Medicīniskais vazomotora rinīts

Vasomotor medikaments rinīts ir slimība, ko izraisa ķīmisks bojājums deguna gļotādā, ilgstoši lietojot vazokonstriktoru pilienus (dekodenserus).

Ārstēšana ir ārkārtīgi grūts uzdevums, viena neliela kļūda sāk slimības mehānismu: pacients turpina lietot vazokonstriktora pilienus pat pēc ārstēšanas kursa beigām.

Iemesli

Slimības cēlonis ir ilgstoša nekontrolēta vazokonstriktoru līdzekļu lietošana. Lai parādītu deguna gļotādas bojājuma pazīmes, pietiek ar to, ka lieto pilienus vairāk nekā 2 nedēļas.

Šajā laikā čaumalu kuģi zaudē spēju sašaurināties. Tās izplešas, pārplūst ar asinīm, čūlu gļotāda apaugļo, kas izraisa čaumalu palielināšanos, aizturot deguna caurules.

Tikai jauna daļa vazokonstriktora pilieniņu spēj sašaurināt kapilārus.

Aizlikts deguns padara jūs pamodāties naktī, pārtraucot miegu.

Izmaiņas novēro arī deguna gļotādā:

• atzīmēts plakanšā metaplāzija - cilindriskā ciliārā epitēlija nomaiņa ar stratificētu plakanšūnu epitēlija gļotādu;
• traucētas gļotādas, palielinās gļotu daudzums;
• pastiprināta kapilārā caurlaidība, kas izraisa hronisku deguna gļotādas pietūkumu.

Izraisa atkarību un izraisa nomierinošas zāles, kas satur sastāvu:

• nafazīns - naftizinīns, Sanorīns;
• Oksimetazolīns - nazivīns, nazols;
• Fenilefrīns - metazons, vibrocils, nazolu bērni, nazola bērni;
• Ksilometazolīns - Fornos, Otrivins, Ksilīns, Galazolīns, Rinorm, Rinomaris.

Šo zāļu lietošanas ietekme tiek sasniegta gandrīz uzreiz, bet darbības ilgums ir nenozīmīgs, un pēc zāļu iedarbības pārtraukšanas pacienta deguna stiprums ir lielāks nekā pirms pilšu lietošanas.

Mēs kopā ar šo rakstu ieteicam iepazīties ar Vasomotor rinīta iepakojumu.

Simptomi

Papildus deguna sastrēgumiem, apgrūtināta deguna elpošana, atkarības no naftīns simptomi ir:

• galvassāpes;
• smakas pārkāpums;
• miega traucējumi;
• uzbudināmība;
• augsts asinsspiediens;
• paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
• asinsvadu distonijas simptomu kompleksa izskats;
• diskomforts sirds rajonā - sašaurinājums, dedzināšana, tahikardija.

Nazu izdalīšanās ar medikamentu rinītu bieži ir nenozīmīga, dažos gadījumos to pat var nebūt.

Gļotādā uzbriest pilnībā bloķēt deguna eju, padarot neiespējamu elpot caur degunu, rinīts simptomi pastiprina narkotiku vakarā, kad cilvēka darbība ir samazināts, samazināts asins plūsmu, samazina asinsvadu tonusu.

Šīs parādības noved pie šķidruma stagnācijas, kontrakļa gļotādas pietūkuma. Ēdināšana vakarā dīvānā, sēdošs stāvoklis vai puse, kas sēž krēslā, cilvēks ir spiests novietot pudeli ar vazokonstriktīviem pilieniem blakus viņam.

Deguna pilieni, kas satur dekongestantus, izraisa atkarību no biežas lietošanas - deguna čaulas asinsvadi zaudē spēju sašaurināt sevi. Visbiežāk novērotā - atkarība no naftizīna.

Naftizenu atkarība var ilgt vairākus gadus, ir gadījumi, kad 20 gadu sistemātiski tiek izmantoti dekondensanti, laika intervāli starp instilāciju samazinās. Pastāv gadījumi, kad šādam pacientam dienas laikā jālieto pilna pudele zāļu, lai nodzēstu deguna caurules un spētu ieelpot caur degunu.

Diagnostika

Papildus anamnēzes savākšanai, vispārējai izmeklēšanai pacientam tiek noteikts asins tests, jāveic papildu pētījumi:

• sinusa rentgenstūris;
• nazofarneks, deguna dobuma endoskopija;
• deguna sekrēcijas analīze.

Ārstēšana

Medicīniskā rinīta terapijas galvenais uzdevums ir vazokonstriktoru zāļu likvidēšana, čaulu gļotādu funkciju atjaunošana. Labākā ārstēšanas metode ir vazokonstriktoru zāļu pilnīga noraidīšana.

Ja to nevar izdarīt, medikamenti jānosaka:

• kortikosteroīdie līdzekļi - flutikazons, nasonekss, flikonoze, avamys. Grūtniecības laikā laktācijas laikā šīs zāles nav parakstītas;
• antihistamīna līdzekļi - Zertek, Telfasts, Claritīns, Teridīns;
• deguna mazgāšana ar antiseptiskiem līdzekļiem - furatsilīna šķīdums, fizioloģiskais šķīdums;
• deguna plīsums ar zālēm Dolphin, Sterimar, Aqualore.

Pierādīta efektivitāte rinīta ārstēšanā ir narkotikas Dexpanthenol, Derinat.

Ipratropija bromīds iznīcina rinīta pazīmes, samazina sekrēcijas veidošanos zemmolekulāro dziedzeru struktūrā, gandrīz neuzsūcas, neietekmē ķermeni kopumā.

Ar narkotiku atcelšanu rinīta simptomi neatgriežas.

Saskaņā ar pacientu ar naftizīna atkarību pārskatiem, pāreja uz Sinupret, Tafen palīdz, kortikosteroīdu pilienu lietošana dod labu rezultātu. Viņi nedarbojas tik ātri, kā vazokonstriktori, taču tie ļauj ātri atbrīvoties no atkarības un atjaunot asinsvadu pašregulācijas funkcijas.

Svarīgs izārstēšanas nosacījums ir dextunexants pilnīga noraidīšana. Zāļu terapijas neefektivitāte liek izmantot ķirurģiju.

Ķirurģiskā ārstēšana

Operācija novērš slimības simptomus, bet nevar izārstēt medicīniskā rinīta cēloni. Ja pēc operācijas jūs atkārtoti izmantojat instilāciju ar vazokonstriktora pilieniem, slimība atgriezīsies.

Kā ķirurģiska iejaukšanās lietojiet:

• submukosāla vasotomija;
• radio izkliedes sadalīšanās;
• lāzera iznīcināšana.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās procedūras ir efektīvs līdzeklis medicīniskā rinīta ārstēšanai:

• ultravioletais starojums;
• UHF;
• elektroforēze;
• fonoporēze;
• sinusa lavošana;
• ieelpojot.

Kā atteikties no vasoconstrictor pilieniem

Saskaņā ar cilvēkiem, kuri ir spējuši tikt galā ar savu atkarību no vazokonstriktora pilieniem, ir pietiekami paciest 2-3 dienas, neizmantojot dekongestantus, lai atbrīvotos no 100% šīs slimības.

No narkotiku rinīta ir vieglāk atbrīvoties, ja jūs izmantojat mazus trikus:

• masāžas ārējos čaulas, tas atvieglo elpošanu caur degunu;
• izveido karstu kāju vannu ar sinepju pulveri, asinis plūst uz kājām, samazinās deguna apvalku asinsvads, uzlabojas elpošana;
• veikt elpošanas vingrinājumus - dziļi elpot caur degunu un asu izelpu caur muti.

