Sinīts pieaugušajiem - simptomi un ārstēšana
Sinustīts ir iekaisums, kas ietekmē vienu vai vairākus niezošus deguna blakusdobusus. Tas var attīstīties kā patstāvīga slimība un kā komplikācija uz dažādu infekcijas slimību fona. Akūts sinusīts attiecas uz vienu no visbiežāk sastopamajām patoloģijām, ar kurām ENT ārsts saskaras savā darbā.
Sinustīts ir sadalīts hroniskos un akūtos gadījumos, šāds sadalījums ir saistīts ar dažādiem uzbrukumiem ķermenim. Akūts sinusīts - ārstēšana ilgst līdz 2 mēnešiem, un tad atkāpjas, bet hroniska - ilgstoši dziedina, bet ar mazāko aukstumu atgriežas atkal. Hroniska forma - cilvēku ar novājinātu imūnsistēmu problēma, imūndeficīts, un tādēļ jautājums par to, kā izārstēt sinusītu, ir ļoti un ļoti nopietns.
Šajā rakstā aplūkotas sinusīta izpausmes pieaugušajiem, īpaši pirmie simptomi un efektīvas ārstēšanas metodes mājās.
Kas tas ir?
Kāpēc notiek sinusīts un kas tas ir? Sinusīts ir gļotādas iekaisums, kas tiek lokalizēts vienā vai vairākos nabassaites sinusos vienlaicīgi. Viens no galvenajiem iemesliem, kas izraisa sinusīta attīstību, ir slikti izārstēts vai novārtā atstāts rinīts. Turklāt sinusīta attīstības izraisītājs var būt akūta elpceļu vīrusu infekcija (ARVI). Slimību, kas attīstās uz augšējo elpošanas ceļu elpošanas ceļu infekciju fona, parasti sauc par apgabalu iegūtām formām.
Atkarībā no atrašanās vietas, sinusīts var būt vairāku veidu:
- sinusīts - deguna augšējo sinepju iekaisums, kas ir gripas komplikācija, akūts auksts, skarlatīns, masalas un daudzas citas infekcijas slimības.
- frontālais sinusīts - palīgierīces priekšējā sinusa iekaisums, kas ir daudz smagāks nekā citu veidu sinusīts.
- Ethmoidīts - izpaužas kā etioloīda labirinta šūnu iekaisums, un tas ir visizplatītākais sinusīta veids.
- sphenoidīts - sēnīšu sinusa iekaisums, kas ir diezgan reti.
Pirmais akūtas sinusīta pazīmes ir ilgstošs rinīts. Jums vajadzētu pievērst uzmanību izdalījumiem no deguna. Ja tie kļūst dzeltenīgi zaļš, tas liecina par baktēriju iekaisuma raksturu. Šādā situācijā baktērijas var jebkurā laikā iekļūt augšdelma sinusa pusē un sākas sinusīts.
Arī sinusīts ir vienpusējs vai divpusējs, samazinot visus niezošos niezus vienā vai abās pusēs. Akūts sinusīts bieži rodas akūts rinīts, gripa, masalas, skarlatīnas un citām infekcijas slimībām, kā arī sakarā ar saknēm slimības muguras četriem augšējiem zobiem laikā.
Simptomi sinusīts
Simptomi sinusīts pieaugušajiem ir atkarīgi no tā, kāda veida sinusa ir iekaisusi. Parasti visu sinusīta klīnisko ainu veido vairāki pastāvīgi un mainīgi simptomi:
- grūtības degustēties, deguna balsis;
- plaša deguna izdalījumi (gļotādas vai gļotādas);
- diskomforts degunā, paranasālas reģionā vai virs acs;
- drudzis ar zemu vai febrilu raksturu;
- samazināta smaka;
- galvassāpes
Atkarībā no sinusīta veida simptomi pieaugušajiem atšķiras:
- Sinusīts Slimība sākas akūti. Pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C, izpaužas vispārējas intoksikācijas pazīmes, ir iespējamas drebuļi. Dažos gadījumos pacienta ķermeņa temperatūra var būt normāla vai subfebrila. Pacienti ar sinusītu uztraucas par sāpēm skarto augšējo sinepju, zigomitārā kaula, pieres un deguna saknes vietā. Sāpes palielinās ar palpāciju. Iespējama apstarošana tempļa vai attiecīgās sejas pusē. Dažiem pacientiem ir izkliedētas dažādas intensitātes galvassāpes. Nazālā elpošana skartajā pusē ir traucēta. Ar divpusēju sinusu, nosmakšanas noslodze izraisa pacienta elpošanu caur muti. Reizēm sakarā ar elpošanas kanāla aizsprostojumu attīstās asarošana. Izplūdes no deguna serozes, šķidruma sākumā, tad kļūst viskozas, duļķainas, zaļganas.
- Frontline Akūtos frontes pacientu attiecīgo asas sāpes pieres, pastiprinot pie presēšanas vai pieskaroties uz pieri, galvassāpes citas lokalizācijas, apgrūtināta deguna elpošana, bagātīgs izdalījumi no attiecīgās deguna pusē (pirmais serozs tad serosuppurative), sāpes acī, asarošana, fotofobija Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz fibrila līmenim (līdz 39 ° C), bet tas var būt subfebrils. Hroniskā frontisma klīniskā tēma ir mazāk izteikta nekā akūta. Galvassāpes parasti ir sāpes vai nospiežot, bieži lokalizētas skartajā frontālā sinusa rajonā. No deguna izdalījumi no rīta ir īpaši bagātīgi, vēdera sāpes, bieži vien ar nepatīkamu smaku.
- Etmoidīts. Parasti iekaisuma process etnoīda labirinta priekšējās daļās attīstās vienlaikus ar frontālo sinusītu vai sinusītu. Etmola labirinta aizmugurē esošo daļu iekaisums bieži vien ir saistīts ar spenoīdītu. Pacients ar etmovidītu sūdzas par galvassāpēm, nospiežot sāpes degunā un deguna saknē. Bērniem sāpes bieži vien ir saistītas ar konjunktīvas hiperēmiju, apakšējo un augšējo plakstiņu iekšējo sadalījumu tūsku. Dažiem pacientiem ir nieru darbības sāpes. Parasti paaugstinās ķermeņa temperatūra. Izlaidums serozs pirmajās slimības dienās, pēc tam kļūst gūstošs. Piesātina strauji, deguna elpošana ir sarežģīta. Turpatnētiskajā sinusīta procesā iekaisums var izplatīties uz orbītu, izraisot acs ābola izvirzīšanos un acīmredzamu pietūkumu.
- Sphenoidīts. Galvenie simptomi hronisks sponoidīts - sāpes parietāla (un dažreiz pakauša) reģionā, nepatīkamas smakas sajūta. Svarīga hroniska sphenoidīta klīniskā pazīme ir izdalīšanās pietūkums gar spinoida sinusa priekšējās sienas gar nasoārnas un priekšējās rīkles sienas arku. Orbīda process var izplatīties galvaskausa dobumā, citos paranasālos deguna blakņus. Sphenoīdīts var radīt redzes orgānu komplikāciju (retrobulberu neirītu).
Akūtas sinusītu ārstēšanai pieaugušajiem drudzis, galvassāpes, tas kļūst grūti elpot, jo deguns ir pilns ar gļotām (sastrēgumi periodiski iet no viena uz otru nāsi), izdalījumi no deguna līdz ir strutaini, dažreiz asinis. Vietā, kur atrodas sinusa iekaisums, jūtamas sāpes, kā arī var rasties sejas mīksto audu pietūkums. Naktīs ir sausa klepus. Smaržas sajūta ar sinusītu ir samazināta vai vispār nav.
Simptomi sinusīta hroniskā stadijā var ietvert visas slimības pazīmes vai tikai dažus no tiem. Slimības pazīmes neizzūd pat pēc divām nedēļām. Kas ir sinusīts ar hronisku iekaisumu, ir vislabāk zināms pacientiem ar astmas, sezonas vai pārtikas alerģijām. Šajā gadījumā ārstēšana jāpievieno izņēmumam attiecībā uz alergēniem un produktiem, kas izraisa rinītu.
Diagnostika
Sinusīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, klīniskajiem simptomiem, laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem. Lai apstiprinātu galīgo diagnozi, tiek izmantots pilnīgs asins analīzes (parādot iekaisuma procesa klātbūtni organismā), radiogrāfiju vai datortomogrāfiju.
Kā ārstēt sinusītu?
