Kādi ir simptomi un kā ārstēt Staphylococcus aureus kaklā?
Staphylococcus aureus (aureus) kaklā ir absolūti normāla lielākajā daļā cilvēku.
Kad mēs runājam par šo baktēriju, mums jāsaprot, ka pastāv nosacīta Staphylococcus aureus norma. Un ir patoloģisks infekcijas process, kas notiek noteiktos apstākļos.
Līdz brīdim, kad mums ir acīmredzami infekcijas procesa simptomi vai ievērojams normas pārsvars, ārstēšanu nedrīkst uzsākt.
Cēloņi staf cilvēkam
Mēs dzīvojam pasaulē, kurā dzīvo tūkstošiem mikroorganismu sugu. Stafilokoki un streptokokss ir mikrobi, kas sastopami gandrīz visur:
- Mūsu mājās;
- uz pārtiku;
- uz ielas;
- uz durvju rokturiem uc
Mēs satiekamies ar viņiem, sākot ar dzīves pirmajām dienām. Tas notiek neskatoties uz to, ka grūtniecības un dzemdību slimnīcās lielāka uzmanība tiek pievērsta infekciju profilaksei.
Staphylococcus aureus "dzīvo" uz mūsu ādas, mūsu gļotādām (tai skaitā kaklā), gremošanas traktā.
Vai ir iespējams iegūt stafilokoku infekciju?
Neapšaubāmi, tas ir iespējams, tāpat kā jebkura cita bakteriāla infekcija.
Piemēram, bērnībā mēs visi bieži saslimst ar saaukstēšanos un elpošanas ceļu slimībām. Daudzi no viņiem ir saistīti ar drudzi un gļotādu iekaisumu - iekaisis kakls, rinīts ar gūteno izdalījumu, sinusīts. Dažos gadījumos slimības cēlonis ir stafilokoku.
Saskaroties ar Staphylococcus aureus, bērns saskaras ar rinītu, faringītu, tonsilītu, vidusauss iekaisumu un tā tālāk. Vienreiz inficējot stafilokoku infekciju, bērns veido anti-stafilokoku imunitāti. Gadu gaitā tika apmācīta cilvēka imūnsistēma, iepazīšanās ar jaunajiem baktēriju variantiem.
Tomēr dažos gadījumos oportūnistiskas baktērijas, kas var izraisīt infekciozu procesu.
Galvenais nosacītā patogēno mikrobu pārnešanas iemesls uz stafilokoku infekciju ir imunitātes pavājināšanās.
Galvenie imunitātes mazināšanas faktori:
- Elpceļu vīrusu slimības;
- recidivējošs herpes vīruss;
- hroniskas slimības;
- imūndeficīta stāvokļi, tostarp tie, kas rodas terapijas laikā.
Papildu imunitātes mazināšanas faktori:
- Mobilitātes trūkums;
- toksisku vielu, kuru galvenais ir alkohols un tabaka, lietošana;
- slikti līdzsvarota vai nepietiekama diēta;
- slikta ekoloģija;
- pārmērīgs emocionālais un fiziskais stress.
Galvenie simptomi
Kā stafilokoku izpaužas kaklā:
- Sāpes, dedzināšana kaklā;
- perchement;
- režģi;
- bieži nepieciešams norīt;
- klepus (klepus).
Vietējie simptomi stafilokoku palielinās dažas stundas 2-3 dienas, pēc kura infekcija kļūst izteiktāka.
Apsēstība
Staphylococcus ir klasiska vairogdziedzera infekcija. Baktērijas, kas piestiprinātas gļotādām, izdala specifiskus enzīmus, kas iznīcina mūsu šūnas. Šie mikrobi tiek baroti ar šūnu iznīcināšanas produktiem. Turklāt, tādā veidā viņi pārvietojas dziļi audos. Imūnās šūnas mēģina deaktivizēt baktērijas - iegūst pusi. Tādēļ Staphylococcus aureus infekcijas simptomi kaklā ir:
Drudzis
Tā kā infekcija ir saistīta ar gūto procesu, to vienmēr izraisa drudzis ar augstu drudzi.
Vispārējā apreibināšanās
Staphylococcus pazīmes kaklā:
- Vājums;
- slikta dūša;
- apetītes trūkums;
- reibonis.
Klepus
Klepus ar stafilokoku kaklu ir galvenais infekcijas simptoms.
Diagnostikas metodes
Pirms Staphylococcus aureus konservēšanas ir jāpārbauda kakla mikrofloras. Uzliesmojums florā no kakla atklāj baktērijas, kas apdzīvo gļotādu, kā arī ļauj noteikt katra baktērijas veida antibiotiku (t.i., noteikt jutību pret antibiotikām).
Antibioloģija ir ārkārtīgi svarīga. Mūsu baktērijai ir izveidojusies izturība pret dažām antibiotikām. Lai gan ir zināmi neefektīvi antibiotiķi, katrā gadījumā ir nepieciešama papildu analīze, lai veiktu pareizu ārstēšanas izvēli.
Kāda ir Staphylococcus aureus likme?
No Staphylococcus aureus ir iespējams atbrīvoties kaklā, bet ne uz ilgu laiku. Normāls pastāvīga klātbūtne Staphylococcus aureus augšējos elpceļos -10³ cfu / ml, ti, 1000 baktērijām, no kuriem katrs ir spējīgs vairoties atsevišķā kolonijā (koloniju veidojošo vienību - KVV).. 1 ml vidē.
Jāpatur prātā, ka, izņemot simptomus, šis rādītājs nav informatīvs. Tas nozīmē, ka, ja cilvēkam ir, piemēram, 10 līdz 4 KVA / ml pakāpes, un nav novērotas iekaisuma pazīmes, tad šo vērtību var uzskatīt par tādu, kas nepārsniedz normālos ierobežojumus.
Izņēmumi ir bērni, veci cilvēki un cilvēki ar hroniskām elpošanas slimībām. Šajos gadījumos, pārsniedzot CFU / ml normu 10,3, kurai nav papildu simptomu, nepieciešama rīkles sanācija.
Kā un kā ārstēt stafilokoku?
Daudzi uzdod jautājumu pamatā: kā nogalināt stafu kaklā. Tas ir grūti noņemt, un tas nav nepieciešams, jo pēc kāda laika tas jebkurā gadījumā atgriezīsies.
Mājas ārstēšana
Ir divas iespējamas valstis, kas prasa rīkoties:
- Staphylococcus aureus koncentrācija kaklā ir no 10 līdz 4 grādiem vai 10 līdz 5 CFU / ml pakāpes, bez iekaisuma simptomiem;
- ir gūts iekaisums, drudzis un intoksikācija.
Imunostimulācija
Pirmkārt, mums ir jāstimulē imūnsistēma pret dabisko mikrobu izplatīšanās pretestību. Nevajadzētu aizmirst, ka tā ir bīstama patogēna baktērija. Ja tā koncentrācija ir ievērojami pārsniegta (un no 10 līdz 5 grādiem ir 100 reizes pārsniedz normu), tad imūnsistēma ir nomākta un tai nepieciešama palīdzība.
Šim nolūkam izmanto imunomodulatorus. Tās ir zāles, kas satur deaktivizētas dažādu baktēriju fragmentus. Lai iegūtu šādu baktēriju antigēnu "izskatu", imūnsistēma izraisa sava interferona veidošanos un citus procesus, kas kopā var būtiski uzlabot imūnās atbildes reakciju.
Imūnmodulatori ir lokāli un vispārēji efekti. Preparāti Staphylococcus aureus ārstēšanai kaklā - vietējai lietošanai. Starp tiem ir slavenākais:
Imudon ir smēķēšanas tablete. Ņem 8 tabletes dienā 7-10 dienas.