Tautas metodes, kā apkarot rinītu

Tradicionālās ārstēšanas metodes, tāpat kā tradicionālās medicīnas metodes, ir vērstas uz deguna elpošanas funkciju atjaunošanu, atsakoties lietot vazokonstriktora pilienus.

Lai pārtvertu ķermeni, pacienti izmanto dažādus veidus:

• Naktīs dzeriet diurētisku līdzekli un degunā ielieciet turundu ar māmiņu.
• Izmanto aromolamps ar 5 pilieniem eikalipta, gudrību vai majanoru naktī.
• Apglabājiet ozola mizas devu degunā.
• Noskalo degunu ar jūras sāls šķīdumu, kaļķakmens, kumelīšu, salvijas ūdens ekstraktu.
• Ieslēdziet gaisa mitrinātāju.
• Ar Aqualo katru dienu noskalojiet degunu.
• Cērt Aquamaris.
• Noskalo degunu ar siltu sālsūdens šķīdumu, kas ņemts vienā tējkarotē ūdens.
• Ieduriet degunā maisījumu no alvejas sulas un smiltsērkšķu eļļas.

Sarežģītība

Ilgstoša vazokonstriktora pilienu lietošana izraisa nepārtrauktu asinsspiediena paaugstināšanos, paaugstina fronšu, deguna deguna blakusdobumu infekcijas risku, sinusīta, sinusīta, priekšējā sinusīta parādīšanos. Vēl bīstamākas hroniskas elpošanas traucējumu sekas ir sirds slimības, endokrīnās slimības.

Ilgstoši ārstējot ar kortikosteroīdiem saturošām zālēm, tiek pārkāpti virsnieru dziedzeri, hipotalāmi, hipofīze.

Hormonālo zāļu vietēja lietošana medicīniskā rinīta ārstēšanā var izraisīt sausas gļotādas, deguna asiņošanu, apdegumus vai deguna čaumalu gļotādu pietūkumu.

Profilakse

• Izmantojiet dekongestantus vazokonstriktoru ne ilgāk kā 3-5 dienas;
• Ieteicamās nodarbības ir ūdens aerobika, peldēšana baseinā, ķermeņa sacietēšana, dabas takas, sanatorijas-kūrorta ārstēšana.

Prognoze

Slimība ir izārstēta, smarža, deguna elpošana tiek pilnībā atjaunota.

Medicīniskais rinīts: cēloņi, pazīmes, kā izārstēt

Medicīnisks rinīts ir hroniska deguna gļotādas iekaisuma slimība, ko izraisa vazokonstriktoru zāļu ilgstoša lietošana vai alerģija pret to sastāvdaļām. Šī ir īpaša patoloģija, kas rodas, veidojot īpašu ķermeņa reakciju uz regulāru vasoķermenīšu ievadīšanu deguna dobumā. Deguna jutīgums pret narkotiku vispirms samazinās un pēc tam pilnīgi pazūd.

Hronisks rinīts ir blakusparādība dažādu narkotiku: kontracepcijas līdzekļu, neiroleptiķi, trankvilizatoriem, antihipertensīviem līdzekļiem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus vazokonstriktīvas deguna pilieni.

Nazu pilieni un aerosoli ir neatņemama visaptverošas elpošanas ceļu infekcijas ārstēšanas sastāvdaļa. Terapijas sākumā šādi līdzekļi ātri novērš patoloģijas galvenos simptomus - deguna nosprostošanās. Vazokonstriktoru zāles attīra deguna caurules, samazina gļotādu pietūkumu un ievērojami atvieglo deguna elpošanu. Pirmie slimības simptomi tiek likvidēti, un notiek pastāvīga, nekontrolēta vazodilatācija - asins un limfātisko asinsvadu paplašināšanās. Laika gaitā viņu tonis samazinās, deguna gļotaka palielinās un tad atrofija. Šādas izmaiņas noved pie rinīta attīstības. Jebkuras zāles jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām un ārsta uzraudzībā. Nazu pilieni un aerosoli nav izņēmums. Ja ārstē neatkarīgi, bez medicīniska rakstura ieteikumiem, terapijas rezultāts var būt postošs.

Narkotiku lietošana padara ārstēšanu neefektīvu. Gļotāda pārtrauc darboties pareizi, kas izraisa procesa hronismu un pacienta atkarību no zāles. Gļotādu uzbudinājums un hiperēmija ir īpaša ķermeņa reakcija pret nekontrolētu narkotiku uzņemšanu. Pacientiem uz sausas gļotādas parādās nesāpīgi veidojumi - polipi, kas kavē deguna elpošanu un pilnīgi noklāj degunu. To noņemšana ir saistīta ar akūtām sāpēm un asiņu parādīšanos. Pakāpeniski deguna iekšējā virsma kļūst par lielu un asiņojošu brūci. Slimība lielākajā daļā pacientu notiek gadu vai pat desmitgadēs. Atbrīvoties no šīs problēmas ir diezgan grūti.

Medicīniskā rinīta ārstēšanu veic pieredzējuši otorinolaringologi. Viņi veic konservatīvu vai ķirurģisku terapiju. Medicīniskais rinīts bērniem ir tāds pats kā pieaugušajiem, taču to ir daudz grūtāk izārstēt. Bērns nesaprot, kāpēc nav iespējams izmantot līdzekli, kas atvieglo un ļauj brīvi elpot. Labāk ir novērst šīs problēmas rašanos: bērnu ķermeņa nostiprināšana, bieži iet svaigā gaisā, pastiprina imūnsistēmu.

Etioloģija

Galvenais rinīta medikamentu cēlonis - vazokonstriktora deguna zāļu ilgstoša lietošana, izvairoties no nepatīkamiem simptomiem vai alerģiskas reakcijas uz to sastāvdaļām. Bieža un nekontrolēta to lietošana vispirms izraisa deguna gļotādas atrofiju un disfunkciju un beidzas ar medicīniskās izcelsmes rinīta attīstību.

Daudzi cilvēki uzskata, ka iesnas ir nevis slimība, bet gan neliela nespēka, kuru var viegli apstrādāt ar deguna aerosolu. Pacienti nepludina apmeklēt ārstu un doties uz tuvāko aptieku. Vasokonstriktoru lietošana katru dienu pazeminās, un tas izraisa atkarības attīstību un patoloģiskas izmaiņas deguna dobumā. Slimības pamatā ir "atsitiens simptoms", kuras nozīme ir šāda: asinsvadi vairs nav šauri, bet sāk paplašināties, izraisot gļotādas pietūkumu un pietūkumu. Laika gaitā slimības simptomi kļūst acīmredzami. Persona nevar iztikt bez iecienītām deguna pilieniņām un tikt galā ar hronisku patoloģiju. Nazu pilieni kavē savas vazokonstriktora - norepinefrīna - ražošanu, un organisms pārtrauc patstāvīgi uzturēt deguna garozas tonusu. Laiks ir zaudēts, un slimība virzās uz priekšu.

Medicīnisko rinītu var uzskatīt par vienu no alerģiskā vai vazomotorā rinīta šķirnēm. Speciāli gļotādas membrāna reaģē uz noteiktu zāļu ilgstošu lietošanu. Ir svarīgi laiku pa laikam identificēt un ārstēt alerģijas.

Simptomatoloģija

Nosacījumu sastrēgums un rinorejas ir galvenie medicīniskā rinīta simptomi. Pirmajā laikā deguna elpošana kļūst sarežģīta un pēc tam neiespējama bez vazokonstriktora pilieniem.