Kad parādās sinusīta simptomi, ārstēšana pieaugušajiem sastāv no īpašu preparātu lietošanas, tie efektīvi nomāc slimības izraisītāju un novērš nepatīkamus simptomus.
- Lai samazinātu norādītās temperatūras žultspūšamās zāles: paracetamols, nurofens.
- Alerģijas klātbūtnē ir noteikti antihistamīna līdzekļi: tavegil, claritīns.
- Lai novērstu deguna gļotādu iekaisumu, izraksta vazokonstriktorus vai aerosolus.
- Ja jums ir aizdomas par sinusītu, antibiotikas ir parakstītas.
- Ja nomierina bērniem deguna aerosoli: triamcinolons, mometazona furoāts, flutikazons, beklometazons.
Galvenie sinusīta ārstēšanas mērķi:
- Patogēna iznīcināšana (pilnīga iznīcināšana), ja iekaisumu izraisa infekcijas ierosinātājs;
- Citu provokācijas faktoru, piemēram, deguna struktūru deformācijas, likvidēšana;
- Sinusīta simptomu atvieglošana;
- Normālas deguna drenāžas atjaunošana;
- Komplikāciju novēršana;
- Akūtas sinusīta novēršana kļūst hroniska.
Hroniska sinusīta gadījumā papildus tiek izmantota fizioterapija (magnētiskā terapija, sildīšana) un sanatorijas ārstēšana. Ķirurģiskā ārstēšana ir sinusa urbšana (punkcija), tai klātbūtnē. Arī hroniska antritis gadījumā tiek veikta augšējo sinepju plastiskā ķirurģija, lai uzlabotu tās satura aizplūšanu (drenāžu).
Antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem
Mājās efektīva ārstēšana ar antibiotikām akūtai un hroniskai sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem. Lēmumu par antibakteriālo līdzekļu iecelšanu pieņem tikai ārsts. Ārstēšanas kurss parasti ir 10-14 dienas.
Antibiotikas sinusīta ārstēšanai ir norādītas gadījumos, kad slimības baktēriju raksturs ir pierādīts. Ārsts var aizdomas izdalās strutains sinusīts, ja izdalījumi no strutojošu deguna, galvassāpes un sāpes projekciju deguna blakusdobumu netiek samazināts nedēļas fona terapiju. Antibiotiku terapiju var sākt agrāk smagā slimības gaitā neatkarīgi no tā ilguma.
Maza sinusīta gadījumā prioritāte tiek piešķirta makrolīdu un cefalosporīnu antibiotikām. Smagos slimības gadījumos ir paredzētas otrās un trešās paaudzes penicilīni vai cefalosporīni. Hroniska sinusīta gadījumā ir ieteicams izmantot aizsargātus penicilīnus.
Lai ārstētu akūtu un hronisku sinusītu pēdējo gadu laikā, bieži tiek ieteikts azitromicīna trīs dienu ilgums, kas ir īpaši efektīvs mikoplazmas sinusīta ārstēšanai. Šis sinusa slimības veids bieži tiek novērots bērniem un nav pakļauts ārstēšanai ar citām antibiotikām.
Akūtā sinusīta gadījumā dažos gadījumos tiek lietotas vietējas iedarbības antibiotikas (bioparokss).
Fizioterapija
Fizioterapeitiskās procedūras ietver:
- Sinusu mazgāšana ar gurķu metodi;
- Dobumu ievilkšana un tālāka novadīšana ar antiseptiskiem līdzekļiem;
- Elektroforēze;
- Phonophoresis ar ziedēm ar antiseptisku iedarbību;
- Ieelpošana ar antibiotiku šķīdumiem, augu izcelsmes novārījumi;
- UHF deguna blāzma;
- Lāzera terapija ar endonāzes metodi;
- Kvantu staru izmantošana.
Sinusa punkcija
Sinusīta novēlotajās stadijās klasiskā nasu skalošana mājās vai stacionārajos apstākļos (tā sauktā "dzeguze") nepalīdz noņemt stagnējošu puvi no deguna blaknēm: šajā gadījumā tā paredz ļoti nepatīkamu, sāpīgu, bet efektīvu procedūru, ko sauc par punkciju un punkciju.
Lūk, ārsts cauri degunam caurskrūvē mīksto krešļu audus ar īpašu ķirurģisku lāpstiņu? Tad viņš ievieto katetru, ar šļirci savieno ar dezinfekcijas šķīdumu sistēmai un injicē šķidrumu zem spiediena, tādējādi caur degunu izmazgājot visu iegurušo dobumu. Ja nepieciešams, atstājiet katetru dobumā un atkārtojiet mazgāšanas procedūru vairākas reizes.
Profilakse
Pirmā lieta, kurai vajadzētu pievērst uzmanību sinusīta profilaksei - savlaicīga ārstēšana no saaukstēšanās, saaukstēšanās un gripas. Bieži vien šīs slimības izraisa sinusītu. Ārstēt lietusgāzi vai klepus mājas apstākļos. Pēc konsultācijas ar savu ārstu par efektīvu līdzekļu izvēli.
Papildus sekojiet šīm vadlīnijām:
- Ir obligāti jāveic profilaktiska zobārsta izmeklēšana: infekcijas ar pulpītu, stomatītu utt., Ļoti ātri var pārvarēt kaulu barjeru un izraisīt deguna blakņu deguna iekaisumu;
- Nelietojiet pašerapijas līdzekli: saaukstēšanās, drudzis un vispārējs savārgums, kas neietilpst 2-3 dienu laikā, konsultējieties ar ārstu;
- Sistemātiskās atlaidināšanas procedūras būtiski palielina imunitāti, kas samazinās vīrusu slimību sastopamību un tādējādi novērš sinusīta risku.
Ja jums ir aizdomas, ka šai slimībai nevajadzētu kārdināt likteni un pašiem ārstēties mājās. Nekavējoties meklējiet kvalificētu palīdzību. Efektīva un ātra atveseļošana ir iespējama ar atbilstošu ārstēšanu.
Kā ātri izārstēt sinusītu?
Sinusīts nav grūti ārstējams, neraugoties uz to, ka šī iekaisuma slimība var izraisīt visnopietnākos simptomus, ja jūs ievērojat ārsta norādījumus un medikamentu norādījumus, sinusati var atbrīvoties relatīvi īsā laikā. Ārstēšana parasti notiek divos posmos.
Pirmajā posmā akūtu simptomu atvieglošana tiek panākta, izskaužot ierosinātāju, tas ilgst no 7 līdz 10 dienām.
Otrais posms ir veltīts atlikušo sinusītu, piemēram, iesnas, sastrēgumi un galvassāpes. Tas aizņem nedaudz ilgāk un var ilgt no 2 līdz 4 nedēļām. Kādas zāles vienlaicīgi lieto:
Antibiotikas
Antibakteriālus līdzekļus lieto akūtu un hronisku sinusīta formu ārstēšanai, pievienojot bakteriālu infekciju. Antibiotiku saturošu sinusītu līdzekļi ir sadalīti vairākās grupās:
Tabletes un kapsulas.
Sinusīta ārstēšanai galvenokārt tiek izmantotas plaša spektra zāles:
- Sumamed;
- Klaritromicīns;
- Spiramicīns;
- Eritromicīns.
- Amoksicilīns;
- Amoksiklavs;
- Flemoxine Solutab.
Tām ir minimālas blakusparādības, un tās ir piemērotas ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem. Tie ietver:
- Izofra;
- Polydex;
- Bioparokss.
Lai šādā veidā ārstētu sinusītu, tas ir nepieciešams tikai īpašas vajadzības gadījumā, parasti tabletes un aerosoli ir pietiekami.
Kā injekcijas cefalosporīni ir labi pierādījuši:
Pretiekaisuma un dekongestanti
Lai novērstu tūsku ar sinusītu, galvenokārt tiek izmantoti pilieni un aerosoli. Tos lieto lokāli, lai mitrinātu deguna gļotādu un novērstu tūsku. Ir divi veidi:
Vasokonstriktora pilieni un aerosoli.
Ātri un efektīvi atvieglo pietūkumu. Vislabāk ir uzņemt oksimetazolīna bāzes, tiem ir vislielākā ietekme:
Bērniem izvēlieties ar fenilefrīnu:
- Mezatons;
- Nazol Kids
Mitrina gļotādu. Daļēji mazina kairinājumu, pietūkumu un mazina iekaisumu.
Papildus pietūkuma novēršanai jums ir jānovērš iekaisums. Šim nolūkam labi piemēroti antiseptiskie preparāti jebkurā formā:
Dārzeņu bāzes pilieni pinosols.
