu smagu iekaisumu un / vai citu antibakteriālo līdzekļu neefektivitāti.

Visu cefalosporīna antibiotiku farmakoloģiskā iedarbība ir baktericīda. To terapeitiskās darbības pamatā ir metabolisko procesu kavēšana patogēna šūnu sieniņā, kā rezultātā baktērijas tiek izšķīdinātas ar intracelulāro osmotisko spiedienu un mikroorganismu nāvi.

Augstās baktericīdās aktivitātes dēļ šīs antibiotikas tiek izmantotas kompleksās shēmās sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem ambulatorā un stacionārā stāvoklī.

Biežākās blakusparādības novēro ar cefalosporīniem - alerģijas (nātrene, erythema multiforme, angioedēma), hematoloģiskais reakciju un rīcību, no gremošanas trakta (kuņģa sāpes, nelabums, caureja, pseidomembranoza kolītu).

Makrolīds

(Makropēns, Zitrolīds, Klaritromicīns, Azitromicīns, Josamicīns)

Šo antibiotiku lietošana ir īpaši efektīva infekcijām, kas tiek vāji ārstētas ar citām antibakteriālām zālēm un / vai ar penicilīna un cefalosporīna antibiotiku nepanesību. To farmakoloģiskā iedarbība ir saistīta ar bakteriostatisku darbību, ko izraisa olbaltumvielu sintēzes neievērošana mikrobu šūnās. Kopā ar makrolīdu antimikrobiālo iedarbību ir augsta pretiekaisuma aktivitāte.

Šīs antibiotikas ir antibiotikas audu, sakarā ar to straujā izplatīšanās audos ar speciālu afinitāti epitēlijā deguna blakusdobumu, auss, plaušu audu, kuņģa-zarnu trakta un gļotādu ādas. Arī tie iekļūst šūnās ar radīt augstas intracelulāro koncentrāciju.

Makrolīdu kombinācija ar penicilīna grupas antibiotikām nav ieteicama farmakoloģiskās darbības samazināšanās dēļ.

Smagās infekcijas gadījumā makrolīdu preparātus kombinē ar aminoglikozīdiem, fluorhinoloniem un beta-laktāma antibiotikām.

Antibiotikas makrolīdu uzskatīts par drošāko starp visām grupām antibakteriālo medikamentu, bet dažos gadījumos var izraisīt arī blakusparādības reakciju dažādās orgānu un sistēmu - alerģiskas reakcijas, CNS traucējumi (galvassāpes, dzirdes zudums), palielināt aktivitāti aknu transamināžu, flebīts, sliktu dūšu, caureja, vemšana.

Makrolīdus ar īpašu piesardzību ordinē nieru un aknu slimību gadījumā, kā arī bērniem ar miokarda vadīšanu un uzbudināmību.