Slimība arī izpaužas:

• Migrēnas sāpes
• Smirdošas sajūtas samazinās;
• Izskats ar lielu ūdens dzidrumu
• Līšana un nieze degunā,
• Gļotādu sausums un tirpšana,
• Bezmiegs
• Krākšanas izskats
• Elpošanas grūtības
• Pietūts deguns,
• Deguna apsārtums vai zila
• Asarošana un šķaudīšana
• Uzbudināmība
• Hipertensija
• Tahikardija
• Nospiežot sāpes sirdī.

Kad šie simptomi parādās, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu un sākt ārstēšanu. Klīniskās pazīmes palielinās vakaros, kad kustību aktivitāte samazinās, un kapilāru un arteriolu tonis samazinās.

Deguna dobuma izmeklēšanas laikā ENT ārsts atzīmē glicerīna hiperēmiju un tūsku ar ievērojamiem asiņojumiem, ciliāra epitēlija pārveidošanu uz dzīvokli, gļotādu sekrēcijas hiperprodukciju, asins un limfas asinsvadu caurlaidības paaugstināšanos. Kapilāri kļūst trausli, un gļotāda kļūst plānāka un atrofija.

Ilgstoši lietojot zāles, ir svarīgi nepieĜaut pirmās slimības brīdinājuma pazīmes.

Slimības komplikācijas:

1. Augsts asinsspiediens
2. Sirds un asinsvadu slimības,
3. Endokrīnās patoloģijas,
4. Sinusīts.

Diagnoze un ārstēšana

Slimību diagnosticē un ārstē otorinolaringologi. Viņi klausās par pacientu sūdzībām, veic rūpīgu deguna dobuma pārbaudi, nosūta deguna un kakla izdalījumu mikrobioloģiskajā laboratorijā, lai veiktu bakterioloģisko izmeklēšanu. Diferenciālā diagnostika tiek veikta ar alerģisku un vazomotoru rinītu. Šajā nolūkā tiek izmantotas instrumentālās metodes - nazofarneksa rentgenogrāfiskā, tomogrāfiskā, endoskopiskā, mikroskopiskā izmeklēšana.

Medicīniskā rinīta ārstēšana ir sarežģīta, tai skaitā konservatīva terapija, vispārējas stimulēšanas un rehabilitācijas procedūras, fizioterapijas metodes un, ja nepieciešams, ķirurģiska iejaukšanās un tautas ārstniecības līdzekļu lietošana. Tas ir ilgs un sarežģīts process, kam nepieciešams laiks un pacietība. Pirmā lieta, ko speciālists iesaka, ir pilnīgi atteikties no pilienu lietošanas. To nav viegli izdarīt, jo tie veicina elpošanu un uzlabo stāvokli uzreiz pēc lietošanas. Smagos gadījumos devu var pakāpeniski samazināt. Ārstēšanas procesa process ļaus vieglāk lietot antihistamīna līdzekļus.

Vispārīgi ieteikumi

Eksperti iesaka ārstēt medicīnisko rinītu, lai sāktu ar ķermeņa sacietēšanu un stiprinātu imūnsistēmu. Dažos gadījumos tas ir pietiekami, lai novērstu šo problēmu. Pacienti norādīja:

1. SPA procedūra,
2. Braucieni ar kalniem,
3. Peldēšana
4. Dienas, ilgi pastaigas svaigā gaisā.

Tas palīdzēs palielināt ķermeņa vispārējo pretestību un uzlabot deguna gļotādas reģeneratīvo spēju.

Pirms zāļu terapijas uzsākšanas par rinītu, ir jāatsakās no vazokonstriktoru zāļu lietošanas. Ja pacienti iztur 2-3 nedēļas bez pilēm vai nomainīs tos ar daudz labdabīgākiem, patoloģijas atkarība un simptomi izzudīs, un deguna elpošana ir pilnībā atjaunota.

Eksperti iesaka pakāpeniski samazināt devu vai nomainīt savus pilienus ar mīkstākiem - "Vibrocil", pilieni uz jūras ūdens: "Aquamaris". Pieaugušo pilienus var aizstāt ar bērniem, piemēram, Otrivin Baby. Šo zāļu aktīvās sastāvdaļas neizraisa gļotādas iekaisumu, tonizē asinsvadus un padara ārstēšanu efektīvāku.

Farmakoloģiskā ārstēšana

Narkotiku terapija ietver:

• Deguna nosešana ar antiseptiskiem un sāls šķīdumiem - Aquamaris, Humer, Fiziomērs, Furcilīna šķīdums, Dioksidīns;
• Deguna eļļošana - "Oksolīnskābe", "Hidrokortizona ziede", "Lorizāns";
• Desensibilizējošā terapija - "Diazolīns", "Zodak", "Suprastīns";
• Deguna glikokortikosteroīdu lietošana "Tafen", "Fliksonaze", "Nasofan";
• Imūnmodulācijas terapija - "IRS-19", "Derinat";
• Homeopātija - Sinupret, Euphorbium Compositum.

"Avamys" - vispopulārākais glikokortikosteroīdu līdzeklis, kas ražots aerosola veidā. Tam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, pakāpeniski uzlabojot deguna elpošanu. Avamys ir izteikti terapeitiska iedarbība uz retu sastopamo blakusparādību fona.

Terapijas ilgums ar endonāzes steroīdiem ir 1 mēnesis. Ja konservatīvā terapija ir bijusi neefektīva, turpiniet ķirurģisku ārstēšanu.

Fizioterapija

Fizioterapijas metodes, kas ir pierādījušas sevi cīņā pret narkotisko rinītu:

1. UHF terapija
2. Akupunktūra
3. Phonophoresis,
4. Elektroforēze
5. UV
6. Lāzerterapija,
7. Ultraskaņa
8. Ieelpošana.

Šīs metodes kombinācijā ar pakāpenisku vazokonstriktoru zāļu pārtraukšanu noved pie pilnīgas pacienta atveseļošanās. Lai paātrinātu dzīšanas procesu, pacientiem katru dienu ir ieteicams veikt dažādus elpošanas vingrinājumus.

Ķirurģiskā ārstēšana

Pašlaik medicīnisko rinītu var ārstēt ķirurģiski. Operācija tika izmantota gadījumos, kad konservatīvā ārstēšana nebija efektīva. Ja ir deguna gļotādas neatgriezeniskas izmaiņas, šī operācija palīdzēs pacientam atgūt veselību un degt degunu.

Galvenie darbības veidi:

1. Laser moxibustion
2. Skuve vazotomija
3. Conchotomy,
4. Krioterapija
5. Septoplastika un turboplastika,
6. Tradicionāla vasotomija.

Ķirurģiskās iejaukšanās mērķis ir noņemt asins spekulācijas submucosal slānī, atjaunojot deguna elpošanu, atbrīvojot pacientu no rinīta. Radioviļņu un lāzera vasotomija ir vispopulārākās un maigākās darbības. Audu izdalīšanas laikā rodas asinsvadu koagulācija, kas ievērojami samazina asiņošanas risku pēcoperācijas periodā.

Zāļu rinīta paliatīvā ārstēšana ir palielināt deguna gurnu diametru, samazinot tilpuma deguna vai dobumu. Šī mazā darbība uzlabo deguna elpošanu. To veic ar dažādām metodēm: izmantojot ultraskaņu, lāzeru, mehāniskos vai elektriskos efektus.

Netradicionāla terapija

Tradicionālā zāle labi novērš rinīta simptomus. Tās nedraugina gļotādu un neizraisa komplikācijas. Tautas līdzekļus var izmantot patstāvīgi, neizmantojot zāles vai papildinot tās ar galveno slimības ārstēšanu.