Apstiprināts lietošanai sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Tabletes ar spēcīgu pretiekaisuma darbību, sinusīta ārstēšanā būtiski mazina galvenos simptomus.
Cits augu preparāts, ir bagāts sastāvs dažādu augu.
Skalošanas šķīdums. Lieliski dezinficē gļotādas un mazgā bakteriālo plāksni.
Mukolītiskie un sekretolītiskie līdzekļi
Tās darbojas uz gļotām, kas veidojas elpošanas traktā, un atvieglo šķelšanos, samazinot tā kopējo viskozitāti. Parasti ārsti izraksta šīs zāles kombinācijā ar antibiotikām un stacionāro fizioterapiju. Mukodīns, Fluditec, Synupret, Fluimucil.
Antihistamīni
Antihistamīni ir nepieciešami, lai nomāktu alerģiskas reakcijas, kas izraisa smagu deguna uzpūšanos. Bloķējot histamīna receptorus, tie neļauj šķidrumam uzkrāties deguna gļotādas audos. Tā rezultātā samazinās sastrēgumi un iekaisums.
Šī ārstēšana tiek izmantota tikai alerģiskajam sinusitam, jo parastajiem asinsvadu sašaurinājumiem nav vēlama efekta. Šajā gadījumā to veic paralēli ar slimības izraisītā alergēna identificēšanu un likvidēšanu.
Kādas ir šīs zāles? Pirmkārt, šīs ir diezgan izplatītas sistēmiskas tabletes:
- Pirmās paaudzes - difenhidramīns, suprastīns, tavegils;
- 2. paaudzes - claritīns, lorahexal, lomilan, questin;
- Trešā paaudze - telfasts, zirteks, feksadīns, cetrīns.
Ar visu diezgan vienkāršu izvēli. Jo augstāka ir paaudze, jo mazāk blakusparādības ir narkotikai. Bet tajā pašā laikā tā cena pieaug.
Turklāt var lietot kortikosteroīdu preparātus: avamis, nasoneksu.
Cits
Kompleksie antihomotoksiskie līdzekļi vispārējai darbībai. Neattiecas uz tiešu sinusīta ārstēšanu, bet ļoti labi atbrīvo no nepatīkamiem simptomiem:
- Paracetamols;
- Rinza;
- Rinicolds
- Aspirīns;
- Nurofēns;
- Ibuprofēns
Temperatūru sinusīta laikā nekavējoties nedrīkst nošaut. Temperatūra ir ķermeņa aizsardzības reakcija pret ārēju kairinājumu. Bet, ja tā vērtība ir pārāk augsta, ir ļoti svarīgi lietot žultspūšļus, pēc kura vienmēr vajadzētu konsultēties ar ārstu.
Slimnīcā nepieciešams ārstēt kompleksās sinusīta formas, taču, ja nav komplikāciju un augstu temperatūru, to var veikt mājās kvalificēta otorinolīna uzraudzībā.
Sinusīts: akūta un hroniska
Sinusīts ir parasts nosaukums iekaisuma grupai paranasālas sinusās, kas rodas gan neatkarīgi, gan dažādu infekcijas slimību, jo īpaši masalu, gripas, ARVI, skarlatīnu utt.
Starpība starp sinusītu no antritis
Sinusīts ir īpašs sinusīta gadījums. Patiesībā, katram cilvēkam ir vairākas niezošās ninases - tās ir augšdelma, frontālās, ķīļveida un etmovīrusa dobumi. Tie ir pārklāti iekšā ar gļotādas struktūru un savstarpēji savienoti ar kanāla ķēdi. Sakarā ar spēcīgu iekaisumu, ko izraisa viens vai otra faktors, gļotādas membrāna uzbriest un bloķē šķidruma plūsmu sinusās, pēc kuras sākas stagnācija, baktēriju daudzkāršība, pussveidošanās utt.
Šādi gremošanas sēžu bojājumi parasti tiek saukti par sinusītu (dažos gadījumos odontogēni). Ja ir problēmas ar frontālo dobumu, ārsts var diagnosticēt priekšējo sinusītu. Sastrēguma procesi režģa lokalizācijā ir ēetmoidīts, un gļotādas edema sphenoidālā sinusa ir sphenoidīts.
Bez tam, ārsti izšķir divus galvenos slimības gaitas veidus - akūtu un hronisku sinusītu. Pirmo parasti izraisa smaga elpošanas ceļu infekcija, un to uzskata par sarežģītu bakteriālu komplikāciju ar izteiktiem simptomiem. Otrais rodas sakarā ar ārstēto akūtu sinusītu, notiek lēni bez izteiktas simptomatoloģijas, remisijas un recidīvu fāzēm, un padara sevi pilnībā izjustu jau ar ļoti novārtā atstāto formu.
Sinusīta cēloņi
Viens no galvenajiem gandrīz visiem sinusīta galvenajiem un galvenajiem iemesliem ir rinīts, kas nav pilnīgi ārstēts vai sākts. Turklāt daļa no slimības attīstību veicina alerģiju, klātbūtni akūtas elpceļu slimības organismā, utt.. Papildu negatīvi faktori jāņem uzskatīts hronisku rinītu, zobu slimības, klātbūtni vēdera polipus, adenoīdi, kā arī iegūtas vai iedzimtas problēmas ar deguna starpsienas.
Simptomi sinusīts
Akūts sinusīts ir izteikti simptomi. Ja esat neatkarīgi diagnosticējis vairākus šādus slimības simptomus, noteikti sāciet ārstēšanu un konsultējieties ar ENT ārstu.
Sinusīta pazīmes pieaugušajiem
Klasiskie un tipiskākie slimības simptomi ir:
- Ilgstoša lietusgāze, bieži ar zilganu vai dzeltenu krāsu izteiktu gļotādu, dažreiz ar asins recekļu veidošanos.
- Pastāvīga noslodze, periodiski "pīrsings" vienā no nāsīm pārmaiņus.
- Spēcīgs sausais klepus vēlā pēcpusdienā un naktī (ja jums ir tikai šis simptoms, tad tas, iespējams, ir hroniska bronhīta, nevis sinusīta sekas).
- No rīta nojaudzīgas gļotādas struktūras spēcīga izdalīšana, nazu nieznes vispārējā sausums.
- Augsta temperatūra (akūtas sinusīta gadījumā) vai zemas pakāpes drudzis (konstanta ķermeņa temperatūra ap 37 grādiem, ar hronisku sinusītu).
- Daļējs vai pilnīgs smakas zudums.
- Ātrs nogurums, nespēks, apetītes zudums un citas ķermeņa vispārējās saindēšanās formas.
- Sejas tūska, īpaši izpaužas skarto sinusu apvidū.
- Paaugstināta jūtība galvas priekšpusē.
- Galvassāpes lokalizēts degunā pamata un saskaņā ar acīm (sinusīts), apgabalā uz pieres un pāri tiltam no deguna (pieres sinusīts), tieši deguna, uz pieres un aiz acīm (etmoidita), kā arī uz muguras un virs pieres (sfenoidity ) Sāpes palielinās un zaudē lokalizāciju, kad galva paceļas uz priekšu un uz sāniem, kā arī vidējā un spēcīgā fiziskā slodze.
Simptomi sinusīts bērniem
Iepriekš minētie "pieaugušie" sinusīta simptomi bērniem parasti ir izteiktāki. Fakts ir tāds, ka bērnībā augšstilba deguna blakusdobumu pilnīgi veido tikai 8-9 gadu vecums. Mazie pirms šī perioda, fistulu rādiuss starp atsevišķām deguna blaknēm izraisa to bieži bloķēšanu. Ja normāls rinīts vai akūtas elpošanas ceļu infekcijas netiek pareizi apstrādātas, gandrīz vienmēr ir traucējumu kanālu nosprostojums, tiek traucēta gļotu pilnīga aizplūšana, parādās pirmās sinusīta pazīmes.
Ar pirmsskolas vecuma bērniem, visbiežāk diagnosticēta ethmoiditis un sinusīts, un dažos gadījumos - polisinusit ja ietekmē ir daļēji vai visu iekšējā dobumā: šajā gadījumā, lielākā daļa "aizsērējis" ar gļotas un strutas režģa un augšžokļa deguna blakusdobumu, mazāk "piekrauts" frontālās un konusveida.
Tā kā bērniem līdz 8-9 gadu vecumam imunitāte ne vienmēr darbojas stabili, temperatūra var palikt normāla, jo slimība attīstās. Pirmie brīdinošie simptomi ir gļotādas deguna izdalījumi un sausa, neproduktīva klepus, kas izpaužas vakarā un naktī vairāk nekā desmit dienas pēc kārtas. Ja parādās galvassāpes un sajūtas simptomi, nekavējoties sazinieties ar ENT speciālistu.