IRS-19 var izsmidzināt gan deguna, gan kakla gļotādā. Regiments - 1-2 izsmidzinātas 5 reizes dienā 7 dienas vai līdz infekcijas simptomi pazūd.
Antibiotikas
Ja mums ir attīstīta stafilokoku infekcija, tad mēs nevaram iztikt bez antibiotikām. Staphylococcus var izrādīties rezistence pret dažām antibiotikām. Tomēr šīs baktērijas pretestība ir pārspīlēta. Tas ir jutīgs pret lielāko daļu antibiotiku. Starp tiem ir:
- Azitromicīns;
- Ciprofloksacīns;
- Cefriaksons;
- Linezolīds;
- Teicoplanīns;
- Vankomicīns;
- fusidīnskābe.
Antibiotiku sprauslas:
Antibiotiku lietošana no stafilokokiem kaklā, ieskaitot lokālu lietošanu, nedrīkst būt: šīs vielas ir agresīvas pret rīkles un mutes gļotādām.
Kā cīnīties ar Staphylococcus aureus?
Fitoantiksiptiķi tiek izmantoti stafilokoku aureusa ārstēšanai kaklā:
- Calendula tinktūra (alkohols);
- Chlorophyllipt (eikalipta lapu spirta šķīdums).
20 kauliņu vai hlorofiliptīna tinktūras 20 pilienus, kas atšķaidīti 1/2 tase ūdens. Apberiet trīs reizes dienā nedēļā.
Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana
Klasiskie antibakteriālie augu izcelsmes medikamenti:
- Hypericum zāle;
- kliņģera ziedi;
- eikalipta lapas.
Tos var izmantot individuāli vai arī sajaukt 2-3 garšaugus. Gars ielej ar karstu ūdeni ar ātrumu 1 ēd.k. glāzi ūdens. Baudīt trīs reizes dienā.
Staphylococcus aureus bērna kaklā
Staphylococcus aureus ārstēšana bērna kaklā nozīmē reorganizāciju. Šim nolūkam:
- Vietējie antiseptiķi, piemēram:
- Lizobats - 1 tablete, rezorbcija, trīs reizes dienā;
- Octenisept - izsmidzina kaklā trīs reizes dienā vai noskalot ar zāļu šķīdumu, atšķaidot ūdenī proporcijā 1: 2.
- Stafilokoku bakteriofāgs
Staphylococcus aureus ārstēšanai bakteriofāgu trīs reizes dienā lieto grunts formā.
Imūnmodulācijas līdzekļi parasti nav paredzēti bērniem.
Dr Kamarovsky paskaidro vecākiem, kas draud viņu bērns, stafilokoku, kas apsēts no mātes.
Stafilokoku ārstēšanas īpatnības kaklā grūtniecības laikā
Ikviens zina, ka grūtniecības laikā nav ieteicams lietot medikamentus: ne tikai antibiotikas, kas ir skaidri kontrindicētas, bet arī nekaitīgi imūnmodulatori.
Ko var ārstēt:
- Lai vietējā veidā izsmidzinās uz kakla antiseptiskos preparātus, kuru pamatā ir miramistīns (piemēram, Octenisept);
- skalot ar stafilokoku bakteriofāgu;
- izšķīdiniet tabletes Lizobakt.
Vispār, ja stafilokoki nerada problēmas, tad labāk ar to neko nedarīt. Vienkārši staigājiet biežāk, ēdiet labi un daudzveidīgi, neuztraucieties un atpūtieties vairāk.
Ko izvairīties?
Nelietojiet antibiotikas bez ārsta receptes. Tie maina baktēriju attiecību kakla mikroflorā: iznīcina dažus mikroorganismus, atbrīvo vietu un vienkāršo citu izplatīšanos.
Metodes stafilokoku infekcijas profilaksei
- Ēst līdzsvarotu;
- Neaizmirsti pārvietoties - staigāt vairāk, nevis vadīt;
- atmest smēķēšanu - smēķēšana ievērojami samazina vietējo elpceļu imunitāti, palīdzot izplatīt stafilokokus.
Tā kā mikrobu pāreja uz patogēno formu vairumā gadījumu notiek, ņemot vērā akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekcijas, pieaugoša uzmanība jāpievērš viņu veselībai sezonas palielināšanās periodā. Profilaktiskās pretvīrusu zāles ieteicams lietot divas reizes gadā: rudens vidū un ziemas beigās / agrā pavasarī.
Noderīgs video
Bīstams gūžas iekaisuma procesu patogēns Staphylococcus aureus zināmos apstākļos izpaužas. Baktēriju infekcijas speciālists izskaidro, kā attīstās infekcija.
Secinājums
Lielākajai daļai cilvēku stafilokoku aureus vienmēr vai periodiski atrodas kaklā. Imūnsistēma kavē tās attīstību.
Stafilokoku pāreja uz infekcijas stadiju rodas, palielinoties nazofaringijas vietējai imunitātei.
Narkotikas pret Staphylococcus aureus kaklā - imūnmodulatori un antiseptiķi.
Narkotikas infekcijām stafos kaklā - antibiotikas un imūnstimulatori.
Ja regulāras atkārtošanās iekaisuma parādības rīklē pieaugušajiem ieteicams imunologs apspriešanu un analīzi imūno statusu, lai atrastu un izlabotu kļūdas darbā imūnsistēmu.
Kā šis raksts? Novērtējiet šo stuff!
Kā arī abonēt jaunus rakstus, izmantojot RSS, vai arī palikt pielāgoti VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter vai Google Plus.
Vai jums ir jautājums vai pieredze šajā jautājumā? Uzdodiet jautājumu vai pastāstiet par to komentāros.
Laba diena! Temperatūra 37,2-37,4, klepus, taisni kustas plaušās, iekaisis kakls. Slaala uztriepe parādīja Staphylococcus aureus 10 * 6. Sevišķi jutīga pret ciprofloksacīnu, paņēma 10 dienas, vienlaicīgi ārstēja kaklu ar otophage, uzņēma Bion 3, Imudon. Kamēr viņa ņēma, klepus kļuva mazāk, vairākas dienas tas bija labs, tikko pabeidzis visu atkal to atkārtot! ((Es nevēlos atkārtot ķermeņa toksicitāti ar antibiotiku, padoms pzhl ko darīt?
Sveiki, Irina. Pirmkārt, jums vajadzētu turpināt ārstēšanu vismaz 14 dienas. Tagad atgriezties ciprofloksacīnam nedrīkst. Jums ir jāmēģina izmēģināt citu medikamentu, kas ir jutīgs stafilokokus. Otrkārt, atkal vajadzētu iziet uztriepi, lai redzētu dinamiku - ir mazāks stafilokoku skaits un vispār nav. Treškārt, Jums jāveic visaptveroša slēpto infekciju klātbūtnes pārbaude, un jums ir nepieciešama fluorogrāfija.
Sveiki, lūdzu palīdzēt atšifrēt analīzi rīkles un deguna, un man pateikt, vai ārstēšana ir ļoti slikti vājums temperatūra 37.2 trīs mēnešus reiboņu un pastāvīgi iekaisusi rīkle deguna Neisser 4 veridans 2 kaklā Staf Aures 4, vai tas ir iespējams, lai ārstētu kādu bakteriofāgs vai obligāti nepieciešama antibiotiku pagājis par jutīgumu iznāca tsifatrikson jutīgs ko darīt es nezinu
Labā vakarā, lūdzu, pastāstiet man, kā pareizi lietot bakteriophage un vai ir iespējams pārtraukt zāļu lietošanu.