Tautas līdzeklis, lai novērstu deguna iekaisuma procesu:

• Alvejas sula noņem slimības klīniskās pazīmes un atjauno deguna gļotādu. No alvejas izspiediet sulas lapas, atšķaida ar ūdeni un iesūc degunā.
• Aloe ekstrakts tiek sajaukts ar olīveļļu, nogatavojušies marleļu zvīņus un injicē tos īsi degunā.
• Medus, kas atšķaidīts ar ūdeni, katru dienu iepludina iegūto sastāvu katrā deguna gāzē. Šis līdzeklis samazina iekaisumu un novērš rinīta simptomus.
• Sajauciet medu, smiltsērkšķu eļļu un alvejas sāli vienā proporcijā un trīs reizes dienā iepildiet degunu.
• Ēterisko eļļu maisījums palīdz pārvarēt slimību. Lai to izdarītu, ņem eļļu no persikiem, rožainu, smiltsērkšķu, eikaliptu un samitrinātu iegūto maisījumu.
• Naza mazgāšana ar kumelīšu vai biešu infūziju palīdz mazināt pietūkumu. Izejvielas izlej verdošu ūdeni un uzstāj. Sadedziniet kompozīciju ar mazgātu degunu.
• Ir ieteicams elpot pa daļām sasmalcinātus ķiplokus un sīpolus.
• Dzeltenai ir laba terapeitiskā iedarbība. Krustnagliņas ielej verdošu ūdeni, uzstāt un aprakt instrumentu degunā.

Lai ātri un bez sekām atbrīvotos no slimības, ir jāievēro ārstu ieteikumi un jāsaskaņo ar viņiem paredzētās tradicionālās medicīnas receptes. Pašpalīdzinājumi var saasināt slimību.

Medicīniskā rinīta ārstēšana

✓ Rakstu pārbauda ārsts

Medicīniskais rinīts ir sarežģīta slimība, ko izraisa atkarība no pilieniem. Tiek raksturots traucēta deguna iekaisums, un pacients var sūdzēties par bieži sastopamu krēpu, degšanu un niezi. Ir grūti izārstēt šo slimību, jo jau radusies atkarība vienkārši neļauj izmantot tradicionālos līdzekļus, lai likvidētu rinīta simptomus. Visbiežāk traucējumi rodas tiem pacientiem, kas dod priekšroku ārstēšanai atsevišķi, neprasot padomu terapeitam. Ja sakarā ar pašapstrādi vai citiem iemesliem tiek diagnosticēts medicīnisks rinīts, ārstēšana jāsāk no pirmās dienas.

Medicīniskā rinīta ārstēšana

Medicīniskā rinīta veidošanās cēloņi

Šodien ir trīs galvenie iemesli, kāpēc pacientam var būt rinīts:

• asinsvadu tonusa samazināšanās sakarā ar efedrīna sintēzes nomākšanu un līdzīgu iedarbību izraisošām vielām, tāpēc caurlaidība samazinās un krūtis sāk pastāvīgi atbrīvoties;
• deguna asinsrites gļotādas atrofiskais stāvoklis, kā arī deguna asinsvadu patoloģiska paplašināšanās notiek naftifosīna un līdzīgu zāļu lietošanas dēļ;
• deguna dobuma asinsvadu distonijas veidošanās, kas izraisa asinsvadu audu pretestības samazināšanos un izraisa strauju atkarību no visiem vazokonstriktoriem.

Kas ir medicīnisks rinīts

Uzmanību! Tādi iemesli kā zāļu ilgstoša lietošana pret hipotensiju, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, visu veidu hormoniem un trankvilizatoriem var izraisīt arī narkotisko rinītu.

Pirmā palīdzība rinīta ārstēšanai

Neatkarīgi no tā, cik tāls tas var izklausīties, vispirms pacients pilnīgi atsakās no deguna pilieniem. Nav atšķirības, ar kādu aktīvo vielu jūs lietojāt šīs zāles. Parasti 60-70% pacientu, ja viņi nav saņēmuši ārstēšanu ar vazokonstriktora pilieniem vairāk nekā 12 nedēļas, deguna elpošana ir pilnībā pielāgota neatkarīgi, bez medicīniskas iejaukšanās. Atveseļošanās periodam būs nepieciešamas aptuveni 10-15 dienas. Ja šī metode nenodrošina vēlamo rezultātu, ir nepieciešama ārstēšana ar pilnīgiem vaskuloconstriktoru pilienu antagonistiem.

Kā notiek medicīniska rinīta?

Uzmanību! Jo ilgāk pacients saņem vazokonstriktora pilienus, jo grūtāk ir atjaunot deguna elpošanu. Parasti medicīnisks rinīts rodas pieaugušiem pacientiem, tie veido 85-95% pacientu. Šī attiecība ir saistīta ar faktu, ka bērnu ārstēšanā parasti vecāki skaidri ievēro instrukcijas, kuras nevar teikt, ārstējot pieaugušos.

Nasoneks pret medicīnisko rinītu

Ieteicams lietot šo medikamentu vienlaikus ar Loratadīnu, jo šajā kombinācijā ir redzams visātrākais un iespējamais rezultāts. Nasonex ir hormonālie preparāti, kas paredzēti, lai nomāktu garu iesnas un deguna nosprostojumu, tostarp alerģiskus. Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir mometazons.

Nasonex izveidots, lai nomāktu ilgu lietus degunu un deguna nosprostojumu

Katram pacientam atsevišķi jāizvēlas zāļu deva, ņemot vērā vasoķermenīšu pilienu lietošanas ilgumu un vispārējo komplikāciju stāvokli. Klasiskā deva rinīta ārstēšanai ir 2 injekcijas katrā nāsī vienreiz dienā. Pēc akūta simptomu atvieglošanas sākuma ieteicams samazināt aktīvās vielas devu līdz vienai injekcijai katrā deguna pārejā arī vienu reizi dienā. Terapijas ilgums ir 2-4 nedēļas.

Uzmanību! Nasonex nevar lietot smagos deguna ievainotos gadījumos vai pēc operācijas, kad brūce vēl nav sadzijusi un nav formas virsmas vai rētas. Lietojot izsmidzināmu, jāizslēdz arī deguna dobuma infekcijas.

Avamys pret narkotisko rinītu

Avamys lieto tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.

Zāles ir homogēnas biezas baltas vielas deguna aerosols. Aģenta galvenā aktīvā sastāvdaļa ir flutikazons, kuram ir pretiekaisuma, nomierinošs un mitrinošs efekts. Avamys attiecas uz mākslīgi izveidotiem hormonālajiem medikamentiem, to lieto tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.

Ņemot vērā deguna sastrēguma smagumu un medicīniskā rinīta izpausmi, ieteicams akūtas stadijas laikā apglabāt divas aktīvās vielas devas katrā nāsī. Pēc akūtu simptomu noņemšanas Avamys daudzums tiek samazināts līdz vienam aerosolam katrā nāsī. Terapijas ilgums ārstnieciskā rinīta ārstēšanā parasti nepārsniedz 2-4 nedēļas. Neizmanto sēnīšu un baktēriju deguna dobumā.

Tafen Nazal ar medicīnisku rinītu

Smidzināt deguna Tafenu Nazālu

Šī narkoze parādījās mūsu aptieku plauktos ne tik sen, bet tā jau ir spējusi parādīt savu efektivitāti rinīta ārstēšanā, tai skaitā tādu, kas rodas, lietojot vazokonstriktoru pilienus. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir budezonīds. Šim komponentam ir vispārēja pretiekaisuma un nomierinoša iedarbība, tas attiecas uz vietējiem hormoniem, reti lietojot cilvēka hormonālās sistēmas.