Iespējamās sinusīta komplikācijas
Ar strauju akūtu sinusīta formu veidošanos vai tās hroniskās formas lēnu progresēšanu patoloģiskā procesā var iesaistīties ne tikai deguna blakusdobumu, bet arī citas intrakraniālas struktūras, ieskaitot acis.
Lielas gļotādas masas uzkrāšanās rezultātā augošas bakteriālas infekcijas fona apstākļos var veidoties celulīts un acs ābola abscesi, un šī šķidruma spiediens, bieži vien daļēji vai pilnīgi, noved pie pacienta redzes.
Diezgan bieži ar slimības progresīvām formām ārsti cilvēki diagnosticē kaļķainu sinusa trombozi, kā rezultātā infekcija strauji izplatās visā organismā un izraisa sepse. Sinusīts arī negatīvi ietekmē apakšējo elpošanas ceļu, var ietekmēt sejas kaulu struktūru un izraisīt kaulu bojājumus un osteomielīta veidošanos. Dažos gadījumos ENT speciālisti pacientiem diagnosticē meningītu, ņemot vērā paranasālas sinusu, kā arī centrālās un muguras smadzeņu abscesus.
Ārstēšana
Visu formu un sarežģītības sinusīta ārstēšana jāveic tikai ENT speciālista uzraudzībā. Šajā kontekstā īpaša uzmanība jāpievērš bērniem - to slimība notiek un norisinās daudz ātrāk nekā pieaugušajiem, un augsta varbūtība, ka ļoti nopietnas komplikācijas parādīsies, apdraud bērnu potenciālo veselību un pat dzīvību.
Pieaugušo sinusīta ārstēšana
Ārstējot sinusīts obligāti piemērot vietējās pilienus vai aerosolus, kas ir vazokonstriktora efekts - zāles, pamatojoties uz nafazolīns, xylometazoline un oksimetazolīns (Tizin, Sanorin, Naphthyzinum, Nazol). Paši paši viņi tikai īslaicīgi atvieglo noslodzījuma simptomus un ļauj izmantot citas lokālas zāles. Bieži lieto un tabletes no saaukstēšanās.
Pēc tam, kad pagaidu atbrīvošanu blokādi deguna kanālu deguna ieraktu kombinēti narkotikas (Izofra, Polydex, Protargolum), kas satur daudzus aktīvo komponentu (antibakteriāla, pretiekaisuma, anti-alerģisks, žāvē). Paralēli, ja nav kontrindikāciju, noskalot ar fizioloģiskiem šķīdumiem un antiseptikām.
Konservatīvā terapijā gandrīz vienmēr tiek lietotas plaša spektra antibiotikas, parasti, pamatojoties uz cefalosporīniem, makrolīdiem un penicilīniem (ceftriaksons, augmentīns, amoksiklavs).
Kā papildus terapiju un samazināt stiprību iekaisuma procesus pēc atbilstošā apstiprinājuma pacients var veikt antihistamīna līdzekļi - Telfast, Claritine, Diazolin loratadīns, un dažos gadījumos grūti un kortikosteroīdi (prednizolons).
Pārliecinieties, ka ārstēšanas laikā regulāri lietojiet probiotikas - tas samazinās zāļu negatīvo ietekmi uz aknām un atjaunos zarnu mikrofloru. Pēc slimības akūtās fāzes pārvarēšanas un remisijas fāzes sākuma ENT ārsts izraksta pacienta fizioterapijas procedūras - deguna blakusdobumu un deguna dobuma UHF un NLO, kā arī diadinamisko apstrādi ar strāvām.
Sinusīta novēlotajās stadijās klasiskā nasu skalošana mājās vai stacionārajos apstākļos (tā sauktā "dzeguze") nepalīdz noņemt stagnējošu puvi no deguna blaknēm: šajā gadījumā tā paredz ļoti nepatīkamu, sāpīgu, bet efektīvu procedūru, ko sauc par punkciju un punkciju. Lūk, ārsts cauri degunam caurskrūvē mīksto krešļu audus ar īpašu ķirurģisku lāpstiņu? Tad viņš ievieto katetru, ar šļirci savieno ar dezinfekcijas šķīdumu sistēmai un injicē šķidrumu zem spiediena, tādējādi caur degunu izmazgājot visu iegurušo dobumu. Ja nepieciešams, atstājiet katetru dobumā un atkārtojiet mazgāšanas procedūru vairākas reizes.
Kad sfenoiditah, taisni ceļš caur degunu nav iespējams nokļūt uz sphenoid sinusa - tad ārsts, ja nav kontrindikāciju, padarot rezekciju aizmugures beigām vidū apvalks, ievietojot katetru dobumā.
Sinīzes ārstēšana bērniem
Sinusīta ārstēšanai bērnam jāsāk ar tūlītēju un pareizu diagnozi. Labāk un labāk veids, kā to izdarīt uz visaptverošu pārbaudi pie LOR ārsta, kurš būs ne tikai vizuāla apskate primāro, bet arī sūtīt bērnu uz papildu pārbaudēm, ieskaitot rentgena, ultraskaņas, CT skenēšanas un diafanoskopiju.
Galvenie ārstēšanas panākumu faktori ir infekcijas ātra likvidēšana, deguna blakusdobumu ventilācijas normalizēšana un gļotu aizplūde no dobumiem, kā arī galveno simptomu mazināšanās un neitralizācija.
No neitralizāciju simptomiem, protams, izņemot izmantošanai pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma un pretdrudža zālēm, pieņemot siltā vannā un dzert, cik vien iespējams gulēt bez apmeklējuma ielām, jo īpaši aukstā sezonā, kā arī inhalācijas ar ēteriskajām esences eikaliptu, piparmētru un priežu sastāvdaļas.
Ir vēlams atjaunot normālu deguna elpošanu, izmantojot mazu devu, kas mazina vazokonstriktorus, tas ir Nazol Kids, Rinofluimucil, deguna utt. Ir nepieciešams organizēt deguna skalošanu ar speciāli izstrādātiem izotoniskiem sāls šķīdumiem - tādiem ir Aqua Maris, Aqualor uc
Lai izspiestu antibiotikas bērniem ar sinusītu, tai vajadzētu būt tikai ENT speciālistam. Vidēji antibakteriālais kurss ilgst no 9 līdz 14 dienām. Ja sinusīts toddler pirmais samoo viegli posmā vislabāk tiks balstīti antibiotikas cefalosporīni vai makrolīdu - ir narkotikas klaritromicīnu, azitromicīnu, spiramicīna un ceftriaksonu, cefepime, ceftobiprole. Smagās slimības formās vai to hroniskā fāzē ir ieteicama penicilīnu lietošana - amoksiklavs, amoksicilīns.
Akūtas sinusīts bērniem, laba alternatīva klasisko plaša spektra antibiotikas, var būt sarežģītas vietējās aktuālos preparāti uz antibiotikām, antihistamīni, antiseptiskām sastāvdaļām un medikamentiem - it īpaši tas Polydex un Bioparox.
Ar smagu deguna blakusdobumu infekcijas un pūļa bojājumu un narkotiku ārstēšanas neveiksmi speciālists parasti iesaka mikroķirurģiju - tiešo deguna blakusdobumu. Šajā gadījumā nelielam pacientam tiek piešķirts stiprs anestēzijas līdzeklis un tiek veikta operācija ar vispārēju anestēziju. Pēc punkcijas ārsts, kurš lieto šķīdumu un spiedienu, ko rada šļirce, piespiedu kārtā izskalo dobuma saturu, kas iziet cauri degunam. Ja tas ir steidzami nepieciešams, šis notikums tiek atkārtots vairākas reizes, nosakot iepriekšējo katetru, lai nākamajā reizē tas neizveidotu deguna starpsienas mīkstos audus.
Dažos gadījumos, pat ar ievērojami novārtā atstātu sinusītu, palīdz bezjēģiskas šķidrumu pārvietošanas metodes, ko tautā sauc par "dzeguze". Šeit nelielu pacientu injicē vienā nāsī ar lielu daudzumu fizioloģiskā šķīduma, kas maigi "izspiež" uzkrāto gļotu un virzās pa otro izejas paralēli deguna kanālu. Šādām procedūrām parasti ir nepieciešamas vismaz 4-5 sesijas.
Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana
Tautas gudrība un senā zāle ir saglabājusi desmitiem receptes, kas palīdz tikt galā ar sinusītu. Zemāk norādīsim visefektīvākos.
- Invazija ar tvaiku, pievienojot ēteriskās eļļas vai ekstraktu no priedes, eikalipta, tējas koka, piparmētra (pietiek ar dažiem pilieniem) - šie līdzekļi tīra un dezinficē dobumus deguna blaknēs, kā arī noņem gļotādu.
- Losjoni no propolisa un zelta ūsu sulas maisījuma. Lai to izdarītu, paņemiet dažas propolisa bumbiņas, iemērciet tos maisījumā ar ūdeni un zelta ūsu sulu (50 līdz 50), nedaudz uzsildiet zemā siltumā, ielieciet 2-3 blīvās marles šķēlītēs, salocītas vairākos slāņos, un uzklājiet līdzekli uz skarto sinusa apvidu. Uzglabājiet losjonus 30-40 minūtes, veiciet iepriekš minētās darbības ne vairāk kā vienu reizi dienā, apmēram 10-12 dienas.
- Klasiskā fitoterapija. Ņem divus ēdamkarotes sērijas, 1 ēd.k. tējkaroti apiņu spožus un trīs tējkarotes oregano. Uzvāriet buljonu 10 minūtes, pievieno vienu tējkaroti žāvētas sēnalu, samaisiet, iztukšojiet, atdzesējiet un dzeriet tukšā dūšā divas reizes dienā, 100 mg. Līdzekļi divas nedēļas.
- Kombucha. Ar sinusītu tradicionālā medicīna iesaka izmantot Kombucha tinktūru kā deguna mazgāšanu.
- Bērnu novārījums. Bērni vecos laikos ar sinusītu sagatavoja šādu ārstniecisko līdzekli: vienu teaspoonful no apiņu mizas, priežu pumpuriem, zirglietu, koriandru, zelandrodu un edelweiss, tev jāiepūst 2 litri ūdens, pēc tam iesūdziet un filtrējiet tinktūru. Iekšķīgi ieņemt trīs reizes dienā 100 ml, kā arī apglabāt divus pilienus degunā, arī trīs reizes dienā. Ārstēšanas gaita ir divas nedēļas.
Noderīgs video
Dr. Komarovska par sinusītu un tā ārstēšanas metodēm bērniem.
Sinīts kā ārstēt mājās
✓ Rakstu pārbauda ārsts
Ar sinusītu nevajadzētu ignorēt slimības simptomus un cerēt, ka slimība pati par sevi iet. Daži pārvērtē savu spēku un pieņem lēmumu noteikt savu attieksmi.
Sinusīts ir iekaisums, ko pavada ne tikai gļotādas sekrēcijas, bet arī sāpes sejā, temperatūra
Labāk to nedarīt. Savlaicīga konsultēšana un visu ārsta ieteikumu īstenošana novērš turpmāku slimības attīstību. Lai cīnītos pret slimību, tā bija sarežģīta, tā jānosaka populārās receptēs, kuras jau sen ir pārbaudījušas prakse. Bet par tiem nedaudz vēlāk.
Mazgāšana
Sāksim ar vienkāršākajiem un visbiežāk sastopamajiem veidiem, kā atbrīvoties no iesnas un deguna nosprostošanās - tas ir pietvīkums.
Lai to izdarītu, jums ir nepieciešami šādi rīki:
- tējkanna;
- smidzināšanas pudele vai gumijas spuldze.
Deguna mazgāšanas ierīce
Risinājums pats arī ir viegli sagatavojams, tāpēc jums ir vajadzīgas sastāvdaļas, kas atrodas katrā mājā. Ir nepieciešams uzņemt ceturto daļu lielas karotes sāls un atšķaidīt nelielā daudzumā silta (ne karsti) ūdens. Šajā sagatavošanas posmā beidzas.
Lai nomierinātu degunu un atbrīvotos no sinusīta, jums ir jārīkojas šādi:
- Lean pār izlietni.
- Ieliet sagatavoto šķīdumu nāsī.
- Mēs gaidām, līdz šķidrums izplūst.
Nagu mazgāšanas tehnika
Simptomi sinusīta pazūd pēc pirmās procedūras, tāpēc neaizmirstiet šo vienkāršo, bet efektīvu līdzekli, lai cīnītos pret slimību.
Papildus soda, jūs varat izmantot daudzus citus risinājumus. Kā sastāvdaļas piemērotas sagatavošanai:
- negāzēts minerālūdens;
- jūras sāls;
- melnosaugļu lapas;
- kumelīte;
- pēctecība;
- zaļā tēja;
- kālija permanganāts;
- propoliss
Ļoti efektīvi mazgāšanas līdzekļi, kas izgatavoti, pamatojoties uz sīpoliem. Mums vajag tikai sīpolus un medu. Mēs ņemam vienu sīpolu, sasmalciniet to un samaisiet, līdz tā pārvēršas par putru. Pēc tam ielej vārošu ūdeni un rūpīgi samaisa. Atdzesējiet maisījumu, pēc tam sajauciet ar vienu ēdamkaroti medus. Pēc dažām stundām mēs filtrējam zāles un aktīvi to lieto, lai noskalotu degunu.
Uz foto ir noslaucīt degunu
Ieelpošana
Tradicionālais "vecmodīgs" veids, kā atkal elpot degunā, ir tvaiku ieelpošana. Procedūras pazīmes jau ir nosaukumā.
Ieelpošana ar zālēm
Jūs varat ieelpot dūmus nevis no verdoša ūdens, bet no lietderīgiem ekstraktiem, piemēram, izmantojot eikaliptu vai mentolu. Augu aizsardzības līdzekļi ir ļoti efektīvi. Šīs zāles palīdz nomierināt deguna gļotādu un atvieglo pacientu.
Kartupeļi
Lai padarītu līdzekļus ieelpošanai, ir ļoti vienkārši. Mēs ņemam ikvienam pazīstamus kartupeļus, mēs tos gatavojam saskaņā ar parasto shēmu, tad mēs izlej ūdeni. Uz vienu vai divas minūtes uz uguns tiek uzlikts katls bez ūdens, lai iztvaicētu lieko šķidrumu, kuru nevarēja iztukšot. Pēc tam pacients lejpus pār konteineru, aizver galvu ar bieza auduma un apmēram divdesmit minūtes ieelpo tvaiku. Pēdējā posmā, jums ir nepieciešams notīrīt degunu un iet gulēt, pilnībā slēpjot seju no aukstā gaisa - vislabāk to vienkārši uzklāt ar siltu drānu.
Elpojiet pār kartupeļiem
Ar "zvaigznīti"
Lai sagatavotu šo līdzekli mājās, jums ir jāveic dažas vienkāršas darbības:
- Ievietojiet ūdeni līdz vārīšanās temperatūrai.
- Zobu bakstāmais vai sērkociņš mēs uzņemam mazliet balzamu.
Balzams "zelta zvaigzne"
Ar ķiplokiem
Šis rīks ir arī ļoti vienkāršs: ķiplokus vajag smalki sagriezt un iegremdēt karstā ūdenī. Ja jūs nevēlaties ieelpot, tad jūs varat vienkārši ēst ķiplokus. Tas satur lielu daudzumu phytoncides, kas ir ļoti noderīgi parastā aukstuma un deguna nosprostošanās.
Ar eglīti
Nav nekas grūts. Jums ir jāiegādājas eļļa, ko pārdod katrā aptiekā, pievieno to karstam ūdenim un dziļi ieelpo pār tvaiku, bet jūs joprojām varat redzēt eļļas smaržu.
Kompresijas
Lai ārstētu gan akūtu, gan hronisku sinusītu, bieži tiek izmantoti efektīvi kompresi, kurus var izdarīt, pamatojoties uz dažādām sastāvdaļām, kuras nav grūti iegūt.
Olu saspiešana ir ļoti efektīva sinusīta ārstēšanā. Ir nepieciešams vārīt cieti vārītas olas, aptiniet tos blīvā audumā, kas aizsargās deguna ādu no degšanas, un uzklājiet uz deguna 20-30 minūtes.
Siltā deguna olu
Jūras sāls
Nepieciešams iegādāties vai šūt maisus, kuros ielej iepriekš sasildītu jūras sāli, kas sajaukti ar upes vai jūras smilšu. Saspiest tiek uzklāts uz deguna blaknēm 20-30 minūtes.
Deguna sāls siltāks
Melnais redīss
Šīs zāles papildus melnai ir reti, mums ir nepieciešama arī saulespuķu eļļa.