Sveiki! Mans vārds ir Marina. manai meitai ir 6 gadi. viņa bieži slimo biežāk nekā 10 reizes gadā. 2016. gada jūnijā 2. pakāpes dziedzeri un adenoīdi tika sagriezti pēc vēlamā izmēra. un pēdējo 6 mēnešu laikā, gūtenoši izsitumi kaklā, un pus sasilst 3 nedēļu laikā, tad pēc 2 nedēļām pazūd, atkārtojas, temperatūra nav bijusi! viņi izturēja kakla uztriepju, rezultāts: Staphylococcus aureus 10 5 grādos kaut ko ml. ENT iecelts: Irs-19 10 dienas, imigrans 10 dienas (3 mēneši), Miramistin. pabeidzis 1 ārstēšanas kursu. Pēc 2 nedēļām mana kakla pusi pārveidoja, parādījās iesnas un temperatūra 37,5-38,6 bija 4 dienas. lūdzu, pasakiet man ko izturēties. Vai šajā gadījumā ir norādītas antibiotikas un kādas no tām? Mēs ārsti teica, ka antibiotikas netiek ārstētas! Es esmu izmisis! palīdziet, lūdzu
Sveiki, Marina. Kad no bērna tika izņemts uztriepes, viņiem vajadzēja pārbaudīt mikrofloras jutību pret antibakteriālajām zālēm. Pamatojoties uz noteikto ārstēšanu, jālieto jutīgi. Šajā gadījumā nekas nav ieteicams in absentia. Ir pieejami medikamenti, kas iedarbojas uz Staphylococcus aureus, taču vai tie būs efektīvi jūsu gadījumā - lai to varētu analizēt.
Parasti Laura noteiktā ārstēšana ir loģiska. Bet daudz kas ir atkarīgs no imūnsistēmas. Pieaugot bērnam, saasināšanās biežumam vajadzētu samazināties.
Sveiki! Pagājuši 6 mēneši Mūsu attēls nepalielinās. Nav akūtu simptomu (drudzis, iekaisis kakls), bet mandeles tiek pārklātas ar baltu ziedu, gūžas zobiem tagad ir abas mandeles. Immunologs izrakstīja Ribomunyl 6 mēnešus. Mēs dzēra 3 mēnešus. nav rezultātu. mūsu pilsētā mēs ceļojām visus ENT ārstiem. Mēs nevaram veikt pareizu diagnozi un atrast pareizo ārstēšanu! palīdziet, lūdzu
Sveiki, Marina. Ilgstoši ilgstoša gausa baktēriju infekcija, kas nereaģē uz ārstēšanu, saka, ka imūnsistēma ir novājināta. Šajā nozīmē imunoloģijas vizīte izskatās vairāk nekā loģiski.
Es centīšos ieteikt, ka iemesls var būt slēpšanās citā esošajā infekcijas slimībā, kas vājina imūnsistēmu. Piemēram, tas var būt zemas aktivitātes tuberkulozes process vai parasti neaktīvs, kas neparādās ar jebkādām pazīmēm, bet var sagraut dzīvi tik negaidīti.
Turpiniet pārbaudīt. Agrāk vai vēlāk tiks atrasts iemesls. Iespējams, ka tas nav Laura pienākums.
Es uzņēmis 25 krodziņus no mana kakla un atklāja zeltaino Staphylococcus 10 grādu 4 grādos. Ārsts piešķīra bakteriophage tur 100 ml vērts 800 rubļu. Pasaki man, kā to izdarīt pareizi. Karsē uguns deg.
Sveiki! Rezultāts vēl nav atnācis par Staphylococcus aureus uztriepi, bet ENT paredz, ka viņš tiks sējies un slīps operācijā, lai likvidētu mandeles, sakot, ka narkotiku ārstēšana nav efektīva. Vai tas tā ir? PS: viņa parakstītie asins analīzes neatklāja nekādas operācijas pazīmes. Paldies par atbildi.
Sveiki, Elena. Šeit ir grūti komentēt, jo Lai pieņemtu lēmumu, jāņem vērā visi faktori. Operācija vienmēr ir ārkārtējs pasākums. No otras puses, ja Jums ir hronisks tonsilīts, ko izraisa Staphylococcus aureus, tad varbūtība, ka no zāļu lietošanas atbrīvojas no tā, ir maza, un pastāvīga infekcijas koncentrācija organismā ir nepareiza.
Sveiki, es atveseļoju no h. Stafilokoku 2 nedēļas. Vai alkohols ir atļauts? Ja nē, kādi draudi?
Labdien! Tas ir atkarīgs no tā, kā un ko jūs ārstējat. Dažas antibakteriālas zāles, ko lieto iekšķīgi, kopā ar alkoholu, var radīt vairāk izteiktas blakusparādības. Varbūtība nav ļoti augsta (kā arī citas nestandarta reakcijas, kas nav saistītas ar alkohola lietošanu), taču tā pastāv. Kādas ir iespējamās blakusparādības: galvassāpes, vājums, smagāka intoksikācija vai neparasts stāvoklis.
stafilokoku dēļ man pārgāja pūtītes, bet es vēlāk to uzzināju, ka viņa dēļ es domāju, ka pārejas vecums nav beidzies 22 gadu vecumā. Es devos darīt medu un analīzē atrada stafilokoku. Mamma ilgstoši nav pērk zāles, bet tiek ārstēta ar bio-mediju. tāpēc es izveidoju, man bija kā divas dienas un atkal devos analīzei, un tā vairs tur nebija.
Sveiki, es izlaida tamponu no rīkles, rezultāti nāca, es lasīju internetā, un tas kļuva briesmīgi.
atrasts: pseudomonas aeruginosa-10 ^ 3
stafilokoku aureus-10 ^ 4
Sveiki, Xenia. Pirmkārt, rādītāji nav un vairāk. Otrkārt, modernas antibakteriālas vielas un vietējie antiseptiķi veiksmīgi cīnās gan ar Pseudomonas aeruginosa, gan ar Staphylococcus aureus. Pabeidziet 10 dienu ārstēšanas kursu. Pēc tam atkal novelciet uztriepi.
Kā ārstēt Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus ir daudzu bīstamu slimību izraisītājs. Šis mikroorganisms var nokļūt cilvēka ķermenī caur gaisā esošiem un kontaktu ceļiem, tomēr slimība ne vienmēr attīstās pēc tam, un vairumā gadījumu šādas "iepazīšanās" sekas ir ierobežotas ar īstermiņa vai ilgtermiņa pārvadājumiem.
Stafilokoku infekcijas īpatnības
Neļauj stafilokokiem parādīt cilvēka imūnsistēmas slimību izraisošās īpašības. Veselā organismā tas spēj pretoties jebkura konkrētas baktērijas patogenitātes (fermenti, hemolizīni, toksīni utt.) Uzbrukumam. Ja vietējā un vispārējā imūndaizsardzība mazinās, rodas staph infekcija.
Faktori, kas veicina Staphylococcus aureus patogenisko īpašību izpausmi, ir šādi:
- ādas mikrotrauma;
- ēšanas traucējumi;
- stresu;
- pārmērīgs darbs;
- hipovitaminoze;
- hroniskas slimības (piemēram, diabēts);
- lietojot zāles ar imūnsupresīvu iedarbību, kā arī, kā piemērām, antibiotikas.