Ņemot vērā simptomu smagumu, Tafen Nasal jālieto divas reizes dienā, divas injekcijas katrā nāsī akūtas rinīta terapijas laikā un viena injekcija pēc smagas iekaisuma mazināšanas. Terapijas ilgums katram pacientam tiek noteikts atsevišķi, bet tas nedrīkst būt ilgāks par 12 nedēļām. Parasti nomācot narkotisko rinītu un atjaunojot deguna elpošanu, tas ilgst ne vairāk kā četras nedēļas. Neizmanto sēnīšu un baktēriju deguna dobumā.

Homeopātiskās zāles pret medicīnisko rinītu

Cinnabsin

Homeopātiskā medicīna Cinnabsin

Kombinēts iedarbības līdzeklis. Lietojot, tas ievērojami samazina deguna un asinsvadu gļotādas iekaisumu un vadītspēju. Pieejams losēnu formā. Ārstējot pieaugušos pacientus, pirms ādas perioda noņemšanas ieteicams lietot 1 tableti katru stundu, bet ne vairāk kā 12 dienas. Pēc šīs ārstēšanas 1 tableti tiek lietoti ne vairāk kā trīs reizes dienā līdz pilnīgai atgūšanai. Lietojiet tabletes 30 minūtes pirms vai pēc ēšanas. Ārstēšanas ilgums ir 2-4 nedēļas.

Kametons

Šīs homeopātiskās zāles ir pieejamas aerosola formā, lai tās ievadītu degunā. Galvenās aktīvās sastāvdaļas ir hlorbutanols, kampars un mentols. Kameton var lietot arī kā inhalāciju, ja medicīnisks rinīts ir izraisījis balsenes kairinājumu vai tūsku. Lai ārstētu, nepieciešams izsmidzināt instrumentu ar vienu klikšķi mutē vai degunā katrā nāsī. Smidzināšanas līdzekļiem jābūt stingri ieelpošanas fāzē. Lai iegūtu labāko efektu akūtā stadijā, Kameton var izsmidzināt mutē 2 reizes vienā sesijā.

Nux Vomica

Zāles Nux Vomica

Ārstējot medicīnisko rinītu, šo zāļu lieto zirņu formā, kas jāievēro stingri pirms gulētiešanas. Nux vomica dražejas devas var mainīties, bet parasti tas ir trīs zirņi. Ārstēšanu turpina trīs dienas, pēc kura zāles izņem. Šī narkoze pieder homeopātiskajai vielai, bet tā spēcīgi ietekmē ķermeni, tādēļ to nevar lietot bez ārsta apmeklējuma.

Uzmanību! Parasti, lietojot homeopātiskās zāles, speciālisti neiesaka lietot citus pilienus un preparātus. Tādēļ, parakstot zāles, ir nepieciešams precīzāk noskaidrot ārstēšanas kursu un aktīvo vielu devu kombinācijā.

Tautas receptes pret medicīnisku rinītu

Uzmanību! Sākotnējā ārstēšanas posmā, kad praktizē pilnīgu visu medikamentu likvidēšanu, tautas līdzekļi nav aizliegti un var paātrināt pacienta atgūšanu. Smagos medicīniskā rinīta gadījumos mājās gatavotus produktus var lietot tikai kopā ar aptieku, ja nav kontrindikāciju. Papildus aprakstītajiem līdzekļiem degunu var mazgāt ar parasto fizioloģisko šķīdumu arī ne vairāk kā 3 reizes, lai neradītu otitis.

Medicīniskās rinīta ārstēšana

Lēmums par ķirurģiskas procedūras veikšanu tiek piemērots tikai smagos un novārtā atstātos gadījumos, kad hormonālo līdzekļu un citu metožu kombinācija nedeva pienācīgu rezultātu. Operācijas laikā speciālists nogriež tā dēvētos "veltņus" zemās deguna vietās. Tas ļauj ievērojami palielināt deguna blakusdobumu lielumu, kas atjauno deguna elpu normālā apjomā. Operācijas laikā ķirurgs, ņemot vērā viņa klīnikas kvalifikāciju un aprīkojumu, var izmantot tradicionālo ķirurģisko skalpeli vai izmantot ultraskaņas dezintegrāciju un lāzeru, ar kura palīdzību tiek veikta fotoattēlu iznīcināšana.

Pirms operācijas pārbaudiet ar rinītu

Uzmanību! Šīs pēdējās divas metodes tiek uzskatītas par drošākām un mazāk invazīvām. Lietojot ultraskaņu un lāzeru, pacientam nav augsts infekcijas risks, smaga asiņošana, un atveseļošanās periods ilgst daudz mazāk nekā tradicionālā operācija.

Ja Jums rodas aukstums, nekavējoties meklējiet palīdzību no vazokonstriktora pilieniem. Vispirms jums jācenšas uzlabot savu stāvokli, izmantojot siltus sālsūdens kompreses, inhalācijas un aromterapiju. Ja uzlabojumi neparādās pirmajās divās dienās, vazokonstriktora pilieni jālieto tikai ar vieglu efektu. Šajā gadījumā labāk izvēlēties tādas zāles, kurām ir papildus mitrinošs efekts. Ja sekojat precīzām lietošanas instrukcijām, medicīniskais rinīts rodas tikai nelielā pacientu daļā.

Rinīta (rinīta) ārstēšana pieaugušajiem un bērniem. Preparāti rinīta ārstēšanai

Kas ir rinīts (iesnas)?

Rhinīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem

Rinīta ārstēšana mājās

Deguna instilācija rinīta ārstēšanā

Ziedes lietošana rinīta ārstēšanā

Grupā iekļautie līdzekļi

Pirmie vīrusu tipa rinīta simptomi. Šo līdzekļu izmantošana slimības aktīvajā fāzē ir neefektīva.

Palieliniet ķermeņa izturību pret dažādiem vīrusu ierosinātājiem.

Rinīts ar komplikāciju bakteriālas infekcijas formā.

Viņi nomāc baktēriju darbību, veicina aktīvas deguna dobuma gļotādu atjaunošanu.

• Vishnevsky ziede;
• tetraciklīns;
• hloramfenikols;
• baktroban;
• miramistīns.

Rinīts nav alerģisks jebkurā stadijā.

Ietekmē kompleksu, nodrošinot atjaunojošu un antiseptisku efektu.

• pinosols;
• levomekols;
• evamenols.

Sākotnējie aukstās rinīta posmi. Uzklājiet uz deguna spārnu ārējās virsmas.

Samazināt deguna nosprostojumu, tai ir neliela pretsāpju iedarbība.

• balzams zvaigznīte;
• Dr. IOM;
• ziede fleming.

Tablešu pieņemšana par rinītu

Ieelpošana ar rinītu

Atbilstība īpašajam režīmam

Tautas metožu rinīta ārstēšana

Rinīta masāža

Ieelpošana rinīta ārstēšanā

Sasilšana ar rinītu

Kāju vannas rinīta ārstēšanai

Preparāti rinīta ārstēšanai

Vazokonstriktoru zāles rinīta ārstēšanā

Derīguma termiņš (vidēji)

Ārstēšanas ar rinītu ārstēšana. Kā izārstēt atkarību?

Bet jebkurā gada laikā var rasties slapjš deguns, un pēc tam lielākā daļa cilvēku bēg no sāpīgas deguna nosprostošanās, izmantojot tautas vazokonstriktorus, kuru ļaunprātīga izmantošana var izraisīt medicīniska rinīta attīstību.

Šajā gadījumā pacienti kļūst par pastāvīgiem pilienu ķīlniekiem, bez kuriem deguns pilnīgi atsakās elpot.

Tādēļ ikvienam, kas vismaz reizēm vēršas pie vazokonstriktora, ir jāapzinās viņu otrā pusē.