Tātad, ko mēs darām:
- Mēs uzklājam gatavo spiedienu uz degunu.
- Mēs to aizveram ar polietilēna plēvi.
- Mēs pārklājam topi ar siltu vilnas audumu vai maziem maisi ar apsildāmu smilšu.
Šis kompresors ir ļoti efektīvs, tādēļ, ja jūtat nelielu dedzinošu sajūtu, to nekavējoties jānoņem, pretējā gadījumā būs apdegums.
Milti un medus
Mēs paņemam rudzu miltus, no tiem iegūstam divas plakanas kūkas. Mēs sasildām tos ūdens vannā, un šajā formā tie attiecas uz degunu. Uz kūkas virsmas vajag ielieciet plastmasas apvalku un uz siltas drānas. Turiet divdesmit minūtes.
Apbedīšana
Visefektīvākais līdzeklis ievilināšanai degunā ir izgatavots no ķiplokiem un olīveļļas.
Olīveļļa ar ķiploku
Ir nepieciešams sasmalcināt ķiplokus, lai tas varētu būt šķidrs. Mēs sajaucam 5 pilienus ķiploku ar 25 gramiem sviesta. Katrā nāsī ir nepieciešams pilināt 2 pilienus. Jūs varat nolocīt vates tamponu uz instrumentu un ārstēt deguna blakusdobumus no iekšpuses.
Papildus ķiplokiem, arī Kalanču sula, alvejas sula, vārīta biešu sula tiek izmantota arī instilācijai. Dažreiz alvejas, lai iegūtu lielāku efektivitāti, papildina medu.
Ir vēl viens ļoti efektīvs recepte sinusīts. Jo tas izmanto tikai redīsu. Ir nepieciešams izspiest to, jo ārstēšanai vajadzēs tikai sulu. Trīs reizes dienā, katrā nāsī ir jāapsedz trīs pilieni redīsu sulas. Viss, kas paliek, ir gaidīt šo efektu.
Instillation efektīvi māmiņa, ko var iegādāties jebkurā aptiekā. Jums ir jāpērk 25% šķīdums un jālieto trīs reizes dienā. Par katru nāsi pietiek ar 4 pilieniem vienlaikus. Tajā pašā laikā, lai uzlabotu efektivitāti, zāles jāuzņem iekšā - katra 0,15 grama. Ārstēšanas kurss ilgst 10 dienas.
Tautas prakse rāda, ka ziedes, kas izgatavotas no vienkāršām un skaidrām līdz visām sastāvdaļām, ir ļoti efektīvs līdzeklis sinusīta ārstēšanai.
Sastāvdaļas pirmajai receptē:
Visu sastāvdaļu sajauciet ar ziedi un notīriet degunu divas reizes dienā.
Citā receptē mums vajadzēs pusi gramus mentola, ceturtdaļu stundas glicerīna un 7 pilienus ķiploku. Visas sastāvdaļas tiek arī sajauktas un tiek piemērotas deguna blaknēm.
Vēl vienu ziedi var pagatavot no pusi grammas mentola, trešā daļa ēdamkarotes medus un 20 grami mazuļu krējuma. Viss ir jaukts un piestiprināts pie deguna. Prakse liecina, ka vispiemērotākais risinājums būtu mainīt ziedes ievilkšanu un lietošanu.
Tinktūras
Pret sinusītu labi palīdz infūzijas Hypericum. Jums vajadzēs ņemt 20 gramus zāles un ielej vienu glāzi karstā ūdens. Pēc tam pārklājiet tvertni un pagaidiet, līdz šķidrums kļūst auksts. Iegūtā summa ir jādzer dienas laikā trīs devām. Tradicionāli ārstēšanas kurss ilgst no 10 līdz 12 dienām.
Sinusīts - kāds tas ir, pieaugušajiem sinusīta veidi, cēloņi, simptomi un ārstēšana
Sinustīts ir infekciozi-iekaisuma process, kas ietekmē niezošās deguna blāzma gļotādu. Slimības laikā bieži tiek ietekmēta augšdelma sinusa, taču ir gadījumi, kad process virzās uz etmola, priekšējās vai ķīļveida zonām. Ārstēšana prasa visaptverošu, vienlaikus lietojot narkotikas sinusīta, gan sistēmiskas, gan vietējas iedarbības dēļ.
Šajā rakstā mēs aplūkojam galvenos slimības cēloņus, kuri simptomi ir raksturīgi pieaugušajiem, kā arī pareizu ārstēšanu, lai ātri atgūtu ķermeni mājās.
Kas ir sinusīts?
Sinusīts (latīņs sinusīts) ir paranasālas sinusa (deguna blakusdobumu) gļotādas iekaisuma slimība. Slimību diagnosticē 0,02% pieaugušo iedzīvotāju. Galvenie simptomi ir smaguma pakāpe paranasālas vai priekšējā reģionā, sāpes pēkšņas galvas kustības laikā, bieza deguna izdalīšana un paaugstināta ķermeņa temperatūra. Pieaugušo sinusīts var izpausties kā klepus, sastrēgumi degunā, apgrūtināta elpošana un iekaisis kakls.
ICD slimības kods:
Ar sinusītu pacienta balss kļūst deguna. Problēmas ar deguna elpošanu pastiprinās un izraisa noslāņošanās elpošanu. Pacientiem ar sinusītu ir izkaisīti sekrēžu-gļotu izdalījumi no deguna kanāliem.
Slimību klasifikācija un veidi
Ir dažādi sinusīta veidi, kas atšķiras no patoloģiskā procesa lokalizācijas, slimības gaitas un slimības cēloņu. Neskatoties uz to, ka patoloģisko procesu klasifikācija paranasāļu sinusīs ir diezgan plaša, dažāda sinusīta simptomi ir ļoti līdzīgi.
Atkarībā no etioloģijas faktora tiek pieņemta šāda sinusīta klasifikācija:
- Traumatiska (veidojas deguna ievainojumu dēļ)
- Vīrusu (attīstās pēc iedarbības ar virulentu infekciju)
- Bakteriāli (veidojas bakteriālu infekcijas izraisītāju ietekmē)
- Sēnīte (attīstās saskarsmes rezultātā ar sēnīšu gļotādām)
- Jaukti (vienlaicīgas infekcijas ar vairākiem mikroorganismiem rezultāts)
- Alerģiska (attīstās kā konstanta iekaisuma procesa rezultāts deguna deguna blaknēs)
Pēc plūsmas rakstura:
- akūts sinusīts - slimība ilgst ne vairāk kā 8 nedēļas;
- hronisks sinusīts - garš ceļš, kā arī biežas slimības recidīvi.
- Sinusīts (augšējo sinepju sinusa) - augšējo sinepju gļotādas iekaisums;
- Rinīts (iesnas) - deguna dobuma iekaisums;
- Sphenoidīts - spenoīda sinusa iekaisums gļotādā;
- Frontalīts ir priekšējā sinusa iekaisums. Slimība var būt vienpusēja vai divpusēja;
- Ethmoiditis (Ethmoid sinusīts) ir etilota šūnu gļotādas iekaisums. Slimība ir bakteriāla vai vīrusu rakstura.
Atkarībā no iekaisuma rakstura ir trīs sinusīta formas:
- tūska-katarāls Tiek ietekmēta tikai degunazu deguna gļotāda. Procesu papildina serozas izdalīšanās atbrīvošana;
- asiņains Iekaisums attiecas uz dziļo dūņu slāni. Izlāde iegūst gļotādu raksturu;
- jaukts Pastāv epidermas un katarāla un gļotādas sinusīta pazīmes.
Atkarībā no procesa izplatības, sinusīts var būt:
- vienpusējs - var būt taisnība vai pa kreisi;
- divpusējs - vienlaicīga pārtrauktu deguna blakusdobumu pārtraukšana abās deguna pusēs;
- polisinīts ir vairāku auklu dobumu iekaisuma process;
- mononizontīts ir vienas sinusa gļotādas bojājums;
- hemisinusīts - vienlaicīga visu puslāzu dobumu iesaistīšanās procesā, kas atrodas pusē sejā;
- Pansinīts ir vissmagākā slimības forma, ko raksturo visu deguna blakusdobumu noārdīšanās.
Iemesli
Parazona sinusu iekaisuma cēlonis ir vīrusu infekcija. Vīruss, kas iekļūst gļotādās, izraisa pietūkumu, kā arī palielina gļotādu dziedzeru sekrēcijas veidošanos un epitēlija nokrejšanu.