Stafilokoki nav jutīgi pret daudzām antibakteriālām zālēm, tādēļ no to neatbilstošas un nekontrolētas lietošanas tiek nomākta normāla flora (kas ir daļa no vietējās elpošanas ceļu, ādas, zarnu, dzimumorgānu aizsardzības), un patoloģiski un nosacīti patogēni mikroorganismi turpina justies lieliski un aktīvi pavairot. Tādēļ jūs nedrīkstat lietot antibiotikas bez ārsta receptes.
Staphylococcus aureus: kā infekcija tiek izplatīta?
Staphylococcus aureus infekcija rodas no slimiem cilvēkiem un nesējiem, kuros mikroorganisms mierīgi dzīvo uz ādas, uz elpošanas orgānu, zarnu un dzimumorgānu gļotādas. Bez tam patogēnu baktēriju avotiem var būt nepareizi sterilizēti medicīnas instrumenti, pacientu aprūpes priekšmeti.
Infekcijas ieejas vārti visbiežāk ir āda, elpošanas ceļš, gremošanas trakts. Citu iekšējo orgānu (plaušu, sirds, kaulu, locītavu, smadzeņu utt.) Infekcija ir parasti sekundārs process.
Staph infekcijas klīniskās formas
Konkrētas stafilokoku infekcijas klīniskās izpausmes ir atkarīgas no mikroorganisma ievadīšanas vietas un imunitātes samazināšanas pakāpes pacientam. Piemēram, dažiem cilvēkiem infekcija beidzas ar vienkāršu vārīšanās procesu, kā arī vājiem pacientiem ar abscesu un flegmonu utt.
Ar ādas un zemādas audu Staphylococcus aureus sakūšanu attīstās šādas slimības:
- Kuņģa (zarnu iekaisums matu folikulās).
- Hidradenīts (sviedru dziedzeru iekaisums).
- Panarīts (pirkstu mīksto audu iekaisums).
- Abscess (gūžas un iekaisuma process mīkstos audos, ierobežota kapsula).
- Flegma (difūza gūžas-nekrotiskā procesa mīkstos audos).
- Ja stafilokoki iespiež pāri krūškurvīm krūšu dziedzeros piena dziedzeros, zīdainim var rasties mastīts.
Kontakts ar Staphylococcus aureus iekšējos orgānos izraisa:
Vissmagākā Staph infekcijas forma ir stafilokoku sepsija, kurā mikroorganisms ar asinsritumu izplatās visā ķermenī un veido vairākus gļotādas apvalkus.
Ja pats pats stafilokoku neietekmē cilvēka gremošanas trakts, bet tā toksīni (visbiežāk ar pārtikas produktiem, kas ir piesārņoti ar causative agent), smaga saindēšanās ar pārtiku attīstās ar smagu intoksikāciju.
Kad nepieciešama īpaša ārstēšana?
Ņemot vērā cilvēka ķermeņa un Staphylococcus aureus līdzāspastāvēšanas īpatnības, mēs varam izdarīt šādu secinājumu par stafilokoku infekcijas ārstēšanu: Staphylococcus aureus jāārstē tikai tad, ja cilvēkam ir reāli slimības simptomi, tas ir, infekcija ar specifiskām izpausmēm. Šajā gadījumā pacientam tiek parādīta antibakteriāla terapija.
Visos citos gadījumos, piemēram, ar Staphylococcus aureus pārvadāšanu elpošanas ceļā vai zarnās, ir jāveic pasākumi, lai palielinātu vietējo un vispārējo imunitāti, lai organisms pakāpeniski atbrīvojas no nevēlamā "kaimiņa". Papildus sanitārijas lietošanas narkotikām:
- stafilokoku bakteriofāgs (stafilokoku vīruss).
- Hlorofiliptē (eikalipta lapu ekstrakts) dažādās izdalīšanās formās. Ja Staphylococcus aureus ir atrodams kaklā, izmantojiet hlorofilipta spirta šķīdumu, kas atšķaidīts ar ūdeni, kā arī aerosolu un tabletes. Dezonas rehabilitācijai tiek ievadīts katra deguna eļļas šķīdums, un, pārvadājot zarnā, spirtu hlorofīliptē ievada iekšķīgi.
- Bactroban ziede ar stafilokoku degunā.
Kā ārstēt Staphylococcus aureus: vispārējie principi
Dažādu profilu speciālisti nodarbojas ar stafilokoku infekciju ārstēšanu - tas viss ir atkarīgs no patoloģiskā procesa lokalizācijas (ādas problēmām jārisina dermatologs, abscesi un sāpes - ķirurgam, ar sinusītu vai tonsilītu - ENT utt.). Turklāt hroniskas infekcijas gadījumā, iespējams, būs jāapspriežas ar imunologu, jo ilgstoša Staphylococcus aureus klātbūtne organismā un tās radītās periodiskās saasināšanās ir imūnsistēmas traucējumu rādītājs.
Galvenais stafilokoku infekciju ārstēšanas jautājums ir antibakteriāla terapija ar zālēm, kurām patogēns ir jutīgs. Staphylococcus aureus ir viens no nedaudzajiem mikroorganismiem, kam raksturīga liela spēja radīt rezistenci pret antibiotikām. Īpaši bīstami mikroorganismi, kas "dzīvo" medicīnas iestādēs. Dzīves laikā viņi ir saskārušies ar daudzām zālēm un dezinfekcijas līdzekļiem, tāpēc ārstiem ir ļoti grūti atrast patiesi efektīvu ārstēšanu slimnīcas stafilokoku infekcijām. Bakterioloģiskā diagnostika palīdz ārstiem - patogēnu izdalīšana no materiāla, kas ņemts no pacienta, un to jutīguma noteikšana pret antibakteriālajām zālēm.
Stafilokoku izraisītu ādas slimību gadījumā, kuras viegli plūst, antibiotikas netiek ievadītas iekšā, bet tiek izmantoti vietējie antiseptiķi (tie ir īpaši efektīvi pret Staphylococcus Bactroban, Baneoocin, Fuziderm ziedi). Ja process kļūst hronisks, ārsti uzskata, ka ir nepieciešama antibiotiku terapija.
Lai ārstētu smagas stafilokoku slimības ādā un iekšējos orgānos, ir nepieciešamas antibiotikas, kas bieži vien nav viena, bet vairākas. Viņi sāk terapiju ar līdzekļiem ar plašu darbības spektru, un pēc bakterioloģiskās analīzes rezultātu saņemšanas izvēlas antibiotikas, kurām visbīstamākais ir staphylococcus.
Papildus antibiotiskajiem līdzekļiem, kas paredzēti stafilokoku infekcijām, lietojiet citas zāles:
- Antistafilokoku plazma (ar gatavām mikroorganismu antivielām).
- Specifiski imūnglobulīni.
- Stafilokoku bakteriofāgs.
- Autovakcīni.
Pēc antibiotiku terapijas kursa, kas parasti ir diezgan aktīva staph infekcijas gadījumā, nepieciešams veikt līdzekļus, lai atjaunotu mikrofloru.
Staphylococcus aureus degunā un rīklē
Ja Staphylococcus aureus ir akūtu un hronisku iekaisuma procesu izraisītājs nazofarneksā, antibiotikās un bakteriofāgos pacientiem ārstē šādus medikamentus:
- Baktērijas lizāti (IRS-19, Imudon, Broncho-munal). Šie līdzekļi satur mikroorganismu daļiņas, ieskaitot stafilokokus, kas stimulē antivielu ražošanu.
- Hlorofililips, kas tika apspriests iepriekš.
- Ziede Bactroban degunā.
- Galavit ir imūnmodulējoša un pretiekaisuma zāles.
Staphylococcus aureus zarnās
In izkārnījumu gramu nedrīkst būt vairāk kā 10 trešajā pakāpē KUE patogēno stafilokoku - tā ir norma. Ja ir vairāk mikroorganismu un pacientam ir sūdzības par zarnu traucējumiem, viņus ārstē ar šādiem medikamentiem:
- Zarnu antiseptiķi.