Un arī spēt laiku pazīt medicīniskā vai medicīniskā rinīta pazīmes un saprast, kā tikt galā ar mānīgo slimību.

Kāds ir medikaments (zāļu) iesnas?

Medicīniskais rinīts ir viena no vazomotorā rinīta šķirnēm, kas rodas pārmērīgas vazokonstriktoru zāļu devas un lietošanas ilguma dēļ. Saskaņā ar ICD 10 viņš saņēma kodu J30.0.

Visbiežāk atkarību izraisošie pirmās paaudzes narkotiķi: naftizinīns, galazolīns, tizīns, farmazolīns utt. Tādēļ pat ir termins "naftizinu atkarība", kas ir sinonīms narkotiskajam rinītiem.

Medicīniskā rinīta cēloņi

Visbiežākais patoloģijas attīstības cēlonis ir pārāk liela asinsspiediena pilienu un deguna aerosolu uzņemšanas deva, biežums un ilgums.

Tā rezultātā īpašie receptori (adrenoreceptori) pārstāj reaģēt uz organisma ražoto hormonu (norepinefrīnu), kas ir atbildīgs par asinsvadu sašaurināšanos un kļūst jutīgs pret izmantojamā preparāta aktīvo vielu.

Šīs sekas ir nemainīga (hroniska) deguna noslīdēšana, kas tiek novērsta tikai ar jaunu iepriekš lietotas zāles infūziju.

Dažreiz medicīniskais aukstums ir sekas, lietojot zāles, kas tieši neietekmē deguna dobuma gļotādas, piemēram, zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai.

Tomēr, ilgstoši lietojot, tie var izraisīt deguna gļotādas asinsvadu pastiprināšanos un tādējādi izraisīt medicīniska rinīta simptomus.

Medicīniskā rinīta simptomi un pazīmes

Galvenās slimības izpausmes ir:

• aukstuma klātbūtne ilgu laiku;
• deguna sastrēguma klātbūtne, ko nevar novērst, neizmantojot pilienus;
• sausas gļotādas;
• sakņu veidošanos, kuru izņemšana kļūst arvien sāpīgāka, jo patoloģija attīstās, un to bieži vien papildina asiņošana;
• galvassāpju un miega traucējumu klātbūtne;
• smakas pasliktināšanās.

Sezona vai ziedēšanas pārtraukšana neietekmē simptomus.

Ja jūs neiejaucieties laikā, pacienta stāvoklis pasliktinās un gļotādas šūnas nomirst.

Diagnostika

Dažreiz ir ļoti grūti diferencēt hronisku medicīnisko rinītu un alerģisku rinītu, pamatojoties tikai uz simptomiem.

Galvenais faktors, kas ļauj precīzi noteikt pacienta stāvokļa pārkāpuma cēloni, ir vietējo vazokonstriktoru zāļu lietošana uz ilgu laiku vai vismaz pirms konstanta deguna sastrēguma veidošanos.

1. sabiezēts un hiperēms (apsārtums, retinobikss);
2. bāla;
3. ar asinsizplūdes gāzēm.

Arī otolaringologs var noteikt vairākus papildu pētījumus, lai novērstu jebkādas šaubas par diagnozes precizitāti.
Avots: nasmorkam.net

Parasti pacientiem ieteicams lietot alerģijas testus, uztriepes bakterioloģiskajos pētījumos un saņemt alerģijas un neirologa ieteikumus, lai izslēgtu alerģiju, hronisku bakteriālo infekciju un asinsvadu distonijas attīstību.

Zāļu rinīta ārstēšana: visi veidi

Ārsts nosaka, kā ārstēt šo slimību tikai pēc galīgās diagnostikas un tās smaguma pakāpes.

Vieglos gadījumos pacientiem, neraugoties uz vēlmi, ieteicams būt pacietīgam un vienkārši atteikties lietot tradicionālos pilienus.

Šī metode prasa izturību un gribasspēku, tik maz var atbrīvoties no esošās atkarības ar to. Veicinot uzdevumu, var palīdzēt:

• tradicionālo zāļu lietošana;
• fiziskās terapijas terapija.

Ja pats pats nav iespējams tikt galā ar problēmu, otolaringologs var ieteikt:

• vairāku noteiktu narkotiku lietošana;
• fizioterapija;
• ķirurģiska iejaukšanās.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta tam, kā ārstēt grūtniecības laikā notiekošu medicīnisko rinītu, jo jebkura iejaukšanās šādā izšķirošajā periodā var izraisīt organisma darbības traucējumus.

Tādēļ cīņa pret atkarību no krūtīm krūtīm vecmātēm tiek veikta tikai stingri kontrolēot otolaringologu.

Farmakoloģija

Visbiežāk ārstēšana sākas ar pakāpenisku devas samazināšanu vai zāļu maiņu citā, kas satur pilnīgi citu aktīvo sastāvdaļu.

Piemēram, ja atkarību attīstījies Naphthyzinum izvēlēto medikamentu, pamatojoties uz Xylometazoline (XYLO-Mephala, Tizin ksilīts, ksilīts, Otrivin) vai oksimetazolīns (Nazol, Noksprey, Nazivin, Nesopin).

Kādas zāles tiks lietotas, to ievadīšanas biežums un deva ir atkarīga no daudziem faktoriem, bet galvenokārt atkarībā no medicīniskā rinīta vecuma un smaguma pakāpes.

Visbiežāk pacientiem tiek noteikti hormonālie deguna pilieni medicīniskā rinīta ārstēšanai:

Šādi preparāti veicina gļotādas edēmu izvadīšanu, bet to darbības mehānisms atšķiras no tā, kā raksturīga vazokonstriktoru aģentiem.

Tajā pašā laikā paši hormoni nav atkarīgi, tāpēc tos var lietot ilgu laiku.

Tomēr nav ieteicams uzsākt pašpārvaldi, jo tikai pieredzējis ārsts varēs izvēlēties pareizās zāles un devu, ņemot vērā gļotādas stāvokli un esošās saistītās patoloģijas.

Arī pacientiem katru dienu jāveic deguna mazgāšana ar fizioloģiskiem šķīdumiem un fiziskās aktivitātes terapiju. Papildus galvenajai ārstēšanai ieteicams lietot homeopātiskās zāles.

Fizioterapija

Medicīniskā rinīta ārstēšana nav pilnīga bez fizioterapeitiskām procedūrām. Pacienti ieteica:

Ķirurģiskā ārstēšana

Operācija ir pēdējā iespēja, kas notiek tikai tad, ja nav veiktas citas metodes.

Conchotomy, kuras mērķis ir noņemt deguna rievas, kas atrodas deguna kanālu sākumā, ar lāzeru, skalpeļu vai ultraskaņas disintegrāciju.

Šī metode ļauj atbrīvoties no diskomforta un sastrēgumiem, bet tas neietekmē patoloģijas attīstības pamatcēloņus, jo tas ietver tikai deguna fragmenti.

Laser moxibustion. Metode ir efektīva mērenos gadījumos un ļauj pilnībā izārstēt šo slimību.

Tās būtība ir vietējās "gāzu membrānas bojāto zonu" iztvaikošana ", kā rezultātā pakāpeniski veidojas veselie audi.

Tautas līdzekļu ārstēšana mājās

Lai uzlabotu narkotiku ārstēšanas efektivitāti vai izmantotu vēlēšanās izmantotās metodes, varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, kurus ir viegli sagatavot mājās.

Tās arī palīdz samazināt diskomfortu, ko izraisa vazokonstriktora pilienu noraidīšana.