Tā rezultātā dabisko niezošās niezās daļas fistulu bloķē omega gļotāda un patoloģiska sekrēcija. Tajā pašā laikā fistulu pretējās malas saskaras viens ar otru, apgrūtinot noslēpuma pārvadi no deguna blaknēm. Ja tiek traucēta šī regulārā drenāža, tiek izveidoti labvēlīgi apstākļi sinusīta attīstībai.
Vadošā loma sinusīta attīstībā tiek dota:
- Pfaifers (Haemophilus influenzae) un pneimokoku (Streptococcus pneumoniae), kas ir slimības izraisītāji vairāk nekā 50% gadījumu.
- Retāk tiek slaukti hemolītiskie streptokoki (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), Staphylococcus aureus, dažādi vīrusi, sēnītes un anaerobi.
Bieži vien sinusīts rodas deguna dobuma infekcijas un iekaisuma slimību (gripas, akūtu elpošanas ceļu infekciju, rinorejas, ARVI) komplikāciju dēļ.
- Vīrusi. Vīrusi izraisa 90 - 98% akūtu sinusīta gadījumu. Lielākajai daļai cilvēku ir saaukstēšanās ar deguna blakusdobumu iekaisumu. Šie iekaisumi parasti ir īslaicīgi un viegli, un tikai daži cilvēki ar saaukstēšanos veido patiesu sinusītu.
- Baktērijas. Nelielu daļu akūtu un, iespējams, hronisku sinusītu gadījumu izraisa baktērijas. Baktērijas parasti atrodas deguna ejās un kaklā un parasti ir nekaitīgas. Tomēr aukstumā vai augšējo elpošanas ceļu vīrusu infekcijas laikā deguna caurules tiek bloķētas, tiek bloķēta nabassaites sinusu dabiskā attīrīšana un deguna blakusdobumu sekrēcija, kas nodrošina auglīgu augsni slimību izraisošo baktēriju atveidošanai.
- Sēnītes. Ir ļoti svarīgi uzraudzīt mikrofloru telpās, jo noteiktos apstākļos (vēdināšanas trūkums, augsts mitrums un temperatūra) sēnīte var atrasties pie parazona sinepju, un ar komplikācijām izraisa mikozes attīstību. Aspergillus (aspergillus) ir visizplatītākais sēnīte, kas saistīts ar sinusītu.
Sinīzes riska faktori
Infekcijas attīstība sinusās, neatkarīgi no mikroorganismu veida, izraisa gļotu aizplūšanu no deguna blakusdobumus deguna dobumā, ko veicina šādi faktori:
- gripa, auksts;
- zobu infekcijas;
- alerģisks rinīts;
- cistiskā fibroze;
- bronhu astma;
- sarkondozes;
- imūndeficīts;
- elpošanas audzēji;
- grūtniecība;
- smēķēšana
Simptomi sinusīts pieaugušajiem (foto)
Saskare ar sēnītēm, vīrusu vai alerģisku faktoru izraisa dobuma pietūkumu, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu. Ja laiks nesniedz diagnozi un nesākas ārstēt sinusītu, situācija apdraud sponoidīta un citu sarežģītu formu attīstību.
Pieaugušajiem slimības sākumā deguna noplūde ir serozīva, un, veidojoties iekaisumam, tā tiek pārveidota par gļotu-serozu. Smadzeņu eksudāts, kas ietver lielu daudzumu detrīta un leikocītu, tiek novērots, kad tiek pievienota bakteriāla infekcija. Šajā gadījumā smagu pietūkumu papildina kapilāru sienu caurlaidības pārkāpums.
Starp citiem simptomiem sinusīts, ņemiet vērā:
- dažas sāpes vai spiediens sejā (acīs, vaigiem, degunā un frontālajā daļā);
- smakas pārkāpums;
- augsta un augsta temperatūra;
- iekaisis kakls;
- paaugstināts nogurums un vispārējs nogurums;
- klepus, īpaši naktī;
- slikta elpa;
- reibonis;
- galvassāpes;
- zobu sāpes;
- hiperēmija.
Akūts sinusīts
Akūts sinusīta veids izraisa galvassāpes, drudzis un vājums visā ķermenī. Protams, šie simptomi var būt saistīti ar daudzām slimībām, tāpēc diagnostikai ir jākoncentrējas uz specifiskām slimības izpausmēm.
- apgrūtināta elpošana caur degunu;
- gūžas eksudāts, kas izdalās no deguna dobuma;
- smadzeņu darbības traucējumi.
Akūts sinusīts gan vīrusu, gan baktēriju gadījumā var ilgt 8 nedēļas vai ilgāk.
Hronisks sinusīts
Dažos gadījumos attīstās hronisks iekaisuma process, kurā pacienti atzīmē šādus simptomus:
- Apgrūtināta elpošana deguna iekšienē, noslodzījums degunā, periodiski parādās spuras degunā;
- Neliels gļotādas / gļotādas eksudāta daudzums, kam ir gļotars, izraisa smaržu no mutes;
- Sausa rīkle, galvassāpes, aizkaitināmība.
Sinusīts tiek uzskatīts par hronisku, ja iekaisums ilgst vairāk nekā 3 mēnešus.
Pamatojoties uz slimības veidu, simptomi būs atšķirīgi (skatīt tabulu).
- galvassāpes;
- noturīga gļotu izdalīšana no deguna dobuma;
- noturīgs iesnas ar skaidru vai dzeltenīgi zaļu šķidrumu;
- elpas trūkums;
- sāpju lokalizācija degunā un sejas paranasālas zonā;
- smakas trūkums;
- diskomforta sajūta un nepatīkama neuzmanība;
- vājums;
- pārtikas atteikums;
- miega traucējumi.
- galvassāpes (sāpes ir iespējamas arī, ja pieskaras pieres);
- spiediena sajūta acīs
- smakas pārkāpums
- klepus pasliktina naktī
- nespēks, nogurums, vājums
- augsta temperatūra
- iekaisis kakls
- nepatīkama vai rūgta slikta elpa.
- galvassāpes
- sāpes deguna un deguna saknē.
Galvenā sāpju lokalizācija deguna saknī un orbītas iekšējā malā ir raksturīga etmola kaula aizmugurējo šūnu sakūšanai.
Sinusīts ir atkarīgs no iekaisuma atrašanās vietas, un ārstēšana pieaugušajiem ir atkarīga no slimības formas un stadijas.
Sarežģījumi ķermenim
Sinusīts ietekmē skeleta sistēmu, ausīm un acīm, nervu un asinsrites sistēmām, tāpēc komplikācijas ir arī:
- Osteomielīts
- Otitis
- Konjunktivīts
- Optiskais neirīts
- Sinusa tromboflebīts
- Galvas kuģu tromboze
- Orbīta periostits
- Flegmona orbītā
Ņemot vērā visu to, savlaicīga ārstēšana kvalificēta ENT ārsta uzraudzībā ir ļoti svarīga.
Diagnostika
Sinusīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgu klīnisko ainu, objektīvu pārbaudi un papildu pētījuma datiem. Diagnostikas procesā tiek izmantots:
- X-ray paranasālas sinusa divās projekcijās
- ultraskaņa
- kodolmagnētiskā rezonanse un paranasālas deguna blīvuma CT.
Saskaņā ar indikācijām, lai izslēgtu komplikācijas, tiek veikta CT skenēšana vai smadzeņu MRI.
Pārkāpumu simptomus ENT darbību darbā nevar atstāt bez uzmanības.
Sinusīta ārstēšana
Neatkarīgi izlemt, kā ārstēt sinusītu nedrīkst. Šīs slimības terapija ir otorinolaringologa kompetencē. Jo ātrāk tiek diagnosticēts iekaisums, jo efektīvāka būs ārstēšana. Ar vieglu un mērenu sinusītu pacientam nav nepieciešama hospitalizācija, medicīniskie pasākumi tiek veikti ambulatori otorinolaringologa uzraudzībā.
Galvenās konservatīvās sinusīta ārstēšanas metodes pieaugušajiem ietver šādas metodes:
- Antibakteriāls. Pareizi izraudzītās antibiotikas nodrošina 90% panākumu.
- Antihistamīni. Ja problēmu izraisa alerģisks faktors, šādas zāles ir nepieciešamas lietošanai.
- Imūnstimulatori. Ja sinusīts ir izraisījis SARS, zāles ir nepieciešamas lietošanai.
- Pilieni Tās noņem tūsku, atvieglo elpošanu.
- Risinājumi mazgāšanai. Izgatavots, pamatojoties uz jūras sāli, kas izsūc gļotu.