- Hlorofillicāta spirta šķīdums.
- Imūnglobulīni.
- Bakteriofagi.
- Enterosorbenti.
- Probiotikas (produkti, kas satur labvēlīgas baktērijas).
- Prebiotikas (zāles, kas stimulē normālas floras augšanu).
Staphylococcus aureus bērniem
Jaundzimušie saskaras ar Staphylococcus aureus, kamēr tas atrodas slimnīcā, tāpēc Staphylococcus aureus zīdaiņiem ar izkārnījumiem nav nekas neparasts. Tomēr lielākā daļa bērnu pēc dažām nedēļām atbrīvojas no šī bīstamā mikroorganisma bez antibakteriālas terapijas. Veicina šo zarnu kolonizāciju ar normālu mikrofloru un barošanu ar krūti, kas palīdz baktērijām nokļūt, kā arī nodrošina bērnu ķermeni ar imūnglobulīniem (antivielām).
Ja jaunās ķermeņa imūnsistēmas stiprums nav pietiekams (priekšlaicības, iedzimtu patoloģiju, dzimstības traumas dēļ), var rasties nopietnas slimības. Piemēram, jaundzimušajiem, Staphylococcus aureus izraisa specifiskus simptomus: ādas bojājumi, kas līdzinās apdegumiem (zem mikroorganismu izdalītā efekta, eksfolitīna, ādas virsējo slāņa eksfolītu un blisteru formas). Šai slimībai ir vairāki nosaukumi - "applaucētu zīdaiņu sindroms", Rittera slimība. Turklāt jaundzimušajiem ir iespējama stafilokoku enterokolīta attīstība. Šie nosacījumi prasa tūlītēju antibakteriālo līdzekļu lietošanu.
Olga Zubkova, medicīnas recenzents, epidemiologs
13 690 kopējo skatu, 4 viedokli šodien
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) ir sfēriska, nekustīga un aeroba (spēj eksistēt gaisā) baktērija, kas ir gramatiski pozitīvi iekrāsota, kas izraisa dažādas slimības bērniem un retāk pieaugušajiem.
Tās nosaukums "zelta" Staphylococcus saņēma no zelta spīdēšanas, kas tiek izplatīts, kad to iesēj barojošā vidē. Tulkots no grieķu slapīla - "ķekars" un koks - "sfērisks", stafilokoki zem mikroskopa atgādina ķekars vīnogu. Vides apstākļos Staphylococcus aureus ir izplatīts, to var sēt no mājsaimniecības priekšmetiem, no rotaļlietām, no medicīnas instrumentiem, no mātes piena un slimu un veselīgu cilvēku skartās ādas un gļotādām.
Kas ir bīstams Staphylococcus aureus
Parasti Staphylococcus aureus dzīvo uz ādas un gandrīz visu cilvēku gļotādām. Bet veseli cilvēki ar labu imunitāti necieš no stafilokoku infekcijas, jo parastā mikroflora kavē stafilokoku augšanu un neparāda tās patogēno būtību. Bet, pasliktinoties ķermeņa aizsarglīdzekļiem, mikrobils "paaugstina galvu" un izraisa dažādas slimības, tostarp asiņu infekciju vai sepse.
Staphylococcus aureus augsta patogenitāte ir saistīta ar trim faktoriem.
- Pirmkārt, mikroorganisms ir ļoti izturīgs pret antiseptiķiem un vides faktoriem (var izturēt vārīšanu 10 minūtes, žāvējot, sasaldējot, etilspirtu, ūdeņraža peroksīdu, izņemot "zaļās vielas").
- Otrkārt, Staphylococcus aureus ražo penicilināzes un lidāzes enzīmus, kas to aizsargā no gandrīz visām penicilīna tipa antibiotikām un palīdz izkausēt ādu, ieskaitot sviedru dziedzerus, un iekļūt organismā.
- Un, treškārt, mikroorganisms ražo endotoksīnu, kas izraisa gan saindēšanos ar pārtiku, gan vispārējā intoksikācijas ķermeņa sindromu, līdz pat infekciozo toksisko šoku attīstībai.
Un, protams, jāatzīmē, ka imunitāte pret Staphylococcus aureus nav, un persona, kurai ir bijusi stafilokoku infekcija, var atkal inficēties ar to.
Staphylococcus aureus ir īpaši bīstams zīdaiņiem slimnīcā. Slimnīcās ir konstatēts, ka šī mikrobīna koncentrācija vidē ir augsta, un tam ir liela nozīme aseptikas noteikumu pārkāpšanā, instrumentu sterilizācijā un stafilokoku pārvadāšanā starp mediem. personāls.
Iemesli
Nav šaubu, ka Staph infekcijas cēlonis parasti ir Staphylococcus aureus. Infekcija notiek ar imunitātes samazināšanos, ko veicina vairāki faktori:
- antibiotikas un hormonālie preparāti;
- stresu;
- neveselīga diēta;
- hipo-un avitaminoze;
- infekcijas;
- zarnu disbioze;
- personas higiēnas neatbilstība;
- pirmsdzemdība;
- bērna neauglība pēc piedzimšanas;
- mākslīgā barošana;
- vēlu pieķeršanās krūtīm.
Foto: Staphylococcus aureus zem mikroskopa
Staph infekcijas veidi
Ir vispārējas un lokālas stafilokoku infekcijas formas.
Vispārējās formas ietver sepsi (septikopiju un septikoēmiju).
Vietējās formas ietver ādas, gļotādu, iekšējo orgānu, kaulu, locītavu, piena dziedzeru un nabassaites slimības. Arī atsevišķa kolonna ir uzsvērt saindēšanos ar pārtiku ar Staphylococcus endotoksīnu.
Papildus tam staph infekcija var būt primāra un sekundāra (primārā fokusa klātbūtnē). Akūtu, ilgstošu un hronisku formu attīstība un stafilokoku infekciju smagums ir vieglas, vidējas un smagas.
Simptomi atkarībā no ietekmētās orgānas
Staph infekcijas simptomi ir atkarīgi no stafilokoku atrašanās vietas bērna ķermenī un no organisma aizsargspējas samazināšanas pakāpes. Galvenās staph infekcijas pazīmes ir
- drudzis
- izteikta intoksikācijas sindroma (letarģija, vājums, apetītes trūkums, nelabums).
Omfalīts
Nabas brūces mikrobiālais bojājums, ko papildina nabas gredzena pietūkums, gūžas izdalījumi no brūces. Ar nabas vēnu iesaistīšanos ir izspiesta sabiezēta un sabiezēta vēna. Ir arī hiperēmija, kas stiepjas uz augšu, pret krūšu kauli.
Ādas bojājumi
- Ja pseido-runkuloze (uzvarēt sviedri, bet ne tauku dziedzeri), blīvas, sarkanas mezgliņas ir ādas krokās (uzkrājas sviedru dziedzeri), kas pēc tam tiek slaucīta.
- Vesiculopustoze raksturo burbuļu veidošanās ar šķidruma saturu, kas spontāni atveras un to vietā veidojas garoza.
- Exfoliacative dermatītu (Ritter's slimību) vai "appludinātu ādas sindromu" raksturojas ar lielu blisteru veidošanos, kas izskatās kā apdegumi, tad āda kļūst slāpējoša un veidojas neaizsargātas brūces.
- Absesss - padziļinātu ādas slāņu sakopšana ar redzamu apsārtumu un indurāciju. Formēta dobums, kas satur pusi.