Ir svarīgi, lai ūdens temperatūra nepārsniegtu 55 ° C. Tvertnē ielej 2-3 eļļas pilienus un 15-20 minūšu laikā ieelpojiet siltu ūdens tvaiku.

Procedūra tiek veikta reizi dienā. Nomainiet metodi un uzlabojiet tās efektu, iespējams, dodieties uz vannu ar visām vienādām ēteriskajām eļļām.

Kā ārstēt medicīnisku rinītu bērnībā

Bērniem attīstās daudz retāk medicīnisks rinīts, kura simptomi un ārstēšana bērniem ir līdzīgi kā pieaugušajiem, kas, visticamāk, rodas tāpēc, ka vecāki stingri kontrolē zāļu dozēšanas precizitāti.

Bērniem, kā arī pieaugušajiem var ieteikt lietot:

• hormonālie līdzekļi;
• homeopātija;
• fizioterapija;
• tautas aizsardzības līdzekļi.

Bet, ārstējot bērnus, ir jābūt īpaši uzmanīgam ar populārām receptēm, jo ​​daudzas no tām sastāvdaļām var izraisīt alerģijas attīstību bērnībā.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Patiešām, medicīnisks rinīts ir nepatīkams, bet progresējot zāļu deva un zāļu devu skaits palielinās, kā rezultātā pacientam var būt nepieciešama vairāk nekā viena zāļu pudele. Tas noteikti ietekmē budžetu.

• Pacienti var arvien vairāk mocīt ar smagiem galvassāpēm, kas naktī nesaburējas un no rīta ir pat sliktāki;
• miega kvalitāte pasliktinās, jo deguna obstrukcija traucē atpūtai, tāpēc cilvēks bieži pamostas naktī un ir spiests ieviest jaunu zāļu devu;
• parādās krākšana;
• imunitāte samazinās, pateicoties pastāvīgam miega trūkumam un samazinājusies deguna garšas dabiskā aizsardzība;
• smirdes sajūta pasliktinās, jo, kopā ar gļotādu šūnām, progresīvos gadījumos mirušie receptori, kas ir atbildīgi par smaku uztveršanu;
• var rasties pārkāpumi endokrīnās, sirds un asinsvadu un citu ķermeņa sistēmu darbā.

Ko darīt šādos gadījumos, tikai ārsts izlemj, bet visbiežāk šādās situācijās tikai operācija var glābt situāciju.

Tādēļ, lai novērstu komplikāciju un nepatīkamu seku rašanos, jums jāsazinās ar ENT, kad parādās pirmās narkotiku atkarības pazīmes.

Profilakse

Lai izvairītos no medicīniskā rinīta attīstības, jums precīzi jāievēro lietošanas instrukcijas.

Ir svarīgi neizmantot izvēlēto medikamentu ilgāk, nekā norādīts abstraktā veidā, un ieviest līdzekli, kas stingri ieteicams katras vecuma grupas pacientiem tik daudz reižu dienā, kā ražotājs iesaka.

Nelietojiet pilnībā atteikties no vasoconstrictor narkotikām, jo ​​daudzos gadījumos viņi dara daudz labu nekā kaitējums.

Ja rodas vajadzība biežāk un ilgāk lietot, nekā ieteikts instrukcijās, varat konsultēties ar ārstu vai nomainīt tos, nomierinot degunu ar fizioloģiskiem šķīdumiem.

Atsauksmes

Tiklīdz viens no viņiem beidzās, es uzreiz aizbēdzu uz jaunu aptieku. Bet pastāvīgā deguna instilācija bija ļoti nogurdinoša, un es nolēmu parakstīt ENT operāciju.

Manā gadījumā konservatīvā ārstēšana bija neveiksmīga, un man bija jādara lāzera darbība. Bet pēc šīs manipulācijas mans stāvoklis uzlabojās, tagad es gandrīz nekad neesmu nolēmis lietot naftizinīnu. Osana, 27 gadi

Pēc kursa beigām stāvoklis nebija perfekts, bet tālu no tā, kā pēdējos mēnešos, kad es sēdēju uz vazokonstriktora. Pēc pāris mēnešiem deguns atgriezās normālā stāvoklī. Konstantīns, 35 gadus vecs

Tad mēs nolēmām vairs neveikt pašnāvību un devās uz bērnu ENT. Izrādījās, ka iemesls tam ir tafifilaksija (atkarība) pret nafazolīnu, LOR mums piešķīra Sinupret un Nasonex.

Sākumā bija grūti, jo mana meita pastāvīgi lūdza Sanorin nokrist, bet tad pietūkums sāka iet prom un pamazām viss atgriezās normālā stāvoklī. Osana, 42 gadi

Medicīniskais rinīts - simptomi un ārstēšana

Medicīniskais rinīts ir slimība, kurā ir deguna dobuma gļotādas membrānas ķīmiska bojājums, kas saistīts ar nekontrolētu vazokonstriktoru zāļu uzņemšanu. Kas ir medicīnisks rinīts, tā ārstēšana un simptomi, kas ikvienam jāzina - lai savlaicīgi apmeklētu ārstu, diagnosticētu un sāktu ārstēšanu. Saskaņā ar ICD 10 zāļu izraisīts (vazomotors) rinīts ir kods J30.

Etioloģija

Galvenais iemesls, kas novedis pie šīs patoloģijas rašanās, ir nazālo pilienu lietošana ar vazokonstriktoru efektu ilgu laiku. Bieži vien to lietošana nav saskaņota ar ārstu un ir pilnīgi nepamatota.

Tas ir svarīgi! Tiek uzskatīts, ka par pirmo medicīniskā rinīta pazīmju parādīšanos pietiek ar vazokonstriktoru zāļu lietošanu tikai 14 dienas, un šis stāvoklis var rasties gan pieaugušajam, gan bērnam.

Nekontrolēta šādu zāļu lietošana izraisa vazomotoru rinītu:

Šīs zāles sāk darboties gandrīz uzreiz pēc to lietošanas, taču iedarbības ilgums ir īss, un sastrēgums katru reizi kļūst stiprāks narkotiskās vielas atkarības dēļ.

Iepriekš minēto zāļu lietošanas laikā deguna dobuma gļotādās notiek vairākas izmaiņas, kuras pēc tam ir ļoti grūti mainīt, proti:

1. Attīstās plazmas šūnu metaplāzija (process sastāv no gandrīz pilnīgas cilārijas cilindriskās epitēlijas nomaiņas, kas parasti ir deguna dobumā, ar stratificētu plakanšūnu epitēliju, kas šai vietai nav raksturīga).
2. Paātrina īpašo gļotādu darbību (ar strauju sēklinieku skaita palielināšanos).
3. Kapilārās sienas caurlaidība ir traucēta (kā rezultātā parādās izteikta gļotādas pietūkums).
4. Uz deguna gļotādas lokalizētie asinsvadi paplašinās, un tas izraisa apgrūtinātu deguna elpošanu.

Tas ir svarīgi! Ar katru nākamo vazokonstriktoru zāļu lietošanu rodas mazāk un mazāk efektu, kas palielina to uzņemšanas biežumu un pasliktina esošos vasomotorā sliekas simptomus.

Klīniskie simptomi

Galvenais rinīta simptoms ir deguna iekaisums. To nav iespējams atbrīvoties, izmantojot normālus deguna pilienus. Tie tikai saasina hronisku deguna gļotādas pietūkumu.

Papildus sastrēgumiem slimību raksturo šādi simptomi:

• smakas pārkāpums, līdz pilnīgam zaudējumam;
• bieži galvassāpes;
• miega traucējumi (visnopietnākā noslodze novērojama naktī);
• uzbudināmība;
• augsts asinsspiediens;
• pazīmju, kas raksturīgi asinsvadu distonijai, parādīšanās;
• smagos gadījumos: diskomforta sajūta sirds rajonā.