- "Dzeguze." Procedūra kvalitatīvi un ātri notīra sinusās bez ķirurģiskas iejaukšanās.
Antibakteriālie līdzekļi
Sinusīta ārstēšanai šādās grupās lieto antibiotikas:
- Penicilīnu sērija - amoksicilīns, ampicilīns, augmentīns, ampikozes.
- Makrolīdu grupa - Roksitromicīns.
- Cefalosporīni - cefuroksīms, kefzols, ceftibutens, cefaleksīns.
- Fluorhinolona grupa - Levofloks, Sparfloksacīns, Moksifloksacīns.
- Var izmantot arī vietējās antibiotikas. Tie ietver Fuzofungin, Bioparox.
Atkarībā no iekaisuma procesa intensitātes tos var ievadīt perorāli (tabletes, kapsulas) vai parenterāli (intravenozi vai intramuskulāri).
Vietējās antibiotikas:
- Gentamicīns
- Bioparokss
- Izofra
- Tobramicīns
- Streptomicīns
- Dioksidīns.
Diemžēl pārmērīgas un nepareizas antibiotiku lietošanas dēļ daudzu veidu baktērijas nereaģē uz antibiotiku terapiju, kļūstot "izturīgiem" pret šīm zālēm.
Antihistamīni
Antihistamīna līdzekļi sinusīta ārstēšanai paredzēti alerģisko izpausmju novēršanai, pietūkuma mazināšanai un sastrēgumiem degunā. Visbiežāk ir noteikts:
Pretiekaisuma līdzekļi pieaugušajiem
Visaptveroša sinusīta ārstēšana mājās ietver zāļu lietošanu, kam piemīt pretiekaisuma iedarbība (Erispal) un sulfonamīdi (sulfidimetoksīns, biseptols). Ārsts var arī ordinēt sinupret. Tas ir kombinēts uz augu bāzes izstrādājums, veic pretiekaisuma un pretvīrusu funkcijas, uzlabo gļotu sekrēciju, veicina gļotādu reģenerāciju, atjauno to aizsargājošās īpašības.
Deguna pilieni
Liekiem no sinusīta ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar tabletēm. Pirmkārt, viņi rīkojas lokāli, un tāpēc ļoti ātri - reljefs jau ir jūtams pēc dažām minūtēm. Asinīs ievada tikai nelielu daļu no zāļu aktīvajām sastāvdaļām. Tas nozīmē, ka blakusparādību iespējamība ir daudz zemāka. Lai mazinātu deguna nosprostojumu, lai samazinātu gļotādas pietūkumu, ir iespējams izmantot vazokonstriktora pilienus:
- Ksilometazolīns (Otrivīns, Ximelīns, Galazolīns),
- Oksimetazolīns (Nazols, Nazivīns),
- Napazolīns (naftizinīns, Sanorīns).
Ir arī iespējams lietot pilienus, pievienojot ēteriskās eļļas: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.
Deguna nieze ar sinusītu
Ar nesarežģītu sinusītu - efektīvu procedūru, piemēram, deguna mazgāšanu. Šim nolūkam varat izmantot gan speciālus gatavus šķīdumus (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), gan parastais fizioloģiskais šķīdums.
Mājās mazgāšana tiek bieži izmantota. Ir svarīgi to darīt pareizi.
- Pārvelciet pār izlietni taisnā leņķī. Paņemiet dziļu elpu, turiet elpu.
- Tvertne ar skalošanas šķīdumu būtu cieši piestiprināta nāsīm.
- Lēnām nolieciet zāļu pudeli - šķidrumam vajadzētu plūst no pretējās nāsis. Katrs nāsis tiek pietūkts pārmaiņus.
- Pēc procedūras, labi jānoņem deguns, lai noņemtu lieko šķīdumu.
Ieelpošana
Jūs varat elpot dažādu produktu un produktu šķīdumus karstā ūdenī. Lai ieelpotu mājās, parasti tiek lietoti noķerumi un augu un augu infūzijas. Kumelīši, eikalipts, timiāns, salvija, asinszāli - visiem šiem augiem ir baktericīda, pretiekaisuma, mukolītiska iedarbība. Tās var izmantot gan individuāli, gan kā daļu no maksas par ieelpu ar sinusītu.
Fizioterapija
Lielisks veids, kā paātrināt atgūšanas procesu, būs fizioterapija. Tie ietver:
Šīs procedūras var paātrināt vielmaiņu skartajās ķermeņa daļās, normalizēt aizsardzības procesus un uzlabot uzņemto zāļu iedarbību.
Kā ārstēt sinusītu tautas līdzekļus
Sinusīta ārstēšana, izmantojot tautas līdzekļus mājās, daudzos gadījumos palīdz izvairīties no antibiotiku lietošanas.
- Redīsi Sasmalciniet vienu melnu redīsu un izspiest sulu. Sajauc vienādos daudzumos augu eļļu un sakņu sulu. Iegremdējiet audu gabalus šķidrā veidā, un tie attiecas uz deguna un priekšējās sinusu zonu. Viss šis siltais dvielis, iepriekš pārklāts ar celofānu.
- Ķiploku garša. Kāda veida "sausa" inhalācija, kas lieliski palīdz vīrusa vai infekciozā sinusīta agrīnās stadijās. Jums vajadzēs uzņemt dažas lielas krustnagliņas un ātri sasmalcina tās javai. Pārnest uz stikla vai nelielu burku un, iegremdējot seju tajā, it kā maskā, dažas minūtes elpot ķiploku garos. Uz deguna gļotādas, kopā ar ķiploku sulu, būs daudz gaistošu, kas ir dabiskas antibiotikas.
- Aloe Ir iespējams ārstēt sinusītu, ieveidojot deguna pilienus, kas sagatavoti no ārstnieciskām augiem ar antibakteriālas īpašības: alveju vai kalanču uz 2 līdz 3 pilieniem.
- Vienādās proporcijās sajauciet šādu augu žāvētas lapas: brūklenes, upenes, upenes, sarkanas, nātres, bērzs, 1 ēdamkarote. l no kompozīcijas tvaicē tējkarā 250 ml verdoša ūdens, ielej apmēram pusstundu, trīs reizes dienā dzert tēju nevis saldināt ar dabisko bišu medu.
- Invazija ar tvaiku, pievienojot ēteriskās eļļas vai ekstraktu no priedes, eikalipta, tējas koka, piparmētra (pietiek ar dažiem pilieniem) - šie līdzekļi tīra un dezinficē dobumus deguna blaknēs, kā arī noņem gļotādu.
- Tējkaroti Hypericum ielej glāzi verdoša ūdens. Atdzesējiet, deformējiet un izmantojiet mazgāšanai ar sinusītu.
- Kartupeļi Šī ir veca un pārbaudīta metode, kuru izmantoja mūsu vecmāmiņas. Pēc mizas mizu ir nepieciešams nomazgāt ar kartupeļiem ar ūdeni un gatavot. Pēc tam iztukšojiet ūdeni, pārklājiet galvu ar drānu un ieelpojiet siltu tvaiku. Pateicoties siltam tvaikam, deguna blāzma gļotas kļūst šķidrākas un uzlabojas.
Ir sinusīta veidi, kuros tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana ir stingri kontrindicēta. Tādēļ pirms lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.
Profilakse
Lai novērstu tādu slimību kā sinusīts, jums jāievēro šādi noteikumi un ieteikumi:
- mēģiniet būt vairāk gaisā, gaisa istabu labi pirms gulētiešanas vai atstāt logu atvērts uz nakti, un darīt vingrošanu no rīta, tad pāriet uz ūdens procedūras.
- izvairīšanās no mērenām un smagām saaukstēšanās infekcijas slimībām;
- deguna anatomisko anomāliju likvidēšana;
- mutes dobuma profilakse un rehabilitācija, periodonta slimības novēršana;
- sejas un deguna ievainojumu novēršana;
- pārtraucot smēķēšanu un pārāk daudz alkohola;
- vēdināšana un mitrā tīrīšana;
- atbilstība noteikumiem un darbības režīmam bīstamās nozarēs;
- kontakta trūkums ar vielām, kas izraisa alerģisku reakciju;
- vispārējs atpūtas pasākumu komplekss un ķermeņa sacietēšana;
- samazinot liela daudzuma šķidruma faktorus degunā peldējot un niršanas rezervuāros.
Sinīts ir mānīgs, jo jebkurš auksts var izraisīt paasinājumu. Smadzeņu un acu sinusa tuvums rada infekcijas izplatīšanās risku šajos orgānos, kam ir nopietnas komplikācijas.