- Panarīcija - pirka falangas sakāve.
- Cellulum - papildus ādai tiek iesaistīti arī subkutāni audumi.
Acu bojājumi
Ar acu gļotādas defektu, attīstās konjunktivīts (fotofobija, asarošana, plakstiņu tūska, asiņošana no acīm).
Elpceļu bojājums
Rinīts - gļotādas apsārtums ar bagātīgu, gūto izdalījumu no deguna. Ar infekcijas izplatīšanos zemāk attīstās iekaisis kakls, kam raksturīga iekaisis kakls, faringīts, traheīts ar sausu un sāpīgu klepu.
Bronhu un plaušu infekcija izraisa bronhītu un pneimoniju. Parasti bronhīts un pneimonija rodas kopā ar faringītu, rinītu, traheiītu.
Pastāv ievērojams temperatūras paaugstinājums (līdz 39-40 ° C), sauss klepus, elpas trūkums.
Iespējama elpceļu stenozes attīstība.
Centrālās nervu sistēmas bojājumi
Staphylococcus aureus iekļūšana smadzenēs izraisa meningīta un smadzeņu abscesa veidošanos. Slimības bērniem ir grūti, ar paaugstinātu drudzi un intoksikāciju.
Raksturo "smadzeņu" vemšana, galvassāpes, pozitīvi meningeāla simptomi, epizrodroms un izsitumi uz ādas. Ja mugurkaula caurumšanas šķidrums plūst zem spiediena, tam ir zaļgani nokrāsa ar pususa piedevu.
Urīnzemes trakta bojājumi
Urīns, cistas, pyelonephritis attīstās. Tipiski simptomi: bieža un sāpīga urinācija, sāpes jostas rajonā, paaugstināts drudzis. Analizējot urīnā, tiek noteikts olbaltumvielu daudzums leikocītu un tiek sēklots Staphylococcus aureus.
Kaulu un locītavu bojājumi
Kad kaulu un locītavu infekcijas attīstās artrīts un osteomielīts.
Pārtikas toksikoloģiskā infekcija
Tas attīstās, ēdot piesārņotu vai sabojātu pārtiku un turpinot akūtas enterokolīta simptomus. Raksturīgs drudzis, slikta dūša, vemšana līdz 10 vai vairāk reizēm dienā, vaļīgi izkārnījumi ar zaļu pieskārienu.
Sepsis
Asins infekcija vai sepsis rodas smagā imūndeficīta gadījumā. Slimības gaita ir smaga, ļoti augsta temperatūra, nopietni intoksikācijas simptomi, apziņas traucējumi (no uzbudinājuma līdz letarģijai).
Ar infekciozo toksisko šoku veidošanos asinsspiediens strauji pazeminās, pacients zaudē samaņu un var nokļūt komā.
Septicopieemia ir Staphylococcus aureus cirkulācija asinīs, veidojot asiņainus perēkļus gan bērna ādā, gan iekšējos orgānos.
Ja septicēmiju raksturo infekciozā toksikozes attīstība. Septikēmija var sarežģīt pneimonijas pievienošanos, DIC attīstību un tā tālāk.
Diagnostika
Stafilokoku infekcijas diferenciālā diagnoze jāveic ar streptokoku infekciju. Stafilokoku etioloģijas slimību diagnozē, izmantojot šādas seroloģiskās metodes, kuras raksturo ātrums un augsta precizitāte:
- Standarta koagulāzes tests mēģenē, kas ilgst 4 stundas, bet ar negatīvu rezultātu, pagarina par vienu dienu.
- Lateksa aglutinācija, kurā tiek izmantotas komerciālas lateksa daļiņas, kas saistītas ar antivielām pret stafilokoku (A-proteīns, adhēzijas koeficients un virkne virsmas antigēnu), kas arī ir noderīga specifiskā un celma identifikācijai par patogēnu
- Vispārēji asins un urīna analīzes (asinīs nosaka leikocitoze, neitrofilija, paaugstināts ESR un urīnā, leikocīti, stafilokoki).
- Bioloģiskā materiāla sēšana bioloģiskajā barotnē.
Barības vielu barības sēšana tiek veikta, lai identificētu cēloņsakarību un noteiktu tās jutību un rezistenci pret antibiotikām.
Izkārnījumu sēšana jāveic ne vēlāk kā 3 stundas pēc zarnu kustības, uztriepes no mutes gļotādām un nazofarneks jālieto tukšā dūšā pirms zobu tīrīšanas un pirms zāļu lietošanas.
Uztriepi ar stafilokoku konjunktivītu paņem no apakšējā plakstiņa ar sterilu tamponu, kas iemērc destilētajā ūdenī un pirms mazgāšanas.
Ādas slimībām, uztriepes tiek uzņemtas pēc tam, kad pirms ādas apstrādes ap brūci, izmantojot antiseptisku šķīdumu, un no brūces noņemot nekrotiskās zonas (čokus).
- Vidal aglutinācijas reakcija
Ļauj noskaidrot slimības dinamiku un ārstēšanas efektivitāti. To tur 2 vai vairāk reizes ar intervālu 7-10 dienas. Antivielu titra pieaugums asinīs, kas pārsniedz 1: 100, liecina par infekcijas progresēšanu.
- Izolētu stafilokoku fagotipēšana
Ļauj noskaidrot mikrobu jutīgumu pret fāgas vīrusiem, lai ieceltu atbilstošu ārstēšanu.
Ārstēšana
Vieglāk sastopamās stafilokoku infekcijas gadījumā antibiotikas nav nepieciešamas.
Vidēji smagas un smagas formas ir parakstīti pussintētiskie penicilīni (amoksiklavs), kas efektīvi ietekmē mikroorganisma rezistenci pret penicilīniem un cefalosporīniem (kefzol, ceftriaksons).
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma un ādas vai iekšējo orgānu infekcijas (no 7 dienām līdz vairākiem mēnešiem).
Urīnceļu iekaisuma gadījumos (furunkuloze, karbunkulas, impetigo) tiek nozīmēta vietēja ārstēšana - mupikocīns vai pleuromutilīna atvasinājumi. Viņu prombūtnē brūces var ārstēt ar antiseptiskiem šķīdumiem: spīdīgi zaļš, ūdeņraža peroksīds, kālija permanganāts un antibakteriālas ziedes (sintomicīns, oleandomicīns, ziede, baktrobans).
Konjunktivīta gadījumā acis katru dienu tiek mazgātas ar vāju kālija permanganāta šķīdumu un 4 - 5 reizes dienā ievada 30% albicīda šķīdumu.
Ļaundabīgu ādas bojājumu (abscesi, celulīts) gadījumā tiek veikta abscesu ķirurģiska atvēršana pususa aizplūšanai.
Turklāt tiek parādīts antistafilokoku bakteriofāgas, antistafilokoku plazmas un imūnglobulīna (sepse un smaga slimība) izrakstīšana.
Ja stafilokoku pārtikas toksikofikācijas antibiotikas nav parakstītas, izmanto antistafilokoku toksoīdu. Notiek kuņģa skalošana un cirkulējošā asins tilpuma papildināšana ar fizioloģiskā šķīduma (fiziskā šķīduma, glikozes šķīduma, rehidrona un citu) intravenozu infūziju.
Zarnu disbiozes profilaksei ieteicams lietot pretsēnīšu zāles (Diflucan, Nystatīns) paralēli antibiotikām.
Imunokorektīva terapija tiek nozīmēta vienlaicīgi (B, C, levamizola, Taktivin un citi vitamīni).
Staph infekcijas ārstēšanu bērniem risina bērnu infekcijas slimību speciālists.