Zāļu rinītu raksturo gandrīz pilnīga izdalīšanās no deguna kanāliem. Nosūces sastrēgums visbiežāk palielinās vakarā un naktī. Tas izskaidrojams ar faktu, ka šajā periodā aktivitāte cilvēkam ir minimāla, un asins plūsma organismā samazinās, kā rezultātā samazinās asinsvadu siena tonis un kapilārā lūmena palielināšanās. Tā rezultātā ir deguna gurnu sašaurināšanās, deguna deguna elpošana.

Diagnostikas procedūras

Pirmkārt, ārējam jāveic anamnēze, norādot patoloģiskā procesa ilgumu, tā rašanās apstākļus un to zāļu sarakstu, kurus pacients jau ir izmantojis kā pašapstrādi. Nākamais solis būs vizuāla pārbaude. Dažos gadījumos diagnozi var noteikt pēc aptaujas un eksāmena. Tomēr pretrunīgās vai sarežģītās situācijās izmantojiet papildu metodes:

• rhinoskopija - priekšējā un aizmugurējā, endoskopiskā;
• rentgena izmeklējumi;
• deguna sekrēcijas mikroskopija (ja ir pieejama).

Pirmajā rhinoskopijā tiek konstatēta deguna gļotādas reaktīvā hiperēmija, ko papildina smaga tūskas un atviļņa epileju atrofija.

Tas ir svarīgi! Ar aizmugurējo rhinoskopiju var redzēt kūlenās lūmena asu sašaurināšanos, gļotādas krokšu uzliekšanu nazofaringālas dobumā, kas apstiprina hronisku iekaisuma procesu.

Ārstēšana

Galvenais nosacījums pozitīva efekta sasniegšanai būs sarežģīta terapija. Pirmais posms medicīniskā rinīta ārstēšanā - pilnīga noraidīšana jebkādu zāļu lietošanai, kam ir vazokonstriktora iedarbība. Terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir pilnīgi atjaunot deguna dobuma un deguna konchaķa gļotādu normālu darbību.

Ārstēšana tiek veikta vairākos veidos:

• zāļu terapija;
• alternatīvā medicīna;
• fizioterapijas procedūras;
• ķirurģiskas manipulācijas.

Kādu ārstēšanas veidu izvēlēties, ārsts izlemj, pamatojoties uz patoloģiskā procesa smagumu un klīnisko izpausmju smagumu.

Narkotiku terapija

Medicīnisks rinīts nav pieņemams ārstēt ar parastajiem deguna pilieniem, tas tikai pasliktina procesu. Šādu zāļu lietošana palīdzēs atbrīvoties no šī patoloģiskā stāvokļa:

• hormonālie līdzekļi, kas saistīti ar kortikosteroīdiem (Nasonex, Fluticasone, Fliksonaze);
• aģenti ar antihistamīna iedarbību vienlaikus ar alerģiju (klaritīns, zyrtec, teridīns);
• antiseptiskie un sāls šķīdumi (furatsilīns, izotoniskais nātrija hlorīda šķīdums);
• Aquamaris, Aqualore.

Pirmo divu grupu preparātus lieto intranazālu pilienu vai aerosola veidā, kurus lieto vienu līdz divas reizes dienā saskaņā ar instrukcijām. Tās samazina iekaisuma reakcijas smagumu un novērš pietūkumu. Šo zāļu cena ir diezgan augsta, sākot no 500 līdz 1200 rubļiem. atkarībā no reģiona, aptieka un devu skaits flakonā.

Līdzekļi, kas pieder pie pēdējām divām grupām, plaši tiek izmantoti deguna dobuma skalošanai ar strūklu. Alternatīva šīm zālēm var kalpot kā kopējs fizioloģiskais šķīdums.

Derinat pilieni vai aerosoli arī ir ļoti efektīvi medicīniska rinīta ārstēšanai. Pēc terapijas pārtraukšanas klīnisko izpausmju atgriešana nav novērota.

Tautas receptes ārstēšanai

Mājās labs līdzeklis šīs patoloģijas ārstēšanai ir deguna mazgāšana ar ūdens sāls šķīdumu. Lai to sagatavotu, nepieciešams izšķīdināt 0,5 tējk. galda sāls vai jūras sāls glāzē silta ūdens. Papildus šiem līdzekļiem, jūs varat noskalot degunu ar kumelītēm vai kaļķu devām. Šiem ārstniecības augiem piemīt laba pretiekaisuma iedarbība. Varat izmantot šādas netradicionālas metodes:

1. Lai atvieglotu aizmigšanas procesu un samazinot nakts deguna nosprostojumu, tas palīdzēs gļotu vai eikalipta eļļu tvaiku ieelpot.
2. Lai veicinātu deguna elpošanu, alveju sula un smiltsērkšķu eļļu maisījums var iekļūt katrā deguna ejās.
3. Karstas kāju vannas pirms gulta atvieglo stipru deguna nosprostojumu un īslaicīgi uzlabo deguna elpošanu, tas palīdzēs slimniekam ātri aizmigt. Līdzīga ietekme ir sinepju apmetuma pievienošana pēdas laukumam. Tos var fiksēt un atstāt uz nakti, lai uzlabotu efektu.

Ārsts Komarovska iesaka lietot tradicionālās zāles zāļu etioloģijas rinīta ārstēšanai, samazinot dažādu zāļu lietošanu.

Tas ir svarīgi! Lai mazinātu gļotādas pietūkumu, ir nepieciešams kontrolēt mitruma līmeni telpā. Šādā situācijā īpašu mitrinātāju izmantošana ir pamatota.

Fizioterapija

Lai ārstētu vasomotoru rinītu, tiek pielietotas šādas fizioterapeitiskās procedūras:

• ultravioletais starojums;
• ieelpošana;
• elektroforēze;
• ultra augstfrekvences terapija;
• niezi mazgā ar dažādiem šķīdumiem.

Vislabāk ir piemērot fizioterapiju kopā ar galveno ārstēšanu.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Ķirurģiskā ārstēšana nav absolūta garantija, kā atbrīvoties no rinīta zāļu šķirnes. Ja operācija tiek veikta, bet pacients atkal sāk lietot zāles ar vazokonstrikcijas efektu, tā iedarbība tiks samazināta līdz nullei.

Šim patoloģiskajam procesam ir vairāki operāciju veidi:

• vasotomija submucosal slānis;
• radioaktīvā starojuma radikāļu iznīcināšana;
• iznīcināšana ar lāzeru.

Ķirurģiskajai ārstēšanai ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc to izmanto tikai smagos un progresējošos gadījumos, kā arī citu terapeitisko metožu neefektivitāte.

Sekas

Pareizai un savlaicīgai ārstēšanai deguna fragmenti un smarža tiek pilnībā atjaunota. Bet, ja jūs nesākat terapiju, slimība var radīt šādas sekas:

• bieži galvassāpes;
• miega traucējumi;
• snauda

Smagos gadījumos medicīnisks rinīts izraisa endokrīno sistēmu, sirds un asinsvadu sistēmu un citu sistēmu traucējumus.

Profilakses pamatā ir ierobežot vazokonstriktoru zāļu uzņemšanu līdz trim dienām.

Kā ārstēt medicīnisko rinītu, ikvienam būtu jāzina. Tomēr daudz svarīgāk ir zināt iemeslus, kas noved pie šī stāvokļa un novērš tā attīstību. Ilgstoši nevajadzētu ārstēt parasto iesnas ar zālēm ar vazokonstriktoru, jo tie var radīt vairāk kaitējuma nekā labums.