Ārstēšanas metodes izvēlas atkarībā no dažu orgānu bojājumiem. Bērns tiek hospitalizēts atsevišķā katedrā, kurā tiek mainīta gulta un apakšveļa, kā arī pacienta ikdienas duša.
Komplikācijas un prognoze
Staphylococcus aureus ir īpaši bīstams zīdaiņiem. Iespējamās komplikācijas:
- sepse;
- infekciozais toksiskums;
- koma;
- letāls iznākums.
Prognoze ir atkarīga no slimības smaguma un ārstēšanas efektivitātes.
Ar gaismas ādas un gļotādu bojājumiem prognoze ir labvēlīga. Masīva infekcija ar Staphylococcus aureus, īpaši ar sepsi 50% gadījumu, ir letāla.
Simptomu diagnoze
Uzziniet, kādas ir jūsu iespējamās slimības un kādam ārstam jums jādodas.
Staphylococcus aureus in
Staphylococcus aureus ir gramos pozitīva sfēriska baktērija, kas izraisa dažādas dažādas slimības: no vieglas pūtītes uz ādas līdz smagākajai stafilokoku sepsi. Tās pārvadātāji ir gandrīz 20% iedzīvotāju, kas parazitē augšējo elpošanas ceļu vai ādas gļotādu.
Staphylococcus aureus bīstamība ir tā, ka tā rada dažādus toksīnus, kas nodara kaitējumu mūsu organismam, piemēram:
- α-toksīns izraisa ādas nekrozi (nekrozi),
- Δ-toksīns - aptur ūdens uzsūkšanos no zarnas, "atbildīgs" par caurejas attīstību,
- leikocidīns - iznīcina imūno šūnu membrānas,
- enterotoksīni - izraisīt saindēšanos ar pārtiku,
- eksfoliacīvie toksīni - izraisa degšanas ādas sindromu,
- Toksīns-1 - noved pie toksiskā šoka sindroma rašanās.
Viena no Staphylococcus aureus negatīvajām iezīmēm ir tās izturība pret daudzu antibiotiku, tostarp penicilīna, ārstēšanu. Šī iemesla dēļ tas izraisa nopietnus hospitalo-infekciju uzliesmojumus.
Staphylococcus aureus tiek diagnosticēts, veicot bakterioloģisko izmeklēšanu, veicot atbilstošus uztriepes un izsmidzināšanu.
Ādas slimības
Golden Streptococcus var izraisīt šādas virspusējas ādas slimības:
Matu folikulas ar maziem erithematozajiem mezgliņiem, neizplatot iekaisumu uz dziļajiem slāņiem, ir folikulīts.
Ja papildus matu folikulām iekaisuma procesā tiek iesaistīti tauku dziedzeri un dziļāki audi, tas ir furunkls. Mīļākā vieta vēdera veidošanai - ķermeņa daļas ar augstu piesārņojuma pakāpi un macerāciju (kakla, sejas, paduses, augšstilbiem un sēžamvietām). Sākotnējā stadijā to raksturo nieze, neliela sāpīgums, ko vēlāk aizvieto ar intensīvām sāpēm kustības laikā, pietūkums un izteikts apsārtums. Atveseļošanās notiek pēc vāra atvēršanas.
Karbunkuls ir virspusējas stafilokoku infekcijas veids, kas lokalizēts uz biezām, neelastīgām, šķiedrām virsmām (piemēram, augšdelauta vai kakla daļa). Ļoti zemā ādas caurlaidība šajās vietās noved pie tā, ka iekaisums viegli izplatās platumā, veidojot blīvu un sāpīgu lielu konglomerātu, kas sastāv no daudzām gļotām šūnām. Tajā pašā laikā vietējās izmaiņas uz ādas ir saistītas ar drudzi un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.
Staphylococcal impetigo ir retāk sastopams nekā streptokoku, un parasti tas ir līdzīgs. Tomēr vairākām lokalizētām virsmas īpašībām raksturīga stafilokoku impetigo, kas ir pārklātas ar pelēku garozu. Temperatūras pieaugums reti tiek novērots.
Vietējās sasilšanas kompreses, antibiotikas terapija (dikloksacilīns, kloksacilīns) tiek izrakstītas nedēļā, kā arī ziedes, kas veicina ātru asinsrites izdalīšanos. Ja vīns ir lokalizēts ligzdu vai citas sejas zonā, tad zāles injicē intravenozi. Dažos gadījumos ar karbunkulu tiek norādīta hospitalizācija.
Staphylococcal deguna līdzīgs ādas sindroms (ACS)
Stafilokoku ACS ir ģeneralizēts dermatīts, ko izraisa eksfoliatīvs stafilokoku toksīns. Galvenokārt cieš bērni līdz 5 gadu vecumam, kā arī pieaugušie ar smagiem imūndeficīta veidiem. Slimības sākumu raksturo vietējās ādas infekcijas parādīšanās, ko papildina vispārējs vājums, savārgums, drudzis, kas līdzinās tam, kas novērots ar ARVI.
Tad ACS var pieņemt šādas plūsmas opcijas:
- Stafilokoku skarlatīns - sarkanīgi izsitumi ir novēroti visās stumbra un ekstremitāšu daļās, vēlāk attīstoties pīlingam.
- Lielu un plosītu burbuļu izskats, kura dibens pēc atvēršanas iegūst purpursarkano nokrāsu, dodot ādai dedzinātu izskatu. Ja tajā pašā laikā berzē relatīvi veselīgu ādas laukumu, tad parādās epidermas grumbu un lobīšanās (pozitīvs Nikolskis simptoms).
Stafilokoku ACS patogēns tiek izolēts no nazofarneksa vai ādas virsmas. To ārstē lokāli, kā arī ar antibakteriālo līdzekļu palīdzību, kam Staphylococcus aureus ir jutīgs.
Toksisko šoku sindroms (TSS)
TSS ir vēl viena slimība, ko izraisa Staphylococcus aureus toksīns. TSS izpaužas kā temperatūras paaugstināšanās, ādas apsārtums, piemēram, saules apdegums un pēc tam desquamation, kā arī asas asinsspiediena pazemināšanās. Smagiem slimības gadījumiem ir vemšana, slikta dūša, caureja, nieru un aknu mazspēja, muskuļu sāpes, DIC un dezorientācija.
Visbiežāk CTC notiek menstruācijas laikā, kad lieto intravaginālos hiperabsorbējošos tamponus. Šajā gadījumā slimība sākas pirmajās menstruācijas dienās, kad patogēns ir atbrīvots no maksts un tā nav tādā asinīs.
Ārstēšana ir sarežģīta, bieži rehabilitācijas apstākļos. Ir parādīta antistafilokoku antivielu ieviešana, stafilokoku klasteru drenāža, antibiotiku terapija un tamponu lietošanas izslēgšana menstruāciju laikā.
Stafilokoku bakterēmija un endokardīts
Bakterēmija
Par bakteriēmija avots, ko izraisa Staphylococcus aureus, var kļūt praktiski jebkuru infekcijas avots: vāra, karbunkuls, abscess, osteomielīts, artrīts, inficēto intravenozo katetru, šunta dialīzei, nesterila adatu atkarīgais, uc
Baktēriju gadījumā patogēni nonāk asinsritē un izkliedējas visā organismā, izraisot DIC (izkliedēto intravaskulāro koagulāciju), kas klīniski atgādina meningokokēmiju. Sakarā ar augstu drudzi, asinsvadu sabrukumu un tahikardiju, nāve var notikt vienas dienas laikā.
Baktēriju rezultātā Staphylococcus aureus izplatās visā organismā un veidojas metastātisks abscesss nierēs, miokardos, kaulos, liesā, smadzenēs, plaušās un citos orgānos.
Endokardīts
Bakteriālais endokardīts ir viena no stafilokoku bakterēmijas komplikācijām. Visbiežāk attīstās un cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu, kā arī starp narkomāniem.
Slimības attīstību raksturo sirds somiņu parādīšanās, sirds mazspējas pazīmes, ņemot vērā augstu drudzi, emboliju, progresējošu anēmiju un ekstrakardijas septiskas komplikācijas. Parasti stafilokoku endokardītu raksturo abscesu veidošanās miokardā un attiecīgās atveres rajonā, kur atrodas viens no sirds vārstiem.
Endokardīts var izraisīt sirds defektus un sirds mazspējas pazīmes.
Diagnostika
No bakteriēmija vai endokardīta diagnoze ir izvirzīti, pamatojoties uz antivielu pret komponentu korpusa ar Staphylococcus aureus triple asins kultūru (summa antibiotiku ārstēšanā kultūraugu izmantošana var būt vairāk). Arī pustulu saturs uz ādas un urīna tiek pakļauts bakterioloģiskai izmeklēšanai.
Ārstēšana
Intravenoza antibiotika, kurai Staphylococcus aureus ir jutīgs, ievadīšana. Visbiežāk tas ir nafcilīns, oksacilīns, gentamicīns, meticilīns, cefalotīns, cefazolīns, doksacilīns, vankomicīns (alerģiju penicilīniem). Nekomplicētu bakterēmiju var veikt 2 nedēļas, bet endokardīta gadījumā - līdz 4-6 nedēļām.
Osteomielīts
Osteomielīts ir zarnu kaulu audu bojājums, kas rodas lielākajā daļā Staphylococcus aureus gadījumu. Šīs slimības cieš galvenokārt bērni, lai gan pieaugušajiem tas notiek diezgan bieži, piemēram, mugurkaula osteomielīts. Kursa rakstura dēļ parasti ir jānošķir akūta un hroniska stafilokoku osteomielīta forma.
Kā notiek osteomielīts
Staphylococcus aureus, kas izraisa ādas vai iekšējo orgānu infekciju, izplatās dziļi un sasniedz periosteum vai kaulu smadzeņu dobumu pie kaulu epifīzes. Tad tiek veidots gūžas fokuss, kas izraisa periosteļa atdalīšanu no kaula un veido subperiostaal abscesu, kas izdalās un inficē apkārtējos audus. Ja šis abscess tiek sadalīts locītavu dobumā, tad attīstās stafilokoku artrīts. Pēc tam Staphylococcus aureus izraisa kaulu audu nāvi, novedot pie jauna augšanas un kukurūzas veidošanās. Dažos gadījumos osteomielīts var palikt gandrīz nesāpīgi pacientiem, veidojoties nekrotiskās dobuma sekciju centrā (Brodija abscesi).
Osteomielīts bērniem
Bērniem pirmie akūtas osteomielīta simptomi var būt:
- akūts drudzis
- slikta dūša, vemšana
- sāpes kaulu bojājuma zonā
- muskuļu spazmas ap bojājumiem (bērns aizvieto kāju un mēģina to nepārvietot);
- pietūkums, ādas apsārtums un audu hiperēmija, kas ap to skarto kaulu,
- anēmijas attīstība.
Visiem gadījumiem, kad bērnam ir sāpes kājās vai rokās sakarā ar drudzi un leikocitozi asinīs, ir jāuztver osteomielīts.
Pieaugušo mugurkaula osteomielīts
Pieaugušajiem mugurkaula osteomielīts ir mazāk akūtas, tas galvenokārt notiek jostas rajonā un noved pie locītavu sapludināšanas starp tām un interdisk telpas atstāšanu.
Jāizvairās no tā, vai sāpes mugurā vai kaklā ir saistītas ar paaugstinātu drudzi. Ir vērts pievērst uzmanību agrīnas ādas infekcijas klātbūtnei, vietējām sāpēm, nospiežot skarto ādas zonu un atbrīvojot Staphylococcus aureus no asinīm.
Diagnostika
Stafilokoku osteomielīta diagnoze pamatojas uz datiem par asins un citu ķermeņa šķidrumu bakterioloģisko izmeklēšanu, kā arī par izmainītu kaulu rentgena datiem. No slimības otrās nedēļas rentgenstaru attēlos redzams periosteņa atdalījums, veco kaulu audu atšķaidīšana un jaunas formas veidošanās. Ar hronisku osteomielītu bieži atrodamas arī fistuliskas ejas.
Ārstēšana
Osteomielītu ārstē 6 nedēļas ar penicilīnrezistentu sintētisku penicilīnu, kas injicēts parenterāli. Bērniem ar nekomplicētu osteomielītu antibakteriālus līdzekļus injicē intravenozi 2 nedēļas un pēc tam pārnāk uz nākamo 2-4 nedēļu norīšanu.
Kaulu nekrozes gadījumā tiek veikta periosteāla abscesu klātbūtne, ķirurģiska ārstēšana.
Pneimonija
Pneimonija Staphylococcus aureus ir diezgan reti (aptuveni 1 no 100 bakteriālas pneimonijas gadījumiem). Visbiežāk tas notiek pēc gripas un zīdaiņu ciešanas.
Stafilokoku pneimonija raksturīgs augsts drudzis, neproduktīvs klepus un nosakāmu uz rentgenu vairākas plānsienu abscesi (pneumatocele), ļoti bieži pavada strutaini bojājumu (empiēma) pleirā. Sakarā ar to, ka krēpu kultūras bieži nenosaka patogēnu, diagnoze tiek noteikta, balstoties uz antistafilokoku zāļu izmēģinājuma ārstēšanas efektivitāti.
Vecākiem bērniem un pieaugušajiem par priekšvakarā stafilokoku pneimonija zīmes izskats gripai līdzīgu elpceļu infekcija kopā ar pēkšņiem drebuļi, drudzis, progresīva aizdusa, cianoze, sāpes krūtīs un klepus ar piejaukumu strutas vai asinīm.
Dažos gadījumos Staphylococcus aureus izraisa plaušu iekaisumu, kas sākotnējā stadijā izpaužas tikai tahikardija, paaugstināta elpošana un drudzis. Ar pareizo sirds endokardītu var rasties dobumi plaušās, attīstās gūžas pleirīts un empīma.
Ārstēšana tiek veikta ar antibiotikām, kurām jutīgs stafilokokus. Zāles tiek parakstītas 2 nedēļas injekciju formā, pēc tam iekšā 2-4 nedēļas. Ar pareizi izvēlētu antibakteriālo līdzekli temperatūra sāk samazināties no trešās vai ceturtās dienas un pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī. Kad empjēmu injicē pleiras dobuma drenāžā (novēršot bronhopopleurālās fistulas veidošanos un gļotādas kabatas).
Urīnceļu infekcijas
Urīnceļu infekcija, ko izraisa Staphylococcus aureus, raksturo:
- urīnceļu traucējumi (palielināts biežums, sāpīgums),
- mazs drudzis (reizēm tas var nebūt)
- asins piemaisījumu klātbūtne un Staphylococcus aureus noteikšana vispār un urīna bakterioloģiskā izmeklēšana.
Bez ārstēšanas stafilokoki spēj inficēt apkārtējos audus (prostatas dziedzeris, pararenālā celuloze) un izraisīt pielonefrītu vai veidot nieru abscesus.
Ārstēšanu veic ar antibakteriāliem līdzekļiem, kas pārsvarā akumulējas urīnā vai kuriem ir sistēmisks efekts.